Виды, причины, симптомы и лечение психических расстройств

Это собирательное понятие, обозначающее группу патологических состояний, влияющих на нервную систему и весь комплекс поведенческих реакций человека. Такие расстройства могут развиваться в результате сбоев в обменных процессах, происходящих в мозге. В широком же смысле под этим выражением принято понимать состояние психики человека, отличное от общепринятой нормы.

Психические расстройства

Резистентность индивида к психическим расстройствам зависит от общего развития его психики и комплекса специфических физических его характеристик.

Многие из психических расстройств (особенно на ранних стадиях развития) могут быть незаметны взгляду окружающих, но, вместе с тем, существенно осложняют жизнь пациента.

Причины психических расстройств

Факторы, провоцирующие возникновение психических расстройств, очень многообразны, но все их можно разделить на две большие категории: экзогенные (сюда относятся воздействия извне, например, травмы, инфекционные заболевания, интоксикации) и эндогенные (эта группа включает в себя наследственные, генетические заболевания, хромосомные мутации, нарушения развития психики).

Основные причины нарушения психических функций:

  1. Неврозы. Первый шаг к изнурению нервной системы — это тревожность и беспокойство. Эти качества заставляют человека рисовать в воображении негативные варианты развития событий, которые, не воплощаясь в жизнь, тем не менее существенно усугубляют тревожность. Неуклонно накапливаясь, такое беспокойство способно перерасти в расстройство, влекущее за собой отклонения в психическом восприятии и функционировании внутренних органов. Истерический невроз формируется, когда человек не пытается противостоять воздействию травмирующего события, предпочитая «убежать» в состояние невроза.
  2. Неврастения — это один из способов реагирования на длительное влияние травмирующих ситуаций. К такому состоянию наиболее склонны личности, отличающиеся повышенным уровнем ответственности, склонные брать на себя решение множества проблем одновременно, с повышенным уровнем тревожности. Развитию неврастении в существенной мере способствует недосыпание.
  3. Депрессивные состояния. Их можно отнести к невротическим состояниям. В этом случае хандра и пессимистическое видение мира сочетаются с нежеланием что-либо менять в текущем положении вещей. Для депрессивного состояния характерны отказ от пищи, половой жизни, нежелания заниматься повседневными делами, бессонница, апатия, пониженный эмоциональный фон. Некоторые пациенты пытаются искать выход из депрессивного состояния в приёме спиртных напитков или других химических веществ.
  4. Токсические воздействия. Это необязательно могут быть алкоголь или наркотики. Подобное действие может быть вызвано и некоторыми лекарственными препаратами.
  5. Черепно-мозговые травмы.
  6. Опухолевые процессы в головном мозге. Им практически всегда сопутствуют психические расстройства; симптомы в таких случаях бывают выражены довольно грубо.
  7. Наследственные факторы. Существенно возрастает вероятность возникновения сбоев в работе мозга отягощённая наследственность.
Читайте также:  Боязнь крови: причины, виды и способы преодоления страха

Признаки психического расстройства

  • повышенная утомляемость;
  • резкие перепады настроения;
  • неадекватные, гипертрофированные реакции на, казалось бы, заурядные события;
  • дезориентация в пространстве и времени;
  • расплывчатость восприятия окружающего;
  • дефекты восприятия — сенестопатии (неприятные, часто мигрирующие ощущения со стороны головы, внутренних органов); иллюзии (искажение восприятия реально существующих явлений или предметов);
  • неадекватное отношение к своему состоянию;
  • появление галлюцинаций;
  • нарушения сна (засыпания и пробуждения);
  • повышенная тревожность;
  • испуг;
  • навязчивые убеждения, возможны мания преследования, фобии;
  • ослабление памяти вплоть до полного её отсутствия, парамнезии;
  • нарушения мыслительного процесса;
  • расстройства самосознания — дереализации, деперсонализации;
  • бред — первичный (проявляется как единственный признак отклонения), чувственный (нарушение чувственного познания наряду с разумным) и аффективный (характеризуется образностью, возникает вместе с эмоциональными расстройствами); бредовые высказывания;
  • сверхценные идеи;
  • затруднение концентрации при выполнении чётко сформулированной задачи;
  • неадекватные реакции на знакомых людей, немотивированная агрессивность;
  • прерывистая, сбивчивая, трудная для восприятия речь;
  • излишняя подозрительность (такие пациенты зашторивают окна, запираются в комнате изнутри, тщательно проверяют каждый кусочек пищи, или вовсе от неё отказываются, пытаясь избежать отравления);
  • резкое снижение трудоспособности;
  • неопрятность;
  • замкнутость;
  • обидчивость;
  • навязчивые головные боли.

Такая симптоматика способна вызвать затяжное депрессивное состояние, перемежающееся с эпизодами кратковременных всплесков аффекта.

Общий подход к лечению

В зависимости от вида психического расстройства предпринимаются либо меры по изоляции и наблюдению за больным, либо по его активному лечению.

Дом престарелых — иногда последнее пристанище стариков со психозами

В отличие от психотических расстройств, свойственных детскому и юношескому возрасту и, как правило, не требующих медикаментозной терапии, старческий и инволюционный психоз могут потребовать необходимости применения мер по изоляции больного от общества с помещением в психиатрический стационар с дальнейшем активным лечением, как и в случае психозов, обусловленных шизофренией.

Читайте также:  Неврозы у детей: причины и проявления в детском возрасте

Операбельная опухоль мозга требует хирургического удаления.

Конкретной универсальной программы терапии не существует и существовать не может, ибо этиология состояний до конца не ясна.

Общий подход к лечению

Общими принципами служит принятие во внимание:

  • этиологии;
  • преобладающей симптоматики;
  • тяжести течения болезни.

При развитии острого психотического нарушения или же при обострении хронического расстройства психики применяются вводимые как перорально, так и внутривенно (либо внутримышечно) медикаменты с различным спектром действия:

  • седативным;
  • противосудорожным;
  • антипсихотическим;
  • нормотимическим.

К седативной группе относятся препараты Седуксен, Радедорм (Нитразепам), Реладорм; к противосудорожной – Карбамазепин, Бекламид и другие.

Использование нейролептиков позволяет уменьшить силу галлюцинаторных и бредовых явлений при тяжелых расстройствах психики.

Антипсихотики-нейролептики включают группы:

  • Аминазина;
  • Тизерцина;
  • Мажептила;
  • Триседила и другие.

Бензодиазепины, представленные Диазепамом, Оксазепамом, Лоразепамом и их аналогами, способствуют снижению уровня тревожности и восстановлению нормального сна.

Общий подход к лечению

Нормотимики в виде солей лития стабилизируют настроение и позволяют больному контролировать уровень эмоций.

Холиноблокаторы (как Циклодол) нормализуют функции парасимпатической нервной системы и смягчают побочные эффекты нейролептиков.

В межприступный период применимы методы психотерапии индивидуальной и групповой, включающей:

  • терапию зависимостей, когда почвой для психоза служат наркомания и алкоголизм;
  • когнитивную терапию, служащую для выявления и устранения чужеродных мыслеформ;
  • метакогнитивный тренинг с исправлением заблуждений в суждениях и иные методы.

Затяжной тип психоза

Хронический эндогенный психоз – это шизофрения, характеризующаяся нарушениями психического типа, которые продолжаются на протяжении длительного времени и сопровождаются изменением личности в прогрессирующей форме.

Следует различать 2 понятия — симптомы и признаки недуга, поскольку они имеют некоторые отличия. Так, хронический эндогенный психоз обладает определенными признаками, к которым относятся:

  • Алогия. Характеризуется отсутствием логического мышления у пациента. Данный признак объясняется скудностью словарного запаса.
  • Аутизм. Данный признак характеризуется дистанцированием пациента от окружающего мира, погружением в себя. Такой человек живет в своем мире. Как правило, интересы у него ограничены, а действия однообразны. Такой пациент характеризуется полным отсутствием юмора, следовательно, все сказанное принимается пациентом буквально.
  • Амбивалентность. Расщепление сознание, двойственное отношение к чему-либо.
  • Ассоциативное мышление.

К симптомам патологии можно отнести:

  • галлюцинации;
  • иллюзии;
  • бред;
  • неадекватное поведение;
  • расстройство речи и мышления;
  • навязчивые идеи.

Тяжелые психические заболевания

Ниже приведен список группы психических заболеваний, которые тяжело протекают и так же трудно лечатся. Принято считать, что это наиболее тяжелые и самые страшные психические заболевания человека:

Тяжелые психические заболевания
  1. Аллотриофагия — такой диагноз ставится тем личностям, которые чрезмерно употребляют несъедобные предметы, такие как земля, волосы, железо, стекло, пластик и много другое. Причиной этого заболевания считаются стрессы, потрясения, волнения или раздражение. Несъедобная пища чаще всего приводит больного к смерти.
  2. Биполярное расстройство личности проявляется у больного сменой настроения от глубочайшей депрессии до состояния эйфории. Такие фазы могут чередоваться между собой по несколько раз в месяц. В таком состоянии пациент не может здраво мыслить, поэтому ему назначается лечение.
  3. Шизофрения — одно из самых тяжелых заболеваний психики. Пациент считает, что его мысли ему не принадлежат, как будто кто-то завладел его головой и мышлением. Речь больного нелогична и бессвязна. Шизофреник отчужден от внешнего мира и живет лишь в своей искаженной реальности. Его личность неоднозначна, например, он может испытывать к человеку одновременно любовь и ненависть, сидеть или стоять в одном положении неподвижно несколько часов, а после без остановки двигаться.
  4. Клиническая депрессия. Данное психическое расстройство характерно для больных, которые пессимистичны, не способны работать и социализироваться, у них отсутствует энергия, понижена самооценка, постоянное чувство вины, нарушены рацион и сон. При клинической депрессии самостоятельно человек излечиться не может.
  5. Эпилепсия — это заболевание сопровождается судорогами, проявляется или незаметно (подергивание глаза на протяжении длительного времени), или полноценным приступом, когда человек лишается сознания и подвергается судорожным припадкам, при этом у него выделяется
  6. Диссоциативное расстройство идентичности — разделение личности на две и более, которые могут существовать как отдельный индивид. Из Билли Миллиган — пациент психлечебницы обладал 24 личностями.
Вёрст - еженедельник о здоровье