5 эффективных правил лечения спазмофилии у детей

    Латентная форма С. характеризуется симптомами повышенной нервно-мышечной возбудимости — Хвостека, Труссо, Вейсса и др. Отмечаются также повышенная возбудимость, эмоциональная лабильность, двигательное беспокойство, нарушение сна, вегетативно-сосудистые и желудочно-кишечные расстройства.

Медицинская библиотека

  • Акушерство и гинекология
  • Анатомия и физиология
  • Анестезиология и реаниматология
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни пищеварительной системы
  • Болезни сердечно-сосудистой системы
  • Гематология
  • Дерматология и венерология
  • Инфекционные болезни
  • Информация
  • Контрацепция
  • Красота, здоровье, долголетие
  • Неврология и невропатология
  • Онкология
  • Оториноларингология
  • Офтальмология
  • Педиатрия
  • Психология и психиатрия
  • Сексология и сексопатология
  • Стоматология
  • Судебная медицина
  • Терапия
  • Урология и нефрология
  • Фармакология
  • Хирургия
  • Эндокринология
  • Энциклопедия
  • Болезни
  • Нервной системы болезни
  • Неврологические симптомы при патологических состояниях
  • Нервномышечные симптомы при патологических состояниях (внеш)
  • Тетания

Задача № 2

Ребенок 6,5 месяцев в апреле поступил в отделение патологии грудного возраста с выраженными тоническими судорогами. Из анамнеза известно: ребенок от второй беременности. Во время беременности у матери отмечались анемия 1-й степени, судороги в икроножных мышцах. Родился с массой г. На грудном вскармливании до 2 месяцев, затем переведен на кормление ацидофильной "Малюткой". С 4-месячного возраста получает манную кашу. С 2 месяца жизни появились потливость, беспокойный сон, пугливость, раздражитель­ность. С 6 месяцев диагностирован рахит, начал получать масляный раствор витамина Д по 5000 МЕ в день в течение последних 2-х недель. Родители считают себя здоровыми. Старший ребенок в семье в течение недели болеет ОРВИ. Судороги начались на фоне плача.

Объективно: масса г, длина 63 см. Тургор тканей снижен. Голова гидроцефальной формы. Затылок уплощен. Большой родничок 3х3 см, края размягчены. Выражены лобные бугры. Грудная клетка уплощена, нижняя апертура развернута, выражена гаррисонова борозда, пальпируются "четки". Границы сердца: правая — по пра­вой парастернальной линии, левая — на 1 см кнаружи от левой среднеключичной линии. ЧСС — 130 уд/мин. Тоны сердца ясные, чистые. В лег­ких дыхание пуэрильное, хрипов нет. Живот распластан, мягкий, отмеча­ется расхождение прямых мышц живота. Печень выступает из-под края реберной дуги на 1 см, селезенка не пальпируется. Напряжение икроножных мышц, симптом «руки акушера», периодически тонические судороги.

Читайте также:  Виды состояния больного и основные показатели

1. Сформулируйте предположительный диагноз.

2. Какие исследования необходимо провести для уточнения диагноза?

3. В чем причина развития заболевания у данного ребенка?

Профилактика спазмофилии

Она сходна с профилактикой рахита и должна начинаться ещё в утробе матери. Беременная женщина обязательно должна принимать поливитаминные комплексы, которые содержат в своём составе витамин Д. После рождения малыша их приём продолжается.

Хотя бы до 6 месяцев ребёнок должен получать грудное молоко, а при невозможности – адаптированную молочную смесь. Вскармливание грудничков цельным коровьим молоком запрещено. Его лучше ввести в рацион малыша после достижения 12 месяцев. Следует также своевременно и правильно вводить ребёнку блюда прикормов.

Согласно национальной программе союза педиатров России, разработанной в 2017г, все дети до 3-х лет должны получать холекальциферол. Для малышей до 12 месяцев его доза составляет 1000 МЕ в сутки, с 12 до 36 месяцев – 1500 МЕ в сутки. Также рекомендован приём витамина Д детям более старших возрастов по 1000 МЕ в сутки. Для детей северных регионов дозировки увеличены и составляют до 6 месяцев – 1000 МЕ в сутки, с 6 месяцев – 1500 МЕ в сутки.

Профилактика спазмофилии

Содержание витамина Д в продуктах невелико. Им богат только жир печени трески и нескольких глубоководных рыб, а также желток куриного яйца и сливочное масло.

Витамин Д выпускается в форме капель для приёма внутрь. Существуют современные водо- и жирорастворимые формы холекальциферола в одной капле которого содержится 500 МЕ витамина Д.

В настоящее время взрослым людям также рекомендован приём витамина Д с целью профилактики различных заболеваний, в том числе атеросклероза.

Спазмофилия симптомы

Основными симптомами заболевания являются:

  • судороги, в том числе и всего тела с потерей сознания;
  • подергивания мышц в руках и ногах;
  • спазмы стоп и кистей;
  • ларингоспазм;
  • чрезмерная нервная возбудимость;
  • повышенная нервная возбудимость и потоотделение;
  • учащенное сердцебиение.
Читайте также: 

Причины спазмофилии

Основной причиной заболевания является недостаток витамина D,особенно в осенний период, когда он в избытке находится в кожном покрове. Это приводит к ухудшению работы паращитовидных желез. В крови снижается уровень кальция, большая его часть находится в костях. Это приводит к напряжению мышц и к судорогам. Еще одной причиной является длительное пребывание на солнце.

Спазмофилия диагностика

Диагностика заболевания включает лабораторную пробу Сулковича, исследования на содержание уровня кальция и фосфора в крови. Проводится исследование алкалоз (КОС) на установление кислотно-щелочного равновесия, а также делают электрокардиограмму на предмет гипокальцемии и рентгенографию. При первых подозрениях на болезнь необходимо обратиться к врачу.

Вёрст - еженедельник о здоровье