Трихомониаз – симптомы, диагностика, лечение

Трихомониаз у мужчин представляет собой половую инфекцию, которая провоцирует воспалительные процессы в органах мочеполовой системы. Заболевание часто протекает с иными инфекционными болезнями, такими как хламидиоз, гонорея. Является причиной развития простатита и бесплодия.

Причины трихомониаза

В основном трихомониаз распространяется через половые контакты во влагалище. При анальном или оральном сексе риск заболеваемости крайне мал. Возбудитель заболевания сохраняет жизненную активность во влажной среде в течение нескольких часов, поэтому иногда заражение происходит бытовым путем, например, через мочалки, купальники, полотенца в общественных местах и дома. Однако в данном случае вероятность также мала.

Зачастую трихомониаз у мужчин и женщин диагностируется вместе с иными вирусами, такими как хламидии, герпес, гонококки, уреаплазмы, грибы рода кандида и др. Более того, заболевание провоцирует возникновение диабета, аллергии, мастопатии и даже онкологических болезней.

Проникая в организм человека, трихомонады закрепляются в слизистой оболочке мочеполового тракта и провоцируют там воспалительные процессы. Также они выделяют токсичные продукты своей жизнедеятельности, которые негативно влияют на иммунитет человека.

Вирус трихомониаза отлично приспособлен к пребыванию в организме человека, поэтому часто изменяет форму под клетки плазмы крови – лимфоциты и тромбоциты. Из-за этого точно и своевременно поставить диагноз не всегда является возможным.

Трихомониаз не поддается быстрому и стопроцентному излечению даже в наши дни, когда венерология освоила всевозможные медикаментозные методы лечения многих половых инфекций. Дело в том, что трихомонада имеет небелковую оболочку, которая не реагирует на воздействие антибиотиков. Для истребления вируса требуются специальные противопротозойные препараты.

У детей

Есть данные о возможной передаче трихомониаза от матери плоду с появлением типичных изменений во влагалище девочек. Для существования возбудителя требуется гликоген, который вырабатывается лактобациллами, и наличие хотя бы минимального количества эстрогенов для жизнедеятельности этих бацилл.

Младенцу-девочке передаются и лактобациллы, и эстроген, что создает благоприятную среду для роста и развития трихомонад. Однако уже спустя 3-4 недели уровень эстрогенов снижается, а лактобациллы пропадают. Поэтому даже при попадании инфекции во влагалище она не получит дальнейшего развития.

В начале периода полового созревания стартует активный синтез эстрогена и прогестерона. Формируется подходящая среда для существования лактобактерий, вырабатывающих гликоген. Инфицирование трихомонадами в этом возрасте возможно как половым, так и контактно-бытовым способом – через чужие предметы личной гигиены (мочалки, полотенца).

Трихомониаз у мужчин

Отличия трихомониаза у мужчин – это скудная симптоматика и скрытое течение, часто наблюдается носительство. Первые признаки связаны с уретритом: жжение и боли при мочеиспускании, возможно выделение слизи или гноя из уретры, прожилки крови в сперме. Далее инфекция с уретры распространяется на предстательную железу и начинается её воспаление (простатит), затем – на семенные пузырьки (везикулит). Трихомонады выделяют вещества, лишающие сперматозоиды подвижности, а при везикулите нарушается продуцирование мужских половых клеток. Впоследствии всё может закончиться бесплодием.

Читайте также:  Мазок на гонорею у женщин и мужчин: как и сколько делается

Заражённый может не подозревать, что он – источник распространения инфекции, и передать трихомонаду сексуальным партнёрам или членам семьи. Поэтому, если у мужчины наблюдаются хоть малейшие признаки урогенитальной инфекции, нужно обратиться к урологу и сдать анализы не только на трихомониаз, но и на другие ИППП.

Признаки трихомонадного (да и любого другого) простатита:

  1. Боль в промежности, районе лобка, в паховых областях и в анусе;
  2. Тупые боли в пояснице, отдающие во внутреннюю часть бедра;
  3. Неприятные ощущения в процессе дефекации и мочеиспускания;
  4. Выделение слизи или гноя из уретры при напряжении мышц живота;
  5. Проблемы с эрекцией (присоединяются после воспаления нервов, которые проходят через простату);
  6. Постоянный субфебрилитет (37-37,2°);
  7. Непреходящее плохое настроение.

Ремарка по поводу настроения: характерный признак при хроническом простатите – изменение психики по типу депрессивного невроза. Мужчина недоволен всегда и всем, очень раздражителен, озабочен лишь своим самочувствием и абсолютно лишён способности мыслить критично. К тому же из-за болезни он меньше ест; падает глюкоза в крови, что выражается агрессивным поведением. Считается, что для успешного лечения простатита врач должен быть не только хорошим урологом, но и отменным психологом.

Риск развития простатита при «дремлющем» трихомониазе возрастает, если появляются факторы, провоцирующие воспаление простаты. Ими могут стать переохлаждение, регулярные запоры, сидячая работа и образ жизни с дефицитом движения. Длительное сексуальное воздержание либо чрезмерная половая активность, стрессы на работе и дома, плохое питание и сон урывками, перенесённые ранее венерические болезни – всё это способно содействовать возникновению простатита. Механизм связан с восходящим инфицированием трихомонадами из уретры, нарушением кровоснабжения органов малого таза (венозный застой) и размножением болезнетворных микроорганизмов.

Лечение трихомониаза

Для эффективной терапии необходим комплекс мер:

  • При прохождении курса лечения следует исключить любые половые контакты.
  • Важно тщательно соблюдать интимную гигиену (подмывания с применением антисептических средств, частая смена нательного, постельного белья и др.).
  • Необходимо одновременное лечение обоих половых партнеров.
  • Курс лечения специальными противотрихомонадными препаратами в сочетании с антибиотиками.

После основной медикаментозной терапии проводят контроль лечения с помощью микроскопического исследования мазков из уретры или влагалища. При необходимости курс приема препаратов повторяют.

Лечение трихомониаза

Противотрихомонадные препараты

Схема и продолжительность этиотропной терапии определяется индивидуально. Основная цель приема противотрихомонадных средств – полностью очистить организм от возбудителя. В среднем, курс применения лекарств составляет от 7 до 21 дня. Применяют следующие группы лекарств:

  • Противопротозойный средства (Трихопол, Тинидазол). Используются для лечения всех форм болезни. Дополнительно оказывают антибактериальное действие, что помогает уничтожить вторичную инфекцию. По стандартной схеме: в первый день нужно принимать по 1 таблетке 4 р./сут., далее по 1 таблетки 3
  • Иммуномодулирующие препараты (Виферон, Имупрет). Используют для повышения сопротивления организма простейшим. Показаны к применению в хронической и острой форме заболевания. Назначают по 1 таблетке 2 р./сут.
  • Местные антисептические средства (Фурацилин, Мирамистин). Снимают воспаление, избавляют от вторичной инфекции. Используются преимущественно в острой форме болезни. Средства следует применять 3-4 р./день.

Профилактика и рекомендации

Стоит запомнить, что организм не способен выработать защитные антитела против такой инфекции, как трихомонада, так что риски быть зараженным снова всегда остаются.

Читайте также:  Демодекоз головы: симптомы волосяного клеща и методы лечения

Не стоит использовать аналоги выписанных врачом лекарств либо препараты, которые обладают подобным действием. Все лекарства различаются друг от друга в плане эффективности, даже если они имеют в своем составе одинаковые вещества.

Если в аптечных пунктах не получилось найти нужное средство, следует обратиться к врачу, чтобы он выписал что-то другое.

Ни в коем случае нельзя останавливать лечение или принимать лекарства нерегулярно, так как это не даст нужного результата.

Половую жизнь во время прохождения лечебной терапии вести воспрещается, поскольку существует высокий риск заражения партнера.

Чтобы избавить себя от возможности заражения данной инфекцией следует выполнять следующие рекомендации:

Консультация врача

  • Не вести беспорядочную половую жизнь, интимная связь должна быть только с проверенными партнерами.
  • Обязательно использовать средства контрацепции во время половых контактов.
  • Посещать уролога хотя бы один раз в 12 месяцев.
  • Соблюдать правила личной гигиены.
  • Использовать в качестве профилактики растворы антисептиков (например, Мирамистин), не позже чем через два часа после полового акта.
  • Минимум раз в год сдавать анализы на ЗППП.

Чтобы быстро стать здоровым, крайне не рекомендуется заниматься самолечением, это может привести к ухудшению здоровья, спровоцирует осложнения и еще больше затруднит дальнейшее лечение, поэтому при первых симптомах следует обратиться за помощью к специалисту.

Лечение трихомониаза у мужчин

Препараты должны назначаться в соответствии с продолжительностью, формой течения болезни и сопутствующими осложнениями, которые спровоцировали микроорганизмы. Самостоятельное лечение не приведет к положительному результату, так как паразиты трихомонады нечувствительны к большинству известных даже сильнодействующих противопаразитарных лекарственных средств. Лечение должен назначать исключительно врач после проведенной диагностики на трихомониаз у мужчин.

Фасижин. Препарат назначают при трихомониазе, лямблиозе, а также заболеваниях, вызванных анаэробными бактериями. Суточный прием – 150 мг 3 раза. Продолжительность приема – 5–7 дней. Рекомендовано дополнительное местное лечение.

Противопротозойное средство «Трихомонацид». Введение в уретру в сутки 1 раз по 10 мл 1% раствора. Продолжительность курса 5–6 дней.

Тенонитрозол. Назначают при инфекционных воспалительных процессах, вызванных в мочеполовой системе трихомонадами. Прием по 1 капсуле 2 раза в день. Длительность курса – 4 дня.

Лечение трихомониаза у мужчин

Таблетки Метронидозол. Суточный прием составляет по 250 мг 2 раза. Курс лечения – 10 дней. При осложнениях возможно увеличение дозировки до 400 мг два раза в сутки. В этом случае длительность курса составляет 5–8 дней.

Лечение трихомониаза у мужчин зависит от формы болезни и ее осложнений и проводится строго под наблюдением врача.

Чтобы процесс выздоровления происходил максимально быстро, при лечении запрещаются любые половые контакты, прием спиртосодержащей продукции, а также дополнительное использование не назначенных врачом препаратов. В этот период необходимо строго соблюдать правила личной интимной гигиены: промывание внешнего полового органа, удаление всех волос в паховой области, прием душа после каждого мочеиспускания.

Подготовка к лечению

Женщинам нужно избегать лечения во время менструации, поэтому график приема препаратов должен быть согласован с лечащим врачом. Перед назначением следует отказаться от использования дезодорирующих средств личной интимной гигиены, так как это замаскирует неприятный запах и может вызвать раздражение. Врач может рекомендовать избегать вагинального полового акта или введения тампонов во влагалище за 24-48 часов до приема.

Читайте также:  Gardnerella (Гарднерелла): лечение, симптомы

Цитологический мазок не гарантирует достоверность результатов. Даже при отрицательном тесте у пациента все еще может быть трихомониаз или другая ИППП.

Поскольку трихомоноз увеличивает риск передачи ВИЧ, рекомендуется проходить тест не реже одного раза в год.

Если результат положительный

Если результаты анализов будут положительными, врач назначит лечение и обсудит, что делать дальше.

Ваши действия:

  • Сообщите об инфицировании всем своим сексуальным партнерам, так как им тоже понадобится тест.
  • Пройдите полный курс лечения, чтобы остановить инфекцию.
  • Избегайте полового контакта до тех пор, пока лечение не будет завершено.
  • Обратитесь за дополнительной консультацией, если симптомы остаются через несколько дней после окончания курса антибиотиков.

Врач может также рекомендовать сдать анализы на другие ИППП.

Лечение

Противотрихомонадному лечению должны быть подвергнуты лица, у которых диагноз трихомониаз подтверждён обнаружением возбудителя. Исключением являются заведомые половые контакты больных, которым назначается превентивное лечение по эпидемиологическим показаниям даже в том случае, если у них не удаётся найти возбудителя.

Трихомонадоносители также должны быть подвергнуты лечению, так как, во-первых, они могут заражать других лиц при половом сношении, а во-вторых, носительство может перейти в клинически выраженную форму.

Профилактика

Пока не существует никакой специфической защиты от данного инфекционного заболевания. Нет специальных вакцин или иммунных реактивов, спасающих от заражения в ответственный момент.

Поскольку инкубационный период тризомониаза носит скрытный характер, партнер может сам не знать о своем заболевании, поэтому важно уделять особое внимание мерам контрацепции. Учитывая непредсказуемые последствия, какие может дать не долеченный или хронический трихомониаз, лучше со здоровьем не шутить.

Главной профилактикой от трихомониаза является культура человека, его разборчивость в половых связях.

Профилактика

Зная то, как передается трихомониаз, лучше заранее защититься. Во время незащищенной интимной близости люди могут передавать друг другу и более серьезные заболевания, такие как спид, вирусный гепатит, вич, сифилис. А это уже очень серьезные проблемы, которые могут повлиять на всю дальнейшую жизнь и состояние здоровья.

Во всем мире уровень заражения трихомониазом очень велик. В некоторых отсталых странах он достигает 50% и выше. Но при соблюдении профилактических мер, выполнении всех правил гигиены и защиты своей интимной жизни, можно не беспокоиться за состояние здоровья и рождать прекрасное  потомство.

Профилактические меры

Профилактика заболевания у мужчин включает в себя:

  • использование презервативов при любых формах сексуальных контактов;
  • применение местных антисептических средств для обработки гениталий при подозрении на повреждение презерватива во время коитуса (с этой целью, например, можно использовать Мирамистин);
  • регулярные профилактические обследования и обращение к врачу при любых признаках заболевания;
  • недопущение случайных половых связей.

Соблюдение указанных рекомендаций в подавляющем большинстве случаев позволяет избежать инфицирования трихомонадами, причем, не только данное заболевание, но и иных венерических заболеваний, например, предотвратить триппер.

Вёрст - еженедельник о здоровье