Цистицеркоз у человека: симптомы, диагностика, фото

28 апреля 2017, 17:04 Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна 0 1,805

Чем опасен цистицеркоз?

Свиной цепень – распространенный паразит, который обитает в южных широтах и часто встречается в Украине, Белоруссии и Сибири. Этот червь вызывает тениоз, когда подселяется в кишечник человека. В отличие от других гельминтов, опасны даже личинки цепня. У них есть 2 научных названия: финны и цистицерки. Эти личинки развиваются из яиц, попадающих в желудок человека. Финны проползают в тонкий кишечник и прогрызают «дорогу» к кровеносной системе.

Чем опасен цистицеркоз?

Вместе с жидкостью через сосуды паразит доставляется в различные органы и ткани. Наиболее часто поражаются:

Чем опасен цистицеркоз?
  1. В 4 из 5-ти случаев заражения врачи фиксируют наличие личинок в головном и спинном мозге.
  2. Примерно каждый десятый пациент жалуется на проблемы со зрением из-за того, что финны поселились в глазных яблоках.
  3. Паразит может продолжить свое созревание в сердце, легких, брюшной полости и органах пищеварения, а также в тканях опорно-двигательного аппарата.
Чем опасен цистицеркоз?

Когда цистицерк приплывает с кровью к месту своего обитания, он окукливается. Формируется пузырек, в котором плавает голова свиного цепня. На его полное развитие требуется около 4-х месяцев. Размеры такого «кокона» обычно не превышают 15 мм, но собираясь гроздьями, будущие гельминты могут занимать много места. Этим и обуславливается основная опасность, которую несет цистицеркоз у человека:

Чем опасен цистицеркоз?
  1. «Зернышки» паразитов давят на соседние ткани, вызывая механическое защемление. Учитывая, что чаще всего поражается нервная система, происходят сбои в ее работе.
  2. Паразит высасывает питательные вещества из окружающих клеток. Из-за этого происходит отмирание тканей.
  3. Организм реагирует на присутствие инородного тела воспалительной реакцией. Учитывая, что срок жизни личинки может достигать 17 лет, то вред от патологии сравним с симптомами других серьезных хронических заболеваний.
  4. Финны в процессе жизнедеятельности выделяют токсины. Погибая, они также разлагаются и отравляют окружающие ткани, становясь причиной гнойного абсцесса.
Чем опасен цистицеркоз?

Важно! Так цистицеркоз, или можно использовать второе название – финноз, можно сравнивать по степени опасности с онкологическими заболеваниями. При первых признаках инфекции надо срочно обращаться к врачу, чтобы ее развитие не привело к инвалидизации.

Признаки и симптомы

Симптомы цистицеркоза варьируются от случая к случаю в зависимости от количества и расположения цистицерков в организме. Цистицерки часто обнаруживаются в мышечной ткани. В некоторых случаях кисты возникают в головном мозге, глазах или тканях сердца. Некоторые люди с цистицеркозом не имеют симптомов (т.е. у них бессимптомное течение заболевания) или имеют очень легкие симптомы и признаки.

Многие люди с цистицеркозом имеют поражение центральной нервной системы (нейроцистицеркоз). Тем не менее, многие люди с нейроцистицеркозом не проявляют симптомов. Специфические симптомы нейроцистицеркоза зависят от количества и расположения вовлеченных кист, а также от реакции иммунной системы человека.

Читайте также:  Виды, методы лечения и профилактика токсоплазмоза у ребенка

Есть четыре основных типа нейроцистицеркоза:

  1. паренхиматозный;
  2. субарахноидальный;
  3. интравентрикулярный;
  4. спинальный.
Признаки и симптомы

Симптомы, общие для всех форм нейроцистицеркоза, включают головные боли, эпилепсию и скопление избыточной спинномозговой жидкости (СМЖ) в черепе (гидроцефалия), вызывающую повышенное давление на ткани мозга, что приводит к различным симптомам, включая:

  • головные боли;
  • тошноту;
  • рвоту;
  • головокружение;
  • изменения зрения

В некоторых случаях у людей, у которых развивается гидроцефалия, часто, в свою очередь, развивается отек диска зрительного нерва. Отек диска зрительного нерва может вызвать помутнение или двойное зрение.

Паренхиматозная форма заболевания может быть связано с:

  • головными болями;
  • эпилепсией;
  • интеллектуальными нарушениями;
  • поведенческими изменениями ;
  • гидроцефалией.

При этой форме нейроцистицеркоза также может наблюдаться нарушение способности координировать произвольные движения (атаксия) и мышечная слабость на одной стороне тела (гемипарез).

Субарахноидальный цистицеркоз связан с хроническим воспалением оболочек головного мозга, головными болями, эпилепсией и гидроцефалией. Внутрижелудочковый цистицеркоз может вызвать обструктивную гидроцефалию. Может возникнуть вариант формы цистицеркоза, известный как рацемозный цистицеркоз. Рацемозный цистицеркоз характеризуется накоплением кист в основании головного мозга, что потенциально может привести к ухудшению психического состояния, коме и опасным для жизни осложнениям. Кисты, влияющие на спинной мозг, встречаются редко, но могут привести к менингиту или сдавлению спинного мозга.

В некоторых случаях люди могут испытывать тяжелые инфекции центральной нервной системы, которые могут привести к опасным для жизни осложнениям, таким как инсульт или кома (цистицеркольный энцефалит). Люди с тяжелыми инфекциями центральной нервной системы часто сначала развивают мышечную боль (миалгию), слабость и лихорадку.

Признаки и симптомы

Когда кисты образуются в глазах, возникает глазной цистицеркоз. Сопутствующие симптомы могут включать:

  • боль в глазах;
  • потерю зрения;
  • отделение богатой нервом мембраны, выстилающей глаза (сетчатку) от ее основной поддерживающей ткани (отслоение сетчатки).

В некоторых случаях цистицеркоз может поражать только глаза (изолированный глазной цистицеркоз).

В некоторых случаях кисты образуются под кожей, вызывая небольшие комочки. Эти комочки обычно не вызывают никаких дополнительных симптомов.

Симптомы инвазии

Инвазии свиным цепнем проявляется колебаниями температуры, нарушением пищеварения, слабостью, болевыми ощущениями.

Симптомы инвазии
  • системные проявления: невысокая температура, аллергические высыпания на эпидермисе, рвота, понос, утомляемость, снижение аппетита;
  • со стороны нервной системы: интенсивная головная боль, судороги, повышение внутричерепного давления, эпилептические приступы, галлюцинации и речевые расстройства;
  • со стоны зрения: жжение, слезоточивость, конъюнктивит, нарушение зрения, смешение глазных яблок;
  • плотные подкожные узелки;
  • отдышка;
  • мышечная боль;
  • анемия.

Лечебные мероприятия

Лечение цистицеркоза проводится исключительно в стационаре и под контролем медицинских специалистов. Данное заболевание является очень тяжёлым и не всегда медикаментозная терапия оказывает необходимый эффект.

Чаще всего врачи прибегают к хирургическому лечению цистицеркоза. Но и в таком случае шансов на выздоровление мало. Если очаги поражения локализуются в подкожной клетчатке или в самом кожном покрове, то в таком случае прогноз ещё может быть благоприятным (только с учётом своевременно проведённого лечения). Если поражён головной или спинной мозг, или зрительный аппарат, то часто это становится причиной летального исхода. Даже хирургическое вмешательство может быть неэффективным.

Читайте также:  Быстро избавляемся от подкожных паразитов у человека

Лечебные мероприятия

Чтобы назначить эффективное лечение при нейроцистицеркозе, важно не только оценить все симптомы, но и получить точную информацию о количестве личинок, их жизнеспособности и месте расположения, а также устойчивости иммунной системы пациента к гельминтам. Лечение подбирается в каждом клиническом случае индивидуально и проводится комплексно:

  • назначаются препараты для устранения симптоматики заболевания;
  • проводится антигельминтная терапия;
  • при необходимости очаги поражения удаляются хирургическим методом;
  • накладываются желудочковые шунты.

После постановки диагноза врач назначает препараты для устранения симптоматики заболевания.

Лечебные мероприятия

Терапия при паренхиматозном нейроцистицеркозе

  • При единичном поражении лечение проводят Альбендазолом в дозировке 100 мг на каждый килограмм веса. Длительность терапии – три дня.
  • Если степень инфицирования средний, лечение проводят Празиквантелом в аналогичной дозировке. Срок терапии составляет семь дней. Если проявляются побочные эффекты, в качестве сопутствующего препарата назначают стероиды.
  • При тяжелом инфицировании (когда количество личинок больше ста) Альбендазол назначают в дозировке 15 мг на каждый килограмм веса (это суточная дозировка). Курс терапии – неделя. Параллельно проводится лечение стероидами.

Если обнаружены коллоидные кисты, лечение проводят следующим образом:

  • если пораженные участки единичные, лечение антигельминтными препаратами не проводится;
  • при умеренном инфицировании проводится лечение Альбендазолом на протяжении одной недели в дозировке – 15 мг на каждый килограмм веса;
  • при тяжелой степени инфицирования назначаются стероиды в значительных дозировках в сочетании с осмодиуретиками.

При паренхиматозном нейроцистицеркозе лечение проводят Альбендазолом в дозировке 100 мг на каждый килограмм веса.

Терапия при экстрапаренхиматозном нейроцистицеркозе

Лечебные мероприятия
  • Если обнаружены кистовидные цисты, назначается Альбендазол в дозировке 15 мг на каждый килограмм веса, параллельно пациент принимает стероиды. Курс терапии – один месяц.
  • Если у пациенты развивается арахноидит или ангиит, врач назначает стероиды в больших дозировках. Курс терапии длительный и контролируется специалистом. При таком диагнозе назначать специальные антипаразитарные препараты не нужно.
  • При гидроцефалии медикаменты не назначаются, накладывается желудочковый шунт.

Терапия нейроцистицеркоза желудочка

  • Желудочковые цисты удаляют хирургическим методом. Что касается противогельминтных препаратов, их назначают на усмотрение специалиста.
  • При эпендимита противогельминтные медикаменты не назначаются. Если патология сопровождается гидроцефалией, требуется наложение желудочкового шунта и параллельно назначаются стероиды в высокой дозировке.

Как лечить цистицеркоз у человека

Чтобы справиться с заболеванием, важна ранняя диагностика. При появлении первых симптомов пациент должен обратиться к специалистам. Лечение проводится под контролем врача и включает:

  • противопаразитарную терапию в стационаре для исключения отравления пациента продуктами распада паразитов;
  • хирургические методы при единичных цистицерках, обнаруженных в мозге и глазах;
  • симптоматические способы, устраняющие неприятные, тяжелые признаки заболевания.

Противопаразитарная терапия

Противопаразитное лечение при цистицеркозе необходимо проводить в стационарных условиях. Это связано с развитием сильных аллергических реакций, возникающих от действия токсинов, вырабатывающихся при гибели паразитов.

Читайте также:  8 типов токсичных клиентов и как с ними работать

Противопаразитарная терапия не назначается при заболеваниях скелетной мускулатуры, подкожной клетчатки, мышечных тканей – пациенты находятся под наблюдением врачей, если нет жалоб. Основа лечения от паразитов:

  • 3 курса с интервалом три недели;
  • лекарственные препараты – Албендазол, Мебендазол, Празиквантел;
  • дозировка – 50 мг на килограмм массы пациента.

Хирургическое вмешательство

Цистицеркоз головного мозга лечится при помощи оперативного вмешательства. Это необходимо, когда цистицерки располагаются в желудочках, становятся причиной возникновения серьезных проблем. Показаниями для хирургической операции являются:

  • единичные мозговые паразиты;
  • острая окклюзия ликворных путей;
  • спинальная локализация кисты;
  • отсутствие реакции на противопаразитарное лечение;
  • точное установление места поражения;
  • гарантия сохранения жизненно важных центров;
  • локализация паразитов в основании мозга.

При поражении гельминтами глазного яблока лекарственная терапия может вызвать серьезные осложнения из-за распада цистицерков. В этом случае цистицеркоз рекомендуют лечить хирургическим способом. Врачи в зависимости от ситуации выполняют:

  • иссечение измененного участка;
  • энуклеацию – полное удаление глазного яблока в случае тяжелого поражения гельминтами.

Симптоматическое лечение

В комплексной терапии цистицеркоза внимание уделяется устранению симптомов заболевания. Лечение помогает купировать интоксикацию организма, остановить развитие аллергических реакций. С этой целью назначают препараты:

  • антигистаминные – Супрастин, Зиртек, Зодак;
  • противосудорожные – Фенитоин, Карбамазепин;
  • седативные – Персен, Ново-пассит;
  • снижающие внутричерепное давление – Глицерин.

Когда заболевание сопровождается сильными воспалениями, отеками, клеточными инфильтратами, врачи сочетают противопаразитарную терапию с применением:

  • глюкокортикостероидов – Дексаметазон, Преднизолон;
  • десинбилизирующих средств, снимающих аллергические проявления, – Цетрин;
  • дегидратационных препаратов для устранения лишней жидкости при отеке мозга – Фуросемид, Эуфиллин.

Диагностика цистицеркоза

Точная диагностика поверхностных финн проводится пробой биопсии подозрительного новообразования. Современные методики включают:

  1. Компьютерную томографию.
  2. Магниторезонансную томографию.

Оперативная диагностика – бесценный инструмент отслеживания попадания возбудителя в мозг. Анализ крови показывает эозинофилию. В спинномозговой жидкости наблюдается увеличение титра белых кровяных клеток. Серологическое исследование проводится методами:

  • иммуноферментный;
  • связывания комплемента;
  • непрямой гемагглютинации.

В ликворе – цитоз, повышено содержание лимфоцитов. Неотъемлемой частью исследования тениоза является анализ кала на яйца глистов. Однако человек заражается взрослым червём редко. Больному нужен офтальмолог, который осмотрит глазное дно на предмет наличия финн.

Профилактика цистицеркоза

  • Соблюдение мер и правил личной гигиены (своевременное и тщательное мытье рук после посещения туалетной комнаты и перед едой, тщательная обработка пищевых продуктов перед употреблением – фрукты, овощи, ягоды и другие).
  • Гигиеническое воспитание подрастающего поколения, прививание им гигиенических норм жизни.
  • Своевременное обращение к врачу при заболевании тениозом (свиным цепнем) с целью санации и диспансерного наблюдения.
  • Недопущение употребления в пищу сырого, полусырого и термически плохо обработанного мяса свиньи и дикого кабана.
  • Визуализация мяса свиньи перед употреблением с целью выявления финн цепня.
  • Обследование декретированных групп населения на тениоз (работники мясокомбинатов, свиноводческих хозяйств).
  • Санитарно-ветеринарный надзор для недопущения попадания свинины, зараженной свиным цепнем на прилавки к конечному потребителю.
Вёрст - еженедельник о здоровье

Цистицеркоз у человека: симптомы, диагностика, фото

Личинки свиного цепня (на фото) имеют небольшие размеры (от 3 до 15 мм), поэтому увидеть их самостоятельно невооруженным глазом довольно трудно. Но на развитие цистицеркоза могут указывать характерные признаки. Больные часто жалуются на:

Как диагностируется цистицеркоз глаз?

При проведении диагностики цистицеркоза глаз, осуществляются некоторые лабораторные исследования. Целесообразно провести общий анализ крови и цереброспинальной жидкости с применением антигена свиного цепня.

Поддается ли лечению цистицеркоз глаз?

При своевременном выявлении симптомов и принятии лечении прогнозы по описываемому заболеванию всегда положительны. Терапия цистицеркоза глаз осуществляется в двух направлениях.

Как правило, глазной цистицеркоз – это осложнение течения тениоза. Данное заболевание можно попытаться предотвратить, если во время лечения кишечной формы гельминтоза строго соблюдать правила личной гигиены. Больным тениозом нельзя допускать появление рвоты. Именно эта реакция организма создает идеальные предпосылки для развития цистицеркоза.

Чем опасен цистицеркоз?

Свиной цепень – распространенный паразит, который обитает в южных широтах и часто встречается в Украине, Белоруссии и Сибири. Этот червь вызывает тениоз, когда подселяется в кишечник человека. В отличие от других гельминтов, опасны даже личинки цепня. У них есть 2 научных названия: финны и цистицерки. Эти личинки развиваются из яиц, попадающих в желудок человека. Финны проползают в тонкий кишечник и прогрызают «дорогу» к кровеносной системе.

Чем опасен цистицеркоз?

Вместе с жидкостью через сосуды паразит доставляется в различные органы и ткани. Наиболее часто поражаются:

Чем опасен цистицеркоз?
  1. В 4 из 5-ти случаев заражения врачи фиксируют наличие личинок в головном и спинном мозге.
  2. Примерно каждый десятый пациент жалуется на проблемы со зрением из-за того, что финны поселились в глазных яблоках.
  3. Паразит может продолжить свое созревание в сердце, легких, брюшной полости и органах пищеварения, а также в тканях опорно-двигательного аппарата.
Чем опасен цистицеркоз?

Когда цистицерк приплывает с кровью к месту своего обитания, он окукливается. Формируется пузырек, в котором плавает голова свиного цепня. На его полное развитие требуется около 4-х месяцев. Размеры такого «кокона» обычно не превышают 15 мм, но собираясь гроздьями, будущие гельминты могут занимать много места. Этим и обуславливается основная опасность, которую несет цистицеркоз у человека:

Чем опасен цистицеркоз?
  1. «Зернышки» паразитов давят на соседние ткани, вызывая механическое защемление. Учитывая, что чаще всего поражается нервная система, происходят сбои в ее работе.
  2. Паразит высасывает питательные вещества из окружающих клеток. Из-за этого происходит отмирание тканей.
  3. Организм реагирует на присутствие инородного тела воспалительной реакцией. Учитывая, что срок жизни личинки может достигать 17 лет, то вред от патологии сравним с симптомами других серьезных хронических заболеваний.
  4. Финны в процессе жизнедеятельности выделяют токсины. Погибая, они также разлагаются и отравляют окружающие ткани, становясь причиной гнойного абсцесса.
Чем опасен цистицеркоз?

Важно! Так цистицеркоз, или можно использовать второе название – финноз, можно сравнивать по степени опасности с онкологическими заболеваниями. При первых признаках инфекции надо срочно обращаться к врачу, чтобы ее развитие не привело к инвалидизации.

Что такое цистицеркоз у человека

Это заболевание провоцируют финны или цистицерки – личинки свиного цепня. Попадая в организм человека, паразиты начинают свое агрессивное действие. При начале заболевания:

  • личинка (онкосфера) попадает в желудок;
  • под действием желудочного сока ее оболочка растворяется;
  • с помощью крючков и присосок головка финны закрепляется к поверхности;
  • начинается разрушение личинками стенок желудка;
  • паразиты проникают в кровоток и разносятся по всему телу;
  • попадая в органы, они закрепляются, увеличиваются по размерам, вызывая опасные симптомы.

Цистицеркоз плохо поддается лечению. Даже при случае гибели паразита токсическое воздействие продуктов, образующихся как результат их распада, приводит к аллергическому шоку, летальному исходу. Червь после смерти может кальцинизироваться, оставлять рубец на органе, но при этом вредоносная деятельность не прекращается. Пагубному влиянию паразитов подвержены:

  • костная, мышечная ткань;
  • органы зрения;
  • спинной мозг;
  • подкожная клетчатка;
  • центральная нервная систем (ЦНС);
  • органы дыхания;
  • печень;
  • сердце.

Цистицерки свиного цепня — патологическое влияние на организм

Личинки, попадая в орган и закрепляясь там, начинают свое вредоносное воздействие. Цистицерки могут оставаться внутри тела больше 10 лет. Человек становится промежуточным хозяином паразита. Гельминты:

  • оказывают механическое давление на ткани, чем нарушают функции органа;
  • провоцируют воспаления, образования инфильтратов;
  • вызывают развитие аллергических реакций, анафилактического шока, летального исхода.

Тенуикольный цистицеркоз

Вызывается личиночной стадией Taenia hydatigena, взрослые особи гельминта паразитируют в тонком кишечнике хищников из семейств псовых (лисы, собаки, волки) и куньих (ласка, соболь). Длина тела взрослого червя – до 5 м. Кроме свиней тенуикольным цистицеркозом болеют дикие всеядные и травоядные животные, крупный и мелкий рогатый скот. Изредка заболевание выявляется и у человека. Заражение промежуточных хозяев происходит при поедании фекалий, через зеленую массу и воду, где содержатся членики и яйца паразита.

Цистицеркоз головного мозга

Тенуикольный цистицеркоз

Зародыши этого вида с током крови проникают в воротную систему печени, где развиваются в активных личинок с сигарообразным телом. Личинки питаются тканями пораженного органа в течение 2-3 недель, после чего проделывают в паренхиме ходы и выходят в брюшную полость. Паразиты закрепляются на диафрагме, плевре, брыжейке, серозных покровах других внутренних органов.

Зрелые цистицерки достигают размеров куриного яйца. Тонкостенные пузыри крепятся к паренхиматозным органам и серозным оболочкам посредством тонкой шейки, образуя гроздья. Внутри пузыря скапливается прозрачная жидкость и развивается головка паразита. Инвазионной способности цистицерки достигают в течение 35-65 дней.

Вид Основной хозяин Промежуточный хозяин Тип личинки Локализация личинок Заражение людей
Свиной цепень Taenia solium Человек Свинья, реже — человек Цистицерк Мышечная ткань, мозг, реже — соединительная и жировая ткань Поедание зараженного мяса, или проглатывание яиц паразита при недостаточной гигиене. Аутоинвазия
Тонкошейная цестода Taenia hydatigena Плотоядные животные Свинья, рогатый скот Цистицерк Печень, серозные оболочки Случайное проглатывание яиц паразита
Тенуикольный цистицеркоз

Эпизоотология заболевания

Симптомы

В зависимости от локации гельминта проявляются и симптомы болезни. К общим признакам можно отнести следующие проявления организма:

  • Повышенная утомляемость;
  • Аллергические высыпания на коже;
  • Потеря аппетита;
  • Снижение веса;
  • Ослабленный иммунитет.

Также цистицеркоз имеет характерные симптомы, связанные с нарушением функции пораженного органа. Человек, у которого развивается цистицеркоз глаз, может испытывать различные нарушения в функционировании органов зрения. При этом наблюдается снижение остроты зрения, утомляемость глаз, повышенное давление в глазном яблоке.

Цистицеркоз головного мозга не имеет ярко выраженных характерных симптомов. Во время начальной стадии болезни у больного человека может проявляться лишь легкое расстройство речи, раздражительность неглубокие порезы. Поэтому выявить цистицеркоз головного мозга на его легкой степени довольно трудно и чаще всего получается, если был проведен анализ, на наличие других заболеваний. При поражении мозга разделяется несколько видов заболевания:

  • Поражение основания;
  • Поражение желудочковой системы;
  • Поражение больших полушарий.

Когда локализация происходит в головном мозге, возникает отек мозга из-за внутричерепной гипертензии. Такое воздействие личинок провоцирует сильные головные боли. Возможными проявлениями становятся рвота, головокружение. Также может ухудшиться зрение. Из-за того, что отток жидкости из IV желудочка затруднен, а также из-за токсичных отходов гельминтов могут быть психологические проблемы. У человека нередко наблюдается заторможенность, спутанность сознания.

Разновидности

Поражение мозга

Цистицеркоз головного мозга диагностируется у 80% пациентов из общего числа заражённых. В мозге срок жизни личинок — от 5 до 20 лет. При цистицеркозе головного мозга поражается ткань, которая его окружает, а также мозговые оболочки. Воспалительный процесс становится причиной накопления лишнего экссудата в органе и возникает гидроцефалия.

Симптомы цистицеркоза мозга:

  • незначительные парезы;
  • расстройство чувствительности определённых участков тела человека;
  • нарушение речи;
  • возникновение припадков, в том числе и эпилептических.

Если у пациента прогрессирует отёк головного мозга, то указанная клиника дополняется такими симптомами:

  • нестерпимая головная боль;
  • тошнота и рвотные позывы;
  • светобоязнь;
  • изменения психики;
  • невротические проявления;
  • затяжная депрессия;
  • пациент становится очень возбуждённым;
  • возможны галлюцинации;
  • нарушение деятельности сердца;
  • нарушение работы лёгочной системы;
  • нарушение работы зрительного аппарата.

Пациенту нужно как можно скорее начать оказывать помощь, если проявились указанные симптомы, так как если терапия проведена не будет, то возможен даже летальный исход.

Поражение зрительного аппарата

Цистицеркоз глаз проявляется такими симптомами:

  • конъюнктивит. У пациента возникает жжение, зуд, слезотечение, а также отёк слизистой глаза;
  • острота зрения в значительной мере снижается. В тяжёлых случаях при цистицеркозе глаза человек полностью слепнет;
  • воспаляется сосудистая оболочка зрительного аппарата. Это проявляется гиперемией глаза, жжением и повышенным слезотечением;
  • сетчатая оболочка глаза воспаляется. Данный патологический процесс протекает без выраженных болевых ощущений. Единственное его проявление – снижение остроты зрения.

Стоит отметить, что цистицеркоз глаз во всех случаях приводит к атрофии глазного яблока.

Поражение спинного мозга

Если личинками был поражён головной мозг, то очень велика вероятность того, что с током ликвора они будут занесены и в спинной мозг. Как следствие, данный орган нервной системы человека воспаляется, на нём образуются патологические спайки, кистозные полости, абсцессы. Также не исключена закупорка сосудов с очагами ишемии.

Симптомы патологии:

  • болевые ощущения в ногах и руках, спине;
  • боль опоясывающего характера в области груди и живота;
  • спастические парезы;
  • параличи;
  • нарушение чувствительности;
  • нарушение полноценного функционирования тазовых органов.

Поражение лёгких, сердца и кожного покрова

В случае поражения личинками подкожной клетчатки, в ней формируются полостные опухолевидные образования. Располагаются они преимущественно на ладонях, грудине и плечах. Особо опасно поражение цистицерками сердца. Личинки обычно располагаются в области пучка Гиса, тем самым нарушая функционирование сердечной мышцы. Проявляется это нарушением ритма. Если личинки проникли в лёгкие, то обычно никакой симптоматики не возникает.

Как происходит заражение червем?

Подхватить свиной цепень может любой человек, не соблюдающий элементарные правила гигиены. Чаще всего, заражение происходит после неудачного пикника в грязном и неподготовленном месте или после употребления плохо приготовленного бифштекса, отбивных и т.п. Цистицеркоз может поджидать будущего хозяина в немытых овощах, зелени, фруктах. Особенно это касается мяса, которое должно быть обработано не только водой, но и воздействием температуры.

Как происходит заражение червем?

Цистицеркоз, лечение которого займет у вас уйму времени, а может и вовсе оказаться неуспешным, лучше предотвратить на корню. Для этого нужно:

  • тщательно выбирать мясо для будущей готовки, отдавая предпочтение только проверенным товарам, имеющим определенные печати санэпидстанции;
  • тщательно мыть овощи и зелень, на которые инфекция могла попасть вместе с удобрением.
Как происходит заражение червем?

Помимо этого, человек может заразиться и от человека. Процесс носит название тениоза (наличие в кишечнике цепня). Это может произойти в случае, если человек стал участником образования яиц червец, то есть, оказался первоочередным носителем и зачинщиком жизни паразита. При тениозе наблюдаются частые рвоты, с которыми и личинки попадают в ротовую полость и выходят наружу. Личинки, проглоченные снова, проникают в ЖКТ, провоцируя начало цистицеркоза.

Симптомы

Клиническая картина нейроцистицеркоза очень разнообразная. Но особенность симптоматики каждого пациента зависит от следующих факторов:

  • количество цистицерков;
  • место расположения и прикрепления;
  • в каком состоянии находится личинка — живая, мертвая, умирающая;
  • способность организма к иммунному ответу.

Главным симптомом нейцистицеркоза является эпилепсия — тонико-клонические или парциальные судороги. Неврологическая симптоматика различна, но напоминает такую как при опухоли головного мозга. Также выявляется внутричерепная гипертензия, деменция, фокальные симптомы, деменция. Развитию энцефалита способствует массивная инвазия личинками.

Очень часто заболевание поражает турецкое седло и гипофиз, который находится на нем. И как следствие, начинаются проблемы офтальмологического и эндокринного характера.

При поражении спинного мозга выявляются моторно-сенсорные нарушения, боли по ходу позвоночного столба, напоминающие радикулит.

При поражении глаз отмечается ухудшение зрения, выпадение полей видимости и атрофия зрительных нервов.

Лечение патологии

Цистицеркоз лечится медикаментами и путём операционного извлечения червей.

Из-за наличия тяжелых осложнений, лечение патологии происходит исключительно в медицинском учреждении под постоянным контролем специалистов. Помимо использования медикаментов, врачи часто используют хирургический метод. Легче всего поддается лечению патология с расположением глиста в подкожном слое либо на кожном покрове. Инвазия спинного, головного мозга и зрительного аппарата приводит к летальным случаям.

Высокую эффективность в борьбе с инвазией показали антипаразитарные средства: «Альбендазол», «Празиквантел». Снять симптомы и уничтожить гельминта помогает использование 0,4 грамм препарата на килограмм веса больного, разделенного на 2 приема в сутки. Продолжительность терапии — 28 дней. Комплекс лечения также включает прием глюкокортикостероидов, противоаллергических препаратов, энтеросорбентов и пробиотиков. Дозировка и выбор препарата определяется исключительно лечащим врачом в зависимости от локализации глиста и состояния пациента.

Противопаразитарное лечение

Насколько пациент справится с заболеванием, зависит от того, как протекает цистицеркоз. Не менее важна зона поражения. Самая благоприятная форма недуга – заболевание мышечной ткани, кожи. В некоторых случаях это не требует лечения, гельминты со временем погибают, не причиняя беспокойства пациенту. Даже после полного выздоровления с применением длительных курсов могут присутствать такие расстройства: сохраняется внутричерепное давление, наблюдаются расстройства психики, встречается фокальная эпилепсия.

Прогноз цистицеркоза может быть неблагоприятным, грозящим летальным исходом, когда:

  • заболевание запущено;
  • процесс распространился глубоко внутрь тканей;
  • наблюдается значительное поражение внутренних органов;
  • хирургическое вмешательство невозможно;
  • инвазия охватила органы зрения;
  • препараты не оказывают лечебного действия или имеют противопоказания.

Терапия цистицеркоза всегда проводиться в больничных условиях. Различают медикаментозную и хирургическую терапии.

Основу медикаментозного лечения составляют противогельминтные препараты. Но, поскольку на фоне гибели цистицерков происходит сильная интоксикация тканей мозга и организма в целом, без применения дополнительных лекарственных средств обойтись невозможно. Для уменьшения аллергических реакций в схему лечения добавляют препараты на основе глюкокортикоидов:

  • Альбендазол 400-800мг в сутки, 8-30 дней
  • дексаметазон 4-16мг в сутки.

Вместо альбендазола может применяться празиквантел по 50мг/кг в сутки, в течение 15 дней.

Для купирования эпи-пароксизмов, больным назначают противосудорожные препараты (карбамазепин, вальпроевая кислота, диазепам). Для уменьшения внутричерепного давления назначают мочегонные препараты (фуросемид).

Резекция головного мозга процедура сложная, и имеет ряд ограничений. Показания к хирургическому вмешательству:

  • Единичный крупный очаг.
  • Фокальная эпилепсия с точной локализацией очага.
  • Поражение IV желудочка.

Чаще всего, операция по удалению цистицерка приводит к выздоровлению больного.

При цистицеркозе кожи крупные единичные узлы удаляют оперативным путем; множественные мелкие узлы кожи обычно беспокойства не вызывают и лечения не требуют.

Лечение цистицеркоза головного мозга, глаза и внутренних органов оперативное в сочетании с противовоспалительной и дегидратационной терапией.

При множественном цистицеркозе и цистицеркозе IV желудочка прогноз всегда серьезный. Смерть может наступить во время эпилептического статуса или при развитии острой окклюзионной гидроцефалии. В отношении трудоспособности прогноз также неблагоприятный вследствие повышения внутричерепного давления, сопровождающегося упорными головными болями, частых эпилептических припадков, изменений психики.

Как уже отмечалось выше, цистицеркоз головного мозга должен лечиться фармакологическими препаратами крайне осторожно. Ведь для здоровья и жизни человека представляет опасность гибель большого количества гельминтов. В связи с этим могут развиваться тяжелые аллергические реакции, которые формируются под воздействием распада тела личинок паразита.

Терапия с использованием фармакологических средств противопаразитарного спектра действия проводится исключительно в условиях стационара. В ходе лечения больному предписывается прием таких препаратов, как “Мебендазол”, “Празиквантел”, “Албендазол”. Чтобы полностью очистить организм от гельминтов, врачи назначают прохождение нескольких последовательных курсов терапии, между которыми осуществляются интервалы в 2-3 недели.

При цистицеркозе любого органа необходимо установить наличие в кишечнике больного свиного цепня и немедленно удалить его. При всяком изгнании ленточной глисты важно, чтобы вышла головка. Если головка осталась, из нее могут снова вырасти проглоттиды.

  • Празиквантел (Biltricide): в дозе 10-25 мг/кг однократно.
  • Фенасал (Niclosamide) 250 мг: детям до двух лет — по две таблетки в сутки; детям от двух до пяти лет — по 4 таблетки в сутки; детям от пяти до двенадцати лет — по 6 таблеток в сутки; для детей старше двенадцати лет и взрослых — по 8 таблеток в сутки. Суточная дозировка Фенасала делится на четыре приема. Продолжительность лечения составляет один день.

Прогноз кожного и мышечного цистицеркоза благоприятный. Лечение цистицеркоза глаза и мозга чаще может быть только хирургическое, но сначала можно попробовать консервативное лечение: Альбендазол (15 мг/кг в сутки) или Празиквантел (25-50 мг/кг в сутки). Часто дополнительно назначают преднизолон в дозе 1 мг/кг в сутки с целью купировать воспаление в тканях из-за гибели цистицерков.

Больше про свиного цепня смотри Бычий цепень и свиной цепень вызывают тениидозы.

Берегите себя, Ваш Диагностер!

Метки:глистысвиной цепеньцистицеркоз

Вёрст - еженедельник о здоровье