Злокачественные опухоли мочевыделительной системы

Наиболее распространенные симптомы рака органов мочевыведения — кровь в моче, боль в боку или нижней части живота, повышение артериального давления.

Рубрики

Рубрики Выберите рубрику ВРТ и бесплодие (1 604) Бесплодие (907) Женский фактор (609) Аборт (10) Аденомиоз (17) Внематочная беременность (31) Выкидыш (42) Гиперплазия (13) Замершая беременность (36) Киста (47) Климакс (19) Миома (18) Овуляция (14) Поликистоз (СПКЯ) (22) Полип (10) Рак (17) Цервицит (14) Эндометриоз (89) Эндометрит (36) Эрозия (9) Мужской фактор (169) Варикоцеле (17) Импотенция (15) Качество спермы (47) Простатит (10) Тестостерон (31) Донорство (28) Другое (144) Термины (23) УЗИ (19) Зачатие (168) Стерилизация (21) Суррогатное материнство (36) ЭКО (337) Беременность после ЭКО (145) УЗИ при беременности (33) По неделям (17) Внутриматочная инсеминация (11) Подготовка к ЭКО (35) Протоколы ЭКО (35) Роды после ЭКО (3) Здоровая Мама (249) Беременность и роды (32) Здоровье (39) Интервью (21) Интим (4) Лактация (9) Малыш (26) Питание (62) Беременным (9) Кормящим (9) На каждый день (44) Фигура (53) Книги (291) Александр Мясников (9) Анатолий Ситель (17) Валентин Дикуль (17) Евгений Комаровский (10) Игорь Борщенко (9) Мирзакарим Норбеков (17) Федор Углов (7) Юрий Константинов (58) Новости (24) Ноги (1 140) Диагностика (14) Заболевания (618) Артрит (79) Ревматоидный артрит (21) Артроз (19) Болезни ногтей (21) Бурсит (9) Варикозное расширение вен (34) Васкулит (10) Грибок (26) Киста (14) Молочница (17) Новообразования (11) Отеки (36) Плантарный фасциит (пяточная шпора) (36) Псориаз (23) Судороги (12) Экзема (12) Косметология (130) Бородавки (12) Волосы (10) Кожа (11) Стопы (27) Целлюлит (70) Разное (286) Анатомия и физиология (37) Лечебные процедуры (91) Оздоровительные тренировки (21) Профилактика (4) Стельки (15) Травмы (109) Вывих (7) Перелом (54) Растяжение (11) Ушиб (13) Препараты (709) Урология (1 210) Заболевания (697) Гидронефроз (5) Гломерулонефрит (7) Киста (22) Мочекаменная болезнь (уролитиаз) (55) Недержание мочи (38) Энурез (17) Пиелонефрит (28) Простатит (8) Рак (26) Уретрит (23) Цистит (110) Народные методы лечения цистита (15) Консервативное лечение (32) Обследования (319) Лабораторная диагностика (209) Радиологические обследования (59) КТ (4) МРТ (7) Рентген (3) УЗД (34) Общая информация (92) Оперативное лечение (95) Пластическая хирургия (32) Хирургия (18)

Почему нужна операция

Мочевыводящие пути включают чашечно-лоханочную систему, мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал (уретру). Некоторые болезни и патологические состояния мочевых путей успешно лечатся консервативными способами, но существует ряд заболеваний, требующих оперативного лечения.

В таких случаях медикаментозная терапия или любой иной метод консервативного воздействия, могут лишь временно облегчить симптомы. Оперативное вмешательство, в свою очередь, зачастую позволяет полностью ликвидировать патологический процесс и восстановить нормальное функционирование мочевыводящей системы. Такие заболевания, как мочекаменная болезнь, полипы/опухоли мочеточников или уретры, сужения/стриктуры и травматические повреждения мочевыводящих путей эффективно лечатся хирургическим путем.

Как распознать?

Наиболее распространенные симптомы рака органов мочевыведения — кровь в моче, боль в боку или нижней части живота, повышение артериального давления. При цистологическом исследовании мочи определяются раковые клетки. Постоянно повторяющийся цистит может указывать на рак мочевого пузыря. О раке почки может также свидетельствовать внезапно появившееся стойкое варикоцеле.

Читайте также:  Диагностика рака легких, как определить рак легких 3536 0

Кроме того, характерны общие проявления злокачественного новообразования — похудание, слабость, тошнота, стойкое повышение температуры тела.

Для более точной диагностики используются инструментальные методы — урография, УЗИ, компьютерная томография (КТ). Эти методы помогают определить размеры, форму и расположение опухоли. Магнитно-резонансная томография (МРТ) дает информацию, насколько распространилась опухоль на соседние органы и ткани.

Для диагностики небольших опухолей мочеточников используют уретроскоп или нефроскоп.

Порядок госпитализации

Необходимые документы

  1. Паспорт

  2. Полис обязательного медицинского страхования (ОМС)

  3. Номер лицевого счета в системе обязательного пенсионного страхования (СНИЛС)

  4. Лист нетрудоспособности (при наличии)

  5. Направление на госпитализацию из амбулаторно-поликлинического учреждения/поликлиники ФБУЗ ПОМЦ ФМБА России по форме 057/у-04 от № 255, или направление заведующего профильным отделением с консультативного приема.

  6. Данные догоспитального обследования в виде «Выписки из медицинской карты амбулаторного пациента» (форма 027/у (приказ Минздрава СССР № 1030 от ) или соответствующих записей в амбулаторной карте.

  7. Результаты (оригиналы и копии) всех обследований.

Перечень медобследованийСписок обследований. Урология (скачать pdf — КБ)

Подготовка к госпитализацииПравила и сроки госпитализации (скачать docx — КБ)  Приём медикаментов

По общему правилу рекомендуется прекратить прием медикаментов в день госпитализации. При наличии хронических заболеваний порядок приема лекарств следует уточнить дополнительно у оперирующего врача.

Необходимые вещи

  • Сменная обувь

  • Сменная одежда (халат + ночная сорочка или спортивный костюм)

  • Гигиенические принадлежности

  • При наличии хронических заболеваний (сахарный диабет, гипертоническая болезнь, ИБС и т.п.) необходимо взять с собой постоянно принимаемые лекарства.

  • Компрессионные чулки (2 класс компрессии) или эластичные бинты (2 шт. по 5 метров).

Алгоритм госпитализации

После назначения даты и времени госпитализации пациент:

  1. Прибывает в клиническую больницу в назначенные время и день.

  2. Сдает вещи на склад на хранение (при необходимости).

  3. Обращается в приемное отделение для оформления документации.

  4. В приемном отделении предоставляет необходимые для госпитализации документы, результаты (оригиналы и копии) всех обследований.

  5. После оформления документации поступает в палату.

  6. Направляется на оперативное лечение в день госпитализации или на следующий день.

Лечение уретрита народными средствами

Народная медицина с каждым днём приобретает всё большую популярность. Иногда, становятся незаменимым помощником в быту. Однако, стоит учесть, что болезни бывают разные и могут носить различный характер, степень опасности, и форму, когда применение лечебной травы может не дать эффекта, а человек лишь затянет процесс болезни. Чтобы принимать какого-либо вида лечебные травы, нужно сперва получить консультацию врача.

Если доктор одобрит и оценит то, что выбранная пациентом лечебная трава полезна и её можно использовать, только тогда следует это делать. Известная трава, которая может помощь в лечении множества болезней (уретрит, цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит и т. д.) — зеленчука жёлтая. Иначе в народе её называют «губаня жёлтая» либо же «земляной ладан». Способ применения: 1 ч. л. травы заварить в стакане кипятка и дать настояться, после чего употреблять перед приёмом пищи. Принимать такой отвар следует 3 раза в день по одному стакану. Не менее эффективной является трава с названием «грыжник голый». Способ приготовления: 1 ч. л. заливается 200 мл кипятка и настаивается. Употреблять рекомендуется по 0,5 стакана 2 раза в день, желательно утром и вечером.

Достаточно редко воспаляются мочеточники – заболевание, симптомы у женщин которого проявляются достаточно выражено, в медицине называется уретерит (не путать с уретритом, это совсем другая патология).

Мочеточники – это парные каналы, которые соединяют почки и мочевой пузырь. По ним моча из почек поступает в пузырь, и по мере его заполнения выходит через мочеиспускательный канал.

Очень редко приходится сталкиваться с изолированным воспалением мочеточника у женщин. Как правило, патология является последствием другого заболевания мочеполовой системы – пиелонефрита, уретрита, .

Иногда болезни мочеточника связаны с нарушением иннервации (снабжения органов нервами) одного из его участков. В этом случае движение мочи по каналам замедляется и может вовсе остановиться.

Диагностирование опухоли и лечение мочеточника

Общая осведомленность человека о симптомах наличия в организме новообразований имеет очень важное значение.

Инструментальная диагностика

Именно серьезное отношение к изменениям, происходящим со здоровьем, должно служить поводом немедленной консультации у врача.

И никогда не бывает лишним провести необходимые дополнительные исследования. Ведь чем раньше будет диагностирован рак, тем быстрее и проще будет его лечение, а риск смерти будет приравнен к нулю.

Каким же образом происходит диагностика и из чего она состоит? Для начала, врач составляет общий анализ всех жалоб пациента.

Конкретизирует сроки давности появления болей, определения крови в моче. Составляет картину условий жизни и труда, для выяснений вредных привычек и частоты соприкосновения с вредными веществами.

Затем больной получает направление на сдачу анализов мочи и крови на онкомаркеры.

Общий анализ мочи позволяет выявить наличие крови и воспалительного процесса верхних мочевых путей.

Изучение осадка мочи под микроскопом (цитологически) является своеобразным тестом на выявление аномальных клеток, свойственных онкологическим заболеваниям.

Любое раковое образование вырабатывает особый специфический белок, отличный от веществ, вырабатываемых клетками человеческого организма, количеством и характерными свойствами. Эти вещества способен выявить анализ крови.

С помощью ультразвукового исследования, до сих пор самого универсального способа обследования органов брюшной полости, проверяется размер каждой почки, их форма, структура и наличие камней и новообразований в верхних мочеполовых путях.

Компьютерная томография (КТ) также позволяет выявить новообразование, а также оценить ее степень распространения на другие внутренние органы и соединительные ткани.

Анализ мочи

Диагностирование опухоли и лечение мочеточника

Для определения опухоли мочеточника эффективно используется ретроградная (восходящая) уретеропиелография – рентген внутреннего органа с помощью заполнения его контрастным веществом.

Признаками онкологического поражения мочеточника служат появление мочи с красноватым оттенком, указывающим на наличие в ней крови, во время прохождения процедуры, невозможность полного заполнения органа контрастным веществом, изгиб катетера.

С помощью гибкого уретероскопа стало возможным исследовать стенки мочеточника и почечной лоханки, делать биопсию и морфологически исследовать любые участки верхних мочевых путей, выполнять операции.

Данный вид диагностики не увеличивает риск поражения как здоровых тканей органа, так и на всего организма.

Лечение мочеточника, пораженного раком, происходит хирургическим путем. Помимо оперативного вмешательства применяют химиотерапию и ионизирующее излучение.

Каждому пациенту подбирается лечение, соответствующее степени распространения заболевания, его формы и классификации.

Доброкачественные опухоли очень аккуратно ликвидируются посредством эндоскопическопии, при этом внутренние органы мочеполовой системы остаются неповрежденными.

От рака избавляют путем уретеронефрэктомии (удаления мочеточника и одной из почек), а кроме этого удаляется часть мочевого пузыря.

Метостазы устраняют отдельно.

По необходимости, дополнительно, могут быть назначены лучевая терапия, иммунотерапия либо химиотерапия.

После удаления рака, случаи рецидива встречаются лишь у 18% больных.

Прогноз и профилактика опухоли мочеточника

Доброкачественные опухоли мочеточника обязательно должны быть удалены, поскольку могут подвергаться малигнизации. После их удаления прогноз для жизни благоприятный. Неинвазивная переходно-клеточная карцинома мочеточника излечима в 80% случаев; инвазивно растущие опухоли – лишь в 10-15%. Злокачественные новообразования после удаления рецидивируют у 12-18% пациентов. При метастатическом или рецидивном течении прогноз неудовлетворительный.

После удаления опухоли мочеточника необходимо наблюдение уролога или нефролога, периодический эндоскопический, рентгенологический и цитологический контроль. Избежать возникновения опухолей мочеточника можно, исключив курение, употребление нефротоксичных препаратов, ограничив взаимодействие с вредными химическими факторами, проводя своевременное лечение заболеваний мочевыводящих путей.

Симптомы опухолей мочеточника

Если опухоль мочеточника имеет доброкачественный характер, на протяжении длительного времени она может никак себя не проявлять. Среди симптомов злокачественного новообразования мочеточника можно выделить такие характерные признаки патологии:

Симптомы опухолей мочеточника
  • Гематурия. Именно полевение крови в моче становится чаще причиной обращения пациента к урологу при развитии данной патологии. Более 90% всех больных, имеющих опухоль протока, отмечают постоянное или периодическое выделение крови с мочой. В 70% случаев речь идет не о нескольких каплях, которые можно легко не заметить, а о состоянии макрогематурии, которая обычно пугает пациента.
  • Болевые ощущения – на болевые ощущения в области поясницы жалуется примерно половина всех пациентов, столкнувшихся с данной локализацией новообразования. Связано возникновение болезненности с закупоркой протока в лоханочно-мочеточниковом сегменте.
  • Дизурия – довольно специфический симптом опухолей мочеточника, который может развиваться на поздних стадиях заболевания. Около 10% пациентов отмечают выраженное затруднение мочеиспускания, сопровождающееся болью или дискомфортом.
  • Общие симптомы – развитие новообразования в организме может сопровождаться периодическим повышением температуры до субфебрильных показателей, слабостью, потерей аппетита, похудением и ослаблением иммунитета.

Длительное игнорирование симптомов может спровоцировать развитие уретерогидронефроза, что проявляется расширением чашечно-лоханочного комплекса с последующей атрофией почечной паренхимы. Еще одно осложнение прогрессирующей опухоли мочеточника — образование вторичных камней.

Симптомы опухолей мочеточника

Если опухоль имеет доброкачественный характер, главной опасностью будет ее перерождение в злокачественную. Для злокачественных опухолей, особенности или они имеют двустороннее расположение, очень высок риск рецидива даже при полном лечении новообразования. Кроме того, опухоли мочеточника рано метастазируют, что значительно усложняет процесс выздоровления.

Симптомы опухолей мочеточника

Особенности патогенеза

Новообразования мочеточника бывают эпителиального и соединительного происхождения.

  1. К эпителиальным опухолям причисляют папиллому. Новообразование данного типа относят к предраковым заболеваниям, потому что папиллома может переходить в рак. Точкой отсчета можно считать приобретенную папилломой способность проникать имплантационным путем в паренхиму почки, стенки мочевого пузыря, а лимфогенным – в регионарные лимфоузлы. В результате прогрессирования заболевания мочеточник становится плотным, эпителий почечных кровеносных, лимфатических сосудов насквозь пронизан аномальными элементами, что резко ухудшает возможность положительного исхода болезни. Эпителиальная опухоль характеризуется наличием ветвей ворсинок, тонкой ножки, при малигнизации – ножка утолщается, ветви становятся короткими, начинает развиваться погружной тип роста – признаки злокачественности.
  2. Соединительнотканные новообразования злокачественной природы в мочеточнике встречаются крайне редко. К ним относят: фибромы, липомы, ангиофибромы и лейомиомы. Механизм их образования полностью соответствует процессу неоплазии или малигнизации – трансформации нормальной ткани в атипичную под действием патогенных факторов. Локализация – везде, где в мочеточнике есть элементы соединительной ткани (сосуды, мышцы, межклеточные перегородки).

При выявлении метастатических новообразований можно сделать вывод о злокачественном протекании заболевания.

Учеными доказано, что отдаленные метастазы при раке мочеточника отсутствуют.

Вёрст - еженедельник о здоровье