SCC онкомаркер шейки матки, антиген плоскоклеточной карциномы

Рак шейки матки входит в число самых распространённых онкологических болезней у женщин. Ранняя диагностика болезни (в том числе анализ на онкомаркер SCC) важна не только до, но и после курса противоопухолевой терапии: она значительно увеличивает шансы пациенток на хороший прогноз при рецидиве и метастазировании опухоли.

Что такое антиген SCC?

Онкомаркер SCC или антиген плоскоклеточного эпителиального рака – это гликопротеин, который относится к группе веществ, угнетающих действие протеиназ. Этот белок вырабатывается эпителиальной тканью и в норме его количество в крови очень невелико. Однако при активном патологическом росте и повреждении клеток эпителия концентрация антигена растёт. Наиболее частой причиной высвобождения SCC является плоскоклеточная карцинома маточной шейки.

Что такое антиген SCC?

Преимуществами исследования крови на онкомаркер SCC является возможность спрогнозировать шансы на выживание пациентки, исходя как из самого результата, так и из динамики снижения концентрации белка при лечении, и быстрый ответ анализа на интенсивную терапию.

Факт: Отследить эффективность лечения можно в течение 2-7 дней после его начала, что позволяет вовремя скорректировать курс и ввести более эффективные препараты.

Что такое антиген SCC?

Количество эпителиального гликопротеина закономерно зависит от массы атипичной ткани и стадии онкологии. Динамика повышения концентрации антигена указывает на агрессивность ракового процесса. Учитывая размер первичного новообразования, можно определить и наличие регионарных и отдалённых метастазов, т.е. уровень онкомаркера зависит от распространённости и суммарного количества патологических клеток.

Основным недостатком исследования можно считать тот факт, что т.н. онкомаркер шейки матки на практике не рекомендован как метод скрининга шеечной карциномы. На ранних стадиях болезни концентрация эпителиального гликопротеина повышается менее, чем у половины пациенток.

Что такое антиген SCC?

Чувствительность анализа на 1-ой стадии рака составляет 24-54%, на 2-ой – 33-86%. Из-за тесной связи с повреждениями эпителиальной ткани SCC неспецифичен к злокачественным неоплазиям и может повышаться в том числе и при многих заболеваниях неопухолевого генеза. Это обуславливает высокий процент ложноположительных результатов.

SCC (Антиген плоскоклеточного рака)

Антиген плоскоклеточного рака – это разновидность онкомаркера, позволяющего выявлять антиген плоскоклеточных карцином в различных локализациях; по химическому составу это гликопротеин, вырабатываемый в клетках плоского эпителия (т. е. в шейке матки, слизистых оболочках и в коже) организмом в ответ на появление используется для определения лечения пациента, для контроля заболевания, выявления новообразований и составления прогноза о выздоровлении.

Подготовка к исследованию:

  • Подготовка пациента к анализу начинается ровно за сутки. В течение этого времени крайне не рекомендуется употреблять жирную пищу, следует отказаться от алкоголя и курения, избегать стрессовых ситуаций, волнения и физических нагрузок, особенно за полчаса до сдачи крови
  • Перед проведением забора крови можно употреблять из напитков только негазированную воду, исключив соки, кофе, чай
  • Исключить прием лекарственных, в том числе гормональных препаратов за 48 часов до проведения анализа
  • Сдавать кровь следует в утреннее время натощак (минимум 8 часов с последнего приёма пищи)

Тип биоматериала: венозная кровь

Синонимы (rus): Антиген плоскоклеточной карциномы, маркер опухоли из плоского эпителия, маркер плоскоклеточного рака

Синонимы (eng): Squamouscellcarcinomaantigen, tumor-associated antigen-4, SCCA, SCC-ag,ТА-4

Методы исследования: иммуноферментный анализ

Единицы измерения: нг/мл

Сроки выполнения: 3-5 дней

Антиген плоскоклеточного рака – что это такое?

Антиген SCC используется для проверки эффективности лечения, которое уже проводилось, при злокачественных опухолях носоглотки, лёгких, уха, пищевода и шейки матки, а также для составления прогноза в отношении выздоровления, выявления возможности рецидива новообразования и планирования дальнейшего курса лечения.

Анализ назначается врачом в следующих случаях:

  • при выборе лечения для пациента, имеющего плоскоклеточную карциному;
  • при подозрении на новообразование;
  • до и после хирургического вмешательства при плоскоклеточной карциноме;
  • во время последующего мониторинга пациента.

Материалом для исследований является венозная кровь, которая берётся у пациента в объёме 3-5 мл. Нормальными показателями считается меньше 1,5 нг/мл. Уровень концентрации этого антигена зависит напрямую от стадии, скорости роста и размера опухоли.

Виды забора венозной крови при иммунохемилюминесцентном методе анализа

Забор производится медсестрой двумя способами: с помощью иглы либо системы вакуумного забора крови. Венозную кровь при данном методе необходимо брать для анализа у пациента подписываются и отправляются на анализ.

Читайте также:  Как химиотерапия лечит онкологические заболевания

Расшифровка анализа SCC

Содержание онкомаркера SCC в крови менее нормы – это положительный сигнал во время лечения пациента или профилактики после него. Количество антигена увеличивается в ответ на появление опухолевых клеток в организме. По его концентрации врач способен определить, на какой стадии находится болезнь, скорость роста опухолей, их вид и т. д. Этот вид исследования эффективен только у пациентов с развитой стадией рака, особенно на последних стадиях. Определить рак первой стадии с помощью онкомаркера SCC практически невозможно, потому что его чувствительность составляет всего 10% в отличие от последних стадий, где чувствительность поднимается до 80%.

При удалении опухоли отмечается снижение уровня антигена в течение первых четырёх суток, что можно увидеть по исследованию. При положительном раскладе и эффективности дальнейшего лечения уровень антигена в крови не превысит положенную норму в 1,5 нг/мл. Увеличение концентрации онкомаркера в крови пациента после операции указывает на возможность рецидива или прогрессирование болезни.

Исследование, включающее использование онкомаркера SCC, не является абсолютным показателем при выявлении прогрессирования раковых клеток в организме, особенно у пациентов на первой стадии болезни. Однако практика показывает, что между антигеном и его содержанием в крови существует прямая связь с течением онкологического заболевания. Для лучшей оценки результатов исследования врачи сравнивают два показателя антител – до лечения и после него (либо до операции и после неё).

Что есть норма и о чем может рассказать повышение

Нормальный уровень антигена плоскоклеточной карциномы (SCC) варьируется в пределах референсных значений и должен составлять 2-2,5 нг/мл. По другим источникам и того меньше – до 1,5-1,6 нг/мл.

Эти показатели приняты во всем мире, наличие столь значимых референсных значений обусловлено некоторыми особенностями как самого маркера, так и чувствительностью организма каждого конкретного человека:

  1. Некоторые пациенты с диагностированным плоскоклеточным раком не имеют повышения этого антигена, так как клетки опухоли не вырабатывают антитела в достаточном количестве либо нечувствительны к гликопротеидам.
  2. Существуют заболевания, которые по природе своей не относятся к опухолевым, однако показатели антигена могут быть гораздо выше верхней границы нормы.
  3. Уровень повышения напрямую свидетельствует о степени развития опухоли, ее величине и наличии метастазов.

Для проведения анализа не требуется особой подготовки. Единственное, что следует учесть – сдача биоматериала проводится на голодный желудок в утренние часы. За час-полтора до анализа не рекомендуется курить и пить газированные сладкие напитки.

Также следует обратить внимание пациентов, которых направляют на проведение такого исследования, на следующее: если вы недавно перенесли инфекционное заболевание в острой форме (с температурой, кашлем и приемом антибиотиков или противовирусных средств), воспаление легких с полноценным лечением, аллергический приступ с использованием антигистаминов для его купирования, необходимо сказать об этом доктору. Все эти состояния, равно как и используемые для лечения препараты способны исказить результаты анализов.

Норма и расшифровка

В норме, у здорового человека показатель scc антигена не должен повышаться более 2 нг/мл.

Значительно повышается показатель онкомаркера scc в следующих случаях:

  • Злокачественные образования в гортани, на языке:
  • Образования в ухе;
  • Злокачественные образования в шейке матки, и образования во влагалище;
  • Опухоль пищевода;
  • Новообразования на голове и шее.

ВАЖНО! Кроме этого, важно помнить, что существует понятие ложноположительного результата анализа. В этом случае онкомаркер scc может быть незначительно повышен при:

  • воспалении легких;
  • ОРЗ, ОРВИ;
  • любых формах туберкулеза;
  • Хронической почечной недостаточности; э
  • Лишае, псориазе, нейродермите и некоторых других дерматологических заболеваниях.

Вот почему подобные серьезные анализы и лабораторные исследования не проводят один раз. Если в человеческом организме уже существует и развивается злокачественное новообразование, то содержание концентрации SCC будет зависеть от:

  • Размера образования;
  • скорости и агрессивности прогрессирования опухоли;
  • наличия метастаз;
  • вероятности метастазирования.

То есть, анализ на уровень scc, может указать конкретную стадию заболевания.

Что из себя представляет СА-125?

СА-125, или муцин-16, углеводный антиген 125 – это антиген, расположенный на мембранах клеток онкологического новообразования яичников.

Что из себя представляет СА-125?

Опухоли яичников представляют собой серьёзную гинекологическую проблему во всех возрастных группах пациенток.

Что из себя представляет СА-125?

Ни в одном органе человека не существует такого гистологического разнообразия опухолей, как в яичниках.

Что из себя представляет СА-125?

Белок СА-125 относится к специфическому типу эпителия, в норме находится в ткани эндометрия здоровых женщин репродуктивного возраста.

Что из себя представляет СА-125?

В данной ситуации изменения СА-125 зависят от фазы менструального цикла: незначительное повышение его уровня наблюдается при менструации (особенно при наличии эндометриоза), а также при нормальной беременности во время третьего триместра.

Что из себя представляет СА-125?

Физиологичным является содержание СА-125 в жидкости матки, при этом он не проникает в кровяное русло. Минимальные количества гликопротеида можно обнаружить в мезотелиальных тканях органов грудной и брюшной полостей. Референсные (пороговые) значения белка в лабораторной диагностике составляют до 35 Ед/мл.

Что из себя представляет СА-125?

Для получения максимально точного результата исследования на онкомаркер, необходимо готовиться и придерживаться простых, но очень важных правил:

Что из себя представляет СА-125?
  1. Кровь из вены нужно брать на голодный желудок, пациенту необходимо не есть за 8 часов до взятия крови для анализа. Среди напитков допускается только вода для предотвращения искажения результатов.
  2. Проходить тест лучше утром, в период между 8 и 11 часами.
  3. Женщина должна отказаться от алкоголя и курения как минимум за три дня до сдачи анализа.
  4. Непосредственно перед проведением теста необходимо успокоиться, т.к. нервное перенапряжение, наряду с никотином и алкоголем, может повлиять на конечный результат.
  5. За некоторое количество дней перед анализом нельзя заниматься интенсивными физическими нагрузками.
  6. Необходимо исключить проведение медицинских процедур (физиотерапевтических, массажей, УЗИ-исследований) за 3-4 дня до теста.
  7. Очень важно следить за диетой в течение недели до сдачи анализа: отказаться от жирной, жареной и острой пищи.
  8. Проконсультироваться с доктором по поводу приёма лекарственных средств перед проведением теста, т.к. некоторые из них могут повлиять на результат анализа.
  9. Если у женщины присутствуют какие-либо воспалительные заболевания, тест необходимо отложить и пройти после полного устранения их.
  10. Нельзя проводить тест во время менструации, т.к. как этот период может сопровождаться физиологическим повышением уровня онкомаркера в крови.
Что из себя представляет СА-125?

При соблюдении всех указанных правил, анализ будет чётко и правильно интерпретирован доктором. Результат его можно ожидать уже через 1-2 дня после сдачи.

Что из себя представляет СА-125?

Алгоритм использования SCC маркера

У больных молодого возраста чаще встречается плоскоклеточный рак, а мониторинг для правильной оценки радикальности операции проводят с помощью SCC. Исследование зависит от степени поражения лимфатических узлов и размеров первичной опухоли. Значительное повышение уровня антигена наблюдается у больных плоскоклеточным раком в период обострения сопутствующих заболеваний: холецистита, псориаза, острых респираторных инфекций. Если значительно превышена норма SCC через 8 недель после завершения первичного лечения, врач предполагает отсутствие эффекта от проведенной терапии.

Читайте также:  Новообразования на почке – что это такое и как лечат?

Использование комбинированного подхода, включающего определение опухоли с помощью маркера, позволяет врачу адекватно оценить эффект лечения и составить прогноз заболевания.

Расшифровка онкомаркера SCC

Результаты исследования обычно готовы в течение двух дней.

Если женщинам его назначают преимущественно для определения рака шейки матки, то у мужчин повышенные значения могут говорить о плоскоклеточном раке пищевода и других органов.

При подозрении на онкологию антиген определяется каждые три месяца. Это позволяет спрогнозировать течение болезни, при необходимости скорректировать лечение.

Расшифровка всегда проводится только врачом. При этом чувствительность при выявлении образований на шейке матки составляет 10-54% на ранних стадиях. Чувствительность при диагностике рецидивов более высокая – 96%.

Показатели нормы

Нормальными считаются результаты до 2,0-2,5 нг/л. В 5% случаев результаты ложноотрицательные. У беременных женщины и пациентов с бронхиальной астмой и печеночной недостаточностью этот метод исследования не используется.

При выявлении онкологии пищевода норма не должна быть выше 1,5нг/л. При этом норма возрастает если есть доброкачественные образования. Тогда показатель на отметке 10нг/л является признаком того, что она не трансформировалась в злокачественную.

Нормальные показатели бывают если:

  • онкомаркер еще не понизился,
  • опухоль не синтезирует этот вид антигена,
  • есть положительная динамика от лечения.
Расшифровка онкомаркера SCC

Однако помните, что отрицательный анализ не является основанием для того, чтобы говорить об отсутствии онкологии

Когда повышен?

Повышен он может при упомянутых выше неопухолевых процессах, поэтому для достоверности используются дополнительные методы исследования (УЗИ, биопсия, рентген и прочее).

Если показатели повышены значительно, то о доброкачественных образованиях говорить не приходится.

При хирургическом удалении опухоли в первые дни этот онкомаркер обычно в норме, поэтому следующие тесты проводятся через два месяца, затем через 6 месяцев. Такой подход позволяет предупредить развитие рецидивов.

Онкологические диагнозы не ставятся даже при повторных положительных результатах, поскольку он может свидетельствовать о беременности женщины, а также при попадании в биоматериал молекул слюны или кожи.

Таким образом SCC назначается при подозрении на плоскоклеточный рак, после лечения и в состоянии ремиссии.

Женщины, входящие в группу риска, должны периодически для профилактики проходить лечение. Сильно завышенные показатели дают плохой прогноз. Исследования показывают, что у больных с маркером выше 10 нг/мл выживаемость в течение пяти лет низкие.

Нужно ли сдавать онкомаркеры после удаления родинки без гистологии?

Кроме этого, бывает, что результат исследования неположительный. Случается при повышении количества вещества во время таких болезней, как лишай, псориаз, некоторые дерматологические недуги, ОРВИ, пневмония, туберкулез любой формы и степени тяжести.

Читайте также:  ИГХ исследование - что это такое, расшифорвка результатов
Оценка адекватности проводимого лечения и ранней профилактики онкологической болезни.
Во время терапии больных с повышенным содержанием scc-белка.
Контроль развития опухоли у пациентов с диагнозом «рак».
Прогноз вероятности метастазирования.
Контроль рецидива после прохождения курса лечения.

Подготовка к анализу в соответствии с общеклиническими требованиями, аналогичными тем, которые предъявляются к пациентам, сдающим кровь на биохимию.

Нужно ли сдавать онкомаркеры после удаления родинки без гистологии?

Так, за 8-12 часов до анализа необходимо прекратить употреблять какую-либо пищу, алкоголь, табак. Допускается только питье воды без газа. Чай, кофе, сок и любые другие напитки также не рекомендуются.

По согласованию с лечащим доктором желательно приостановить прием лекарственных средств. Если это невозможно, то нужно обязательно предупредить врача о приеме лекарств.

Накануне обследования стоит исключить физические нагрузки и любые виды диагностики, в частности, инструментальной. Также противопоказан массаж.

Всем женщинам обязательно нужно учитывать день менструального цикла. В этом случае специалист поможет выбрать подходящий день для анализа, когда концентрация гормонов оптимальна. В итоге, норма SCC онкомаркера у женщин будет показана достоверно.

Поскольку данное белковое соединение содержится не только в крови, но и в других жидкостях организма, очень важно перед анализом позаботиться о чистоте и сухости кожи.

Нужно ли сдавать онкомаркеры после удаления родинки без гистологии?

Лучшим временем для забора материала считается утренний промежуток с 8 до 12 часов.

1) Ложноположительный результат – тест говорит, что рак есть, а его на самом деле нет. Человек начинает судорожно обследоваться, ничего нигде не находят, и развивается самый настоящий невроз.

2) Ложноотрицательный – тест говорит, что рака нет, а он есть. Здесь еще хуже: вместо адекватных обследований человек успокаивается и выращивает опухоль до поздних стадий, когда лечение уже малоэффективно.

К сожалению, нужно будет достаточно углубленно обследоваться, иначе расслабиться, скорее всего, уже не получится. Необходимы ПОЛНЫЙ осмотр всей кожи у онколога-дерматолога с проведением дерматоскопии всех родинок на теле, клинический и биохимический анализы крови, мочи, УЗИ брюшной полости и всех групп лимфатических узлов, малого таза, рентгенография органов грудной клетки.

При обнаружении положительных онкомаркеров потребуется провести полную диагностику

Нужно ли сдавать онкомаркеры после удаления родинки без гистологии?

Нет, это бессмысленно, т. к. даже при наличии меланомы на I–III стадии они не информативны.

Могут ли онкологические заболевания передаваться по наследству?

К счастью, большинство онкозаболеваний не передаются по наследству. Из всех видов рака только около 15% являются наследственными. Яркий пример наследственного рака – это носительство мутаций в антионкогенах BRCA 1 и BRCA 2, которое связано с повышенным риском рака молочной железы и в меньшей степени с раком яичников.

Остальные 85% опухолей — это опухоли, которые возникают спонтанно, не зависят от какой-либо наследственной предрасположенности.

Однако если в семье несколько кровных родственников страдали онкологическими заболеваниями, мы говорим о том, что их дети могут иметь сниженную способность к метаболизму канцерогенных веществ, а также к репарации ДНК, то есть к «починке» ДНК, если говорить упрощенно.

Повышенный показатель

В случаях,когда уровень SCC повышен, причины могут быть различными, потому это диагностическое мероприятие никогда не бывает главным при диагностировании первичной опухоли. Повышение показателей может говорить не только о наличии плоскоклеточной карциномы в шейке матки, но о поражении ею других органов, например:

  • половых органов женщины, в том числе и наружных;
  • легких;
  • бронхов;
  • ротовой полости (языка, неба);
  • пищевода, гортани, глотки;
  • анального отверстия;
  • желудка и кишечника.

Показатели могут быть повышены до пятидесяти процентов от нормальных и при болезнях, не связанных с онкологией, к примеру, во время:

  • цирроза печени;
  • почечной и печеночной недостаточности;
  • воспалении поджелудочной железы;
  • эндометриозе влагалища или матки;
  • болезнях легких хронического течения;
  • дерматологических заболеваниях.

Прогностические данные имеют прямую взаимосвязь с количеством уровня антигена, однако если он повышен до 10 НГ/мл и более, то шансы на пятилетнюю выживаемость существенно снижаются.

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

SCC онкомаркер — опухолеассоциированный антиген плоскоклеточных карцином, имеющих различную локализацию. SCC (SCCA, ТА-4) онкомаркер указывает на плоскоклеточный рак, развивающийся в матке, ее шейке и в других органах: легких, шеи и головы. При росте уровня концентрации SCC подозревают развитие онкообразования. При получении отрицательного результата не исключается патология в органах. Динамика роста SCC исследуется при первом положительном тесте. При первом отрицательном тесте SCC повторные анализы будут не информативными.

Вёрст - еженедельник о здоровье