Рак предстательной железы: симптомы и общие характеристики

Так же, как опухоли молочных желез, яичников и матки у женщин, карцинома простаты является наиболее частым злокачественным новообразованием у мужчин. При этом наблюдается особая корреляция по расам: у негроидов примерно в полтора раза чаще, чем у европеоидов, а представители монголоидной расы, в частности, японцы – в два раза реже.

Что такое рак простаты?

Что такое рак простаты?

Рак простаты – это новообразование злокачественного характера, которое развивается из клеток предстательной железы.

Анатомия простаты. Простата – это железа внутренней секреции, которая размещается у мужчин в области малого таза, ее размер в среднем составляет 3?4 см. Ввиду того, что простата располагается вокруг уретры, ее увеличение, спровоцированное раковой опухолью, вызывает нарушения мочеиспускательной функции.

Что такое рак простаты?

Предстательная железа располагается внутри капсулы из соединительной ткани, содержит эластичные перегородки, разделяющие простатические железки. Состоит из трех частей – правая, средняя, левая. В этой железе вырабатывается простатический сок, выводится при сокращении гладкомышечной мускулатуры. Простата участвует в процессах производства сперматозоидов, увеличивает их активность и жизнестойкость, отвечает за качество спермы и ее выведении. Играет важную роль в осуществлении мужской половой функции.

Функции простаты. Для более точного понимания характера заболевания, необходимо подробно разобраться в основных функциях предстательной железы. Главные особенности функционирования простаты заключаются в том, что она производит определенную часть жидкости семенного типа. По оценкам специалистов, речь идёт более чем о трети от общего объема. Также она отвечает за участие в процессе извержения семени.

Что такое рак простаты?

Еще одна ключевая функция простаты заключается в том, что она имеет самое прямое отношение к способности любого из мужчин задерживать мочу. Именно поэтому данной железы отводится огромное значение для здоровья мужского организма.

Сколько живут с раком простаты?

Что такое рак простаты?

В этом, как и в любом другом случае, связанным с онкологией, очень важно, как можно раньше обнаружить заболевание. Однако прогноз чаще всего является неблагоприятным по причине позднего обнаружения и возникновения значительного количества метастаз на раннем сроке. Так, примерно 90% случаев рака простаты оказываются выявленными на третьей или четвертой стадии.

Поэтому отвечая на вопрос, сколько живут с раком простаты, можно сказать, что все зависит от стадии заболевания, на которой было начато лечение. Простатэктомия радикального типа, которая была осуществлена на раннем этапе онкологии у больных в возрасте меньше 70, является гарантией 10-ти или даже 15-ти летней выживаемости. В общем, после проведения своевременного лечебного курса, пятилетняя выживаемость при первой или второй стадии равняется 85%, третьей -50%, четвертой – не больше 20%.

Что такое рак простаты?

Метастазы рака простаты захватывают отдаленные области, вследствие разноса раковых клеток по кровяным и лимфатическим сосудам. Наиболее часто боли в тазу, отеки ног в зоне лодыжек или ступней при раке простаты означают увеличение количества метастаз и то, что рак принял агрессивный характер.

Стадии рака предстательной железы, их симптомы, методы лечения и прогнозы

Злокачественное новообразование, сформировавшееся в мужской половой сфере – рак предстательной железы. Медицинская статистика убедительно свидетельствует, что заболевание стремительно «молодеет». И если раньше патология считалась уделом мужчин после 65–75 лет, на сегодняшний момент ее диагностируют у людей 45–50 лет.

Многих людей, столкнувшихся с подобной ситуацией – выявление злокачественного узла в тканях простаты, в первую очередь волнует вопрос прогноза выживаемости.

Онкологи учитывают множество факторов, но особое внимание уделяется тому, на какой стадии рака простаты находится онкопроцесс. Так, высокие шансы на выздоровление имеют лица с 1–2 стадией рака. Менее радужные перспективы у людей с 2–3 этапом метаплазии.

Обязательно учитывается и распространенность первичной опухоли, и присутствие метастазов, и выраженность негативной симптоматики.

Классификация по системе TNM

Как правило, специалисты во всем мире ориентируются на общепринятую систему градации онкопроцессов «tumor-node-metastasis», в которой принято указывать:

  • символом «T» распространенность опухолевого процесса – от нулевой отметки, когда очаг как таковой еще не сформировался, до 4 – неоплазия распространилась уже не только на соседние ткани и органы, но и на вышерасположенные структуры;
  • символом «N» описываются регионарные лимфоузлы – выраженность вовлечения их в раковый процесс, как правило, 1 обозначает отсутствие метастазов, цифрой 2 – диагностирование поражения регионарных лимфоструктур;
  • символом «M» обозначаются отдаленные метастазы, от 0 – отсутствие лимфогенного, гематогенного метастазирования, до 1С вовлечения в онкопроцесс даже наиболее отдаленных органов.
Читайте также:  Как проводится химиотерапия при онкологии

Классификация по системе Глисона

Стадии рака предстательной железы определяются, как правило, на основании проведенной биопсии. При этом высчитывается некоторая сумма баллов по шкале, разработанной Глисоном. Чем выше оказывается число, тем агрессивнее признается опухолевый очаг. Ведь отличия атипичных элементов от здоровых тканей простаты намного значительнее.

Так, если онкоклетки практически не отличимы от здоровых, опухолевому очагу присваивается число 1. Максимальная видоизмененность клеток простаты оценивается пятью баллами.

Стадии рака предстательной железы, их симптомы, методы лечения и прогнозы

Однако, новообразование может захватывать сразу несколько областей органа.

Если в результате диагностических процедур было выявлено 2 узла, и оба оказались злокачественными, то итоговая сумма по шкале Глисона может достигать 7 баллов.

Менее угрожающими для здоровья мужчины признаются опухолевые очаги с числом 6 и менее. Тогда как 8–10 балов дают максимально неблагоприятный прогноз выживаемости.

Но и в этом случае опускать руки не стоит, ни в коем случае. Достижения современной противоопухолевой медицины позволяют многократно продлить жизнь пациентам, а порою достичь выздоровления даже при средневысоких и высоких баллах по шкале Глисона.

Классификация по системе Джюит-Уайтмор

Как и в иных системах классификации, в этом случае ориентируются на выраженность дифференцировки онкоклеток, распространенности опухолевого процесса, поражения соседних тканей и органов.

Самый ранний этап формирования очага атипии именуется «А». При А1 наблюдается хорошая дифференцировка онкоэлементов, а вот при А2 раковые клетки не столь схожи в различных районах ткани простаты.

Этап, когда очаг рака еще не выходит за пределы органа, но пальпируется специалистом при физикальном исследований, а параметры ПСА уже повышены, именуется стадией «В». Цифрами от 0 до 2 обозначается выраженность онкопроцесса – от минимальной, когда очаг диагностируется только в одной дольке органа, до захвата всей тканей простаты.

При раке предстательной железы стадии «С» метаплазия распространяется за пределы капсулы органа, с поражением, как семенных канатиков, так и рядом расположенных органов. При С1 очаг атипии только-только вышел за пределы простаты. А вот при С2 уже наблюдается перекрытие просвета уретры, либо выхода в мочевой пузырь.

Диагностирование метастазирования свидетельствует о переходе онкопроцесса на стадию «D». Цифрами 0–3 обозначается выраженность поражения регионарных лимфоструктур и отдаленных органов. Чем она выше, тем негативнее прогноз.

Диагностика

К традиционным методам диагностики можно отнести:

  1. Определение уровня ПСА – специфического онкомаркера для наблюдения за ДГПЖ и РПЖ.
  2. Ручное обследование тканей простаты через стенку прямой кишки.
  3. ТРУЗИ (трансректальное УЗИ простаты).
  4. УЗИ брюшной полости.
  5. БПЖ (биопсия предстательной железы), выполняемая после УЗИ.
  6. МРТ простаты.
  7. Рентгенологические и радиоизотопные исследования.
  8. Специализированные исследования мочи.
Диагностика

К нетрадиционной диагностике, как правило, относят выявления других заболеваний, проявляющихся наличием уплотнений с помощью гистологических и цитологических исследований.

Функции простаты в организме мужчины

Чтобы понимать, какие последствия может вызвать в простате рак, необходимо знать некоторые факты о строении и выполняемых этим органом функциях.

Предстательная железа является составным элементом эндокринной системы мужчины. Этот небольшой орган, не превышающий 4 см, локализуется в малом тазу. Передняя стенка органа соприкасается с дном мочевого пузыря, задняя — с передней стенкой прямого кишечника.

Простата размещена вокруг мочеиспускательного канала. Забегая вперед можно отметить, что увеличенное вследствие опухоли тело железы оказывает давление на уретру, что ведет к нарушению мочеиспускания у пациента.

Снаружи простата окружена соединительной тканью. Тело железы поделено на маленькие структурные фрагменты — 30 — 50 железок — эластичными перегородками. Различают правую, левую и среднюю часть предстательной железы. Орган секретирует так называемый простатический сок, который участвует в обеспечении половой функции мужчины.

Железа продуцирует секрет постоянно, но выделяется он только в момент эякуляции через мочеиспускательный канал.

Простата необходима для выполнения следующих функций:

  • Участие в образовании и дозревании сперматозоидов (сперматогенезе).
  • Повышение жизнестойкости и подвижности сперматозоидов.
  • Влияет на качественный состав семенной жидкости и ее извержение.
  • Оказывает непосредственное влияние на процесс мочеиспускания (в частности, способность задерживать урину).
  • Предотвращение попадания инфекционных агентов из уретры в верхние мочевыводящие структуры.

При раке простаты продолжительность и качество жизни пациента зависят от того, на какой стадии было диагностировано заболевание. К сожалению, прогноз зачастую неблагоприятный. Причиной тому выступает выявление онкологического процесса на поздних стадиях и метастазирование опухоли на ранних этапах болезни.

Читайте также:  Главное о лечении глиомы зрительного нерва за границей

Согласно статистическим данным, своевременная терапия опухоли простаты продлевает жизнь пациента на 5 лет:

  • в 85 % случаев диагностирования онкологии на ранней стадии;
  • в 50 % случаев обнаружения болезни на 3 стадии развития;
  • в 20 % случаев, если патологию определили уже на последней стадии.

Течение болезни рака предстательной железы: симптомы и прогнозы

Как известно, выделяют всего четыре стадии рака предстательной железы, каждая из которых проявляется определенными симптомами и прогнозами.

Симптомы рака простаты и прогноз:

  • Первая стадия рака предстательной железы — симптоматика отсутствует, выявить можно, лишь пройдя соответственное клиническое обследование. При выявлении на столь ранней стадии дается прогноз полного выздоровления.
  • Вторая стадия рака предстательной железы — симптоматика все еще не проявлена, но при пальцевом исследовании уже можно обнаружить узел в теле простаты и, после биопсии, выявить развитие онкообразования. В этом случае прогноз послеоперационной выживаемости составляет 10-15 лет жизни.
  • Третья стадия рака предстательной железы — начиная с 3 стадии, активно начинают проявляться симптомы онкозаболевания. У мужчин проявляются проблемы с мочеиспусканием (частые позывы, невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь, приложение усилий для мочеиспускания, слабая прерывистая струя и подтекание мочи после завершения), болевые ощущения при мочеиспускании и эякуляции, следы крови в моче и сперме, развивается мужское половое бессилие, развиваются отеки. На данном этапе развития заболевания опухоль выходит за пределы предстательной железы, что значительно усложняет лечение. Соответственно, прогноз выживаемости ухудшается и составляет в среднем пятилетний срок жизни в послеоперационный период.
  • Четвертая стадия рака предстательной железы — метастазы при раке предстательной железы (симптомы характерны для 99% пациентов) расположены в легких, костной ткани, чаще всего в ребрах, тазовых костях и позвоночнике, намного реже в печени и головном мозге, развивается остеопороз, анемия и почечная недостаточность, пациентов мучают сильнейшие непроходящие боли, часто развивается паралич. Прогноз на данном этапе заболевания крайне неблагоприятный. Об излечении речи уже не идет.

Как определить симптомы рака простаты?

К сожалению, лишь метастазы при раке простаты (симптомы до момента выхода новообразования за пределы железы в подавляющем случае не проявляются вовсе) дают понять, что в организме происходит что-то нехорошее. Вас должно насторожить учащение походов в туалетную комнату, приложение силы для опорожнения мочевого пузыря, боль при мочеиспускании и семяизвержении и изменение цвета мочи на розоватый — это первые симптомы рака простаты.

Какие симптомы рака простаты у пожилых?

Рак предстательной железы вне зависимости от возраста пациента проходит с одинаковой симптоматикой. Это проблемы с мочеиспусканием, жжение и боль при мочеиспускании, присутствие крови в эякуляте и моче, боль внизу живота и общее ухудшение состояния.

Боль при раке простаты — что делать?

Боль в этом случае возникает из-за того, что разросшаяся опухоль и ее метастазы давят на иные органы и кости. Обычные болеутоляющие препараты здесь малоэффективны. Рекомендуем проконсультироваться со своим лечащим врачом, который назначит подходящее именно вам лекарство.

Где бывают боли при раке простаты?

Боли обычно сконцентрированы внизу живота, крестце и бедрах. На более поздних сроках заболевания, когда опухоль метастазирует в кости, боль концентрируется также и в пораженных местах.

Бывает ли температура при раке предстательной железы?

Да, для данного заболевания это довольно часто встречающийся симптом.

Как проявляется рак простаты?

Течение болезни рака предстательной железы чаще всего проявляется лишь на третьей стадии своего развития. У мужчины возникают боли во время мочеиспускания и оргазма, он заметно чаще и с большим усилием опорожняет свой мочевой пузырь. Обычно этих симптомов достаточно для обращения к специалисту и постановки на учет с дальнейшим наблюдением и лечением.

В случае постановки диагноза «рак простаты» у множества мужчин незамедлительно возникает вопрос, где это лечить и сколько это будет стоить. Онкоцентры расположены во всех регионах России. Судя по отзывам пациентов на форумах в интернете, лучшие из них находятся в Москве, Санкт-Петербурге, Саратове и Нижнем Новгороде.

В среднем по России без учета анализов, диагностики и консультаций:

  • Лучевая терапия — 26000-40000 рублей.
  • Хирургическое удаление опухоли — 22000-47000 рублей.
  • Курс химиотерапии — 200000-350000 рублей.

Правильная профилактика

Профилактика рака простаты подразумевает под собой совокупность мероприятий, направленных на улучшение кровообращения и предотвращение образования раковых клеток в предстательной железе. Несомненно, гарантировать абсолютную защиту от онкологического заболевания они не могут, но риск его развития сводят к минимуму. Профилактические меры назначаются специалистами и рекомендуются каждому мужчине.

Перечислим самые эффективные из них и рассмотрим, насколько они результативны.

Как предотвратить мужское онкологическое заболевание?

Чтобы свести к минимуму риск развития рака, необходимо:

  1.  Правильно и сбалансировано питаться. Специалисты рекомендуют разнообразить рацион мужчины овощами (томатами, брокколи, капустой) и фруктами, исключить из него продукты с высоким содержанием животных жиров, пищу из фаст-фудов. Исследования показали, что мужчины, питающиеся сбалансировано и правильно, менее уязвимы к развитию онкологического заболевания простаты.

    Желательно потреблять в пищу продукты растительного происхождения, содержащие фитоэстрагенты, которые локализуют рак простаты.

  2. Следить за количеством попадающих в организм антиоксидантов – веществ, помогающих обезвредить активные молекулы, вызывающие повреждение ДНК-клеток и приводящие к перерождению нормальных клеток в раковые.
  3. Свести к минимуму употребление алкогольных напитков и отказаться от курения.
  4. Постоянно употреблять средства для профилактики рака предстательной железы, особенно в тех случаях, если мужчина находится в группе риска: при повышенном уровне тестостерона, онкомаркера ПСА, обнаружении ракового заболевания у родственников. Медикаментозные средства, действуя на ключевые этапы развития онкологического заболевания, тормозят деление клеток в простате, препятствуют их миграции, подавляет рост кровеносных сосудов в микроопухоли.

    Чтобы медикаментозная профилактика была успешной, рекомендуется стабильно наблюдаться у специалиста, следить за факторами, способствующими развитию заболевания.

  5. Также очень важно своевременно реагировать на первые признаки и симптомы заболевания. При проблемах с мочеиспусканием, болях в животе необходимо срочно обращаться в клинику с целью своевременного выявления болезни и ее эффективного лечения.
  6. Регулярные посещения уролога  также сведет к минимуму развитие онкологического заболевания.

Диета, как эффективная методика профилактики

Среди всех мер профилактики рака предстательной железы самой эффективной является диета, которая подразумевает:

  • обильное потребление овощей и фруктов, содержащих каротиноиды и альфа-токоферол (витамин Е и бета-каротин): томатов, капусты, морковки, брокколи, сои, картофеля, яблок, киви, грейпфрутов, авокадо;
  • исключение из рациона продуктов с большим содержанием жиров и кальция: яиц, молочной продукции, копченостей, колбасы, сосисок, жареной пищи, чипсов;
  • употребление пищи растительного происхождения, богатой на фитоэстрогены, которые по составу близки к женским половым гормонам. Они снижают содержание мужских гормонов в организме, таким образом снижая вероятность возникновения рака предстательной железы, при этом свои качества мужчина не утрачивает.

Специалисты рекомендуют придерживаться указанной диеты. Она не только обеспечит хорошее самочувствие, но и с ведет к минимуму вероятность ракового заболевания простаты. В дополнении с активным образом жизни диета приносит свои заметные плоды в профилактике рака.

Влияние образа жизни

От того, какой образ жизни ведет мужчина, зависит его предрасположенность к раку предстательной железы. Чтобы свести к минимуму вероятность развития заболевания, необходимо чаще бывать на воздухе, практиковать пешие прогулки,  иметь активную жизненную позицию, отказаться от курения и в ограниченных количествах употреблять алкоголь.

По данным статистики, представители сильного пола, не пренебрегающие своим активным жизненным кредо, страдают раком в редких случаях. Первый шаг к опухоли в простате – малоподвижный образ жизни. Если у мужчины сидячая работа, ему необходимо уделять много времени своей физической подготовке, поскольку ее роль в профилактике опухолевого заболевания огромная.

Влияние спорта

Исследования доказали, что работа, непосредственно связанная с постоянными физическими нагрузками,  снижает вероятность развития онкологического недуга в несколько раз. Поэтому, чтобы свести к минимуму риски, необходимо активно заниматься спортом.

Пробежки и зарядка по утрам, регулярные посещения спортзала,  активные тренировки, занятия боксом или другими единоборствами позволят улучшить кровообращение в простате и предотвратят преобразование здоровых клеток в раковые.

Если же при диагностике выявилась опухоль в предстательной железе, опускать руки не стоит. Существуют множество эффективных методов лечения онкологического заболевания, которые позволяют предотвратить его развитие и гарантируют полное выздоровление пациента.

Третья стадия простатита

Третья стадия простатита – отмирание мягких тканей простаты, а также появление и увеличение рубцов на органе.

Симптомы 3-ей стадии простатита:

  • учащенное мочеиспускание, императивные позывы
  • сильные боли при мочеиспускании;
  • чувство переполненного мочевого пузыря даже после посещения туалета;
  • существенное ухудшение напора мочи.

Простатит третьей стадии опасен тем, что в ходе его развития мягкие ткани простаты заменяются соединительной тканью. Орган теряет форму, сморщивается и уменьшается в размерах. Запущенный простатит может стать причиной импотенции и хронической задержки мочи.

Лечение простатита 3-ей стадии должно проводиться под строгим контролем врача. Для борьбы с заболеванием специалисты назначают пациентам антибиотики, устраняющие патогенную бактериальную флору. В особо тяжелых случаях (при задержке мочи или, к примеру, абсцессе простаты) приходится прибегать к хирургическому вмешательству, подразумевающему удаление предстательной железы.

Вёрст - еженедельник о здоровье