Рак горла на ранних стадиях: симптомы, диагностика и лечение

Рак горла (гортани) – новообразование доброкачественной или злокачественной природы в области гортани и глотки, формирующееся на основе их слизистой оболочки. Ежедневно организм ребенка подвергается негативным влияниям цивилизованного мира: действию химических веществ, канцерогенов, излучений, которые нарушают структуру клеток.

Причины развития рака горла (гортани)

Окончательно причины развития данного заболевания еще не изучены, однако согласно многочисленных наблюдений были установлены следующие факторы, повышающие вероятность возникновения данного новообразования:

— Раком горла преимущественно болеют мужчины

— Употребление алкоголя и курение значительно повышают риск развития данной онкологии

— В разы чаще заболевают люди старше шестидесяти лет

— В группу риска попадают люди, не уделяющие должного внимания гигиене полости рта

— Риск развития данной патологии  возрастает в три раза при наличии генетической предрасположенности

— К группе риска относят людей, работа которых непосредственно связана с вредными производствами

— Люди, имевшие ранее злокачественную опухоль в области шеи или головы

Также считается, что повлиять на развитие данного заболевания может отсутствие в рационе овощей и фруктов, а также употребление в пищу некоторых продуктов в больших количествах (соленое мясо и пр.). Еще одним специфическим фактором является вирус Эпштейна-Барра, вызывающий инфекционный мононуклеоз

Симптомы

Признаки рака горла зависят от степени тяжести заболевания и локализации опухолевого образования. В медицинской теории ведутся дискуссии о том, как определить рак горла на ранних этапах развития. Первые симптомы болезни очень похожи на проявления простудных заболеваний, что затрудняет постановку диагноза.

Первые признаки рака горла у детей:

  • Симптомы общей раковой интоксикации (недомогание, головокружение, бледные кожные покровы, нарушение сна);
  • Постоянные боли в гортани;
  • Опухоли в области шеи;
  • Затрудненное глотание;
  • Перемена голосового тембра;
  • Увеличение лимфоузлов в области шеи.

На начальной стадии болезни у ребенка внутри гортани появляются пятна белого цвета и маленькие язвы.

При прогрессировании рака у детей наблюдаются ярко выраженные симптомы:

  • Боли режущего характера в горле;
  • Хронический кашель;
  • Резкое похудение;
  • Опухоль на шее;
  • Боли в ушах.

Существуют особые симптомы, которые обусловлены особенностью роста опухоли и ее патологическим влиянием на окружающие органы. Например, если локализация новообразования в области надгортанного хряща, ребенок может ощущать комок в горле. Первый признак заболевания при поражении голосовых складок – хрипловатость голоса, что в конечном итоге может привести к полной потере голоса. При развитии опухоли в подскладочном отделе у детей наблюдаются такие симптомы:

  • Затрудненное дыхание;
  • Приступы удушья;
  • Неподдающийся лечению кашель.

Стадии

Стадии рака горла разделяют согласно показателю распространенности опухоли на расположенные поблизости ткани и органы.

  • Нулевая стадия. Опухолевое образование на этой стадии незначительного размера, не выступающее за рамки внутренней слизистой гортани. Выявить болезнь нулевой степени практически невозможно, поскольку клинические симптомы не наблюдаются.
  • I стадия. Болезнь начинает прогрессировать, при этом опухоль выходит за грани слизистой гортани, но не соприкасается с близлежащими тканями, лимфоузлами или другими органами.
  • II стадия. На этом этапе новообразование расширяется на прилегающий участок к гортани (поражается одна из голосовых складок).
  • III стадия. Опухоль прорастает ко всем стенкам гортани, при этом происходит расстройство подвижности одной голосовой складки.
  • IV стадия. Заболевание на этом этапе характеризуется поражением лимфоузлов или других органов (возникают метастазы).
Читайте также:  Гемангиома печени у ребенка что это такое и лечение

Клиническая картина и особенности протекания

В зависимости от дислокации злокачественного образования и характера его развития, могут наблюдаться такие признаки рака горла,  как боль в зубах, их разрушение и выпадение, постоянное першение в горле и т.п. Без внимания также нельзя оставлять такой тревожный момент, как изменение голоса, частичное или полное его отсутствие.

Рак горла (запущенная стадия)

Также его довольно часто сопровождают метастазы, распространяющиеся по организму человека с катастрофической скоростью. Это значительно затрудняет лечение, так как в четверти случаев за медицинской помощью обращаются пациенты, у которых  наблюдается поражение нескольких отделов гортани и окружающих ее тканей.

Клиническая картина и особенности протекания

Как правило, рост злокачественного образования при этом может осуществляться экзофитно в просвет гортани. В этой ситуации оно характеризуется наличием бугристой поверхности и четко очерченных контуров. При прогрессировании эндофитной формы наблюдается опухоль, растущая вглубь тканей, которая часто сопровождается воспалениями и изъязвлениями. Кроме того, довольно часто встречаются и смешанные формы. Примеры подобных опухолей можно увидеть на видео, демонстрирующем клиническую картину заболевания.

Как и в случаях с другими онкологическими заболеваниями, симптомы, вызывающие рак горла, напрямую зависят от места, которое «обживает» опухоль и от того, насколько далеко она распространилась.

При этом исход лечения, последующее восстановление и реабилитация пациента во многом зависит от грамотного и своевременно назначенного лечения.

Классификация опухолей гортани

Эта форма заболевания гортани и горла имеет несколько ключевых разновидностей, они отличаются по симптомам и методам лечения.

Основные виды рака гортани такие:

  • плоскоклеточный неороговевающий – такая опухоль появляется на основе неороговевших клеток слизистых оболочек горла. Она развивается стремительно, метастазы активно разрастаются и могут проникать в ткани расположенных рядом органов. Такой тип встречается чаще всего, он развивается в надгортаннике, тканях гортанного желудочка, при этом опухоль, появившись в одной части, разрастаясь, переходит и во вторую. Со временем просвет гортани ухудшается, появляется одышка, теряется голос;
  • плоскоклеточный ороговевающий – такой вид рака появляется на ороговевших клетках, он протекает медленно, метастазы практически отсутствуют. Опухоль может появиться на голосовых связках, наиболее опасная его форма – на нижних отделах горла, тогда она быстро распространяется и метастазируется. Обнаружить ее бывает трудно, отчего лечение бывает уже бессмысленным;
  • высокодифференцированный плоскоклеточный – данная форма задевает большое количество здоровых тканей, лечение очень длительное и трудное. Больше всего этой форме рака подвержена надскладочная сторона гортани, здесь любая опухоль развивается быстро и провоцирует появление метастазов в большом количестве.
Читайте также:  Как проводится химиотерапия при раке простаты

Профилактика заболевания и его рецидивов

Учитывая, что основной причиной рака горла является курение и злоупотребление алкоголем, прежде всего, следует отказаться от этих вредных привычек. Кроме того, следует чаще бывать на свежем воздухе, давать организму умеренные физические нагрузки и наладить полноценный отдых и сон.

Отдельно следует сказать о питании. Важно, чтобы 70% вашего рациона составляла растительная пища: овощи, фрукты, ягоды и бобовые культуры. Жиры в рационе должны иметь исключительно растительное происхождение. А вот от жирных и жареных продуктов следует полностью отказаться. Также нужно воздержаться от фаст-фуда, копченостей и солений, маринадов и полуфабрикатов. Кроме того следует свести к минимуму количество употребляемого сахара и обязательно включить в рацион кисломолочные продукты (сметану, кефир или ряженку).

Кроме того необходимо своевременно лечить имеющиеся заболевания дыхательных путей и не допускать их перехода в хроническую фазу. В этом случае вы будете максимально защищены от этого опасного вам здоровья!

Как определить рак горла?

С чего начинается диагностика горла при раке?

Распознать заболевание, особенно если оно находится на ранних стадиях развития, часто бывает достаточно сложно. Для постановки точного диагноза применяется несколько методик.

Диагностика рака горла включает визуальный осмотр зоны поражения и опрос пациента для сбора анамнеза, а также следующий перечень диагностических процедур:

  • ларингоскопия гортанной области;
  • лабораторные анализы на онкомаркеры;
  • биопсия для подтверждения диагноза и выяснения степени злокачественности аномальной структуры;
  • рентген грудной клетки, УЗИ, КТ и МРТ для выявления размеров опухоли метастазов в печени, органах ЖКТ, головном мозге и лёгких.

Данные исследования позволяют распознать рак горла и определить его характер, что даёт врачам возможность более точно подобрать протокол лечения.

Прогнозы

Для постановки предварительного прогноза при раке гортани, врачом учитывается как общее состояние больного, так и стадия процесса.

Ранние стадии имеют максимально высокий процент выживаемости больных, особенно это касается первых двух стадий развития рака: на первой стадии прогноз пятилетней выживаемости составляет порядка 85%.

Поскольку плоскоклеточная разновидность рака гортани является особо активной его формой с агрессивным развитием, то прогноз при этом виде рака несколько менее оптимистичный.

При раке гортани 2 и 3 степени продолжительность жизни зависит от пятилетней выживаемости, что для второй составляет 70-80%, для третьей 60%, 4 степень имеет неблагоприятный прогноз.

После проведения терапии больному требуется длительный период реабилитации, а после проведения хирургического вмешательства обычно необходимо обучение речи.

Читайте также:  Липома с локализацией на плече: особенности и методы устранения

Как можно диагностировать опухоль горла?

Диагностировать рак можно по результатам анализа крови на онкомаркеры

Больной в обязательном порядке должен сдать анализ крови и анализ на онкомаркеры SSC и CYFRA 21-1. По результатам лабораторных анализов можно выявить наличие опухоли, однако невозможно определить ее локализацию.

В качестве дополнительных методов могут назначить лабораторные анализы, однако они малоинформативны. Результаты могут указывать на воспалительный процесс и врач назначит соответствующее лечение.

Необходимо провести дифференциальную диагностику, которая заключается в проведении следующих мероприятий:

  1. Прямая и непрямая ларингоскопия.
  2. Фиброларингоскопия.
  3. Прямая микроларингоскопия.

Также пациенту может быть назначено проведение рентгенографии, магнитно-резонансной и компьютерной томографии. Диагноз подтверждается только после гистологического исследования небольшого фрагмента слизистой гортани.

Откуда берется рак можно узнать из видео:

Можно ли нащупать опухоль?

Во время визита к врачу проводится осмотр и пальпация в области шеи. Это всегда проводится, так как при развитии новообразования можно отметить деформацию шеи и смещение хрящей.

При пальпации врач может отметить округлое образование с четкими краями и плотной консистенции.

Такой метод диагностики как пальпация отличается небольшой точностью. Нащупать опухоль можно в том случае, если она расположена в верхней части горла. Также во время пальпации можно обнаружить увеличение лимфатических узлов.

Вирусные инфекции

Механизм воздействия вирусов на клетку заключается на изменении и повреждении ее генетического материала. А это означает, что любое вирусное поражение несет в себе риск злокачественной мутации клетки с последующим развитием опухоли.

Вирусные инфекции

Наибольшую опасность в плане возникновения рака гортани представляет вирус папилломы человека, который сегодня рассматривается, как предраковое состояние. Папилломатоз гортани, особенно, если такое доброкачественное новообразование присутствует в организме длительное время, способен малигнизироваться – перейти в стремительно растущую раковую форму. Еще одним опасным в этом отношении инфекционным агентом является вирус Эпштейн-Барра, который также служит причиной развития инфекционного мононуклеоза.

Разновидности рака горла

В зависимости от локализации опухолевого процесса выделяют несколько типов заболевания:

  1. Рак надгортанника . Основной симптом недуга – острые боли в горле, связанные с раздражением нервных окончаний и их деформацией. Пациенты не могут нормально глотать пищу, поскольку проход в горло перекрывают пораженные слизистые оболочки.
  2. Рак верхнего отдела горла . Симптомы патологии – огрубение голоса, ощущение постороннего предмета в глотке. Признаки заболевания проявляются только на последних стадиях, что становится причиной позднего обращения к врачу.
  3. Рак среднего отдела горла . Характеризуется поражение голосовых связок. Больные отмечают у себя полную или частичную потерю голоса и быструю утомляемость при разговоре. По мере роста онкологического образования возникают и другие признаки – затрудненное дыхание и удушье.
  4. Рак нижней зоны гортани . На ранних стадиях заболевание не проявляется характерными симптомами. По мере роста опухоли у больных отмечается досадливый кашель и приступы удушья.
Вёрст - еженедельник о здоровье