Причины и лечение опухоли мочевого пузыря у мужчин

Рак мочевого пузыря у женщин встречается преимущественно в возрасте 40-60 лет. Злокачественная опухоль становится причиной неприятных симптомов и при запоздалом лечении может стать причиной летального исхода.

Виды и вероятные причины возникновения

Новообразования в мочевом пузыре бывают разных видов, обладают разной активностью в плане метастазирования.

Выделяют следующие виды опухолей:

  • Доброкачественные (аденома, феохромоцитома, гемангиома) – высокодифференцированные образования, размещающиеся на поверхности слизистой. Опухоль растет в направлении полости органа.
  • Злокачественные (саркома, рак) – низкодифференцированные опухоли, поражающие мышечные ткани, прорастающие в окружающие мочевой пузырь органы в виде метастазов.

Точную причину развития опухолей в мочевом пузыре специалисты назвать пока не могут. Но чаще их диагностируют у мужчин, занятых на производствах, связанных с воздействием химических веществ. Канцерогены, которые попадают в организм в процессе метаболизма частично выводятся почками. Именно их считают провокаторами образования опухолей. Канцерогены нарушают функцию генетического аппарата клеток. В процессе этого воспроизводство свойственных для органа клеток приостанавливается, начинается рост атипичных клеток.

Виды и вероятные причины возникновения

Что означает повышенная глюкоза в моче и как привести показатели в норму? У нас есть ответ!

О том, что изучает детская нефрология и какие заболевания лечит написано на этой странице.

Опухоль у мужчин может возникнуть под воздействием провоцирующих факторов:

  • курение;
  • регулярный контакт с анилиновыми красителями, солями тяжелых металлов и другими химикатами ;
  • хронические инфекции мочевого пузыря;
  • врожденные аномалии органа;
  • заражение папилломавирусом человека;
  • радиационное или ионизированное облучение;
  • длительная задержка мочи в пузыре;
  • прием некоторых лекарственных препаратов.

Обратите внимание! К сожалению, 9 из 10 опухолей мочевого пузыря у мужчин имеют злокачественную природу.

Рак мочевого пузыря — каковы причины?

Рак мочевого пузыря чаще поражает людей, живущих в городах. Это связано с воздействием вредных веществ, используемых в промышленности. В Соединенных Штатах, 1/3 случаев рака мочевого пузыря возникает у людей, профессионально подверженных воздействию канцерогенов.

Опухоли проявляются через несколько десятков лет после первой операции канцерогена. Поэтому особый риск развития рака встречается у людей, работающих в индустрии красителей (из-за канцерогенного эффекта анилиновых красителей). Другие профессиональные группы — работники лакокрасочной, кожевенной и резиновой промышленности.

У курильщиков в четыре раза больше шансов заболеть раком мочевого пузыря, чем у некурящих. Кроме того, медикаментозная терапия, такая как фенацетин или циклофосфамид, и лучевая терапия, наиболее часто используемая для лечения рака шейки матки, могут увеличить риск развития этого рака.

Читайте также:  Какие симптомы имеет рак желудка 4 стадии и сколько с ним живут?

Существует также известная взаимосвязь между инфекцией бокового кровотока и наличием опухоли мочевого пузыря.

Общие признаки мочеполовых инфекций

Несмотря на то, что каждое заболевание имеет свой «набор» симптомов, выделяют симптомы, характерные для многих мочеполовых инфекций:

  • Сильные и частые позывы к мочеиспусканию.
  • Изменение цвета и запаха урины, ее помутнение, появление в ней осадка.
  • Боли в области поясницы и внизу живота.
  • Недоопорожненность мочевого пузыря (урина выделяется небольшими количествами).
  • Дискомфорт при мочеиспускании: боли, жжение.

Справка! Вышеперечисленные симптомы могут сопровождаться повышением температуры тела, рвотой, тошнотой.

Консервативные методы борьбы

Как только медицинский консилиум получает определенный вердикт по поводу развития онкологии органов мочевыводящей системы, больному назначаются:

  • препараты, усиливающие свертываемость крови в пораженном участке;
  • средства для восстановления кровотока в зоне локализации опухоли;
  • лекарства, ускоряющие заживление пораженной опухолью области и уничтожающие раковые клетки.

Каким основным воздействиям подвергается участок с новообразованием:

  • Уросептическому. Включает применение нитрофуранов, антибиотиков и иных лекарств с антибактериальными свойствами растительного происхождения. Они помогают лечить уродинамические симптомы, способствуют уменьшению опухоли.
Консервативные методы борьбы
  • Противоопухолевому. Лечение подразумевает применение химиотерапии, когда достичь уменьшения опухоли получается без методов хирургического вмешательства.
  • Вакцинации с помощью препарата БЦЖ необходимого для борьбы с раковыми клетками и повышению сопротивляемости человеческого иммунитета к болезни. БЦЖ непосредственно вводится внутрь мочевого пузыря. Практически не вызывает рецидивов, поэтому может применяться для большинства пациентов, болеющих недугом. Однако, при наличии в организме туберкулезной палочки такое лечение неприемлемо.

Туда также же могут входить и иные лечебные процедуры, какие именно — определяет лечащий врач. Здесь нет абсолютно одинаковых подходов: выбор лечения осуществляется индивидуально для каждого операции

Операбельные вмешательства по частичному или полному устранению пораженного участка в основном применяются в том случае, когда опухоли в мочевом пузыре носят злокачественный характер с постоянным риском развития у пострадавшего серьезных осложнений.

Операции эндовезикального характера

Применяются преимущественно на начальном периоде течения рака, например, при удалении папиллярных образований, включающие в себя сразу несколько методик: криодеструкцию, трансуретральную электрокоагуляцию и электрорезекцию. Такие способы не требуют проведения хирургических надрезов, все осуществляется через мочеиспускательный канал уретры, рекомендуются в случае отсутствия метастаз.

Трансуретральная электрорезекция (ТУР)

Операция направлена на удаление новообразования при помощи петли цистоскопа, посредством срезания ножки опухоли без повреждения слизистой мочевого пузыря. Мочеиспускание больного после такой операции временно осуществляется через встроенную катетерную систему до того периода, пока не сможет восстановиться пораженный участок мочевого пузыря.

Консервативные методы борьбы

Метод цистэктомии

Применяется при отсутствии положительной динамики в независимости от используемого метода лечения рака. В случае присутствующей угрозы распространением опухоли на гораздо больший участок мочевого пузыря, когда есть повышенный риск перехода ракового процесса по направлению к мочеиспускательному каналу. Если требуется полное удаление опухоли с последующим вырезанием самого пораженного раком органа, вплоть до предстательной железы и семенных пузыриков у мужчины.

Методы диагностики

Как проявляется рак мочевого пузыря у женщин, мы рассказали чуть выше. Однако данное заболевание иногда имеет неспецифические симптомы. Поэтому постановка диагноза не может основываться исключительно на жалобах пациентки. Для подтверждения заболевания используются различные методики. Одной из них является цистоскопия.

Во время этой процедуры врач осматривает мочевой пузырь изнутри с помощью специального инструмента. Она не очень приятна, но безболезненна. Посредством цистоскопии доктор может рассмотреть новообразование, определить его точную локализацию и взять кусочек ткани для биопсии. Если опухоль небольшого размера, дополнительно назначают флюоресцентный контроль. Во время процедуры в орган вводят контрастное вещество, которое накапливается в атипичных клетках. При освещении синим цветом патологические элементы приобретают розовый оттенок, что позволяет без труда выявить новообразование.

Диагностика рака мочевого пузыря у женщин также подразумевает ультразвуковое исследование. Оно позволяет оценить структуру опухоли, глубину поражения стенок органа. Дополнительно используется УЗИ брюшной полости. С его помощью врач исключает или подтверждает наличие метастазов.

Для выявления злокачественных клеток обязательным является анализ мочи. Однако атипичные элементы обнаруживаются редко. Только у 4 из 10 больных в моче присутствуют эти клетки.

Существуют и так называемые экспресс-анализы при раке мочевого пузыря у женщин. Принцип их действия во многом схож с тестом на беременность, но широкого распространения они не получили. Чувствительность такого анализа составляет от 53 до 72 %.

На основании результатов диагностики и после консультации у онкоуролога назначается лечение. Выбор метода терапии во многом зависит от этапа развития заболевания.

Симптомы прогрессирующего рака мочевого пузыря

При прогрессировании опухолевого процесса присоединяются другие признаки рака мочевого пузыря.

Боли в надлобковом районе

При прогрессировании процесса развития инфильтрации развиваются болевые ощущения, которые носят непрерывный характер. Во время мочеиспускания обычно они усиливаются, возрастая к концу акта из-за сокращения детрузора.

Когда опухоль прорастает глубже – на соседние органы и паравезикальную клетчатку, боли иррадиируют в ягодицы, промежность, крестец, бедра, половые органы.

Симптомы прогрессирующего рака мочевого пузыря

Со временем боли становятся нестерпимыми и не снимаются даже сильными наркотическими препаратами.

В поясничной области боли появляются из-за давления опухоли на устье мочеточника, наличия пиелонефрита и гидронефроза.

Развитие вторичных заболеваний и осложнений

  1. Хроническая почечная недостаточность. Развивается всегда. Для нее характерны зуд кожных покровов, общая вялость, сухость слизистых оболочек и кожи.
  2. Гидронефротическая трансформация почек. Проявляется растройством оттока мочи.
  3. Прямокишечный или надлобковый свищи. Образуются при прорастании опухоли в окружающие ткани с их последующим омертвением.
  4. Нарушение оттока лимфы. При наличии метастаз в область лимфатических узлов (чаще всего паховых и забрюшинных) угнетается отток лимфы от ног, образуются отеки мошонки и нижних конечностей.

Профилактика

Основные меры профилактики:

  • отказ от курения;
  • обильное питье;
  • правильное питание – употреблять овощи и фрукты, зеленый чай, кисломолочные продукты;
  • регулярный медицинский осмотр – а для мужчин, старше 40 лет – не реже 2 раз в год.
Читайте также:  4 разновидности папиллом и 3 варианта лечения заболевания

Чтобы избежать послеоперационного рецидива, кроме описанных выше мер, рекомендован комплексный прием витаминов (групп А, В, С, Е), селен – содержится в грибах, яйцах, всех видах орехов, семечках. По рекомендации врача можно принимать аскорбиновую кислоту (по 50мг — несколько раз в сутки).

Диета при раке мочевого пузыря

Правильное питание при онкологии на ранних стадиях помогает организму вести борьбу с болезнью, а при запущенных стадиях, особенно после хирургического вмешательства, диета способствует восстановлению работоспособности поврежденных органов и повышению иммунитета.

Продукты, которые оказывают сдерживающий эффект, должны быть богаты ликопеном – томаты, грейпфруты, свежий томатный сок, арбузы.

Диета онкологического больного состоит в основном из растительной пищи, овощных супов на курином бульоне, паровых, тушеных, запеченных блюд, а белковые продукты (в частности, красное мясо) в рационе сокращают. Питаются не менее 5–6 раз в сутки небольшими порциями.

Диета в послеоперационный период

После проведения операции первые несколько суток пациенту нельзя есть. Он получает нужное питание через внутривенные вливания. После пациенту можно употреблять диетическую пищу: куриный бульон, протертый творог, жидкие каши. На пятый день можно ввести в рацион отварную рыбу или паровые котлеты. Через 10 дней можно начать питаться по диете, которая была до операции.

Диета при раке мочевого пузыря

Диета во время химиотерапии и облучения

Питание должно быть максимально разнообразным, сюда включаются: диетическое мясо, печень, рыба и прочие продукты, содержащие большое количество витамина В. Очень полезны кисломолочные продукты. Рекомендуется отказаться от грубой пищи из-за того, что во время лучевой терапии могут происходить нарушения работы кишечника.

Разрешенные и запрещенные продукты для пациентов, больных раком мочевого пузыря.

Разрешенные продукты Продукты, которые нельзя есть
диетическое мясо (кролик, курятина), некоторые сорта морской рыбы Жареные, соленые блюда
яйца жирное мясо и рыба
бобовые, орехи колбасные изделия
молочные и кисломолочные продукты острые соусы, маринады
овощи: капуста, помидоры, свёкла, баклажаны, перец, морковь, картофель — сырые и в отварном виде. Ягоды, фрукты с повышенным содержанием витамина С, соки сладости
цельнозерновой хлеб полуфабрикаты
любые крупы продукты с консервантами, красителями

Наши врачи

Мухин Виталий Борисович

Врач-уролог, заведующего отделением урологии, кандидат медицинских наук

Наши врачи

Стаж 33 года

Записаться на прием

Хромов Данил Владимирович

Врач-уролог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Наши врачи

Стаж 34 года

Записаться на прием

Кочетов Сергей Анатольевич

Врач-уролог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Наши врачи

Стаж 33 года

Записаться на прием

Перепечай Дмитрий Леонидович

Врач-уролог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Наши врачи

Стаж 39 лет

Записаться на прием

Вёрст - еженедельник о здоровье