Повышение СОЭ в крови у женщин: причины и лечение

Распространенной диагностической процедурой является клиническое исследование крови или, иначе говоря, общий анализ. Такое исследование выполняется достаточно быстро и дает развернутый ответ для установки или отклонения диагноза. Немаловажным компонентом служит СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Повышенная СОЭ в крови у мужчины или женщины требует особое внимание, а также знания, для которые позволят специалисту установить точный результат.

Принцип метода

Клеточные элементы эритроцитов способны осуществлять реакцию оседания, это когда кровяные клетки опускаются на дно пробирки, под воздействием силы тяжести. В такой ситуации плазма теряет свертывающиеся факторы. Такой способ позволяет не допустить свертывания крови на появление эритроцитного сгустка.

Механизм СОЭ

Принцип метода

В организме здорового человека, каждый эритроцит имеет свой собственный определенный заряд, что позволяет ему свободно передвигаться в кровяном сосуде. Они отталкиваются друг от друга, и проходят по самым мелким капиллярам кровеносной системы. При возникновении различных факторов, эритроциты начинают сталкиваться, так как заряд их меняется. Кровь, в таком состоянии находясь в пробирке, способна быстрее образовывать осадок, СОЭ в организме будет иметь высокую скорость оседания, что отличается от нормальной величины.

При климаксе

Климактерический период жизни женщины характеризуется сильными гормональными изменениями, что значительно влияет на химический состав крови. Во время климакса норма СОЭ в крови, как правило, значительно увеличивается, и может достигать до 50 миллиметров в час.

У женщин после 50 лет уровень СОЭ может быть достаточно высоким (до 30 мм/час), что является нормальным, если при этом другие параметры крови не превышают допустимой нормы.

Вместе с тем, после наступления климакса СОЭ в крови у женщин больше 50 мм/час может сигнализировать о таких болезнях:

  • болезни щитовидной железы (гипертиреоз, гипотиреоз), встречающиеся у 50-60% женщин после 50 лет;
  • хронические инфекции;
  • рост опухолей;
  • активные ревматологические процессы;
  • болезни почек;
  • аллергические реакции;
  • переломы.

Сниженный уровень СОЭ у женщин во время климакса и в постменструальный период всегда свидетельствует о патологических процессах в организме. Сниженная скорость оседания эритроцитов (ниже 15-12 мм/час) может быть вызвана следующими болезнями:

  • заболевания желудочно-кишечного тракта (дуоденит, гастрит, язва желудка);
  • лейкоцитоз – увеличение количества лейкоцитов, возникающий при многих воспалительных и онкологических процессах (менингит, перитонит, пиелонефрит, злокачественные опухоли);
  • эритроцитоз, проявляющийся при истинной полицитемии, болезнях дыхательной системы (плеврит легких, опухоли легких) и т.д.;
  • гепатит;
  • нарушение свертываемости крови.

Следует помнить, что уровень СОЭ опускается ниже нормы после приема аспирина.

Женщинам старше 50-60 лет рекомендуется сдавать общий анализ крови для определения количества форменных элементов плазмы, СОЭ и других показателей, как минимум, два раза в год.

Что означает СОЭ и каковы его нормы?

Кровь в организме человека играет важную роль. С ее помощью происходит борьба с инородными телами, микробами и вирусами. Кроме того, кровь, а точнее эритроциты, снабжает органы кислородом и веществами для их функционирования.

Красные кровяные тельца являются самыми крупными в составе крови, они отталкиваются друг от друга из-за их отрицательного заряда. Но при наличии болезни этот процесс становится недостаточно мощным, и красные кровяные тельца начинают слипаться. В результате этого изменяется скорость оседания эритроцитов.

Для определения этого показателя проводится анализ крови. Для того чтобы она не сворачивалась, добавляются различные химические элементы, чаще всего это цитрат натрия. Далее ведется наблюдение. Сам анализ длится один час, во время которого и определяется скорость оседания эритроцитов.

Такой анализ нужно проводить в следующих случаях:

  • если есть подозрение на ревматические болезни;
  • при инфаркте миокарда, при этой болезни наблюдается нарушениекровообращения;
  • при вынашивании ребенка. СОЭ у женщин в этом положении всегда повышено;
  • если есть подозрение на различные бактериальные инфекционные заболевания.

А какие существуют нормы этого показателя? Высокое СОЭ точно определить достаточно сложно. Дело в том, что этот показатель может сильно изменяться от различных факторов. Причем повышенная СОЭ, если анализ берется у женщины, может появиться в зависимости от менструальных циклов. Даже рацион, которого ежедневно придерживается человек, может оказать существенное влияние.

Чтобы анализ дал точные результаты стоит придерживаться следующих рекомендаций специалистов:

  1. Идти в больницу нужно натощак.
  2. За сутки, а лучше чуть раньше, нельзя принимать спиртные напитки.
  3. За день до сдачи анализа лучше отказаться от приема любых лекарств.
  4. Не стоит нагружать организм излишними физическими нагрузками.
  5. Не желательно за несколько дней до сдачи анализа на определение повышенного СОЭ кушать жирные продукты.
Что означает СОЭ и каковы его нормы?

Только соблюдая эти правила, можно более или менее точно определить повышено СОЭ или нет.

Сама норма для мужчин определена в 1-10 миллиметров в час. У женщин она составляет от 2 до 15 миллиметров в час. В период вынашивания ребенка даже показатель в 45 мм в час не будет считаться как превышение нормы.

Как видно, эта характеристика крови может лежать в достаточно большом диапазоне. Но все-таки, если женщина не в положении, то значение в 20-25 мм будет считаться нарушением и потребует более пристального внимания со стороны врача.

Показатель СОЭ может изменяться по степеням роста. Зная в какой стадии находится показатель у пациента, можно более точно сделать диагностику.

Читайте также:  Анализ на гистологию сколько готовится по времени

Специалисты выделяют следующие четыре стадии роста СОЭ:

  1. Первая. На этой стадии рост СОЭ незначителен. При этом все остальные показатели находятся в норме.
  2. Вторая стадия – рост до 30 мм. Такое значение говорит о наличии незначительных инфекционных заболеваниях (например, ОРВИ). Достаточно пройти курс лечения и показатель вернется в норму уже через неделю.
  3. Третья стадия роста – если показатель становится более 30 мм. Такое значение показывает на наличие заболевания, которое оказывает серьезное влияние на весь организм. Нужно сразу начинать лечение.
  4. Четвертая стадия – рост до 60 и более миллиметров в час. В таком случае болезнь угрожает всему организму, и лечение начинается незамедлительно.

Но стоит отметить, что во время вынашивания ребенка у женщины скорость оседания эритроцитов может доходить до 45 миллиметров в час. При этом лечение не требуется, так как такое значение считается нормой для беременных.

Почему изменяется скорость оседания?

Отклонение РОЭ от нормы может возникнуть из-за самых разных факторов – от чересчур плотного завтрака до злокачественной опухоли. Специалисты делят возможные причины повышения на 6 основных групп.

  1. Физиологическое ускорение красных кровяных телец. Это вынашивание малыша (при беременности норма до 45 мм/ч), лактация, анемия, ожирение или резкое снижение массы тела и др.
  2. Любая инфекция. Вирусы, бактерии, грибы и паразиты – все эти микроорганизмы могут служить причиной явных или скрытых инфекций. И эритроцитная реакция на них обязательно укажет.
  3. Воспалительный процесс. В этом случае к странному поведению эритроцитов добавятся повышенные лейкоциты в крови.
  4. Нагноительные процессы. Обычно при гнойном распаде в дело вступают более яркие симптомы. Но при сниженном иммунитете основную картину может показать именно эритроцитный анализ.
  5. Аутоиммунные патологии. Когда иммунитет сходит с ума и начинает сражаться с собственным организмом, состав и реакции плазмы сильно меняется. Отсюда – повышение в крови СОЭ.
  6. Злокачественные опухоли. При онкологии любого типа кровяные клетки сразу реагируют на проблему. Самое сильное увеличение – при разрушении костного мозга и кровяной жидкости.

Что такое СОЭ в крови?

Тех, кому назначают такое исследование, интересует, для чего проводить анализ СОЭ, и что это такое. Итак, аббревиатура СОЭ – это заглавные буквы термина «скорость оседания эритроцитов». Таким образом, с помощью этого теста можно определить точно скорость оседания эритроцитов в крови.

Что такое СОЭ в крови?

Эритроциты – это, как известно, красные клетки крови. При действии на них антикоагулянтов на протяжении определенного периода они оседают внизу капилляра либо пробирки. Время, за которое разделяется на верхний и нижний слои взятая у пациента проба крови, определяется как СОЭ. Его оценивают по высоте слоя плазмы, который получен в процессе исследования, в миллиметрах за 1 час. Показатель СОЭ неспецифический, однако, имеет высокую чувствительность.

Если норма СОЭ в крови повышена, это может свидетельствовать о развитии разнообразных нарушений в организме. Так, иногда это — показатель развития инфекционных, онкологических, ревматологических и других патологий еще до проявления явных симптомов болезней. Соответственно, если уровень СОЭ в норме, врач, при необходимости назначает другие исследования.

Что такое СОЭ в крови?

Норма СОЭ для женщин – 3 до 15 мм/ч. Но нужно учесть, что показатель этот зависит и от возраста – в норме он может быть разным для женщин до 30 и после 30 лет. При необходимости также определяется норма эритроцитов в крови у женщин. У беременных СОЭ повышается, начиная с четвертого месяца. Следует учитывать, что норма СОЭ у беременных может меняться в зависимости от срока вынашивания плода.

Норма СОЭ у мужчин – от 2 до 10 мм/ч. В общем анализе крови также определяются эритроциты в крови у мужчин.

Что такое СОЭ в крови?

Норма СОЭ в крови у детей зависит от возраста пациента.

Значение это в процессе диагностики важно для:

Что такое СОЭ в крови?
  • дифференциации диагноза (аппендицита и внематочной беременности, стенокардии и инфаркта миокарда, ревматоидного артрита и остеоартрита и др.);
  • определения ответной реакции организма в процессе терапии больных туберкулезом, лимфогранулематозом, ревматоидным артритом и др.;
  • определения болезни, протекающей скрыто (но следует учитывать, что даже нормальные значения СОЭ не исключают развития в организме болезни или новообразования).

Иногда это понятие обозначается как РОЭ. Показатель РОЭ в крови и СОЭ – понятия идентичные. Говоря о РОЭ в крови, понимаем, что это реакция оседания эритроцитов. Когда-то в медицине использовалось именно это понятие, то есть определялись норма РОЭ в крови для женщин, норма РОЭ в крови у детей и т.д. В настоящее время это понятие считается устаревшим, но любой врач понимает, что такое РОЭ в анализе крови, каким является РОЭ при онкологии и т. п.

Что такое СОЭ в крови?

Повышение по Панченкову

Самым распространенным способом определения СОЭ является метод Панченкова. Основные преимущества — простота, высокая точность, низкая цена.

Нормальный уровень СОЭ по Панченкову равен (в мм/ч):

Повышение по Панченкову
  1. Младенцы: 0–2.
  2. 1–5 лет: 5–11.
  3. 6–18 лет: 4–12.
  4. Женщины до 30 лет: 8–15.
  5. Женщины старше 30 лет: 10–25.
  6. Дамы от 60 лет: 25–50.
  7. Мужчины до 60 лет: 6–13.
  8. Мужчины от 60 лет: 20–49.

При увеличении СОЭ по методу Панченкова развиваются инфекции или воспаления, которые бывают явными или скрытыми. Потому врачи рекомендуют повторить анализ через 7–10 дней для подтверждения значительного отклонения СОЭ.

Но при незначительном увеличении ESR важно исключить такие причины, как: беременность; ожирение; прием витамина А или лекарственных медикаментов; пожилой возраст; прививка от гепатита В; травма. При значительном повышении СОЭ развивается одна из патологий, указанная в предыдущей главе.

Важно! После лечения уровень СОЭ стабилизируется через 3–5 недель (среди детей) или через 3–5 дней (среди взрослых пациентов).

Повышение по Панченкову

Но каким образом проводится метод Панченкова? Для этого используется кровь из пальца. Так, для получения образца медработник прокалывает безымянный палец. Затем образец поступает в стеклянную пробирку, которая устанавливается вертикально на 60 минут. При этом медсестра предварительно добавляет в кровь цитрат натрия, чтобы красные тельца оседали на дно пробирки. Период, за который опускаются эритроциты, обозначает значение СОЭ.

Читайте также:  Дуктография молочной железы: что это такое, подготовка, как делают

Подготовка к процедуре

Для того, чтобы определить показатель СОЭ и получить более точные результаты, к исследованию необходимо подготовиться.

Для этого следует устранить все факторы, которые каким-то образом смогли бы повлиять на реакцию.

Поэтому придерживаются следующих рекомендаций:

Подготовка к процедуре
  1. Кровь сдают натощак в первые 2-3 часа после пробуждения, поскольку именно в этот промежуток времени показатели крови являются наиболее адекватные.
  2. За двое суток до забора крови следует нормализовать питание, исключив жареные, копченые и соленые блюда. Также следует ограничить потребление сладких блюд и газированных напитков.
  3. Перед сдачей крови не курить минимум 3 часа, а также не принимать алкогольные напитки за 10-12 часов.
  4. Хорошо выспаться и отдохнуть, снизив любые физические нагрузки.
  5. Максимально расслабиться и исключить пагубное воздействие стрессов, которые могут провоцировать перевозбуждение нервной системы.

В случае, когда человек вынужден принимать медикаменты на постоянной основе (диабетики, гипертоники), об этом извещают лаборанта до начала исследования. При этом в листе анализа делают пометку о наименовании медикамента, дозировке и продолжительности приема.

Этот фактор чаще всего вызывает высокую погрешность и неточность результатов, поэтому если есть возможность отказаться от приема лекарства хотя бы на 12-15 часов, то это лучше сделать, но предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом.

СОЭ: нормы в крови у женщин, почему повышена или понижена – статья сайта о детях

Любые патологии или дисфункции в работе организма отражаются в изменении состава крови. Именно поэтому анализ крови является одним из первых обследований пациентов. Одним из анализов выступает биологический замер СОЭ.

СОЭ – это показатель скорости оседания эритроцитов. Удельная масса эритроцитов выше, нежели у плазмы. Если капиллярную или венозную кровь смешать с препаратами против свертываемости, через некоторое время на дне пробирки образуется темно-бордовый сгусток.

Эритроциты обладают высокой способностью к слипанию, и получившиеся комплексы оседают быстрее. Патологические процессы в организме могут влиять на «склеиваемость», и анализ крови показывает отклонения относительно нормы СОЭ.

Алгоритм проведения анализа СОЭ

Достоверность результатов биологического исследования зависит от того, насколько пациент был готов к проведению процедуры.

Перед забором анализа не рекомендуется:

  • Употреблять алкоголь;
  • Принимать аспирин или анальгетики;
  • Потреблять плотную пищу с высоким содержанием жиров или сладости;
  • Проходить процедуры физиотерапии, рентгена, вакцинации против гепатита.

Анализ на соответствие СОЭ нормам проводят натощак, как минимум через 6 часов после приема пищи.

В медицинской практике применяют два варианта исследования: метод Панченкова и метод Вестергрена.

Метод Панченкова 

Этот вариант исследования все еще достаточно часто применяется в России, так как является более легким, хотя и недостаточно точным. Капиллярную кровь из пальца смешивают с антикоагулянтом, после чего исследуемый материал помещают в особую пробирку, на которую нанесены 100 делений. Через час лаборант замеряет количество отделившейся плазмы. Результат записывается в миллиметрах.

Метод Вестергрена 

Данный тип исследования получил более широкое распространение по всему миру. Благодаря пробирке с большим количеством делений – 200, анализ получается гораздо более точным. К тому же, кровь берется из вены. В остальном проведение процедуры схоже с методом Панченкова: применения антикоагулянта, замер спустя 1 час. Показатели результата исчисляются уже в других единицах – мм/ч.

Показатель СОЭ в крови: норма у женщин по возрастам

СОЭ: нормы в крови у женщин, почему повышена или понижена – статья сайта о детях

До наступления фазы активного взросления (до 17 лет) нормативные значения СОЭ у мальчиков и девочек не различаются. У новорожденных младенцев до месяца этот параметр очень низкий – до 2 мм/ч. Причиной этого является низкий уровень белка. В дальнейшем параметр стабилизируется.

Верхнее значение нормы СОЭ в крови у женщин в возрасте от 17 до 50 лет – 12 мм/ч. Дальше наблюдается увеличение скорости образования комплексов эритроцитов: 50-60 лет – до 19 мм/ч, старше 60 – до 20 мм/ч.

Врачам и лаборантам достаточно сложно определить, какой показатель СОЭ считать нормой у людей старше 60 лет: пожилые люди могут хорошо себя чувствовать и при 45 мм/ч. Для вычисления применяют уже не точные нормы, а формулы.

Следует учитывать, что нормы СОЭ у беременных женщин значительно выше. И это не является поводом для паники или проведения дальнейших обследований, в случае если все остальные данные анализа не внушают опасений. Также на результат может повлиять и менструальный цикл.

Причины повышенного СОЭ

О чем же именно может свидетельствовать тот факт, что СОЭ повышен? Значительное отклонение от требуемых значений указывает на наличие в составе крови белковых соединений, которые влияют на способность эритроцитов склеиваться друг с другом. Это свидетельствует о протекании воспалительного процесса.

Причины, по которым СОЭ повышен:

  • Инфекционные заболевания;
  • Патологии мочеполовой системы;
  • Пневмония;
  • Анемия и другие заболевания крови;
  • Перенесенный инфаркт или инсульт;
  • Нарушения обмена веществ – отсутствие всасывания питательных элементов из пищи;
  • Сахарный диабет;
  • Прием лекарственных средств – салицилатов;
  • Наличие злокачественных новообразований.

В результате длительного кровотечения или иных травм повышается уровень холестерина в крови, соответственно и показатель СОЭ повышен.

Причины пониженного СОЭ

Существует несколько факторов, в результате которых может быть понижен СОЭ. Эритроциты не образуют комплексы либо из-за изменения их формы, либо из-за изменений в качественном составе крови.

Это происходит вследствие различных причин:

  • Характер питания пациента: вегетарианство, чрезмерное питие жидкостей, дефицит питания;
  • Употребление некоторых лекарственных веществ: кортикостероиды, аспирин;
  • Сердечные патологии, застой крови;
  • Дисфункция печени, желчного пузыря;
  • Хроническая сердечная недостаточность.
Читайте также:  Киста яичка: симптомы, фото, последствия

Вне зависимости от того, какое отклонение от нормы показал результат анализа СОЭ: понижен или повышен, это является поводом для проведения дальнейшей диагностики и выявления точных причин. Данное биологическое исследование не служит основанием для установления однозначного диагноза.

Причины повышения

Чаще всего отклонения СОЭ от нормы свидетельствуют о развитии какого-либо заболевания, но в отдельных случаях ее повышение связано с естественными причинами. К таким относятся:

  • Длительное лечение некоторыми фармацевтическими препаратами.
  • Беременность. При этом состоянии повышенная СОЭ считается нормой.
  • Недостаток железа в организме. Как правило, это наблюдается при плохой усвояемости железа.
  • Возраст от 4 до 12 лет. СОЭ повышается достаточно часто у детей этой возрастной группы, при этом какие-либо патологи и воспаления у них отсутствуют. Замечено, что наиболее часто такая особенность встречается у мальчиков.
  • Индивидуальные особенности организма. Согласно статистике, у 5% людей наблюдается ускоренное оседание эритроцитов при отсутствии каких-либо патологических процессов.

К патологическим причинам изменения скорости оседания относятся:

  • Развитие ревматизма.
  • Височный артериит.
  • Системная красная волчанка.
  • Гломерулонефрит.
  • Пиелонефрит.
  • Нефротический синдром.
  • Анемия.
  • Туберкулез.
  • Гепатит.
  • Хирургическое вмешательство.
  • Воспаление желчного пузыря и поджелудочной железы.
  • Воспалительные процессы в дыхательных путях.
  • Онкологические заболевания.

Выделения после месячных.( статья)

Многие люди, обнаружив по результатам анализов повышенный уровень СОЭ, сразу же начинают бить тревогу, не разобравшись в проблеме как следует. В этой статье мы рассмотрим, что такое СОЭ, чем опасен повышенный уровень, какие нормы существуют и как узнать свое значение показателя.

Соэ в моче

Для начала хочется отметить, что Соэ в моче – своеобразный медицинский миф, который разрушается при первой же попытке провести подобный анализ. СОЭ можно определить только по анализу крови, так как эритроциты в моче не содержатся в принципе, это невозможно по самим принципам физиологии человека.

СОЭ – это скорость оседания эритроцитов, измеряется в мм/ч. Данный лабораторный показатель является прямым указанием на наличие воспаления в организме, выраженного в разных формах и имеющего различные причины.

Что это значит?

Как говорилось в предыдущем пункте, скорость оседания эритроцитов – признак воспаления в организме. Однако не стоит сразу же паниковать, ведь увеличение значения данного показателя и отклонение его от нормы может быть вызвано самыми разнообразными причинами.

К ним относятся:

  • Инфекционные процессы в организме в тяжелой фазе.
  • Заболевания, связанные с иммунной системой.
  • Гипотиреоз и тиреотоксикоз.
  • Перенесенная операция.
  • Беременность.
  • Роды.
  • Менструальный период.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов.
  • Физические травмы, переломы.
  • Отравление.
  • Голодание.

Таким образом, отклонение от нормы может быть нормальным следствием естественных процессов организма.

Чем это опасно?

Интересный факт: исследователи подсчитали, что около 5% населения Земли имеют постоянно повышенный уровень СОЭ, однако живут обычной жизнью, не испытывая каких-либо связанных с данным показателем неудобств.

Однако следует знать, чем опасно повышение уровня СОЭ, чтобы суметь предупредить и вылечить опасные заболевания.

Повышение СОЭ может указывать на:

  • Анемию.
  • Болезни, связанные с почками.
  • Злокачественные образования.

Низкий показатель СОЭ характерен для пациентов, испытывающих гипергидратацию организма – избыток воды в организме.

В целом повышение уровня СОЭ ни чем не опасно само по себе, она лишь является своеобразным указателем на ненормальные процессы организма. Данная проба позволит вовремя обнаружить болезненные процессы и суметь вовремя отреагировать на них терапией.

Если повышение наблюдается единожды, волноваться не стоит, а в случае длительного сохранения отклонения от нормы стоит обратиться к специалисту. Постоянно увеличенное или заниженное значение на протяжении месяца и больше говорит о серьезных проблемах, в этом случае следует провести другие анализы.

Существуют нормы СОЭ, возрастные и половые.

После рождения у ребенка нормальное значение – 1-2 мм/ч, в то время как от 1 до 6 месяцев показатель возрастает и достигает значения в 12-17 единиц. Далее норма вновь уменьшается и становится равной 1-10 мм/ч.

Обратите внимание, что у детей СОЭ может повышаться по нескольким естественным причинам – если у ребенка режутся зубки, наблюдается недостаток витаминов или плохое питание.

Различия в норме СОЭ для мужчин и женщин основаны на разной степени вязкости крови. У женщин нормальное значение – 20 мм/ч, а после 50 лет показатель увеличивается до 30 мм/ч.

Колебания показателей в зависимости от возраста связаны с происходящими в организме гормональными изменениями.

Предлагаем ознакомиться Типы дыхания при пневмонии и после неё

Диагностика

Как же проверить свой показатель СОЭ?

Это делается с помощью анализа крови, основанного на особенных свойствах эритроцитов. В пробирке с пробой можно заметить выпадение осадка бордового цвета. Это происходит за счет того, что эритроциты тяжелее, чем другие элементы крови. Таким образом, реакция достигается за счет действия силы тяжести.

Также стоит заметить, что эритроциты имеют свойство образовывать сгустки, прилипая друг к другу. При наличии воспаления эта способность ослабевает, что также лежит в основе анализа.

В случае обнаружения отклонения от нормы следует пройти некоторые дополнительные анализы, чтобы выявить причину повышения или понижения нормального значения.

Медики отмечают, что один лишь показатель СОЭ – недостаточное основание для назначения какого бы то ни было лечения и при обнаружении отклонения от нормы прибегают к комплексу анализов, позволяющих выявить и подтвердить предполагаемые проблемы. Главное, что нужно запомнить пациенту – не полагаться на самолечение.

Ранее говорилось, что существует уйма причин, которые вызывают отклонение значения от нормы, и только квалифицированный специалист поможет найти выход из ситуации и назначит нужное лечение в соответствии с поставленным диагнозом.

Вёрст - еженедельник о здоровье