О чем расскажут образования, появляющиеся на языке

Рак языка нельзя отнести к распространенным формам онкологической патологии, но все же он весьма распространен среди определенных слоев населения и в конкретных регионах как нашей страны, так и за рубежом. Тяжесть заболевания, зачастую неблагоприятный прогноз заставляют врачей обратить особое внимание на этот вид онкологии.

Что такое рак языка?

Рак языка — злокачественная опухоль, которая развивается из клеток эпителия. Условно язык делится на две части — тело и корень. В медицине принята классификация данного вида онкологии в зависимости от ее локализации в органе (тело, корень либо снизу языка). Характерным для рака языка является уплотнение тканей и патологии, которые говорят о развитии на поверхности язвенных ран. Преимущественно раны локализуются на языке с боков, с одинаковой предрасположенностью справа и слева. Реже встречаются рак корня языка и опухоль под языком.

Редко развивается у молодых людей, в основном диагностируется в среднем и преклонном возрасте. У мужчин заболевание встречается чаще, нежели у женщин. Мужское преобладание обусловлено повышенной склонностью к факторам риска: развитию вируса папилломы человека, работы с канцерогенными и радиоактивными веществами.

Опухоль языка отличается агрессивным быстрым ростом. Склонна метастазировать в лимфатические узлы, печень и легкие. В зависимости от степени поражения и наличия метастазов в отдаленных органах врачи подбирают наиболее подходящий метод лечения. Может использоваться хирургическое лечение, лучевая терапия и химиотерапия. В трудных клинических ситуациях пациенту показана комбинация методов.

Причины патологии

Любые изменения в структуре тканей языка — тревожный симптом.

Рак языка, лечением которого занимаются онкологи, до сих пор не имеет точных причин развития, однако наиболее вероятной этиологией болезни считается версия о влиянии канцерогенов на ДНК структуру и клетки органа.

Рак корня языка неразрывно связан с повреждением его верхних слоев, что приводит к появлению дисплазии, а после – прогрессированию онкологического процесса. Именно поэтому образование всевозможных длительно незаживающих наростов, язв и эрозий считаются опасными сигналами, которые способны указывать на предраковое состояние.

Также, проявление такой болезни нередко обусловлено влиянием следующих факторов:

  1. Постоянное протекание воспалительных заболеваний в ротовой полости. К таковым, прежде всего, относиться стоматит и гингивит, которые способны иметь хроническую форму и постоянно травмировать слизистую ротовой полости и языка в том числе.
  2. Частое употребление чрезмерно горячих блюд, которые травмируют верхний слой языка. Помимо глосситов, данный фактор также повышает вероятность развития онкологии в органе.
  3. Преобладание в рационе острой пищи, которая богата раздражающими слизистую приправами.
  4. Употребление спиртных напитков, а также длительная практика курения. Более того, если человек имеет обе эти вредные привычки, то вероятность развития у него онкологии увеличивается в разы. При этом, может пострадать не только ротовая полость, но и также внутренние органы.
  5. Постоянное травмирование языка. Случаться такое может при неправильно установленном зубном протезе, частом прикусывании органа либо травмировании тканей надломленным зубом.
  6. Работа, которая связана с воздействием тяжелых металлов, а также продуктов нефтепереработки.

Рак корня языка имеет большую вероятность возникновения у людей в следующих состояниях и болезнях (факторы риска):

  1. Поражение вирусом папилломы.
  2. Болезнь Боуэна, при которой у человека развивается одно пятно на языке.
  3. Влияние разных форм глосситов, которые не лечатся.
  4. Поражение вирусом герпеса.
  5. Зависимость от никотина или алкоголя.
  6. ВИЧ-инфекция.
  7. Лишай.
  8. Болезни ротовой полости и зубов, которые не были своевременно вылечены и привели к попаданию инфекции или развитию воспалительного процесса.

    На ранних стадиях патология протекает бессимптомно, что затрудняет ее диагностику.

Рак корня языка

Язык по своей структуре делится на две зоны – основание (корень языка) и его тело. Тело языка может увидеть каждый человек если подойти к зеркалу и высунуть его, что касается корня то это намного сложнее, чаще всего состояние корня языка определяет доктор при осмотре.

Основание языка находится в самой глотке, поэтому рак корня языка считается онкопроцессом ротоглотки.

Встречается данная разновидность рака намного реже нежели рак боковых  поверхностей, однако такая локализация труднее поддается лечению, в силу труднодоступности и соединению с носоглоткой, зевом, небом.

Опухоль корня языкам

  • на начальной стадии болезни рака языка, симптоматика как правило считается вялой и слабо выраженной, практически никак себя не проявляя;
  • первые признаки рака полости рта начинают появляться спустя 2-3 месяца после начала развития опухолевого процесса;
  • чувствуется першение в горле при употреблении пищи;
  • ощущаются боли и першение при приеме пищи и жидкости;
  • чувствуется боль в глубине полости рта;
  • при прорастании опухоли в жевательные мышцы повышается слюноотделение;
  • происходит увеличение лимфоузлов;

Рак корня языка, симптомы проявление заболевания – это дискомфорт при приеме пищи, при своевременном диагностировании злокачественного процесса, прогноз лечения болезни и ремиссии могут быть благоприятны.

Симптомы рака языка на ранней стадии развития заболевания: 

Спазм мышц при жевании

  • язвы эрозий, узелки, трещины на языке;
  • отсутствие боли на ранних стадиях болезни;
  • боль при приеме пищи, глотании появляется только при III-й стадии злокачественного процесса;
  • боль в языке и глотке;
  • боль в близлежащих органах, зонах – в области уха, шеи, под челюстью;
  • травмируется жевательный мышц (спазм);
  • язык становится все более неподвижным;
  • происходит дефект речи;
  • сильный зловонный запах изо рта;
  • увеличение шеи лимфатических узлов, подчелюстных, лимфоузлов на затылке, реже ключичная область;
  • истощение организма и потеря веса.
Рак корня языка

Прогрессирование рака корня языка происходит довольно быстро, такому заболеванию свойственный инфильтративный рост и стремительно метастазирование лимфогенным путем. Реже встречаются аденокарциномы корня языка, которые берут свое развитие из слюнных желез, сопровождающиеся явным признаком этой формы неподвижности языка.

Рак корня языка прогноз

Важным индикатором, который может уточнить прогноз при раке языка является стадия и распространенность злокачественного процесса. Рак корня языка, одно из самых сложных онкозаболеваний и при лечении лучевыми методами и для проведения операции.

Прогноз выживаемости связан с периодом выявления опухоли. Ранняя диагностика рака, дает благоприятный прогноз на исход терапевтических усилий:

  • при I и II-й стадии пятилетняя выживаемость до 70%.
  • рак корня языка 3 стадия, после проведения оперативного вмешательства от 3 до 5 лет жизни у 50% всех пациентов;
  • рак корня языка 4 стадия заболевания — выживаемость 30%.

 В целом прогностическую информацию определяет классификация рака корня языка. Общепринятой является следующая систематизация опухолей ротоглотки:

  • Tis – карцинома.
  • Т  –  опухоль до 2-хсантиметров.
  • Т2 – опухоль размерами от 2 до 4-х сантиметров в диаметре.
  • Т3 — опухоль более 4-х сантиметров.
  • Т4 — (рак корня языка 4 стадия) опухоль более 4-х сантиметров с разрастанием вглубь мягких тканей корня языка, шеи кости челюсти.

Пятилетняя ремиссия и выживаемость у больных раком корня языка отмечается в пределах 50-60% из всех описанных случаев, особенно благоприятен прогноз при стадии Т, когда опухоль имеет небольшие размеры. Рак корня языка 4 степени, прогноз составляет не более 20% ремиссии в течение 3-5 лет.

Считается, что чем глубже локализована опухоль языка, тем вероятнее неблагоприятный исход, рак боковых поверхностей языка или его кончика имеет лучший прогноз, чем новообразования в зоне корня. Наиболее опасна инфильтративно-язвенная форма с агрессивным течением и обширным метастазированием.

Этиология – причины возникновения рака языка

Основной причиной опухолей на языке, как и любых других онкологических заболеваний, является генетический сбой в клетках. В данном случае это клетки эпителия – ткани, образующей слизистую. Выделено несколько основных факторов, способствующих этому процессу:

Длительное воздействие указанных факторов на слизистую сопровождается повреждением структуры ДНК эпителиальных клеток. В результате развивается сосочковая гиперплазия (избыточное разрастание), которое выглядит как уплотнение у боков, или дисплазия (неправильное развитие) слизистой оболочки.

Этиология – причины возникновения рака языка

Дальнейшее воздействие указанных причин приводит к развитию предраковых состояний: лейкоплакии, болезни Боуэна, гиперкератоза и папиллом. В дальнейшем указанные состояния трансформируются в онкологию.

Лечение рака языка

Лечение рака языка практически ничем не отличается от лечения других онкологических заболеваний: так же применяются три способа лечения. В зависимости от стадии развития рака языка, величины опухоли и общего состояния больного врачи назначают либо один из этих способ, либо их комбинацию.

  • Лучевая терапия. Для 1-й и 2-й стадий рака языка применима контактная гамма-терапия, когда источник излучения находится на расстоянии 3-6 см от поверхности тела больного. Дистанционная гамма-терапия применяется для 3-й и 4-й стадий. В специальной камере опухоль подвергают излучению, что приводит к ее разрушению. Но стоит помнить, что вместе с раковыми клетками гибнут и клетки здоровые, поэтому один из побочных эффектов лучевой терапии — ожог лица.
  • Лечение рака языка хирургическим путем предполагает рассечение тканей полости рта, мешающих подступиться к очагу воспаления. Такие меры принимаются лишь в том случае, если опухоль рака языка распространена на дно полости рта. Для лечения рака языка характерно частичное/полное удаление языка и дна неба. Хирургическое вмешательство разрешено лишь при локализованной опухоли, не прорастающей в соседние органы.
Лечение рака языка
  • Химиотерапия призвана подавить раковые клетки действием едких химических препаратов, вводимых внутривенно. Химиотерапия весьма эффективна как самостоятельный метод борьбы с раком языка, так и в сочетании с лучевой терапией. Последствием химиотерапии может стать нарушение функции почек, мочевого пузыря и нервной системы.

Лечение рака языка возможно, и чаще всего оно проходит успешно и без осложнений. Весь вопрос лишь в стадии развития рака языка, в общем самочувствии и в надежде больного на выздоровление.

В большинстве своем, онкологические больные полностью излечиваются, поэтому прогноз рака языка может быть весьма благоприятным. После правильного и своевременного лечения рака языка к полноценной жизни возвращаются около 80% людей; при раке языка 3-й и 4-й степени полное выздоровление происходит у 35% больных.

Диагностика заболевания

Предварительный диагноз выставляет стоматолог на основании осмотра полости рта пациента. В случае необходимости специалист прощупывает подозрительные области. Для формирования полной клинической картины он опрашивает больного на предмет жалоб. Если стоматолог предполагает у пациента рак корня или другой части языка, симптомы которых на начальной стадии слабо выражены, то он рекомендует ему обратиться к онкологу.

Процедурами диагностики являются:

  • гистологическое исследование ткани, взятой из новообразования или язвы (биопсия);
  • анализ мазка, полученного с поверхности опухоли, на цитологию;
  • УЗИ с целью выявления глубины охвата языка атипичными клетками, а также вероятного метастазирования внутренних органов;
  • рентгенография (для осмотра на предмет раковых очагов костей черепа);
  • МРТ или КТ, позволяющие обнаружить метастазы в головном мозге.

На усмотрение специалиста больному могут быть назначены иные обследования. Карциному языка необходимо отграничивать от твердого шанкра (в случае первичного сифилиса), доброкачественных новообразований, туберкулезной язвы и иных патологий.

Поздние формы, запущенный рак

Если специфическое лечение не проводилось, то рак начинает развиваться и дальше, разрушая близлежащие ткани, давая отдаленные метастазы, новые симптомы, приобретая все более тяжелое и злокачественное течение. Появляются все новые и новые более тяжелые симптомы.

Симптомы:

  • Из-за изменения анатомической структуры языка, разрушения близлежащих тканей может измениться речь, возникнуть проблемы с проглатыванием пищи;
  • Язвы могут вызывать кровотечения;
  • Продукты распада раздражают слизистую;
  • При распространении опухолевого процесса на челюсть может начаться выпадение здоровых зубов.

Прогноз заболевания зависит от того, насколько рано больной обратился к врачу. Чем раньше начато лечение, тем на меньшие потери может рассчитывать пациент, тем более вероятен благоприятный прогноз. К сожалению, на поздних этапах лечение может оказаться уже просто неэффективным с самым неблагоприятным прогнозом.

Прогноз

Качественный прогноз, к сожалению, можно констатировать только на начальных этапах диагностирования при удачно проведенном лечении. Если рак языка не лечить, больной вряд ли сможет преодолеть даже порог трехлетней выживаемости.

Выявленный на 1 – 2 стадии, рак тела языка, лечится в 80% случаев, корневой части – 65% больных преодолеют пятилетний срок выживаемости.

Прогноз

Шанс на такую продолжительность жизни на поздних стадиях выявления, независимо от очага локализации патологии, дается всего 30% пациентов.

Профилактика и прогноз

Профилактика по отношению к раку языка состоит, прежде всего, в отказе от вредных привычек в форме курения и приема алкоголя. Помимо всего прочего, необходимо устранить причины хронического травмирования слизистой этого органа (речь идет о качественной обработке пломб после их установки, корректном подборе и правильной фиксации зубных протезов, своевременном лечении сколов на резцах).

Крайне важна регулярная профессиональная гигиена полости рта. В рамках проведения осмотра ротовой полости стоматологи должны внимательно относиться к любым изменениям, происходящим со слизистой языка и своевременно направлять пациентов на консультацию к онкологу.

При условии своевременной диагностики и радикально проведенной комбинированной терапии рака этого органа пятилетняя выживаемость среди пациентов составляет от шестидесяти пяти до восьмидесяти процентов, а по некоторым данным может доходить и до девяноста пяти. На фоне начала лечения этого заболевания языка на запущенной стадии с присутствием метастазирования в лимфоузлы, как правило, пятилетняя выживаемость больных составляет меньше тридцати пяти процентов.

Таким образом, такое явление как опухоль на языке может отличаться разной природой. Но в любом случае болезнь нельзя запускать, а при ее обнаружении такому пациенту требуется срочная терапия, чтобы предупредить процесс перехода в злокачественную форму. К тому же новообразование нельзя травмировать.

Мы рассмотрели симптомы и лечение опухоли языка.

Читайте также:  Меню перед колоноскопией кишечника — бесшлаковая диета
Вёрст - еженедельник о здоровье