Мелкоклеточный рак легкого: стадии, лечение, прогноз

Вследствие мутации клеток в организме развивается плоскоклеточный рак кожи. Заболевание зачастую возникает под действием излучений или в результате генетической предрасположенности. Он проявляется в виде язвочек и узелков на эпителии. Быстро метастазируется и поражает ближайшие ткани. Симптомы зависят от конкретного вида опухоли. Его удаление проходит с помощью операции, химио- или лучевой терапии. Эффективное лечение позволяет полностью избавиться от патологии.

Почему возникает мелкоклеточный рак легкого?

Причина номер один – курение. Риск заболеть напрямую зависит от ежедневного количества сигарет и стажа курильщика. Опасно не только активное, но и пассивное курение. Риск еще выше, если человек, являясь заядлым курильщикам, регулярно принимает биологически активные добавки с бета-каротином.

Мелкоклеточный рак легких может возникать из-за некоторых профессиональных вредностей, когда человек подвергается на рабочем месте воздействию мышьяка, асбеста, бериллия, хрома, смол, никеля.

В помещениях, особенно в старых домах, может накапливаться радиоактивный газ радон, который выделяется из почвы при распаде урана. Его пары способствуют развитию злокачественных опухолей в легких.

Риск мелкоклеточного рака повышается с возрастом, после курса лучевой терапии грудной клетки, если человек проживает в местности с загрязненным воздухом.

Причины

Плоскоклеточная карцинома гортани возникает из-за преобразования нормальных клеток эпителиальной ткани горла в атипичные (поражённые злокачественным процессом мутации). Провоцирующими факторами выступают патологии слизистой оболочки.

  1. Пахидермия (на голосовых связках происходят наросты).
  2. Никотиновый лейкокератоз (на слизистой оболочке горла курильщиков появляются белые бляшки, вызывающие неприятные ощущения во время глотания).
  3. Поликистоз гортани (наличие нескольких образований кист в горле).
  4. Папилломатоз (доброкачественные папилломы могут перерасти в рак).
  5. Лейкоплакия слизистой (оболочка покрывается белыми пятнами).
  6. Воспаления горла при неэффективном лечении и сниженном иммунитете (ларингит, сифилис, фарингит, ларинготрахеит).
Причины

Наличие таких заболеваний обязывает внимательно следить за течением болезни, следовать рекомендациям врача. Своевременное лечение помогает избежать осложнений.

Кроме патологий горла, на увеличение вероятности развития плоскоклеточного рака гортани, влияют факторы риска:

  • курение (канцерогены раздражают слизистую оболочку, горло поддаётся регулярным ожогам);
  • экологическая обстановка (дым заводов и фабрик, повышенная концентрация газовых выхлопов от автомобилей в больших городах);
  • травмы горла, ожоги;
  • возраст (больше 60 лет);
  • вредные условия труда (химическое, угольное, лесоперерабатывающее производство);
  • пол (мужчины предрасположены к такой онкологии);
  • постоянная повышенная нагрузка на связки (работа педагога, диктора, диспетчера);
  • наследственность;
  • несоблюдение гигиены полости рта (пренебрежение визитами к стоматологу и уходом за зубами);
  • высокая температура еды и напитков (слишком горячая пища);
  • увеличенное употребление алкогольных напитков;
  • рацион питания (фрукты и овощи снижают риск развития опухоли, солёные продукты — увеличивают).
Причины

Большинство факторов поддаются влиянию, их можно полностью убрать с помощью коррекции образа жизни. Людям, входящим в группу риска, необходимо проходить обязательные медицинские осмотры, чтобы вовремя выявить патологию.

Рак ротоглотки

Ротоглотка соединяет зев (от мягкого неба) и гортань. На данном участке перекрещивается дыхательный и пищеварительный тракты. Именно мягкое небо отграничивает ротоглотку от носоглотки.

Злокачественное новообразование, характеризующееся высокой скоростью роста, представляет собой рак ротоглотки. Агрессивность опухоли подтверждается гистологическим анализом и клиническими особенностями в виде быстрого метастазирования в регионарные лимфоузлы и отдаленные органы.

Читайте также:  Узнайте, чем отличаются ранние и поздние симптомы рака

Получите цены Минздрава Израиля

Онкопроцесс, в большинстве случаев, регистрируется в возрасте после 40 лет. В основном новообразование располагается на небных миндалинах (73%), но встречается поражение задней глоточной стенки (16%) и мягкого неба (11%). За счет скрытого начального периода, зачастую, недуг диагностируется на 3 – 4 стадии, причем в половине случаев выявляются метастазы в лимфоузлах.

Причины развития рака ротоглотки

Возникновение злокачественного очага в ротоглотке может быть первичным процессом или вторичным, в результате озлокачествления доброкачественного образования. Малигнизация клеток может наблюдаться вследствие воздействия провоцирующих факторов, например:

  • курение, жевание табака;
  • злоупотребление алкоголем;
  • некачественные, неудобно установленные зубные протезы.

Кроме того, стоит отметить состояния и фоновую патологию, повышающую риск перерождения тканей в злокачественные:

  • воспалительные процессы (гайморит, тонзиллит, фарингит);
  • лейкоплакия, эритроплакия глотки;
  • папилломы;
  • иммунодефицит.

Симптомы

Начальный период (1-3 месяца) не имеет каких-либо заметных симптомов. Опухоль со временем увеличивается, начинает ощущаться как инородное тело, появляется болевой синдром при глотании и поперхивание.

В зависимости от расположения онкообразования, беспокоит гнусавый голос, жидкая пища забрасывается в носоглотку и снижается аппетит. При травмировании поверхности опухоли пищевым комком, в слюне отмечается примесь крови.

Опухоль может расти в просвет ротоглотки или вглубь тканей.

Признаки рака ротоглотки по стадиям

Классификация злокачественных заболеваний (TNM) по стадиям основана на таких критериях, как размеры опухоли (T), поражение окружающих лимфоузлов (N) и наличие отдаленных метастазов (M). Согласно данному разделению определяется объем хирургического вмешательства и рациональность назначения курсов лучевой и химиотерапии.

На первой стадии рак ротоглотки может вовсе не проявляться, так как очаг имеет небольшие размеры, отсутствует поражение лимфоузлов и других органов.

На второй стадии человек может ощущать першение в горле, как будто что-то «чешется» на задней глоточной стенке или на мягком небе. Лимфоузлы могут быть увеличенными в размере или с одной стороны подвергаться малигнизации.

Что касается третьей стадии, человека беспокоит ощущение комка в горле, трудности глотания, поперхивание, гнусавость голоса и болевой синдром. Кроме того, наблюдается онкопоражение регионарных лимфатических узлов с обеих сторон. Они увеличиваются, становятся болезненными при прощупывании и спаянными с окружающими тканями.

Среди общих симптомов раковой интоксикации стоит отметить головную боль, слабость, снижение аппетита и массы тела. На данной стадии возможно прорастание рака вглубь тканей с охватыванием сосудисто-нервного пучка и возможным кровотечением.

На четвертой стадии злокачественный очаг распространяется как на соседние ткани и органы, так и отдаленные структуры. При поражении носоглотки отмечается прорастание в евстахиеву трубу с развитием острого, возможно гнойного, отита, вследствие чего развивается тугоухость.

Нарушая вентиляцию в придаточных пазухах, опухоль провоцирует развитие синусита. Если же онкопроцесс распространяется на полость черепа, наблюдаются симптомы опухоли мозга. Кроме того, на четвертой стадии новообразование подвергается распаду, что предрасполагает появлению кровотечения. Помимо местного поражения, происходит метастазирование с формированием отдаленных злокачественных очагов.

Диагностика

Иногда рак ротоглотки становится находкой при осмотре у ЛОР-врача или на приеме у стоматолога. Чтобы подтвердить злокачественное происхождение, проводится гистологическое исследование под контролем фарингоскопии.

Для оценки распространенности процесса проводится риноскопия, отоскопия, ларингоскопия, томография и биопсия лимфоузлов.

Прогноз и выживаемость

На 1-2 стадиях прогноз относительно благоприятный и выживаемость пациентов достигает 70-95% (в зависимости от возраста и наличия сопутствующих заболеваний). Если же рак ротоглотки диагностируется на 3-4 стадиях, выживаемость колеблется от 20% до 60% при учете проведения комбинированного лечения.

Прогнозы при наличии онкологии

4 этап онкологического недуга является последним, в данный временной промежуток активно происходят необратимые процессы, они способны повлечь за собой летальный исход пациента. На этом этапе зачастую болезнь неизлечима, для пациента нередко назначается терапия, задачей которой является облегчение состояния человека. Самым эффективным методом лечения на раннем этапе развития недуга является оперативное лечение.

Читайте также:  Кистозно расширенные фолликулы щитовидной железы

Прогноз при данной фазе болезни обусловлен такими факторами:

Прогнозы при наличии онкологии
  • возрастная категория больного;
  • уровень гиперергии организма на онкологические процессы;
  • локализация новообразования;
  • уровень поражения глотки;
  • опасность повторного появления болезни.

Вследствие повышения количества рецидивов болезни рак гортани выступает опаснейшим среди всех онкологических процессов в голове или шее. Если проводится раннее обнаружение, в преимущественном количестве ситуаций прогноз неблагоприятный. В медицине существуют ситуации, когда пациенты с таким диагнозом прожили длительный период времени – до 2 или 3 лет, но такие ситуации не учитываются в общих статистических данных недуга. Оказывает влияние на прогноз выживаемости и этап рака – его вид. Если диагностируется карцинома, прогнозы зачастую неблагоприятные.

Особенности терапии и прогноз на выживаемость

При плоскоклеточном раке легкого 1-2 стадии прогноз на выздоровление довольно обнадеживающий. Вероятность 5-летней выживаемости составляет 80 %. На 1 и 2 стадиях возможны следующие варианты лечения:

Особенности терапии и прогноз на выживаемость
  1. Лучевая терапия. Пациенту в кровеносный сосуд, снабжающий опухоль, вводят радиоактивное вещество, которое предназначено разрушить злокачественные клетки.
  2. Хирургическое вмешательство. Больному проводят иссечение доли легкого с очагом поражения, без повреждения здоровых участков, либо полностью удаляют легкое с опухолью.
  3. Кибер-нож. Одно из последних изобретений борцов с онкологическими заболеваниями. Потоки радиоактивного излучения за несколько сеансов уничтожают рак на ранней стадии.
  4. Иммунотерапия. Сравнительной новый метод лечения. Чтобы разрушить опухоль, применяются ингибиторы ангиогенеза и факторов роста, которые препятствуют полноценному питанию новообразования.
  5. Химиотерапия. Больной системно принимает препараты, способные уничтожить аномальные клетки. Но у химиотерапии огромный недостаток: одновременно с атипичными клетками погибают здоровые. Поэтому больные часто умирают от побочных эффектов лечения.
Особенности терапии и прогноз на выживаемость

На раннем этапе врачи могут использовать несколько методов лечения одновременно. 3 и 4 стадия считаются неоперабельными, поскольку рак прорастает вглубь тканей, распространяется на соседние органы.

Особенности терапии и прогноз на выживаемость

Прогноз выживаемости на 3 стадии — не более 20%. С таким диагнозом показана лучевая терапия, химиопрепараты. Лечение проводится с целью уменьшить размеры новообразования для последующего проведения операции по удалению.

Особенности терапии и прогноз на выживаемость

После операции пациенту заново назначают облучение или курс противоопухолевых средств. На 4 стадии плоскоклеточного рака легкого показана лишь паллиативная терапия. Организм плохо реагирует на лечение, прогноз на выздоровление в этом случае — не выше 8% больных из 100. Больному необходимо обеспечить обезболивающие препараты, симптоматические средства, оказать психологическую поддержку.

Особенности терапии и прогноз на выживаемость

Выздоровление также зависит от профессионализма врачей, качества оборудования, обеспеченности лекарственными средствами. В лечении плоскоклеточного рака легких крайне важна ранняя диагностика патологии. Победить рак непросто, но своевременное обращение к грамотному онкологу спасет человеку жизнь.

4 стадия рака легких и симптомы перед смертью Особенности, диагностика и терапия саркомы легких Метастазы в головной мозг при раке легких: особенности и возможности выздоровления Лечение и симптомы рака легких 4 стадии

Прогноз выживаемости

Уровень жизни пациента после рака зависит от типа онкологии и скорости ее развития. На первом этапе прогноз составляет 90%, на второй снижается до 60%, а третьем падает к 30—35%, а на четвертой не поднимается выше 10%. В случае если рак выявлен на раннем этапе и пациенту оказано своевременное и комплексное лечение, то прогноз 98%, что онкология полностью излечена. Потому при любом проявлении новообразований на коже надо обращаться к врачу для своевременного удаления дерматита.

Продолжительность жизни

При данном заболевании длительность жизни зависит от стадии болезни. Наиболее опасна четвертая и третья степень нарушений. В данном случае прогноз плачевный.

Также данные стадии диктуют снижение продолжительности жизни. Возможны летальные исходы. Смерть наступает в результате метастазов. Метастазы провоцирую смертельный исход.

Продолжительность жизни

При начальных стадиях поражения продолжительность жизни возрастает. Но только в случае своевременного лечения. При отсутствии своевременного лечения продолжительность жизни снижается.

К терапии рака вульвы относятся максимально ответственно. Наиболее эффективно применения операции. Оперативное вмешательство включает подготовку в ряде случаев.

Питание и диеты

Если диагностика плоскоклеточного рака гортани подтвердила наличие у пациента патологического процесса такой формы, ему в обязательном порядке необходима корректировка питания. Подбором специальной диеты занимается только специалист, т. к. она индивидуальна для каждого конкретного пациента с данной разновидностью заболевания, но существуют и общие правила, которых рекомендуется неукоснительно придерживаться:

  • кушать следует 5-6 раз в день минимальными порциями;
  • суточное меню должно состоять на 1/3 из белковых продуктов, а на 2/3 из растительных;
  • пища должна иметь жидкую или пюреобразную консистенцию, а также комнатную температуру.

Сразу после проведения оперативного вмешательства пациент в течение нескольких дней будет питаться через зонд, а затем, по мере заживления слизистой, ему постепенно разрешат употребление мягкой пищи естественным образом.

Сколько живут с раком горла

Онкология горла 3 стадия характеризуется прорастанием опухоли ко всем стенкам гортани, что полностью гортань обездвиживает. Появление опухоли в области горла можно распознать по характерной осиплости голоса или его потере, затрудненном глотании (сопровождается дискомфортом и болевыми ощущениями).

Кроме того, больного могут постоянно беспокоить боли в горле, острые или тупые, не сопровождающиеся повышением температуры тела. Рак горла 3 степени сопровождается гнилостным запахом изо рта, болью в ушах, потерей аппетита, потерей массы тела.

Если онкологический процесс распространяется на лимфатические узлы, то они увеличиваются и появляется припухлость на шее. Вызывает рак вирус папилломы человека, чаще 16 типа, которым человек может заразиться во время орального секса.

Когда вирус попадает в организм, проходит длительный период времени, прежде чем вирус активируется и спровоцирует развитие опасной болезни. У людей, которые злоупотребляют спиртными напитками, курят бесконтрольно, развивается раковая опухоль глотки.

В организме ВПЧ может жить в анально-генитальной области, в ротовой полости до определенного времени, пока не становится причиной рака гортани, половых органов и т.д.

Причины болезни

Помимо вируса папилломы человека, который в большинстве случаев становится причиной недуга, выделяют ряд факторов, которые способствуют возникновению рака горла:

  • болезнь выявляют, как правило, у мужского пола;
  • провокаторами болезни являются алкоголь и длительное табакокурение;
  • рак горла в основном выявляют у людей, возраст которых 55 лет и старше;
  • недостаточные гигиенические процедуры ротовой полости;
  • при наличии генетической предрасположенности болезнь опасна в несколько раз больше, чем для людей, в роду которых не прослеживается столь неприятная статистика;
  • работа на вредных производствах повышает риск развития рака горла;
  • наличие злокачественной опухоли в области шеи, головы, губы.

Есть также несколько факторов, которые могут способствовать развитию данного заболевания. К ним можно отнести недостаток в рационе овощей и фруктов, избыточное употребление мясных блюд, соли и т.д.

Вёрст - еженедельник о здоровье