Лечение ателектаза средней доли правого легкого — LiveAcademy

Рак легких представляет собой заболевание, сопровождающееся развитием в легких злокачественного опухолевого образования.

Основные причины возникновения

На сегодняшний день главной причиной появления рака легких является вдыхание канцерогенов. В основном это связано именно с сигаретным дымом. Особенное внимание стоит обратить курильщикам с многолетним стажем. Как раз они более всего подвержены заболеванию, так как смолы оседают именно в верхней доле легкого, что и снижает функционирование органов.

Обратите внимание на то, что канцерогены попадают в легкие не только с дымом сигарет. Загрязненный воздух также может являться первопричиной рака. Заводы, индустриальные районы, дома рядом с трассами – все это и даже больше влияет на ваше здоровье не самым лучшим образом. Если же вы живете именно поблизости таких мест, вам стоит задуматься о покупке жилье в другом, более благоприятном для вашего здоровья месте.

Основные причины возникновения

Несмотря на то что курение оставалось и до сих пор остается главной причиной возникновения рака, ученые выделяют еще несколько факторов:

  • На возникновение влияют хронические заболевания легких в запущенной форме. Сюда можно отнести и воспалительные процессы, и инфекционные.
  • Признаки максимального снижения иммунитета. Иммунодефицит также относится сюда.
  • Радиоактивное излучение может вызвать рак легкого.
  • Прямой или непрямой контакт с опасными химическими веществами, такими как мышьяк, никель или же хром.
  • Различные неблагоприятные процессы, которые происходят во внешней среде.

Можно смело утверждать, что состояние бронхов – это главная роль в развитии болезни. Все начинается именно с бронхиальных клеток и переходит в более тяжелые формы.

Основные причины возникновения

Сердечно-сосудистая система

Пульс лучевых артерий на правой и левой руках одинаковый, с частотой 78 ударов в минуту. Наполнение хорошее. Напряжение нормальное. Ритм правильный. Величина достаточная.

Артериальное давление, измеренное тонометром по методу Короткова на правой и левой плечевых артериях 140/90 мм. рт. ст.

Визуально сердечный горб отсутствует. Верхушечный толчок визуально определяется в V межреберье кнутри на 1 см от левой среднеключичной линии. Патологическая пульсация в сердечной области отсутствует.

Верхушечный толчок пальпируется на 0,5 см кнутри от левой среднеключичной линии, площадью 1,5 на 2 см., умеренной силы, резистентный, высотой 0,2 см.

Сердечный толчок не определяется.

Кошачье мурлыканье не определяется.

Пальпируемая эпигастральная пульсация и пульсация дуги аорты в яремной ямке патологически не изменена.

Размеры сердца не увеличены.

Аускультативно тоны сердца приглушены, ритм сердечных сокращений правильный, ЧСС = 78 ударов в минуту.

Доброкачественные опухоли легких

Доброкачественные опухоли легких — собирательное название новообразований различного происхождения, гистологического строения и локализации. Они могут развиваться бессимптомно либо дают о себе знать кашлем, кровохарканьем, одышкой. В большинстве случаев лечение таких образований хирургическое.

Читайте также:  Дупликационная киста, симптомы и лечение

Классификация новообразований

Доброкачественные опухоли легких могут развиваться из тканей различного типа:

  • эпителий бронхов (полипы, аденомы, цилиндромы);
  • нейроэктодермальных структур (невринома, нейрофиброма);
  • зародышевых тканей (врожденные — тератома, гамартома);
  • мезодермальных тканей (фибромы, лейомиомы, лимфангиомы).

Цены на платные услуги

Наиболее часто встречающиеся доброкачественные опухоли легких:

  1. Аденома бронха — железистое новообразование до 2-3 см в размере, имеющее склонность к озлокачествлению.
  2. Гамартома — имеет эмбриональное происхождение, состоит из элементов зародышевой ткани. Имеет округлую форму и гладкую поверхность. Медленно растет, редко перерождается в рак.
  3. Папиллома — образование из соединительнотканной стромы, имеющее множественные сосочковидные выросты. Растет эндобронхиально, преимущественно в крупных бронхах.
  4. Фиброма — доброкачественное образование величиной 2–3 см, состоит из соединительной ткани. Может достигать гигантских размеров, не склонна к малигнизации.
  5. Липома — опухоль из жировой ткани. В легких образуется редко, растет медленно, не склонна перерождаться в злокачественную.
  6. Лейомиома — развивается из гладких мышечных волокон сосудов или стенок бронхов. Растет медленно.
  7. Сосудистые новообразования имеют округлую форму, плотную или плотноэластичную консистенцию, окружены соединительнотканной капсулой.
  8. Неврогенные опухоли образуются из нервных тканей, имеют вид округлых плотных узлов с четкой капсулой.

Причины и признаки доброкачественных опухолей легких

Считается, что новообразования возникают в результате генетических мутаций, воздействия вирусов, влияния табачного дыма, химических и радиоактивных веществ. К факторам риска относят:

  • бронхиальную астму;
  • ХОБЛ;
  • хронический бронхит;
  • частые и затяжные пневмонии;
  • туберкулез.

Симптомы доброкачественных опухолей легких зависят от их типа, размера, локализации и стадии развития.

Периферические образования на доклинической стадии ничем себя не проявляют. На стадиях начальной и выраженной клинической симптоматики могут вызывать одышку, боль в груди и в области сердца, кровохаркание, легочное кровотечение.

Доброкачественные опухоли легких

Признаки наличия центральных доброкачественных опухолей легкого зависят от выраженности нарушений бронхиальной проходимости. Чаще всего больные жалуются:

  • на повышение температуры тела;
  • кашель с мокротой;
  • одышку;
  • кровохарканье;
  • боль в груди;
  • утомляемость и слабость.

Операции при доброкачественных опухолях легких

Независимо от размера и риска озлокачествления новообразования подлежат хирургическому удалению.

Центральные устраняют методом экономной резекции бронхов. Новообразования на узком основании иссекают в ходе окончатой резекции бронхиальной стенки с дальнейшим ушиванием дефекта или бронхотомией. Опухоли на широком основании требуют циркулярной резекции бронха и наложения межбронхиального анастомоза.

При развившихся осложнениях проводят операции по иссечению одной или двух долей легкого (лобэктомия или билобэктомия). При необратимых изменениях показана пневмонэктомия — его удаление целиком.

При периферическом расположении образований операция предусматривает их энуклеацию, сегментарную или краевую резекцию легкого. В случае крупного размера или осложненной формы патологии прибегают к лобэктомии.

Хирургические вмешательства проводятся по методу торакоскопии или торакотомии. Образований на тонкой ножке можно удалить эндоскопическим способом.

Операции при доброкачественных опухолях легкого проводят опытные хирурги Отделения онкологии при кафедре факультетской хирургии Первого государственного медицинского университета им. академика И.П. Павлова.

Читайте также:  Гормонотерапия для больных раком предстательной железы

Спасибо!

Мы свяжемся с Вами в ближайшее время!

Стадии

Сталкиваясь с раком легкого, многие не знают, как определить стадию заболевания. В онкологии при оценке характера и степени заболевания рака легких классифицируют 4 стадии развития заболевания.

Однако продолжительность любой стадии является для каждого пациента сугубо индивидуальной. Это зависит от размеров новообразования и наличия метастазов, а также от скорости течения заболевания.

Выделяют:

  • 1 стадия – опухоль меньше 3 см. Расположена в границах сегмента легкого или одном бронхе. Отсутствуют метастазы. Симптомы трудноразличимы или их вообще нет.
  • 2 – опухоль до 6 см, находится в границах сегмента легкого или бронха. Единичные метастазы в отдельных лимфоузлах. Симптомы более выражены, появляется кровохарканье, боль, слабость, потеря аппетита.
  • 3 – опухоль превышает 6 см, проникает в другие части легкого или соседние бронхи. Многочисленные метастазы. К симптомам добавляется кровь в слизисто-гнойной мокроте, одышка.

Как проявляется последняя 4 стадия рака легкого?

При данной стадии рака легких опухоль метастазирует в другие органы. Выживаемость на протяжении пяти лет составляет 1% при мелкоклеточном раке и от 2 до 15% при немелкоклеточном раке

У больного появляются следующие симптомы:

  • Постоянные боли при дыхании, жить с которыми затруднительно.
  • Боль в груди
  • Снижение массы тела и аппетита
  • Медленно сворачивается кровь, нередко случаются переломы (метастазы в костях).
  • Появление приступов сильного кашля, зачастую с выделением мокроты, иногда с кровью и гноем.
  • Появление сильной боли в грудной клетке, что напрямую говорит о поражении близлежащих тканей, так как в самих легких болевых рецепторов нет.
  • К симптомам рака также причисляются тяжелое дыхание и одышка, если поражены шейные лимфоузлы, чувствуется затруднение речи.

Для мелкоклеточного рака легких, который развивается стремительно, и в короткий срок поражает организм, характерны всего 2 стадии развития:

  • ограниченная стадия, когда раковые клетки локализуются в одном легком и тканях, расположенных в непосредственной близости.
  • обширная или экстенсивная стадия, когда опухоль метастазирует в область за пределами легкого и в отдаленные органы.

Рак правого легкого – лечение

Существует три основоположных метода лечения онкологического поражения легочной системы: хирургический, воздействие ионизирующего излучения и химиотерапия. Вариант терапии зависит от локализации процесса и его клеточного состава.

  1. Оперативное удаление злокачественного новообразования проводится на ранних стадиях и может быть частичным или полным. Например, при установленном диагнозе «Рак верхней доли правого легкого» хирург-онколог принимает решение о частичной резекции верхней доли легкого. Во время операции вместе с пораженной легочной тканью удаляются и лимфатические узлы для предупреждения развития рецидива заболевания.
  2. Вторым по эффективности способом терапии онкологии легких считается ионизирующее излучение, которое может применяться как самостоятельно, так и в сочетании с хирургической операцией. Комплексный метод воздействия рекомендуется использовать при труднодоступном размещении мутированных клеток (рак нижней доли правого легкого).
  3. Химиотерапия в основном применяется для пациентов, неспособных перенести оперативное вмешательство, или же на поздних стадиях с обширными очагами метастазирования опухоли.
Читайте также:  Какие заболевания выявляет сцинтиграфия костей скелета

Очаги в лёгких на кт – что могут означать очаговые образования – Ваш онлайн доктор

Очаговые образования в легких представляют собой уплотнения тканей, причиной которого могут выступать различные недуги. Причем для установки точного диагноза осмотра врача и рентгенографии оказывается недостаточно. Окончательный вывод можно сделать только на основе специфических методов обследования, подразумевающих сдачу анализа крови, мокроты, пункцию тканей.

Важно: мнение о том, что причиной множественного очагового поражения легких может выступать только туберкулез – является ошибочным.

Речь может идти о:

Очаги в лёгких на кт – что могут означать очаговые образования – Ваш онлайн доктор
  • злокачественных новообразованиях;
  • пневмонии;
  • нарушениях обмена жидкости в дыхательной системе.

Поэтому постановке диагноза должно предшествовать тщательное обследование пациента. Даже если врач уверен, что у человека очаговая пневмония, произвести анализ мокроты необходимо. Это позволит выявить патоген, что стал причиной развития недуга.

Сейчас некоторые пациенты отказываются от сдачи некоторых специфических анализов. Причиной этого может быть нежелание или отсутствие возможности посетить клинику из-за ее удаленности от места проживания, отсутствие средств. Если этого не сделать, то присутствует большая вероятность, что очаговая пневмония перейдет в хроническую форму.

Осложнения и последствия

При удачном завершении восстановительного курса больной сможет прожить еще в течение пяти лет, после этого ремиссия может продлиться, если ухудшений диагноза не было.

Несмотря на уничтожение раковых клеток и оптимизацию работы организма, могут формироваться определенные осложнения, связанные с деятельностью внутренних органов. Речь идет об отказе работы печени, почек, легочной и других типах недостаточности. Справиться с представленными процессами позволит отдельный восстановительный курс и профилактические мероприятия. Они дадут возможность укрепить организм, нормализовать обмен веществ и улучшить общее состояние здоровья больного.

Химиотерапия

Существует несколько видов медицинской помощи пациентам с данной патологией.

Лучевая терапия не используется как самостоятельный метод лечения рака. Она назначается перед операцией или в совокупности с цитостатическими препаратами. К проведению процедуры существуют следующие противопоказания:

  • распад крупной опухоли, который сопровождается кровотечением;
  • прорастание опухоли в пищевод;
  • сопутствующий туберкулёз и другие острые инфекционные заболевания;
  • недостаточность работы печени, почек, сердца;
  • анемия;
  • снижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов;
  • перенесённый инсульт или инфаркт миокарда.

Облучение может быть точечным, направленным только на ткани злокачественного новообразования и дистанционным, захватывающим области метастазов. Процедура имеет побочные эффекты – угнетение кроветворной функции костного мозга, снижение иммунитета, нарушения гемостаза.

Химиотерапия рекомендована при некрупных мелкоклеточных опухолях и единичных метастазах крупноклеточного рака. Для лечения используется одновременно несколько препаратов. Они вводятся внутривенно или перорально.

  • этопозид,
  • цисплатин,
  • циклофосфамид,
  • винорельбин,
  • доксорубицин,
  • метотрексат.

Вид препарата, доза, длительность приёма должна определяться лечащим врачом.

Вёрст - еженедельник о здоровье