Киста зуба: причины появления, симптомы и лечение

Что такое киста зуба и как ее лечить? Киста зуба — воспалительное образование, которое появляется обычно в области верхушки корня из-за проникновения инфекции или после травмы.

Причины возникновения кисты

Стоматологи выделяют одонтологическую причину развития кисты как основный этиологический фактор. Образование такого гнойника происходит в результате распространения бактериальной инфекции из кариозной полости в пульпарную камеру и периодонтальную щель.

Формированию корневого гнойника способствуют следующие факторы риска:

  • генетическая предрасположенность;
  • неудовлетворительной состояние гигиены полости рта и наличие твердого зубного налета;
  • существование в ротовой полости хронических очагов инфекции в виде кариозных и пульпитных зубов;

Методы лечения кисты зуба

Некоторые специалисты утверждают, что могут провести лечение кисты зуба без удаления — просто откачав гнойную жидкость из полости новообразования. В одном известном медицинском учреждении за подобную процедуру берут от 30 000 рублей и преподносят это все как новейшая методика. Однако не стоит верить пустым обещаниям!

Между тем, чтобы раз и навсегда избавиться от кисты зуба, необходимо, во-первых, грамотно провести лечение зубных каналов, а во-вторых, удалить все зараженные ткани, а не просто откачать гной. При этом, только в самых крайних случаях требуется удаление зуба! Специалисты нашего центра способны пролечить сложный многоканальный зуб всего за три посещения.

Виды зубной кисты

Стоматологи выделяют более пяти разновидностей кист — у каждой своя причина возникновения, и для всех видов индивидуально подбираются лечебные методики.

Корневая

Киста, развивающаяся из гранулемы из-за отмирания пульповой ткани. Ее возникновение связано с периапикальным воспалительным процессом, она размещается в верхушечной трети зуба и может быть поперечно ориентированной. Такая киста — капсула размером до 3 см. Она хорошо видна на рентгене и развивается бессимптомно, не смещая зуб и не нарушая костной ткани. Лечат кисту, как правило, эндодонтическим путем, если он неэффективен — хирургическим вмешательством или энуклеацией.

Фолликулярная

Развивается из фолликулярных мешков, охватывающих непрорезавшиеся зубы. Образование выглядит как капсула, различается на рентгене. Такая киста становится «виновницей» обширного поражения зуба, соседних с ним единиц, разрушения корня. Она возникает в месте перехода эмали в нижние слои, провоцирует смещение зубного ряда и лечится преимущественно хирургическим выскабливанием.

Киста прорезывания

Фолликулярный мешок с жидким содержимым появляется, когда зуб прорезывается медленно. Заболевание сопровождается:

  • присутствием крови в жидкости кисты, отчего она окрашивается в голубоватый оттенок;
  • выраженной отечностью тканей;
  • разрывом кистозного мешка.

Лечение часто предусматривает оперативную резекцию, которая облегчает прорезывание.

Примордиальная или кератокиста

Причина возникновения — дегенеративные процессы в звездчатом ретикулуме во время образования зубных зачатков — чаще всего премоляров или третьих нижних моляров. Эти кисты нередко рецидивируют, поэтому лечить их нужно внимательно, тщательно выскабливать полости и следить за дальнейшим развитием событий, чтобы не допустить повторной патологии.

Читайте также:  Первые признаки опухоли головного мозга

Резидуальная

Появление кисты связано с удалением зуба, в котором развился патологический процесс. Остаточные гранулемы и пузыри часто образуются вокруг оставленной после операции корневой верхушки. Они хорошо определяются рентгеном и достигают размера до нескольких сантиметров, лечится терапевтическими и оперативными методами.

Боковая периодонтальная

Киста с не полностью выясненной этиологией, тесно связанная с боковой поверхностью корня. Пульпа при этом чаще всего не поражена, и лечение состоит в проведении хирургического выскабливания (целостность зуба не нарушается). Удаленную ткань отправляют на анализ, чтобы исключить адамантиномы и другие патологии.

Кальцинирующая ондогенная

Может появиться на любом участке челюсти, но чаще возникает в нижней. У таких кист разнообразная морфология, они хорошо просматриваются на рентгене. В содержимом встречаются помутнения — это зависит от того, насколько кальцифицировалось новообразование. Лечат его резекцией или выскабливанием.

Осложнения

При несвоевременном обнаружении кисты происходит ее постепенное разрастание, за счет чего происходит разрушение костной ткани при одновременном замещении ее образованиями на основе соединительной ткани. Осложнения кисты зуба в таком случае могут стать причиной потери этого зуба. Что касается других осложнений, то чаще всего к ним относятся следующие патологии:

  • расплавление челюстной костной ткани из-за постепенного роста кисты;
  • воспаление лимфоузлов;
  • гнойная форма воспаления кисты;
  • развитие периостита или остеомиелита из-за воздействия на фоне хронического воспаления;
  • развитие хронической формы гайморита по причине прорастания в гайморовы пазухи кисты;
  • формирование на щеке или на десне абсцесса по причине гнойного воспаления, актуального как при кисте, так и при предшествующей ей гранулёме;
  • появление флегмоны шеи по причине длительного течения гнойного воспаления;
  • развитие сепсиса с сопутствующим заражением крови;
  • перелом челюсти самопроизвольного характера, происходящий по причине значительного разрастания кисты  при актуальном истончении кости в области основания челюсти.

Как вы можете заметить, осложнения в некоторых вариантах их проявления носят весьма серьезный характер, потому в случае, когда болит киста зуба, следует в обязательном порядке прибегнуть к врачебной помощи, ведь такая боль может свидетельствовать о начале гнойного воспаления. Запах гноя в носу также должен насторожить – это может указывать на начало воспалительного гнойного процесса в гайморовых пазухах.

«Сумамед»

Препарат широкого спектра действия также пользуется популярностью у стоматологов. В роли действующего компонента выступает азитромицина дигидрат. Вещество показывает активность в отношении многих микробов, подавляет их функции жизнедеятельности. Плюс в том, что этот медикамент может быть назначен детям, а также женщинам в период беременности. Однако самостоятельно препарат при гранулеме или кисте использовать все же не стоит. В форме таблеток средство используется у детей старше 5 лет. Маленьким пациентам может быть назначен также медикамент в форме сиропа.

«Сумамед»

Этот антибиотик при кисте на корне зуба широко применяется из-за небольшого количества противопоказаний. В редких случаях может развиваться повышенная чувствительность к азитромицину. Проявляется она в сыпи по телу, крапивнице. Аллергическая реакция – повод обратиться на повторную консультацию к врачу. Специалист подберет антибиотик с другим действующим компонентом.

Осложнения

Любая техника удаления зубной кисты требует высокой квалификации врача и долговременной практики. В случае неграмотно проведенной процедуры, нарушения правил антисептики, не исключена вероятность развития разного рода осложнений. К ним относят:

  • вторичное занесение инфекции в рану;
  • развитие абсцесса, альвеолита, остеомиелита;
  • повреждение и потеря зуба по причине неправильной ампутации (резекции) верхушки корня, находящегося в полости кисты;
  • некроз (отмирание) пульпы здоровых смежных зубов при повреждении питающих сосудов;
  • перелом альвеолярного отростка;
  • формирование свища между полостью рта и носа или между преддверием и гайморовым синусом;
  • повреждение нервных сплетений, альвеолярного нерва на нижней челюсти.

Учитывая возможность указанных осложнений, большинство из которых развивается по причине ошибок человека, настоятельно рекомендуется выбирать опытных челюстно-лицевых хирургов в надежных клиниках.

Все рекомендации по уходу за полостью рта после удаления прикорневого образования аналогичны описанным выше правилам по гигиене и образу жизни после удаления кисты вместе с зубом. Также в ротовой полости может сформироваться гранулема зуба, подробнее о которой читайте в нашей следующей работе.

Лучшие народные рецепты

Предлагаем вашему вниманию популярные эффективные народные рецепты, позволяющие избавиться от боли, воспаления, отечности, повысив тем самым шансы на полное выздоровление без проведения хирургической операции.

Полоскание соленой водой

Помогает избавиться от боли, микробов, отечности. Следует полоскать ротовую полость теплой соленой водой, задерживая ее во рту на 1-2 минуты. Можно добавлять в раствор соду и несколько капель йода. Процедуру необходимо проводить 5-6 раз в день.

Лечение спиртовыми настойками

Отличаются дезинфицирующим и анестезирующим воздействием. Можно полоскать рот обыкновенной водкой, спиртовыми настойками лекарственных трав. Часто применяется настойка из хрена, она обладает антибактериальными свойствами. Измельченный корень необходимо залить медицинским спиртом, настаивать три дня в прохладном месте. Похожий результат дает применение настойки календулы, фикуса, алоэ.

Полоскание отварами трав

Полоскания травяными отварамиПри лечении кисты полоскание ротовой полости является необходимой процедурой, которая позволяет устранить источник инфекции, снизить боль, ликвидировать воспаление. Использование травяных отваров и настоев позволяет эффективно дополнить основные терапевтические процедуры.

При лечении кисты наиболее эффективным является отвар из шалфея, ромашки, календулы, тимьяна, эвкалипта, иссопа, тысячелистника, хвоща полевого. Две столовые ложки травяного сбора залить стаканом кипятка, дать настояться, процедить. Полученным средством полоскать рот как можно чаще.

Противовоспалительными и дезинфицирующими свойствами обладает шалфей. Одну столовую ложку цветков кипятить 20 минут в 200 мл воды, использовать для полоскания. Для усиления целебного эффекта желательно добавить в шалфей корень касатки.

Полоскать рот отварами целебных трав следует часто, до 10-12 раз в день.

Необходимо запаривать травы ежедневно, готовый отвар хранить в холодильнике в течение суток, перед полосканием немного подогреть до температуры 36-37 градусов. Полоскание слишком горячим раствором способно усугубить ситуацию, киста может перерасти в флюс.

Лечение чесноком

Является отличным антисептическим и болеутоляющим средством, повышает иммунитет человеческого организма, укрепляет десны, способствует быстрейшему заживлению ранок и трещин. Разрезанной долькой чеснока следует регулярно натирать десну. Можно также держать во рту кашицу из чеснока до полного рассасывания.

Клиническая картина

Патология образовывается в течение довольно длительного времени. При появлении и развитии она совершенно не беспокоит своего обладателя, не сопровождается симптомами. В большинстве случаев клиническая картина проявляется в ситуациях, когда:

  1. Образования на корне зуба имеют большие размеры (более 5 −8 мм);
  2. Очаг воспаления переходит на надкостницу и образуется периостит (флюс). Он сопровождается появлением небольшой шишечки в полости рта у основания корней. Позднее, без сопутствующего лечения опухоль увеличивается, появляется сильный отек. Визуально лицо становится ассиметричным, значительно увеличивается та часть, на которой расположено воспаление. Если периостит игнорировать, он может осложниться сепсисом, флегмоной;
  3. Инфекция проникает в кровеносную систему и это проявляется повышением температуры, увеличением лимфатических узлов, симптомами общего недомогания;
  4. Выражается сильная болезненность при оказании механического воздействия на зубную единицу. На более поздних этапах, боль является постоянным спутником пострадавшего. Она плохо купируется после приема анальгетиков;
  5. Возникает свищ. Он является компенсаторным механизмом организма. Простыми словами его можно назвать туннелем, который соединяет воспалительный очаг с наружной слизистой оболочки полости рта. Он имеет вид небольшого отверстия, которое располагается на десне у корня пораженной единицы.
Читайте также:  Аденома: классификация, особенности удаления и диагностики

При появлении свища, из полости выходит патологическое содержимое. Полоскания антисептическими растворами полсти рта, значительно улучшает состояние человека, боль отступает, отечность уменьшается.

Несмотря на кажущееся благополучие, свищ все же является патологическим образованием. При отсутствии лечения основной проблемы, компенсаторный механизм начинает работать в противоположном направлении. Из воспалительной полости не только выходит инфекция, но и через «туннель» обратно поступают патологические микроорганизмы из полости рта, появляется круговорот, выздоровление не наступает.

При маленьких размерах образований, в большинстве случаев не наблюдается никаких симптомов. В некоторых случаях, человек может замечать наличие неприятных ощущений при надкусывании. Они могут усиливаться после перенесения вирусных инфекций, при общем переохлаждении.

Киста — это локализованный воспалительный процесс, который образуется у самого корня. Она отличается четкими краями, которые очерчиваются твердой фиброзной капсулой. Определить патологию при отсутствии симптомов очень трудно. Единственным 100% достоверным методом является рентген — диагностика. На снимке процесс хорошо заметен и выглядит в виде небольшого затемненного пятна или мешочка.

Гранулема — схожее патологическое образование. В отличие от кисты на корне зуба, данное воспаление не имеет четких границ и фиброзной капсулы. На рентген — снимке она иногда плохо просматривается. В большинстве случаев, патология выглядит в виде частичного разрежения структуры кости и отличается неровными краями. Гранулемы неплохо поддаются медикаментозной терапии.

В зависимости от установленного диагноза и индивидуальной картины пациента, стоматолог избирает наилучшее лечение возникшей патологии.

Диагностика

На начальном периоде болезнь ничем себя по внешнему виду не показывает и далеко не всегда своевременно распознается. Возбудившуюся кисту зуба нередко нереально выявить обычными стоматологическими устройствами, такими как зеркало. Само собою, что больному совершить это еще сложнее. Весьма часто кисту замечают случайно, при диагностическом обследовании по иному поводу.

Тем не менее образование весьма хорошо распознается на рентгеновских снимках. Оно представляется как туманная округлая зона, прилегающая к корню. Также с целью диагностики может применяться компьютерная томография.

Рентген дает возможность оценить:

  • насколько быстро разрушаются кости челюсти;
  • степень функциональности корня и каналов зуба;
  • то, насколько качественно запломбирован канал;
  • влияние атеромы на соседние зубы.

Профилактика

Лучший способ профилактики — регулярные стоматологические осмотры. Важно также ответственно относиться к ежедневной гигиене ротовой полости: чистить зубы не менее двух раз в день, пользоваться зубной нитью.

Что еще вы можете сделать? Снизьте вероятность появления кариеса: употребляйте меньше сладкого, полощите рот водой после еды. При появлении каких-либо неприятных симптомов в ротовой полости, незамедлительно обращайтесь к врачу. Серьезное отношение к здоровью зубов поможет вам исключить появление кист. Будьте здоровы!

Вёрст - еженедельник о здоровье