Какие болезни выявляет компьютерная томография щитовидной железы

Компьютерная томография – это первоклассное диагностическое оборудование, позволяющее увидеть высокоточное трехмерное изображение и выявить начальные патологические изменения в органах небольшого размера, которые невозможно обнаружить с помощью других исследований.

При исследовании брюшной полости можно провести три вида сканирования – обзорное, нативное и КТ с усилением. При выборе метода доктор руководствуется особенностями предполагаемой болезни и локализацией патологического очага.

Обзорный

Доктор изучает все анатомические структуры, обращает внимание на их локализацию, границы, форму и состояние мягких тканей.

Какие болезни выявляет компьютерная томография щитовидной железы

При обзорном сканировании возможно выявить поражение брюшной части аорты и ее ветвей – атеросклероз, тромбозы, эмболии, разрывы при травмах.

Нативный

Прицельное КТ назначается для уточнения диагноза – это сканирование какой-то одной области или органа. При исследовании получаются послойные изображения в трехмерной проекции, по которым можно определить точную локализацию и размеры патологического очага. Также на снимках отображается топография органа состояние его оболочек.

С усилением

Контраст может вводиться:

Какие болезни выявляет компьютерная томография щитовидной железы
  • перорально – «через рот» при исследовании кишечника;
  • внутривенно – при сканировании других органов.

Доктор назначает усиление при исследовании мягких тканей, которые при обычном сканировании отображаются плохо. Также диагностика уместна при выявлении опухолей – рак имеет свойство накапливать такие вещества.

Какие контрасты применяют для компьютерной томографии?

КТ с усилением обычно делают йодсодержащими контрастными препаратами. Они бывают разные: жирорастворимые и водорастворимые. Жирорастворимые препараты обладают высокой вязкостью, поэтому имеют ограниченное применение и показаны только для местного использования (например, введение в полость для выявления свищей).

Для перорального и внутривенного усиления применяют соединения на водной основе. Они быстро распределяются в сосудистом русле и обладают меньшей токсичностью.

Подготовка к КТ

Брюшное пространство и части за брюшинного пространства взаимосвязаны друг с другом, близко расположены друг к другу и поэтому деформация и изменение одного влияет на другой. Лечащий врач, направляющий к проведению КТ, рассказывает о подготовительном этапе заранее. Учитываются особенности организма больного.

К компьютерной томографии:

  • Делают предварительно обследование – УЗИ, ФГС, колоноскопия, рентгеновская диагностика.
  • Пациент проходит консультирование у анестезиолога о побочных действиях препаратов. Подписывает документы о введении контрастирующего вещества.
  • Надо сдать биохимию крови на преобладание креатинина, ферменты печени. Расшифровка анализов позволяет выявить патологию органов.

Готовиться к КТ брюшной полости нужно заблаговременно. Забитый кишечник снижает информативность, когда проводится процедура. Введение контраста может вызвать рвотные позывы, заворот кишок. В течение трёх дней до процедуры должна соблюдаться строгая диета, не кушать определённые продукты.

Подготовка к КТ

Оценивают состояние:

  • поджелудочной железы;
  • печени;
  • желудка;
  • желчного пузыря;
  • лимфатических узлов;
  • малого таза;
  • кишечника;
  • селезёнки;
  • лёгких;
  • сосудов;
  • почки;
  • мочевой пузырь.

Соблюдается диета, чтобы подготовиться к КТ с контрастом. Она помогает уменьшить газообразование и нормализует работу кишечника в плане движения каловых масс. Снимки будут качественнее, а результат точным.

Диета длится от двух до трёх дней. Пациенту можно есть:

  • творог;
  • овощи в пареном виде;
  • нежирную птицу, рыбу, мясо;
  • блюда на пару;
  • твёрдое печенье и сухой белый хлеб;
  • овсянку, сваренную на воде;
  • парную курицу;
  • пустые бульоны;
  • нежирную паровую рыбу;
  • омлет без масла.

Под запретом: хлебобулочные изделия, горох, молочная продукция, овощи и фрукты, мучное, кефир, чернослив, шоколад. Если соблюдать и придерживаться рекомендаций, осложнения можно избежать со стороны желудка и кишечника. Процедура может проходить натощак.

Читайте также:  Как выглядит раковая клетка под микроскопом?

К обследованию нужно подготовить кишечник:

  • С вечера и утром ставят клизмы.
  • За 18 часов очищают кишечник препаратами, например, слабительными, сорбентами.
Подготовка к КТ

Процедуру проводят на голодный желудок. Не есть за 6 часов. Пациент с контрастным обследованием сдаёт перед КТ анализы крови на биохимию одновременно с исследованием креатинина и мочевины. Контраст вводится раствором, клизмой и внутривенно (проводят натощак). Применяют вещества йод содержащие. Например, он входит в состав Урографина и Омнипака. Данные растворы способны определить опухоль в органах, метастазы.

Если контрастное вещество вводят перорально, принимают Урографин задолго до процедуры. Одна ампула растворяется в 1 литре воды. Часто пациентам рекомендуют определённую схему с реагентом: Принимать по 250 мл в 18-00, 23-00, за 3 часа до процедуры, пред началом КТ.

Препараты назначает врач. До процедуры внутрь перед КТ пациент принимает слабительное, энтеросорбент и спазмолитик. Это очистит кишечник. Самостоятельное использование и употребление лекарств приведёт к неэффективной томографии и искажённому диагнозу. Перед компьютерной томографией с применением контрастирования врач может отменять приём лекарства. Процедура комфортная, если следовать рекомендации врача. Начав процедуру, больному нужно расслабиться, исполнять требования доктора. Пациент не чувствует дискомфорт и неприятные ощущения.

Контрастное вещество, проникая в больную зону, существенно усиливает контрастность и чёткие контуры снимков. Это позволяет увидеть нарушения. Диагностик показывает форму, структуру органов и сосудов.

Кому показана КТ

В качестве исследования, входящего в комплекс мер для установления причины недомогания, КТ применяют при травмах и ушибах головы, помутнении сознания (без обморочных состояний), мигренях, а так же для обследования легких при подозрении на онкологию.

При угрозе жизни компьютерная томограмма позволяет диагностировать целостность кровеносных сосудов, инсультное состояние, обследовать пациента при тяжелых травмах, возможных патологиях внутренних органов.

Применяется КТ в ходе лечения для контроля происходящих процессов и при плановых обследованиях.

Для забора цитологии или гистологи томограмма может использоваться в качестве дополнительного метода.

Кт щитовидной железы: преимущества и особенности метода

КТ щитовидки без использования контраста – это неинвазивный и информативный способ диагностировать любые типы заболеваний органа. Аппарат выдает изображения послойно, они не цветные. Толщина срезов варьируется диагностом. Чем тоньше будет сделан срез, тем больше времени на проведение обследования потребуется.

Преимущества КТ щитовидной железы заключается в том, что обследование показывает заболевания на ранней стадии, при этом другие методики обследования патологию не обнаруживают.

Кт щитовидной железы: преимущества и особенности метода

Рассмотрим, в чем преимущества данной методики, когда нужна компьютерная томография, когда ее назначают, какие патологии она позволяет определить, и как проходит процесс.

Ограничения в проведении сканирования внутренних органов

Несмотря на безопасность проведения и высокую степень информативности, в некоторых случаях КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства запрещается проводить.

Абсолютные противопоказания:

  • Беременность – есть риск появления патологий у будущего ребенка.
  • Кормящие женщины – после процедуры в материнском молоке повышается уровень радиоактивных веществ.
  • Сильный болевой синдром. Вначале нужно купировать боль, воспользовавшись обезболивающими препаратами, а уже потом приступать к исследованию.
  • Гиперкинез – патология, связанная с появлением непроизвольных движений. Ведь для проведения компьютерной томографии брюшной полости важно, чтобы пациент лежал неподвижно. Только при этом условии могут получиться качественные снимки.

Относительные противопоказания к проведению КТ:

Ограничения в проведении сканирования внутренних органов
  • Возраст до 18 лет. Детский организм в 5 раз восприимчивее к облучению, нежели взрослый. Если можно заменить томографию другим методом исследования, например, МРТ, то все же лучше прибегнуть к последнему.
  • Люди с избыточной массой тела. В этом случае ограничения связаны с особенностями аппаратуры. Томографы закрытого типа не рассчитаны на пациентов с ожирением, чрезмерным весом. Для проведения томографии нужно обращаться в те больницы, где имеются устройства открытого типа. Также мешать проводить обследование КТ органов брюшной полости тучным людям могут излишки жира.
  • Паническая атака. Если пациент не может контролировать себя, у него паника, он находится в состоянии аффекта, тогда процесс сканирования будет затруднен. В этом случае человеку дают выпить седативное лекарство или снотворное. В некоторых случаях прибегают к помощи общего наркоза (зачастую он используется по отношению к детям, ведь им очень трудно спокойно лежать всю процедуру и не двигаться).
  • Наличие металлических предметов, гипса. Эти предметы влияют на качество проводимого исследования – на снимках будут появляться блики и затемнения.
Читайте также:  Все симптомы рака желудка от I до IV стадии: сколько живут онкобольные

Более обширный список противопоказаний будет в том случае, если томография проводится с контрастным веществом. Тогда запрещается проводить процедуру при таких проблемах:

  • Печеночная или почечная недостаточность. Ведь именно почки и печень отвечают за выведение контрастного вещества из организма. А если у больного эти органы работают плохо, то проведение КТ брюшной полости с контрастом может сильно им навредить. У больного может случиться отравление, и он долго будет восстанавливаться после процедуры.
  • Проблемы в работе эндокринной системы. При нарушении функционирования щитовидной железы томография с контрастированием будет небезопасной, так как йод может усилить развитие заболевания, усугубить его течение.
  • Аллергическая реакция на йод. Запрещается проводить КТ забрюшинного пространства и брюшной полости людям, чувствительным к йоду, поскольку это вещество может вызвать у них отравление, даже привести к анафилактическому шоку.
  • Тяжелое общее состояние. Если в день проведения процедуры больной находится в очень тяжелом состоянии, то важнее будет оказать ему первую помощь, нежели проводить КТ.

Компьютерная томография с контрастированием

  • Что такое компьютерная томография с контрастом
  • Показания для использования контрастного вещества
  • Противопоказания к использованию контрастного усиления
  • Что может показать КТ диагностика с контрастом
  • Как подготовиться к обследованию
  • Основные отличия исследования с контрастом и без

Одним из самых информативных и доступных на сегодня исследований является компьютерная томография. Основана эта методика на рентгеновском излучении. Путем такой диагностики получают послойные снимки любой части тела. Эти изображения очень детальны и точны (особенно с контрастированием), что позволяет выявить даже незначительные патологии.

Запись на КТ со скидкой в медцентры Москвы: +7 (499) 519-32-37

  • Лучшая цена при записи через наш сайт
  • Бесплатно подберем диагностический центр
  • Запишем на удобное для вас время приема

Часто выполняют КТ с контрастом, то есть используют особое контрастное вещество. Такие препараты позволяют детально рассмотреть необходимую область, диагностировать заболевания даже в начальном этапе развития. Это свойство контрастных веществ достигается за счет усиления сигнала от поврежденных тканей при проникновении в них.

Компьютерная томография с контрастированием

Что такое компьютерная томография с контрастом

Принцип КТ с использованием контраста заключается в том, что проникая внутрь, это вещество накапливается в поврежденных тканях. На получаемых при диагностике снимках контрастное вещество выделяется цветом, поэтому картина сразу становится ясна.

Компьютерная томография с контрастированием чаще используется для диагностирования сосудистой системы и проверки на наличие опухолей либо дифференцирования раковых образований от доброкачественных.

Виды и методы введения контрастных препаратов

Для введения контрастов используют различные методы:

  • болюсный;
  • внутривенный;
  • ректальный (через прямую кишку);
  • пероральный;
  • в просвет полости.

Болюсное контрастирование при КТ означает ввод препарата в вену, чаще локтевую. Применяют для этого шприц-инжектор с нормированной скоростью подачи препарата. Преимущество такого метода – поддержание высокой концентрации контраста. Для внутривенного введения используют обычный одноразовый шприц.

Применяемый контраст для КТ называют рентгеноконтрастным препаратом. Он может быть йодосодержащим или нерастворимым в воде. Йодосодержащие вещества в свою очередь могут быть жирорастворимыми и водорастворимыми.

Компьютерная томография с болюсным контрастированием обычно предполагает использование водорастворимых йодосодержащих препаратов. Они могут быть ионными и неионными. Неионные стоят дороже, но более являются более предпочтительными для внутрисосудистого введения.

Компьютерная томография с контрастированием

Для КТ органов пищеварительного тракта обычно применяют сульфат бария. Он не растворяется в воде и вводится перорально. Различные фазы контрастирования при КТ позволяют в каждом конкретном случае индивидуально подойти к ситуации.

Читайте также:  Листовидная фиброаденома молочной железы: симптомы и лечение опухоли

Показания для использования контрастного вещества

Применяется контраст при компьютерной томографии не во всех случаях. Основное его направление – онкология. Кроме того с его помощью проверяют:

  • полые органы (пищевод, желудок, кишечник);
  • трахеи, легкие и бронхи;

Обязательно ли делать КТ при коронавирусе?

Существует множество тактик диагностики и лечения коронавирусной инфекции. При этом в зависимости от страны, региона они могут отличаться. ВОЗ дает общие рекомендации по лечению COVID-19, однако конкретные меры принимаются на местах, с учетом общей эпидемиологической обстановки. В связи с этим часто возникает вопрос относительно того, обязательно ли КТ при коронавирусе.

В большинстве случаев исследование проводят тем пациентам, которые проходят лечение в стационаре. Это среднетяжелые и тяжелые случаи коронавирусной инфекции. Таким пациентам после поступления обязательно делают КТ, чаще на 3-й и 7-й день. Это помогает оценить характер и объем инфильтративных изменений. Стоит отметить, что существует и ряд ограничений, которые не позволяют провести КТ:

  • пациент неспособен задержать дыхание на 5 секунд;
  • масса тела пациента превышает 150 кг;
  • беременность.

Показания и противопоказания

Существует ряд состояний, когда проведение КТ с использованием контраста позволяет не просто увеличить информативность диагностики, но практически не имеет альтернатив. Среди этих показаний необходимо выделить:

  • онкологические патологии органов брюшной полости, а также регионарные или отдаленные метастазы;
  • заболевания печени, а также наличие асцита или желтухи неизвестного происхождения;
  • наличие противопоказаний к проведению МРТ;
  • травматическое повреждение живота;
  • гематологические патологии (лейкоз, лимфома);
  • аневризма или расслоение брюшного отдела аорты;
  • аномалии развития органов пищеварительной или мочевыделительной систем.

Нельзя проводить процедуру диагностики при наличии у пациентов следующих состояний:

  • непереносимости йодсодержащих контрастных препаратов;
  • заболеваний щитовидной железы, которые сопровождаются тиреотоксикозом;
  • периода беременности или кормления грудью;
  • терминальной почечной недостаточность (снижение СКФ<15 мл/мин);
  • острой сердечной недостаточности.

Детям проводить контрастирование можно начиная с первого года жизни.

Виды контрастов

Для сканирования невозможно применение универсального средства, так как исследование каждого органа и ткани нуждается в особенном подходе. Чтобы получить необходимую информацию, изобретено немало разновидностей лекарственных средств. Они подразделяются на следующие группы:

  • Позитивные препараты, которые усиливают впитываемость рентгеновского излучения. Рентгеноконтрастным компонентом являются средства, включающие барий, йод. С их помощью исследуется гипофиз, ОБП, тазовые кости, грудная клетка.
  • Негативные, которые ослабляют впитываемость рентгеновского излучения. Данный вид включает в себя лекарственные препараты с газовыми смесями, воздухом. Эти средства используются для исследования мочевого пузыря.

К сведению, позитивные контрасты разделяются на не ионные, ионные. Наименьшую опасность для больных несут первые виды лекарств.

Кроме перечисленных видов контрастных компонентов, существуют следующие виды препаратов, содержащих барий или йод. К йодосодержащим контрастным введением относятся первые три типа:

  • Водорастворимые. Используются для исследования лимфоузлов, органов мочевыделительной системы, кровеносной системы. Данные компоненты выходят из организма пациента через почки.
  • Жирорастворимые. Используются для диагностики позвоночника, дыхательной системы, головного, спинного мозга, каналов, находящихся в области черепа, шеи. Выводятся посредством мочевыделительной системы.
  • Спирторастворимые. Используются для обследования спинномозгового, внутричерепного каналов. Данные вещества выводятся не только почками, но и кишечником.
  • Нерастворимые контрасты состоят из сульфата бария. Используются для обследования кишечного просвета. Выведением занимается кишечный отдел.

Вид контрастного препарата подбирается исключительно врачом. С учетом общего состояния больного, наличия аллергических реакций на вводимое вещество.

Вёрст - еженедельник о здоровье