Как удаляют полипы в кишечнике и нужно ли их удалять

Почему не стоит медлить с хирургическим лечением полипов эндометрия.

Причины полипа в матке

Главной причиной полипов матки является изменения в эндокринной регуляции и выработки женских половых гормонов – эстрогенов. В связи с увеличением эстрогенов в крови, слизистая оболочка матки увеличивается в толщине и образовываются выросты разного размера – полипы в матке. В формирование полипов матки могут участвовать некоторые заболевания, такие как:

  • эндокринные нарушения;
  • эрозия;
  • миома;
  • эндометриоз;
  • снижение иммунитета и др.

Возможны рецидивы полипов после родов, аборта, выскабливания полости матки.

Что представляет собой полип?

Это соединительнотканный вырост покрытый эпителием, возникший в результате патологического разрастания эпителия слизистой цервикального канала. Часто причиной данной патологии служит хронический воспалительный процесс.

Чем опасно данное заболевание, и почему может быть рекомендовано удаление полипа матки?

Полипы цервикального канала являются одним из фоновых заболеваний для онкологического процесса, несмотря на то, что сами они являются доброкачественными разрастаниями, высок риск их трансформации. Именно поэтому врач может назначить удаление полипа шейки матки.

Виды лазеров

Лазерная полипэктомия — малоинвазивная методика хирургического лечения. Процедура действенная, ее главное преимущество состоит в минимальном ущербе для организма. Способ иссечения полипов безопасен, не оставляет рубцов и шрамов, его можно применять нерожавшим.

Для удаления наростов используют такие лазеры:

  • Неодимовый. Иссекает образование, прижигает окружающие его ткани. Используется при злокачественных полипах.
  • Аргоновый. Применяется при необходимости глубокого проникновения (в плотные маточные ткани).
  • Углекислотный. Способен иссекать даже маленькие полипы. Проведение процедуры с применением этого вида лазера не сопряжено с риском появления маточного кровотечения или болевого синдрома.

Продолжительность манипуляции зависит от объема пораженного эпителия, в среднем полчаса. Методом не предусмотрено введение анестезии внутривенно. Во время удаления полипа лазером используют местный анестетик. Надобности в госпитализации после операции для девушки нет.

По ходу вмешательства доктор контролирует степень воздействия луча на эпителий. После операции не остаются шрамы, рубцы. В дальнейшем это служит благоприятному вынашиванию малыша. Планировать беременность можно через полгода после полного восстановления.

Техника лазерной полипэктомии:

  1. Женщину просят разместиться на кресле и вводят ей анестетик.
  2. В полость матки вводят гистероскоп с камерой (для хорошей видимости).
  3. При помощи лазера удаляют нарост. Если опухоль расположена на тонком слое эндометрия, выбирают незначительную интенсивность луча. Полип, который поразил глубинные ткани иссекают лучом сильной концентрации.
  4. Для предотвращения кровотечения поврежденные сосуды прижигают.
  5. Если нарост был крупным (более 5 см), слизистые зашивают.

Реабилитация

Период реабилитации и полного восстановления здоровья пациентки зависит от типа хирургической операции. В любом случае, после такого лечения женщина будет ощущать некоторую слабость и сонливость. Из влагалища в течение первого дня могут выделяться кровянистые сгустки.

В течение первой недели после операции у пациентки могут наблюдаться некоторые побочные эффекты, а именно:

  • Выделения крови. Особенно сильные кровотечения наблюдаются после гинекологического выскабливания. Постепенно они будут уменьшаться, и на 10-12 день совсем исчезнут. Изменение цвета выделений не должно вас пугать – это вполне нормально. Хуже, если кровотечения не будет вообще. Это свидетельствует о скоплении отделившихся сгустков эндометрия в полости матки.
  • Боль и дискомфорт в нижней части живота, отдающие в поясницу. Такие симптомы аналогичны предменструальному синдрому. Неприятные ощущения продолжаются в течение нескольких часов или дней – здесь все зависит от типа проведенной операции, а также индивидуальных особенностей организма пациентки. Если боль доставляет вам много неудобства, может принять таблетку анальгетика.

После удаления полипов в матке у пациентки наступает задержка менструации. Такой сбой цикла может составлять 1-1,5 месяца. Чтобы максимально ускорить процесс выздоровления, нужно неукоснительно следовать всем рекомендациям врача.

В первый месяц после операции запрещена интимная жизнь, вагинальные спринцевания и тампоны. Также не рекомендуется посещать баню, сауну, общественный водоем. Это позволит избежать инфицирования и развития опасных осложнений.  Чтобы не открылось кровотечение, в течение нескольких дней ограничьте занятия силовыми видами спорта, не поднимайте тяжести. Медикаменты, способствующие разжижению крови, также под запретом.

Поделиться:

Возможные осложнения удаления полипа в матке

Полипы возникают в полости матки и поражают ее внутренний слой – эндометрий. Они являются следствием чрезмерного разрастания слизистой оболочки. Новообразования хорошо поддаются терапии, но от них нужно обязательно избавляться из-за риска развития злокачественной опухоли.

Полипы матки могут переростать в рак, поэтому их нужно удалять

Каковы причины образования полипов матки

Новообразования матки проявляются у девушек и женщин различных возрастных групп. Врач диагностирует заболевание при наличии жалоб у пациентки. Иногда полипы обнаруживают во время профилактического осмотра из-за бессимптомного течения болезни.

Гинекологи называют такие основные причины возникновения полипов тела матки:

  1. Нарушения в выработке гормонов (нехватка прогестерона и чрезмерное продуцирование эстрогена).
  2. Острые или хронические воспаления женской половой системы.
  3. Интенсивный рост сосудов или их закупоривание.
  4. Повреждения слизистой оболочки матки, которые могут быть связаны с частыми выскабливаниями, сложными родами или как осложнения при аборте.
  5. Осложнения после перенесенного воспаления слизистой матки и другие.

При диагностике полипа матки врач-гинеколог советует пациентке избавиться от образования и сделать дополнительные анализы для устранения причин его возникновения. Если этого не сделать, то болезнь через время вернется.

Закупорка сосудов в матке приводит к возникновению полипов

Методы лечения полипов

Современная медицина наработала большой опыт в терапии полипов матки консервативным и оперативным способом. Врач-гинеколог выбирает метод лечения, который подходит индивидуально каждой пациентке.

Медикаментозное лечение полипов матки часто назначают девушкам или нерожавшим женщинам, если образование одиночное и небольшое. Такой способ лечения предотвращает осложнения. После курса пациентку наблюдает врач для предотвращения рецидива.

Удаление полипа с помощью операции является распространенным и надежным способом избавления от образования. Современная медицина проводит данную процедуру с наименьшим риском для здоровья женщины.

Показаниями для проведения хирургического вмешательства врачи называют:

  • Неэффективность консервативного лечения.
  •  Возраст (женщины после 40 лет).
  • Размер образования свыше 1 см.
  • Из полипа образуется злокачественная опухоль.

Удаление полипа в полости матки часто проводят с помощью выскабливания, гистероскопии или лапароскопии. Эти процедуры позволяют деликатно избавиться от проблемы и предотвратить ее повторное появление.

Медикаменты эффективны только в случаях с небольшими полипами

Последствия удаления полипа матки

Удаление данных образований оперативным путем может вызвать осложнения. Заболевшая следит за своим состоянием в домашних условиях и обязательно должна обратиться к лечащему врачу, если после вмешательства поднялась температура, беспокоит обильное кровотечение с неприятным запахом и сильные боли в нижней части живота.

Нормальными медики считают кровянистые выделения, которые уменьшают интенсивность до 10 дня после удаления полипов. Сохраняющиеся кровотечения являются поводом для визита к врачу. Если влагалищные выделения имеют нехарактерный запах или примесь гноя, пациентка также должна обратиться за помощью.

Выскабливание может иметь такие последствия:

  • Воспаление матки (возникает редко при нарушении санитарно-гигиенических норм во время процедуры или при наличии инфекции).
  • Перфорация (разрыв) матки (большие разрывы нужно зашивать, а небольшие срастаются сами).
  • Гематометра (кровь собирается в просвете матки и отсутствует ее отток). Наличие сильной боли и резкое прекращение выделений являются основными симптомами осложнения после удаления полипа. Женщине грозит заражение, если не начать соответствующую терапию.
Читайте также:  Атеросклероз легких – что это такое, диагностика и лечение

Основные последствия удаления образования с помощью гистероскопии – это кровотечение на протяжении нескольких часов после вмешательства. Потом пациентка должна наблюдать только мажущие выделения. Если кровоизлияние продолжается, у женщины может развиться анемия и общее недомогание. Такие состояния требуют дополнительного лечения.

После удаления полипов оперативным способом меняется менструальный цикл пациентки. Поводом для обращения к специалисту являются месячные, во время которых выделение крови длится больше недели.

Полипы в матке очень редко перерождаются в злокачественные опухоли. Но они требуют удаления консервативным или оперативным методом. Любая операция может негативно сказаться на здоровье женщины. Это зависит от состояния ее здоровья и особенностей реакции организма на вмешательство.

Страх третий

«Врач мне сказала, что полип нужно удалять, но какая у меня гарантия, что не придется из года в год делать операции, а это такие риски! А я еще планирую стать мамой!» Галина, 30 лет.

Общепринятая тактика ведения больных с полипами эндометрия в первую очередь направлена на удаление полипов. Рецидивы патологии возможны, особенно в том случае, если в ходе операции были удалены не все ткани полипа. По данным клинических исследований, риск рецидива полипов эндометрия у женщин в возрасте до менопаузы варьируется от 15 до 43%. Их повторное появление наиболее вероятно в течение полугода после удаления. Именно поэтому важно доверить свое здоровье, опытному специалисту, который подберет необходимую постоперационную терапию, и обратится в клинику, имеющую современное оборудование. Новые технологии позволяют выполнить гистероскопию максимально аккуратно и тщательно, снижая риски рецидивов.

Статья подготовлена при помощи Клиники современных технологий

Методы удаления образования

Гистероскопия — это малоинвазивный операционный метод, который имеет следующие преимущества:

  • безболезненность;
  • отсутствие послеоперационных швов и рубцов;
  • минимальная потеря крови;
  • отсутствие полостной раны;
  • высокая эффективность – при помощи видеокамеры специалист видит даже самые маленькие новообразования, и может удалить их, не затрагивая при этом здоровые ткани.
Методы удаления образования

Противопоказания к данному вмешательству следующие:

  • беременность;
  • инфекционные и воспалительные процессы;
  • стеноз;
  • онкология.

Диатермокоагуляция — эта методика основана на использовании высокочастотного тока.

Процедура доступна по цене для широкого круга пациенток, но при этом имеет некоторые недостатки:

Методы удаления образования
  • болезненность;
  • после вмешательства остаются рубцы, которые впоследствии могут приводить к проблемам с зачатием;
  • длительный процесс заживления;
  • возможные кровотечения.

Лазерное удаление. Этот метод используется в гинекологии достаточно широко, его популярность основана на том, что лазер не оставляет шрамов, кровоподтеков и других следов после операции.

Эффективность данной мелодики достаточно высока.

Криодеструкция. Удаление полипа в этом случае заключается в прижигании патологии жидким азотом. Обработанная ткань замораживается и отмирает, оставляя после себя здоровые ткани.

Методы удаления образования

Плюсами данного вмешательства являются:

  • отсутствие послеоперационных рубцов;
  • безболезненность;
  • минимум осложнений.

Данная методика противопоказана при:

  • эндометриозе;
  • рубцах в области шейки;
  • инфекционных и воспалительных недугах.
Методы удаления образования

Радиоволновое лечение. В настоящее время этот способ набирает обороты, он совершенно безболезненный, не оставляет рубцов, а также совершенно не влияет на состояние окружающих тканей.

Ампутация шейки матки. Это вмешательство проводят в тяжелых случаях, когда одним удалением полипа обойтись не получится. Проводить данное вмешательство можно не только перечисленными выше способами, но и при помощи лапароскопии. Назначается такая операция на начальных стадиях онкологии.

Существуют и другие способы удаления полипа, например, обработка новообразования препаратом Солквагин, но его, как правило, применяют в тех случаях, когда полип имеет совсем маленький размер.

Методы удаления образования

Восстановление

После применения малоинвазивных методик полипэктомии период восстановления составляет 2-3 месяца, что зависит от возраста пациентки, состояния организма, характера новообразований, их размера, количества. Для закрепления эффекта и предотвращения рецедивов практикуются следующие виды терапии:

Использоваться может одна из методик лечения или все в комплексе. Также после операции нельзя вести половую жизнь, поднимать тяжести (не больше 3 кг), заниматься спортом, ходить в баню, принимать ванны.

Способы удаления полипов в кишечнике

Существует несколько методов вмешательства по удалению полипов в кишечнике (операции разной сложности). Как удаляют полипы в кишечнике разными способами, расскажет специалист. Он выбирает вид операции, учитывая симптомы, степень поражения, локализацию и размеры наростов.

При хирургическом вмешательстве все новообразования удаляют. Затем материал отправляют в лабораторию на гистологическое обследование с целью исключения или подтверждения наличия раковых клеток.

Данный хирургический метод используют для удаления доброкачественных наростов, которые находятся в средних отделах кишечника. Относится к малоинвазивным вмешательствам, поэтому чаще процедуру выполняют, используя местную анестезию.

Процедуру по удалению образования из полипов проводят в специальном кабинете в стационарных условиях. Больного с полипами укладывают на левый бок. Затем через анальное отверстие вводят эндоскоп. Устройство оснащено фонариком и видеокамерой, что позволяет контролировать ход операции.

Лапароскопия

Этот метод применяют для избавления от новообразований размером больше 2 см в диаметре. Доступ к полипам осуществляется через небольшие проколы в брюшной полости, в которые вводят специальный лапароскопический инструмент с оптическим оснащением. Изображение выводится на монитор компьютера, что позволяет видеть и контролировать ход операции.

К плюсам этой хирургической манипуляции относятся:

Способы удаления полипов в кишечнике
  • минимальный риск появления рубцовой ткани;
  • сокращение реабилитационного периода;
  • снижение риска возникновения осложнений после операции.

Лапаротомия

Лапаротомическая операция подразумевает вскрытие брюшной полости и иссечение новообразований через разрез в стенке кишки. Лапаротомия показана при наличии полипов на толстых ножках.

Вместе с наростами удаляют часть слизистой ткани, которая прилегает к ним. Поэтому после каждого иссечения накладываются швы. Затем зашивают стенки кишечника и брюшной полости. Восстановительный период после данного вида операции длительный.

Резекция кишечника

Резекцию применяют при полипозе, когда необходимо удаление множественных новообразований, локализующихся в одной части (например, в верхнем или нижнем сегменте, центре тонкого кишечника). Операция проводится под общим наркозом. При полипозных очагах такие манипуляции крайне необходимы.

Если скопление полипов сосредоточено в нижнем сегменте, то их иссечение осуществляют через анальное отверстие. Резекция тонкой кишки требует особого внимания со стороны хирурга.

Пациентам, перенесшим резекцию, требуется 4-5 недель для полного восстановления. Но также необходима диета при полипах в кишечнике.

Учитывая высокие онкогенные риски полипов в кишечнике, врачи рекомендуют плановое удаление патологических наростов как можно раньше.

Обязательно принимают во внимание:

  • общий клинический анамнез пациента;
  • наследственный фактор в отношении онкологических заболеваний;
  • возраст;
  • половую принадлежность больного.

Чем больше полип, тем выше риски малигнизации клеток опухоли и начало онкологического процесса. Однако, известны случаи, когда озлокачествлялись ворсинки тела нароста менее 0,3 мм.

Если разрастания небольшие, то врачи могут занять выжидательную тактику, назначив регулярные обследования для пациентов. Если же отмечается динамика к распространению или увеличению объёма опухоли, а также имеет место присоединение неприятной симптоматики, то обязательно назначается удаление.

Основными показаниями для удаления являются:

Способы удаления полипов в кишечнике
  1. Наличие признаков озлокачествления (результаты гистологии, наследственность);
  2. Множество полипозных новообразований в различных сегментах кишечника;
  3. Железодефицитная анемия из-за внутренних кровотечений;
  4. Примеси крови или слизи в кале;
  5. Сильные боли во время дефекации;
  6. Расстройства стула.

Удалением любых новообразований, локализованных в кишечнике и его сегментах, занимается хирург-проктолог.

Наросты слизистой могут быть на длинной ножке или широком основании. Полип на ножке в кишечнике рекомендуется удалять по причине её перекручивания (сильные боли, интенсивное кровотечение, некротизация слизистых оболочек полости кишечника).

Полипы слизистой на широком основании больше подвергаются:

  • травматизации,
  • изъязвлению,
  • воспалительным процессам.

Все эти негативные факторы могут спровоцировать необратимые клеточные процессы и развитие ракового новообразования.

Вёрст - еженедельник о здоровье