Гранулезоклеточная опухоль яичника — причины, прогноз, лечение

Саркома — это общее название злокачественных опухолей, состоящих из клеток соединительной ткани. Структура и гистологическая картина данных новообразований напрямую связана с мезенхимальным слоем и его производными — мышцами, сосудами, костной и хрящевой тканью. Веретеноклеточная саркома среди остальных сарком является более зрелой по составу.

Виды и стадии фолликулярных опухолей

По структуре доброкачественные аденомы бывают:

  • макрофолликулярные – крупные пузырьки с коллоидным (желеобразным содержимым);
  • нормофолликулярные – их клетки полностью неотличимы от обычных;
  • микрофолликулярные – мелкие фолликулы, опухоль еще называют фетальной, так как она похожа на ткань щитовидки плода;
  • трабекулярная – одиночный узел с перегородками.
Виды и стадии фолликулярных опухолей

Злокачественная фолликулярная опухоль подразделяется по размерам и распространению. Выделены стадии:

  • первая – до 2 см;
  • вторая – 2-4 см;
  • третья – 4 см, всегда внутри железы;
  • четвертая – переходит в трахею, гортань, поражает нервные волокна (меняется голос), на 4Б стадии распространяется в легкие, печень, кости, головной мозг.

Лечение

Если гранулезоклеточная опухоль была диагностирована на раннем этапе развития, шансы успешного излечения высоки, благодаря проведению операции лапароскопическим способом.

Но в случае злокачественного перерождения прогнозы для пациенток значительно ухудшаются. Основным способом терапии этого заболевания является хирургическое удаление пораженных участков яичников. Насколько объемной будет операция, зависит от стадии развития опухоли и возраста больной. В случае если опухоль начинает распространять метастазы, могут быть проведены дополнительные операции по их удалению, но существует большая вероятность рецидивов, поэтому эффективность таких операций сводится к минимуму.

Также лечение может проводиться и другими методами, одним из которых является химиотерапия. Обычно этот способ лечения назначается при выявлении злокачественных образований. Тогда пациенткам проводят генеральную операцию, а после нее назначают несколько курсов введения специальных препаратов, необходимых для уничтожения остаточных клеток опухоли. При химиотерапии профилактика тошноты осуществляется при помощи противотошнотных препаратов или рецептов народной медицины.

Лечение

Рекомендуем к прочтению Аденома гипофиза — что это такое, причины, признаки, диагностика

Для уменьшения риска рецидивов и борьбы с метастазированием назначается лучевая терапия. Она может использоваться как в совокупности, так и вместо химиотерапии, в случае наличия противопоказаний к применению последней. Облучение позволяет уничтожить основное тело новообразования и примерно в восьмидесяти или девяноста процентах случаев вызывает регресс заболевания, то есть обратное развитие образования. Весь курс терапии может продолжаться на протяжении от полугода до двух лет, при этом все вышеописанные методы лечения гранулезоклеточных опухолей яичника могут сочетаться.

В дополнение может быть назначена гормональная терапия, это помогает устранить избыточную выработку пораженным яичником мужских или женских гормонов. В случае неэффективности такого лечения женщине полностью удаляется больной придаток. При условии, что второй яичник функционирует недостаточно хорошо, больной предлагают сделать криоконсервацию фолликулов, если она в дальнейшем планирует иметь детей, а также назначают пожизненную заместительную гормональную терапию.

Читайте также:  Лимфома — что это такое и сколько проживет человек

Как проявляется заболевание

Симптомы опухоли могут отличаться в зависимости от типа патологии. У большей части больных проявления неспецифичны: увеличение живота, его вздутие, умеренная болезненность, отдающая в поясницу, пах. У 25% пациенток наблюдается асцит — скопление жидкости в забрюшинном пространстве. В некоторых случаях возможен разрыв капсулы образования, при этом возникает внутреннее кровотечение и гемоперитонеум (скопление крови в брюшной полости). Такие пациентки поступают в хирургическое отделение с диагнозом «острый живот».

Общими признаками опухоли могут быть плохое самочувствие, слабость, анемия (из-за частых кровотечений).

Как проявляется заболевание

Общими проявлениями гранулёзоклеточных опухолей являются периодические боли в животе, плохое самочувствие, нарушение женского цикла

Взрослый тип фолликуломы

Взрослые гранулёзоклеточные опухоли, как правило, синтезируют эстрогены. Эти стероиды стимулируют эндометрий, из-за чего у женщин в постменопаузе часто возникают маточные кровотечения, выявляется гиперплазия, а в некоторых случаях рак эндометрия. Яичники также увеличены, могут образоваться полипы.

Нередко наблюдаются дополнительные эстрогенные эффекты:

  • увеличение и болезненность молочных желёз;
  • повышение либидо;
  • увеличение количества влагалищного секрета;
  • улучшение состояния кожи — повышение тургора и эластичности, что придаёт женщине моложавый вид.

Как проявляется заболевание

При гранулезоклеточной опухоли женщины в постменопаузе имеют моложавый вид благодаря повышенному уровню эстрогенов

Некоторые пациентки страдают от нарушения мочеиспускания и дефекации, метеоризма. В редких случаях опухоль у взрослых женщин продуцирует андрогены, что приводит к оволосению по мужскому типу.

Ювенильный тип ГКО

Большая часть таких опухолей гормонально активны: продуцируют андрогены, прогестерон или эстрадиол:

  • Эстрогенпродуцирующие ювенильные ГКО у девочек проявляются ранним половым созреванием с быстрым увеличением грудных желёз и ростом волос подмышками и на лобке, у женщин постарше — нарушением месячного цикла с частыми кровотечениями и возможной гиперплазией щитовидной железы.
  • Усиленное производство прогестерона или ингибина опухолью у пациенток 20–30 лет проявляется нарушением женского цикла вплоть до полного прекращения менструаций.
  • Андрогенпродуцирующие ГКО провоцируют развитие вирильного синдрома: женщина теряет месячные, становится мужеподобной, у неё начинается рост волос в типичных для мужчин местах (гирсутизм), редеют волосы на голове (андрогенное облысение), голос становится грубее.

Как проявляется заболевание

Проявления андрогенпродуцирующей опухоли: акне, повышенная сальность кожи, оволосение по мужскому типу

Каждая десятая гранулёзоклеточная опухоль ювенильного типа диагностируется во время вынашивания ребёнка.

Видео — проявления опухолей яичников

Первые признаки

На начальной стадии развития онкологический процесс в глазах протекает бессимптомно, в результате его возникают трудности со своевременной диагностикой проблемы. Клиническая картина патологии зависит от размера опухоли глазного яблока и места ее локализации. Злокачественное новообразование на периферии глаза может длительное время не давать о себе знать. В таком случае заподозрить патологический процесс можно по таким первым симптомам:

  • постоянная слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • снижение массы тела;
  • ухудшение состояния волос, ногтей и кожи;
  • ощущение инородного тела в глазу;
  • снижение остроты зрения;
  • дискомфорт в глазах;
  • ухудшение периферического зрения.
Читайте также:  Восстановление после лучевой терапии: какие могут быть последствия?

По мере роста опухоли симптоматика усиливается и появляются дополнительные патологические проявления, которые могут отличаться в зависимости от разновидности и места локализации рака. Чаще всего наблюдаются следующие признаки:

  • нечеткая видимость;
  • болезненность в глазах и вокруг них;
  • вспышки и пятна в поле зрения;
  • сильная отечность век;
  • изменение положения глазного яблока;
  • выпячивание глазного яблока (экзофтальм);
  • повышенная слезоточивость;
  • нарушение цвета зрачка;
  • ограничение подвижности глаза;
  • дрожание глаз;
  • косоглазие;
  • потеря зрения.

Рак глазного яблока можно заметить при внешнем осмотре у офтальмолога. Патологический процесс проявляется гиперемией пораженного места, жжением и припухлостью. Такие признаки часто принимаются за обычное воспаление и лечатся соответствующим образом, вследствие чего опухоль продолжает расти, провоцируя ухудшение зрения.

Во избежание тяжелых осложнений и летального исхода необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у окулиста, следить за состоянием своего здоровья и своевременно обращаясь за медицинской помощью.

Диета

В повседневное меню человека, столкнувшегося или перенесшего веретеноклеточную саркому, обязательно должен входить набор следующих продуктов:

Диета
Диета
  • овощи, фрукты, зелень;
  • кисломолочные блюда и напитки;
  • отварное или тушеное мясо постных сортов;
  • крупы;
  • отруби, пророщенные злаки;
  • орехи, сухофрукты.
Диета
Диета

Чтобы усилить иммунную защиту и предотвратить развитие заболевания или его рецидив, то есть с профилактической целью рекомендуется дополнить ежедневный рацион списком, состоящим из следующих блюд:

Диета
Диета
Диета
Диета
  • морская рыба;
  • лук и чеснок;
  • овощи и фрукты зеленого и желтого цвета.
Диета

Нежелательно употреблять кондитерские изделия и выпечку, любые сладости с рафинированным сахаром и мукой, поскольку глюкоза является прекрасной питательной средой для злокачественных клеток в организме. То же самое можно сказать о копченостях, жирной и жареной пище. Нужно избегать продуктов, богатых танином: чая, кофе, хурмы и черемухи — они усиливают риск тромбообразования. Не следует пить газированные и алкогольные напитки, особенно пиво, так как дрожжи интенсивно кормят опухоль легкодоступными углеводами. Исключению подлежат и кислые ягоды и фрукты — брусника, клюква, лимон и пр., объясняется это увеличением активности атипичных клеток в кислотной среде.

Опухоль глаза: симптомы и лечение

Опухоль глаза

Опухоль глаза встречается с частотой около 5% всех новообразований, которые появляются у человека.

Опухоль глаза может возникнуть в любой его части, развивается их любых тканей и слоев глаза. Появляются в глазном яблоке, на роговице, а также на веках и других прилегающих тканях. Чаще всего возникают раковые заболевания роговицы, на их долю приходит около 50% всех болезней, остальные проценты делят между собой опухоли, возникшие внутри глаза и на его поверхности.

Причины возникновения заболевания

На сегодняшний день причины, которые способствуют развитию опухоли глаза, до конца не изучены. Опухоли глаз могут возникнуть у любого человека, но в основном есть предрасположенность к заболеванию, которая носит наследственный характер. Также возникает на фоне серьезных глазных заболеваний, под воздействием ультрафиолетового облучения, после перенесенных травм, в результате ослабления иммунной системы, на фоне ВИЧ-инфекции.

Читайте также:  Аденокарцинома матки (шейки, тела) — прогноз, лечение, виды

Новообразование может быть первичным, развиться как отдельная форма заболевания глаза, возникнуть из пораженных тканей. Также бывает вторичной, как следствие метастазов на фоне другого ракового заболевания. Как и все новообразования, они делятся на доброкачественные и злокачественные, а также врожденные и приобретенные.

Доброкачественные и врожденные новообразования

К врожденным опухолям глаз относится:

  • Гемангиома, она возникает после рождения и поражает сосудистую оболочку глаз. Ранним симптомом данного заболевания у детей является косоглазие;
  • Лимфома, встречается достаточно редко, поражает веки и конъюнктиву, располагается в конъюнктивальных сводах, реже на веке, отмечается смещение глазного яблока в здоровую часть глаза. Возникает так называемое пучеглазие, которое влечет за собой снижение зрения и вызывает косметический дефект.

К доброкачественным опухолям относят:

  • Невус, поражает веко и конъюнктиву, по своему виду напоминает родинку, в некоторых случаях возможно преобразование в меланому (злокачественную опухоль).
  • Дермоидные кисты, возникают в детском возрасте, имеют хронический характер.

Злокачественные новообразования

К злокачественным опухолям глазного аппарата относят:

  • Саркома, встречается у детей дошкольного возраста, для опухоли характерно появление пузырька плотной консистенции без четко выраженных границ, характерно покраснение окружающих тканей.
  • Ретинобластома является заболеванием сетчатки, преимущественно возникает у детей 10-11 лет, для опухоли характерно быстрый рост, влечет за собой отслойку сетчатки и потерю зрения. Возникает поражение центральной нервной системы.
  • Меланома, для нее характерно быстрый рост, поражение метастазами легкие и почки. Протекает без особых симптомов, характерно снижение зрения.

Симптомы

Заболевание не имеет ярко выраженных симптомов, заболевание протекает в начальной стадии бессимптомно. Характерным первым признаком является снижение остроты зрения, глазная боль и их быстрая утомляемость. При таких не значительных симптомах поход к врачу затягивается.

Обращение к специалисту происходит тогда, когда симптомы приобретают ярко выраженный характер, пропадает стремительно зрение, появляется пучеглазие. На таких стадиях опухоль может прорасти глубоко в толщину глаза, вызвав этим самым трудности в лечении и более радикальные меры по решению проблемы.

Диагностика заболевания

Сбор анамнеза

В ходе постановки диагноза опухолей глаз и выявления основного заболевания немаловажную роль играет сбор анамнеза, разговор с пациентом заключается в подробном сборе информации о начале заболевания.

Проводят осмотр глаза, определяют остроту зрения. Самыми важными исследованиями в диагностике заболевания являются УЗИ и проведение компьютерной томографии глазного аппарата.

Лечение опухолевых заболеваний

В основе лечения стоит важная цель, сохранить глаз и максимально восстановить зрение. Тактику лечения определяет лечащий врач. Методика может быть разнообразной в зависимости от степени поражения зрительного аппарата.

Могут проводить лучевую и химиотерапию, в случае их неблагоприятного результата проводят хирургическое вмешательство, с последующим удалением пораженных участков глаза. Далее следует восстановительный период. Следует отметить, что в большинстве случаев зрение удается сохранить. Раннее обращение к специалисту служит залогом успешного лечения.

Вёрст - еженедельник о здоровье