Доброкачественная опухоль сигмовидной кишки

Истории, рассказываемые пациентами о развитии и лечении своей болезни различны. Но все они похожи между собой: признаками, обращением к врачу, назначением курса лечения, исходом.

Преимущества лечения рака сигмовидной кишки в Израиле

  • высокий профессионализм израильских хирургов, позволяющий проводить сложнейшие операции на сигмовидной кишке с последующим восстановлением целостности толстого кишечника;
  • доступность и применение новейших разработок в области химиотерапевтических и таргетных препаратов;
  • преимущественное использование малоинвазивных методов хирургического лечения: эндоскопии, лапароскопии, после которых восстановление пациента проходит в несколько раз быстрее и эффективнее, чем после открытой полостной операции.

Сколько живут при раке сигмовидной кишки стадии

Онкология развивается в течение нескольких лет. Из-за отсутствия симптомов рак выявляют уже в запущенной форме. Что пагубно влияет на продолжительность жизни больного. Врачи рекомендуют проделывать полное обследование всего организма каждый год. При наличии дискомфорта толстого кишечника и при нарушении ЖКТ стоит обращаться к врачу.

При наличии опухоли 3 степени раковые клетки поражают большую область органа, что является непроходимостью толстого кишечника. Возникают следующие признаки у больного, а именно:

  • сильные боли;
  • рвота;
  • тошнота;
  • температура тела держится в пределах 37 – 38 градусов;
  • упадок сил.

ИНТЕРЕ́СНЫЙ факт: Лечение тыквенным соком рака

Эти факторы перерастают в диарею и запор. При выявлении таких симптомов срочно необходимо обратиться к специалистам для дальнейшего обследования.

В наше время очень модно стало применять народные способы лечения. Перед применением самолечения нужно получить согласие от доктора. Правильно рассчитать дозировку и курс терапии. При наличии побочных эффектов стоит отказаться от такого вида лечения. Фитотерапия имеет ряд противопоказаний. При грамотном применении народные методы значительно улучшат общее состояние больного.

При терапевтических процедурах онкологии обязательно стоит придерживаться сбалансированного питания. Следует искоренить вредные привычки, если такие имеются. Не стоит опускать руки в процессе излечивания. Ведь, позитивно настроенный человек всегда верит в шанс выздоровления. Пессимистичное настроение пагубно влияет на здоровье. Слабый организм также требует регулярные прогулки на свежем воздухе. При раке сигмовидной кишки с метастазами в печень прогноз составляют индивидуально. Все зависит от состояния организма и общих объемов опухоли.

Здоровья Вам!

Лечение

Терапия предполагает комплекс мер, направленных на лечение данного заболевания.

История болезни рак сигмовидной использует как основной метод лечения — оперативное вмешательство и резекция сигмы. Лечащий врач, учитывая именно, личную историю болезни пациента назначит курс лечения. При этом принимается во внимание возраст, пол, течение болезни, давность, размеры опухоли, метастазирование, результаты биопсии, КТ, МРТ, рентгена.

Даже одинаковый на слух диагноз, может потребовать различные методы лечения. Изучается и история наследственной предрасположенности к данным болезням. Но одного оперативного лечения недостаточно.

Во время операции, хирург может ограничиться только резекцией кишки сигмы или принять решение об удалении всего толстого кишечника. При удалении сигмы накладывается анастомоз, соединяющий здоровые участки кишечника. Чем быстрее будет решен вопрос об операции, тем лучше для больного человека.

Послеоперационный период

Врачи рекомендуют начинать двигаться после операции как можно раньше. Это будет способствовать положительному исходу операции и будущему удлинению жизни. Если трудно вставать, надо делать движения ногами в постели, поворачиваться, чтобы не было застоя в кишечнике.

Для сохранения водного баланса назначаются внутривенно капельницы с физиологическим раствором. Применяют при необходимости и кормление через трубку, введенную в носовую полость.

Для профилактики инфекций до и после операции, больной принимает антибиотики, препарат гепарина, на него надевают специальные чулки во избежание тромбов.

Через двое суток после оперативного вмешательства, разрешают самостоятельно пить воду и легкую диету.

Резекция сигмовидной кишки

Химиотерапия и радиотерапия назначаются как основное или дополнительное лечение. Если нет метастазов, то возможно ограничение только химиотерапией. Но сама по себе химиотерапия не даст нужного результата. При неоперабельной опухоли проводится паллиативное лечение. Химиотерапию используют осторожно, чтобы не нанести вреда здоровым тканям и общему состоянию пациента.

Валерий ЗолотовЗадать вопрос автору

Если опухоль распространяет пораженные клетки в региональные или отдаленные органы, для исключения рецидива, и в случае неоперабельной опухоли, применяют радиотерапию. Учитывается при назначении медикаментозных препаратов индивидуальные особенности пациента, история возникновения болезни.

Диета

Определенный рацион после операции на сигме, должен присутствовать. Привычные продукты питания для здорового человека, несут противоположный эффект для болезни под именем «рак сигмовидной кишки»

Раковая опухоль начинает диктовать свои условия, особенно, на 3 или 4 стадии развития болезни. На первое место выступает растительная клетчатка, которой богаты овощи и фрукты. Благодаря им, стул станет жидким, что облегчит состояние больного.

К сожалению, чаще это временное облегчение. Организм до некоторой поры помогает больному, затем все возвращается. Подобные вопросы должны быть обращены к диетологу, который будет консультировать пациента.

Диагностика

При появлении хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов необходимо в первую очередь обратиться к терапевту или гастроэнтерологу. По результатам опроса и первичного осмотра человеку назначаются дополнительные методы исследования сигмовидной кишки:

Диагностика
  • Ректороманоскопия. Ректороманоскопом возможно осмотреть прямую кишку и нижний отдел сигмовидной кишки. С помощью этого метода осматриваются слизистые стенки кишки, выявляются полипы, опухоли, эрозивные процессы. Возможно взятие биопсийного материала.
  • Колоноскопия. Используется длинный усовершенствованный эндоскоп, который позволяет осмотреть все отделы толстого кишечника в отличие от ректороманоскопа.
  • КТ (компьютерная томография). Используется для точного определения локализации опухоли, ее размеров, наличия патологических образований, которые смещают кишку. С помощью данного метода выявляется воспалительный процесс в сигмовидной кишке.
  • МРТ (магнитно-резонансная томография). Более информативный метод по сравнению с компьютерной томографией при раковом поиске. Высокая разрешающая способность позволяет выявлять новообразования сигмовидной кишки без введения контрастных веществ, точно устанавливает размеры опухолей, наличие метастазов в другие органы и ткани.
  • Ирригография. Метод основан на рентгенологическом исследовании кишки с контрастным веществом. С помощью ирригографии можно определить аномалии развития, форму кишки, ее протяженность, перистальтику, наличие патологических образований, наличие непроходимости, эрозии.

Обязательно почитайте:Сигмоидит (воспаление сигмовидной кишки): симптомы и методы лечения

Диагностика

Какие симптомы при этом онкозаболевании?

1) Неспецифические: общая слабость, снижение или полная потеря аппетита, резкое похудание, извращение запахов и вкуса, постоянно слегка повышенная температура тела (около 37°C).

  • акт дефекации сопровождается выделением патологических примесей (слизи, слизи с гноем или кровью), на поздних стадиях – с кусочками опухоли. Часто случается, что пациенты, страдающие хроническим геморроем, не спешат обращаться к врачу, поскольку это заболевание также сопровождается выделением крови. Отличить это состояние от злокачественного достаточно просто – при геморрое кровь на кале появляется при завершении акта дефекации, при опухоли кровь перемешана с калом (кровотечение открывается в результате травмирования новообразования каловыми массами);
  • «лентовидная» форма кала;
  • боль, отдающая в промежность, крестец, копчик и поясницу;
  • учащённые, болезненные позывы на дефекацию;
  • затяжные запоры, которые сопровождаются ноющей тяжестью и болью в нижних отделах живота, вздутием.

Лечение

Выбор методики лечения напрямую зависит от степени метаплазии сигмовидной кишки и состояния здоровья пациента.

Методы лечения онкологии:

  1. Оперативное вмешательство. Разделяют на большое и малоинвазивное. При классическом хирургическом вмешательстве удаляют пораженный участок кишки. Малоинвазивный метод используют при проведении ректальных исследований.
  2. Лучевая и химиотерапия. Эти методики лечения необходимы для блокировки образования метастазов или замедления роста раковой опухоли.

При 4 стадии остается небольшой выбор лечения, поскольку в процесс вовлекаются соседние органы и ткани. Хирургическое вмешательство не эффективно и может только усугубить состояние. Для того чтобы замедлить процесс назначают паллиативную терапию, которая состоит из химиопрепаратов и лучевой терапии.

Читайте также:  Виды и основные этапы проведения ТКМ — трансплантации костного мозга

Прогноз течения болезни

Болезнь Крона —  болезнь повышающая риск возникновения раковой опухоли кишечника.

Прогноз течения болезни

Насколько благоприятным будет прогноз для пациента – можно судить только после полной диагностики и определения стадия развития опухоли и других немаловажных факторов, как, например, вид аденокарциномы. Если опухоль не разрослась дальше слизистой оболочки кишки, то прогноз выживаемости в последующие пять лет находится на уровне 98-100 %.

Прогноз течения болезни

Наличие опухоли такой же размера, но с метастазами, снижает показатель выживаемости до 40 %. Средний процент выживаемости на протяжении последующих пяти лет без проведения надлежащего лечения составляет 30-40 %. Главным фактором, определяющим прогноз выживаемости, становиться своевременность обнаружения и проведения лечения.

Прогноз течения болезни

Поэтому снижение риска заболевания раком сигмовидной кишки возможно лишь благодаря периодичному прохождению диагностических обследований, даже при отсутствии каких либо симптомов болезни. Также следует помнить, что образ жизни человека, его гастрономические вкусы и привычки могут повысить вероятность возникновения онкологических болезней пищеварительной системы.

Прогноз течения болезни

Несбалансированное питание с преобладанием мясных продуктов над продуктами растительного происхождения, богатыми клетчаткой, — прямой путь в группу риска.

Прогноз течения болезни

Дополнительными факторами, влияющими на риск возникновения опухолей, являются некоторые болезни кишечника (неспецифический язвенный колит, полипы, болезнь Крона). Пациентам, имеющим предрасполагающие факторы к возникновению опухолей кишечника (болезни пищеварительной системы, нерациональное питание, возраст старше 50 лет и появление нехарактерных симптомов) следует систематически (не реже 1 раза в год) обследоваться на предмет появления новообразований в кишечнике.

Прогноз течения болезни

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Прогноз течения болезни

Расскажите друзьям!

Прогноз течения болезни

ПоделитьсяПоделитьсяТвитТелеграмКлассВотсап

Прогноз течения болезни
Прогноз течения болезни

Вместе с этой статьей читают:

  • Рак прямой кишки: выживаемость, факторы риска и методы лечения
  • Тубулярная аденома прямой кишки: симптомы, лечение и прогноз
  • Рак тонкого кишечника: первые признаки и симптомы, классификация видов
  • Аденокарцинома толстой кишки – незаметная, коварная, скоротечная
  • Как не пропустить симптомы рака желудка? Это важно!
  • Рак двенадцатиперстной кишки: симптомы, причины, факторы развития
  • Опухоль толстой кишки: симптомы, которые нельзя игнорировать
  • Анатомия толстой кишки и ее основные функции
  • Полип в сигмовидной кишке. Классификация, симптоматика и…

Стадии онкопроцесса

Лечение злокачественных опухолей  данной локализации с единичными метастазами в печень, легкие проводится по следующим протоколам:

  1. Удаляется первичная опухоль, при возможности – одномоментно иссекают метастазы, после операции назначается химиотерапия. После патоморфологического исследования удаленной опухоли производят генетический анализ: исследование мутаций в гене KRAS. И, исходя из результатов диагностики, определяются показания к назначению таргетных препаратов (бевацизумаб).
  2. После удаления первичной опухоли проводятся несколько курсов химиотерапии, затем удаляются метастазы, после операции также проводится лечение цитотоксическими препаратами.
  3. Если рак сигмовидной кишки ассоциирован с метастатическим поражением одной доли печени, то после удаления первичного очага и последующего химиотерапевтического лечения возможно выполнение анатомической резекции печени (гемигепатэктомии).

При множественных метастазах или прорастании опухолью соседних органов проводится паллиативная операция и химиотерапия.

Четвертая стадия

Опухолевый рост в сигмовидном отделе толстой кишки проходит 4 стадии:

  1. Новообразование до 20 мм, находящееся в слизистой оболочке и не проникающее до мышечного слоя кишки;
  2. Прорастание в мышечный слой с захватом до половины окружности кишки, возможно наличие единичных метастатических очагов в ближайших лимфатических узлах;
  3. Продолжение роста опухоли через все слои с увеличением размера (более полуокружности кишки) и множественным местным метастазированием;
  4. Поражение соседних органов и наличие отдаленных метастатических очагов.

Оптимально обнаружить колоректальный рак на начальном этапе роста: операция по удалению опухоли сигмовидной кишки в 1 стадию гарантирует выздоровление в большинстве случаев лечения.

Течение и лечение заболевания у детей, беременных, пожилых

Дети. Эпителиальные злокачественные опухоли органов пищеварения в детском возрасте встречаются редко. К развитию аденокарциномы толстого кишечника, в частности сигмовидной кишки, приводит аденоматозный полипоз, синдром Пейтца-Егерса, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона и неблагоприятная наследственность, обусловленная синдромом ломкой Х-хромосомы. Как правило, железистый рак развивается преимущественно в толстой кишке, реже в желудке и тонком кишечнике. Клиническая картина заболевания проявляется болевыми ощущениями непонятного происхождения слева в нижней области живота, в том месте, где расположена сигмовидная кишка. У детей чаще всего встречается низкодифференцированная аденокарцинома с высокой степенью злокачественности. Лечение преимущественно хирургическое, а прогноз зависит от стадии онкопроцесса.

Читайте также:  Диета при заболевании поджелудочной железы

Беременность. Сочетание рака толстого кишечника с беременностью встречается у пациенток в возрасте от 18 до 48 лет. Репродуктивные возможности женщины из-за онкологического диагноза не страдают. Если аденокарцинома локализуется в сигмовидной кишке, то основными симптомами заболевания становятся боли слева в подвздошной области и внутренние кровотечения, реже — признаки кишечной непроходимости. Чаще всего патология выявляется в третьем триместре или сразу после родов — в 54,6% случаев, иногда во втором триместре — 28,5% и у 17% пациенток в первые недели беременности.

Железистый рак у будущих мам обычно развивается на фоне полипоза толстой кишки. Лечебная тактика зависит от гестационного срока и стадии онкопроцесса. В первом триместре проводится радикальное хирургическое вмешательство. Во втором и третьем триместрах при условии, что случай операбелен, выжидательная тактика недопустима. При настойчивом желании женщины сохранить ребенка радикальная операция выполняется и беременность сохраняется, но вся ответственность за здоровье и жизнь малыша ложится на плечи будущей матери. Стоит отметить, что естественные роды при аденокарциноме сигмовидной кишки строго противопоказаны, поэтому пациентке рекомендуется кесарево сечение. Если на момент операции на пораженном органе плод оказывается жизнеспособен, выполняется одномоментное удаление опухоли и кесарево сечение с резекцией матки для избежания осложнений в будущем. Прогноз также зависит от стадии онкопроцесса, на котором начато лечение.

Преклонный возраст. Онкологические поражения толстого кишечника чаще всего встречаются в пожилом возрасте — у лиц старше 60 лет. До 25% больных при этом длительное время совершенно не догадываются о том, что у них развивается злокачественная опухоль, принимая симптомы недуга за признаки других заболеваний. Ранние проявления аденокарциномы сигмовидной кишки у пожилых характеризуются в первую очередь нестабильность стула, в частности склонностью к диарее, которая может продолжаться до 3 недель и более. Любые симптомы неблагополучия должны стать поводом для обращения к врачу. Лечение зависит от стадии онкопроцесса и особенностей общего состояния здоровья больного. Если проведение оперативных радикальных вмешательств противопоказано, то назначается паллиативная помощь.

Симптомы рака толстой кишки

При раке толстой кишки симптомы на ранних стадиях могут не проявляться вовсе.

Наиболее частые признаки болезни на 2-4 стадии:

  1. Выделения слизи, крови, слизисто-гнойных выделений из заднего прохода.
  2. Боли в животе различного характера.
  3. Чередование запоров с кратковременной диареей (поносом).
  4. Тенезмы (непродуктивные, болезненные позывы на дефекацию).
  5. Общая интоксикация (потеря аппетита, веса, небольшое повышение температуры тела, слабость).

Существуют условные формы ЗНО (злокачественных новообразований) толстой кишки, выделенные по наличию самых выраженных начальных проявлений.

Токсико-анемическая форма. Преобладают признаки рака толстой кишки с интоксикацией, развитием анемии. Эта форма характерна для злокачественного новообразования восходящего отдела, первой воловины ободочной кишки.

При таком раке толстой кишки первые симптомы неспецифичны:

  • слабость;
  • субфебрилитет (частый, немотивированный подъем температуры до 380С);
  • повышенная утомляемость;
  • снижение гемоглобина крови;
  • признаки анемии (могут быть бледность, одышка, учащенное сердцебиение, повышенная потливость).

Обтурационная форма. При этой форме рака толстой кишки симптомы в самом начале появляются от уменьшения (обтурации) просвета кишечника:

  • боли (чаще тупые, с развитием болезни становятся приступообразными, по типу кишечных «колик»);
  • нарастающие, упорные запоры;
  • чередование кратковременной диареи с длительными запорами;
  • усиленная перистальтика, вздутие, урчание в животе;
  • задержка газов.

Нарастающая кишечная непроходимость проявляется схваткообразными болями, спазмами в животе, после которых возможно опорожнение кишечника с временным облегчением самочувствия. Часто больные прибегают к вспомогательным пособиям (клизмам). Однако разрастающаяся опухоль приводит к полному перекрытию кишечника и развивается полная кишечная непроходимость.

В связи с ростом раковой опухоли и вовлечением подлежащих органов клинические формы болезни могут сменять друг друга, присоединяются другие симптомы:

  • потеря веса;
  • псевдовоспалительные проявления, имитирующие аппендицит, холецистит и др. острые патологии в брюшной полости;
  • появление опухолевидного образования в животе (атипичная, опухолевая форма рака толстой кишки может характеризоваться большой опухолью, определяемой при осмотре без выраженных сопутствующих симптомов).
Вёрст - еженедельник о здоровье