Аритмия при химиотерапии: причины, лечебная терапия

Химиотерапия — один из основных методов лечения рака. Химиопрепараты помогают замедлить рост опухоли и уменьшить ее в размерах, продлить жизнь больного, снизить риск рецидива после операции. Они незаменимы, но любой противоопухолевый препарат — обоюдоострый меч, он способен поражать не только раковые, но и здоровые клетки. Из-за этого есть риск возникновения многих побочных эффектов.

Патогенез токсической КМП

Сердечная недостаточность

Воздействие токсических агентов на миокард не проходит бесследно. Разберем некоторые из механизмов повреждающего действия токсинов на миокард. Попадая в организм, токсические вещества оказывают прямое повреждающее действие на клетки сердечной мышцы. В кардиомиоцитах возникает дисбаланс между процессами возбуждения и сокращения вследствие ионного дисбаланса. Клетки теряют калий, перегружаясь ионами кальция.

Перегруженные кальцием мышечные клетки не способны сокращаться. Следующим механизмом токсического влияния является разобщение и расстройство процессов образования энергии в клетках. В результате происходит активация гранул, которые разрушают кардиомиоцит изнутри, обрекая его на гибель. Попадая в такие условия, определенная часть кардиомиоцитов гибнет, теряя способность к сокращению. В ответ на сложившуюся «аварийную» ситуацию соседние неповрежденные клетки начинают гипертрофироваться, работая за «двоих».

В связи с этим в толще миокарда наблюдается неравномерная его гипертрофия, вместе с которой встречаются участки «растянутых» клеток, утративших сократительную способность. В таком состоянии способность к сокращению миокарда левого и правого желудочков снижается. При токсической кардиомиопатии страдают не только желудочки, но и предсердия. Сердце постепенно утрачивает свою насосную функцию, развивается сердечная недостаточность.

Кардиальная инфекция по результатам аутопсий

Во втором исследовании авторы задались вопросом, обнаруживается ли вирус в тканях сердца на аутопсиях

Целью исследования было оценить наличие вируса в миокарде на аутопсиях и возможный кардиальный ответ на инфекцию

Дизайн: когортное исследование последовательных аутопсий в апреле 2020 года, все пациенты ковид-положительные

Результаты: 39 аутопсий, медиана возраста 85 лет, 32 женщины. SARS-CoV-2 обнаружилась в тканях сердца у 24 пациентов. Вирусная нагрузка более 1000 копий на мкг РНК отмечалась у 16 из 39 пациентов. У этих 16 человек отмечалась повышенная экспрессия провоспалительных цитокинов, по сравнению с 15 пациентами без вируса в тканях сердца, однако, не было выявлено воспалительных инфильтратов или разницы в числе лейкоцитов в поле зрения.

Заключение: в этом анализе серии аутопсий, было заификсировано наличие вируса в миокарде. В тканях с большой вирусной нагрузкой был зафиксирован ответ на инфекцию, по сравнению с тканями сердца без вируса, но не было притока воспалительных клеток. Необходимы исследования долгосрочных последтсвий поражения сердца.

Мерцательная аритмия после химиотерапии: диагностика и лечение, меню, народные средства, показатели

  • 1 Причины аритмии при химиотерапии
  • 2 Лечебная терапия
    • 2.1 Лекарственные препараты
    • 2.2 Фитотерапия

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

Читать далее »

Для лечения онкологических заболеваний используется химиотерапия. Уничтожая плохие и хорошие клетки, химиотерапия способствует развитию аритмии — нарушению сердечных сокращений. Для лечения аритмии во время и после химиотерапии используются специальные медицинские препараты и фитотерапия.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему здесь…

Причины аритмии при химиотерапии

При химиотерапии в организм больного человека вводятся химические препараты, оказывающие противоопухолевое действие на человеческий организм.

Проведение такой терапии разрушает не только здоровые и больные клетки, но понижает количество эритроцитов. Нарушается процесс поступления и обогащения кислородом тканей и органов.

У человека появляется слабость, усталость, одышка и аритмия. Причинами аритмии при химиотерапии являются:

  • пониженное артериальное давление;
  • дисфункция желудочков сердца;
  • нарушение кровоснабжения;
  • сбои в работе сердечно-сосудистой системы.
Читайте также:  Макулодистрофия сетчатки глаза (макулярная дегенерация)

Лечебная терапия

Кардиотоксичность противоопухолевых препаратов проявляется сбоями сердечного ритма и проводимости миокарда в период использования химических препаратов и 14-ти дней после. Борьба с аритмией при лечении раковых заболеваний включает в себя комплекс мероприятий:

  • Прием гепатопротекторов, поддерживающих печень.
  • Антибиотикотерапия, предотвращающая развитие инфекции на фоне ослабленного иммунитета.
  • Сбалансированное питание, обогащенное витаминами и минералами.
  • Употребление повышенного количества воды, очищающую кровь от токсинов.

Рекомендуется принимать сорбенты для облегчения последствий химиотерапии.

Лекарственные препараты

Препараты поддерживающие сердце.

Разрушение клеточных структур и нарушение их функций при использовании химических препаратов приводит к снижению сократимости и растяжимости сердечной мышцы. Для борьбы с аритмией и предупреждения развития ее приступов при химиотерапии используется комплексная лечебная терапия. Она заключается в приеме лекарственных препаратов, представленных в таблице:

Лечебная группаНазвание
Антикоагулянты, препятствующие образованию и росту тромбов «Гумбикс», «Трансамча»
НПВП «Аспирин», «Диклофенак»
Гепатопротекторы «Карсил», «Гепабене»
Противорвотные «Дексаметазон», «Церукал»
Успокоительные «Седасен», «Валериана»
Антиаритмические «Верапамил», «Флекаинид»
Для предупреждения кардиотоксичности химических средств «Дексразоксан»

Фитотерапия

Для лечения и профилактики аритмии при химиотерапии широко используется лечение травами — фитотерапия. Такая терапия оказывает мягкое целительное действие на определенную нарушенную функцию миокарда. Для борьбы с недугом применяются отвары, настойки, чаи из растительных компонентов одного или нескольких растений. Основные группы и их лечебные свойства представлены в таблице:

КлассификацияЛечебные свойстваНазвание растения
Кардиотонические Увеличивают силу сокращений миокарда, обладают мягким мочегонным действием. Морозник кавказский, адонис, корни купены, льнянка обыкновенная
Улучшающие ритм сердца Нормализуют ритм сердца, оказывают успокоительный эффект на ЦНС. Красавка, пустырник, боярышник, цветы черноплодной рябины
Содержащие салицилаты Разжижают кровь, улучшают ток крови в сосудах. Нормализуют показатель холестерина в крови. Донник, малиновый лист, кора ивы, таволга, пион, сабельник болотный, шалфей

Фитолечение аритмии назначается и контролируется только врачом-фитотерапевтом.

Цель лечения аритмии при химиотерапии — восстановить правильный ритм сердца, уменьшить проявления болезни, устранить последствия. После применения химических препаратов необходимо принимать профилактические мероприятия для предотвращения развития заболеваний сердца и находиться под регулярным врачебным контролем.

Кардиотоксичность

Чаще всего при использовании лекарственных препаратов «красной химии». Токсические осложнения со стороны сердца проявляются следующими проблемами:

  1. Нарушение работы сердечной мышцы;
  2. Возникновение или усугубление имеющейся ишемии миокарда;
  3. Негативное влияние на проводящую систему сердца.

Результатом этих осложнений становятся следующие симптомы кардиотоксичности:

  1. Падение артериального давления;
  2. Ускорение частоты биения сердца (тахикардия);
  3. Аритмия;
  4. Боль за грудиной;
  5. Одышка.

Особенно опасны проявления кардиотоксичности для онкопациентов с невыявленными хроническими болезнями сердца, когда очередное введение противоопухолевых препаратов может стать причиной для инфаркта миокарда или жизнеугрожающего нарушения ритма.

Лечебная терапия

Кардиотоксичность противоопухолевых препаратов проявляется сбоями сердечного ритма и проводимости миокарда в период использования химических препаратов и 14-ти дней после. Борьба с аритмией при лечении раковых заболеваний включает в себя комплекс мероприятий:

  • Прием гепатопротекторов, поддерживающих печень.
  • Антибиотикотерапия, предотвращающая развитие инфекции на фоне ослабленного иммунитета.
  • Сбалансированное питание, обогащенное витаминами и минералами.
  • Употребление повышенного количества воды, очищающую кровь от токсинов.

Рекомендуется принимать сорбенты для облегчения последствий химиотерапии.

Лекарственные препараты

Разрушение клеточных структур и нарушение их функций при использовании химических препаратов приводит к снижению сократимости и растяжимости сердечной мышцы. Для борьбы с аритмией и предупреждения развития ее приступов при химиотерапии используется комплексная лечебная терапия. Она заключается в приеме лекарственных препаратов, представленных в таблице:

Противоопухолевая химиотерапия и ее осложнения

Общие сведения

Строго говоря, «химиотерапия» означает медикаментозное лечение любых заболеваний. Однако обычно этот термин употребляется применительно к лечению злокачественных заболеваний. Существует множество противоопухолевых препаратов и с каждым днем специалисты разрабатывают все новые.

Преимуществом химиотерапии перед другими методами лечения злокачественных новообразований является системность действия (хирургический метод или радиотерапия оказывают локальное воздействие на основной очаг заболевания).

Таким образом, с помощью противоопухолевой химиотерапии становится возможным контролировать очаги маленького размера, невидимые глазом, не выявляемые при различных диагностических процедурах и не поддающиеся другим методам лечения.

Читайте также:  Воспаление лимфоузлов у кошек: причины и формы недуга

Кроме того, благодаря цитотксической терапии врачи научились успешно лечить такие системные опухолевые заболевания, как лейкозы и другие болезни крови.

Механизм действия

Основу работы большинства химиотерапевтических лекарственных средств составляет их способность останавливать важнейшие биологические процессы в опухолевых клетках. Они воздействуют на клетки в различные стадии клеточного цикла, останавливая процессы деления и роста.

Часто для достижения максимальной эффективности программа лечения состоит из комбинации химиопрепаратов с разным механизмом действия. Иногда также применяют комбинацию различных методов лечения: химио-, радиотерапии и хирургических методов.

Способы введения

В большинстве случаев лекарства вводят внутривенно (струйно или капельно), реже используют пероральный (через рот), подкожный, внутримышечный и интратекальный (в спинномозговую жидкость) способ введения. Для длительного внутривенного введения устанавливают внутривенный катетер, который позволяет доставлять лекарственные препараты прямо в кровоток без повторных прокалываний вены.

Осложнения химиотерапии

Следует понимать, что химиопрепарат это всего лишь химическое вещество — оно не умеет отличать больные (опухолевые) клетки от здоровых, и старается уничтожить все активно делящиеся клетки. Особенно уязвимы органы и ткани, где клетки быстро делятся: волосяные фолликулы кожи, костный мозг, желудочно-кишечный тракт.

Теперь становится понятно, как возникают хорошо известные побочные эффекты противоопухолевой химиотерапии такие как выпадение волос, изменение клеточного состава крови (и связанна с этим склонность к частым инфекциям и кровотечениям), поражение слизистых оболочек ротовой полости и влагалища, проблемы с кишечником и др.

Частым осложнением химиотерапии является тошнота и рвота.

Тяжесть побочных эффектов зависит от конкретных препаратов, способа их введения и индивидуальной реакции организма. На данный момент в арсенале врачей имеется достаточно средств борьбы с осложнениями химиотерапии: сильные противорвотные средства, антибиотики широкого спектра действия, качественные препараты для гемотрансфузий и др.

Перед проведением лечения ваш врач расскажет о возможных осложнениях и трудностях.

Обязательно узнайте у него, какая вам потребуется диета, какие необходимы ограничения в образе жизни, какую помощь могут вам оказать родственники.

Перечисленные осложнения химиотерапии могут показаться достаточно опасными и неприятными. Однако все они являются временными: волосы снова вырастут, слабость и тошнота пройдет, показатели крови нормализуются.

Какие бы беспокойства ни причиняли курсы химиотерапии, как бы ни было трудно пройти через эти испытания, всегда думайте о результате, о своих близких людях, которые ждут вас дома здоровым и любят вас.

Промедление или отказ от терапии угрожает переходом заболевания в более тяжелую стадию и развитием метастазов. Злокачественные опухоли необычайно жестокий противник.

И для борьбы с ними приходится использовать самые сильные средства.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Осложнения от химиотерапии

Применение цитостатиков провоцирует кратковременные и серьезные нарушения в функционировании организма, которые после окончания курса постепенно исчезают. Действующие компоненты препаратов не различают здоровых и раковых клеток. Поврежденные же восстанавливаются в разные сроки, в зависимости от состояния здоровья человека.

Медикаменты противоопухолевого действия оказывают негативное влияние на кровь и провоцируют такие проблемы:

  • Снижают количество лейкоцитов и как результат иммунные качества.
  • Уменьшают количество тромбоцитов, из-за чего нарушается свертываемость крови.
  • Понижают содержание гемоглобина и эритроцитов, вследствие этого появляется постоянная усталость.

К последствиям приема цитостатиков относятся:

  • тошнотворный и рвотный рефлекс;
  • анемия;
  • заболевания инфекционного характера;
  • кружится голова, болят суставы;
  • упадок сил;
  • отечность, стоматические нарушения;
  • язвы ротовой полости;
  • ухудшается состав крови;
  • появляются кровотечения;
  • нарушается работа сердца, печени и почек;
  • появляются запоры и диарея;
  • выпадают волосы, становятся ломкими ногти, появляется пигментация.

Самым опасным следствием химиотерапии является интоксикация костного мозга, непосредственно участвующего в кровообразовании.

Какими способами ведется обезболивание наркотическими препаратами?

Методы введения лекарств зависят от состояния пациента и даже от его предпочтений.

  • Через рот. Если желудок и кишечник нормально функционируют, то лекарство дают под язык (сублингвально), или на область внутренней поверхности щеки (трансбуккально).
  • Через прямую кишку. При невозможности приема через рот опиоиды можно вводить ректально.
  • Через кожу. Для этого используют специальные трансдермальные пластыри.
  • Через нос — в форме назального спрея.
  • Подкожно. Опиоиды вводят шприцем в подкожный жировой слой.
  • Внутривенно. Этот путь оправдан, когда предыдущие способы неэффективны. Для этого используют инфузомат (медицинский насос) — устройство, точно дозирующее и подающее лекарственный препарат.
  • В спинномозговую жидкость в виде инъекций. Иногда в спинномозговой канал вводят и анестетик для купирования очень сильной боли.
Читайте также:  Метастазы в легких у кошки: диагностика и методы лечения

Сколько стоит химиотерапия при раке сердца

Стоимость лечения рака сердца в клиниках Москвы складывается из цены на лекарственные средства, применяемые для химиотерапии, популярности и загруженности онкоцентра.

Лечение рака сердца в Израиле

Лечение рака сердца в Израиле — хирургическое и консервативное воздействие на пораженный орган с целью удаления раковых клеток и.

Лечение рака сердца

Лечение рака сердца — это совокупность мер, принимаемых для удаления перерожденных тканей и подавления их роста в дальнейшем.

Рак сердца — это злокачественная опухоль, расположенная в одном из слоев названного органа. Злокачественные новообразования в.

Облучение при раке сердца

Лучевая терапия при раке сердца эффективно повреждает мутационные клетки, как самого органа, так и мышечных тканей. Сердечные.

Бесплатная консультация по лечению в Москве. Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

  • Химиотерапия при раке желудка
  • Химиотерапия при раке толстой кишки
  • Химиотерапия при раке легких
  • Химиотерапия при раке молочной железы
  • Химиотерапия без выпадения волос
  • Гормональная терапия при раке молочной железы
  • Гормональная терапия при раке щитовидной железы
  • Описание
  • Цены
  • Врачи

Химиотерапия — это вид системного лечения рака с помощью цитостатических (противоопухолевых) препаратов. Химиотерапия останавливает рост и деление клеток опухоли, а также их распространение в здоровые ткани и органы.

Химиотерапия используется для лечения множества видов рака. Ее комбинация с другими видами лечения зависит от типа заболевания, его стадии и общего состояния здоровья пациента.

Химиотерапия может назначаться на разных этапах лечения онкологического заболевания:

  • в качестве самостоятельного вида лечения онкологических заболеваний (лечебная);
  • до операции или лучевой терапии — с целью уменьшения размера опухоли (неоадъювантная);
  • после операции — для полного уничтожения раковых клеток и профилактики рецидива (адъювантная);
  • после основного курса химиотерапии — для профилактики рецидива (поддерживающая);
  • для снижения выраженности симптомов и сохранения качества жизни — при метастатическом раке (паллиативная или симптоматическая).

Химиотерапевтические препараты могут применяться в качестве основного лечения или в комбинации с другими лекарствами, например, с таргетными препаратами.

Химиотерапия проводится по протоколу, в котором четко указаны препараты, дозы и кратность введения.

В клинике Рассвет химиотерапия проводится по самым современным западным протоколам (которым соответствуют и российские рекомендации), используются только импортные препараты.

Химиотерапия назначается циклами (или курсами), чтобы максимально эффективно поражать опухолевые клетки. За периодом лечения следует период восстановления, затем снова наступает период лечения и так далее.

Пример цикла: химиотерапия в течение 2 дней, восстановление в течение 12 дней. В данном примере цикл составляет 14 дней.

Химиотерапевтическое лечение обычно состоит из нескольких циклов. Количество циклов и общее время лечения варьируется в зависимости от используемых лекарств, но большинство схем занимает от 3 до 6 месяцев. График зависит от типа рака и стадии, характера лечения (непосредственно лечение рака, контроль роста опухоли, облегчение симптомов), вида химиотерапии, индивидуальной реакции пациента на лечение.

В некоторых случаях может применяться дозо-уплотненный режим химиотерапии, когда цитостатические препараты назначаются с меньшим интервалом (каждые 2 недели вместо обычного режима каждые 3 недели — например, при раке молочной железы). Исследования показали, что в этом случае (по сравнению с традиционным режимом) доза-уплотненная химиотерапия может улучшать показатели выживаемости пациентов и снижать риск рецидива заболевания.

Какими способами реанимируют печень

Печеночные клетки – гепатоциты – подвергаются наиболее сильному повреждению, поскольку этот орган непосредственно отвечает за нейтрализацию токсичных веществ и лекарственных составляющих.

Помимо курса гепатопротекторов, рекомендуется применять овес. Флавоноиды и полифенольные соединения, входящие в его состав, способствуют улучшению липидного обмена, приведению в норму кишечных и печеночных функций.

Чтобы гепатоциты регенерировали быстрее, в домашних условиях лучше готовить молочно-овсяный кисель. Столовую ложку овсяных зерен заливают стаканом молока и отваривают 15 минут, после чего настаивают еще столько же. Пьют маленькими порциями на протяжении дня.

Вёрст - еженедельник о здоровье