Аденокарцинома шейки матки — прогноз выживаемости и симптомы

Аденокарцинома матки — это разновидность рака. Данная злокачественная опухоль развивается из железистой ткани органа (цилиндрического эпителия).

Виды и лечение карциномы легких

› Злокачественная опухоль

Карцинома легких – злокачественная опухоль, развивающаяся из клеток дыхательного органа. Данная патология считается одной из самых тяжелых и опасных, так как локализуется в жизненно важном отделе организма. Как проявляется болезнь и можно ли ее вылечить?

Причины

Карциноматоз легких формируется из мутированных и бесконтрольно размножающихся клеток. Такие изменения в клеточных структурах возможны из-за влияния следующих факторов:

  1. Курение.
  2. Употребление алкоголя.
  3. Воздействие канцерогенных веществ.
  4. Влияние радиации.
  5. Наследственность.
  6. Частое вдыхание пыли.
  7. Вирусные патологии.

Возникает заболевание в основном у людей, которые имеют большой стаж курения. Этой вредной привычкой увлекаются больше мужчины, поэтому они страдают раком дыхательных органов намного чаще.

Классификация

Существует несколько типов раковой патологии дыхательных органов. Первый вид опухоли – мелкоклеточная карцинома легкого. Представляет собой онкологическое заболевание, которое характеризуется высокой степенью агрессивности, ранним метастазированием. При такой опухоли прогноз неутешительный.

Второй тип болезни — немелкоклеточная карцинома легкого. Она разделяется еще на несколько подвидов:

  • Плоскоклеточная опухоль. Выявляется чаще всего. Ее развитие тесно связывают с такой вредной привычкой как курение. Лечение патологии оперативное.
  • Аденокарцинома, образующаяся в периферическом отделе дыхательного органа. Долгое время аденома протекает без признаков, дает метастазы в головной мозг.
  • Крупноклеточная и бронхоальвеолярная карциномы, встречающиеся очень редко и ведущие к быстрой смерти пациентов.

Во время обследования пациента доктор обязательно определяет тип новообразования, так как от этого зависит дальнейшая тактика лечения и прогноз болезни.

Клиническая картина

Симптомы карциномы легких практически не возникают на ранней стадии, поэтому своевременная диагностика усложняется. Начиная со второй степени признаки патологии начинают себя проявлять, становясь все интенсивнее с каждой последующей стадией.

  • Болевой синдром в области грудной клетки, который усиливается при глубоких вдохах.
  • Кашель, мучающий сначала временами, затем постоянно.
  • Снижение аппетита, влекущее за собой потерю массы тела вплоть до истощения.
  • Онемение пальцев рук.
  • Повышенная температура тела.
  • Одышка, которая становится сильнее при физических нагрузках.
  • Выделение мокроты с примесями крови.
  • Хрипы при дыхании.
  • Общая слабость.
  • Депрессивное состояние.
Виды и лечение карциномы легких

Указанные признаки не указывают конкретно на рак легкого, они свойственны и для многих других патологий данного органа. Это существенно затрудняет своевременное выявления новообразования.

Обследование

Для постановки диагноза требуется провести комплексное обследование. В него включают следующие методы:

  1. Рентгенологическое исследование.
  2. Магнитно-резонансная томография.
  3. Компьютерная томография.
  4. Бронхоскопия.
  5. Биопсия.
  6. Гистологическое исследование.
  7. Анализ крови.

Благодаря такому обширному комплексу диагностических мероприятий врачу удается выяснить такие моменты как:

  • Точное местонахождение опухоли.
  • Размер очага поражения.
  • Стадия развития патологии.
  • Разновидность карциномы.
  • Степень агрессивности опухоли.
  • Наличие метастазов в других внутренних органах.
  • Присутствие сопутствующих заболеваний.

На основании полученных данных врач ставит диагноз и назначает тактику терапии, подходящую в конкретном случае.

Методы борьбы

Наиболее целесообразным способом лечения карциномы легких является хирургическое вмешательство. Существует несколько типов операций, применяемых в зависимости от обширности поражения. Применяют следующие методики:

  1. Пульмонэктомия, при которой больной орган удаляют полностью.
  2. Лобэктомия, предусматривающая иссечение только одной верхней или нижней доли легкого.
  3. Билобэктомия, когда удаляют две доли.
  4. Комбинированное вмешательство, сочетающее в себе несколько видов хирургии.
  5. Специфические операции, применяемые при поражении периферических отделов образованием маленького размера.
Читайте также:  Ig G: что означает положительный анализ на антитела

Также назначают химиотерапию. Для лечения легких используют сочетание сразу нескольких химических препаратов. Методика довольно тяжело переносится пациентами, так как вызывает различные побочные эффекты.

Наиболее часто используют лучевую терапию. Она характеризуется меньшим количеством побочных реакций организма. Проводят облучение дистанционным или контактным путем.

После лечения прогноз при карциноме легких может быть разным. Все зависит от того, на какой стадии была начата терапия. Чем раньше провести операцию, тем больше шансов на благоприятный исход.

Виды и лечение карциномы легких Ссылка на основную публикацию

Классификация

Учитывая степень дифференцировки клеток, аденокарцинома легкого подразделяется на опухоли:

Классификация
  • Высокодифференцированные.
  • Со средней степенью дифференцировки.
  • Низкодифференцированные.
  • Недифференцированные.

Дополнительно выделяют из группы аденокарцином бронхиолоальвеолярную карциному, отличающуюся поражением железистых структур альвеол и бронхиол.

Классификация

В зависимости от степени распространения опухолевого поражения, выделяют для карциномы легких 4 стадии онкологического процесса.

  • Первая стадия аденокарциномы легкого характеризуется ограниченным поражением только легочной ткани, небольшим размером опухолевого образования (до 3 см), отсутствием поражения метастазами регионарных лимфоузлов.
  • При второй стадии опухоль достигает значительно больших размеров, имеются отсевы опухолевых клеток в регионарных лимфатических узлах на стороне поражения.
  • Для третьей стадии процесса характерно: размер первичного опухолевого образования 6 см и более, отмечается наличие пораженных метастазами лимфоузлов не только на стороне поражения, но и на противоположной.
  • 4 стадия – запущенная форма. Характеризуется наличием отдаленных метастатических опухолей. Чаще всего при аденокарциноме легких метастазами поражаются: соседнее легкое, плевра, печень, кости, надпочечники, головной мозг, мягкие ткани и др.
Классификация

Прогноз при выявлении болезни на четвёртой стадии всегда неблагоприятный.

Определение степени дифференцировки, стадирование онкологического процесса играют существенную роль для определения тактики лечения, прогноза заболевания, расчета показателей выживаемости.

Классификация

Наиболее неблагоприятными в прогностическом плане являются третья и особенно четвертая стадии онкопроцесса, а аткже выявление опухоли со снижением степени дифференцировки клеток.

Клинические проявления

Основной симптом аденокарциномы шейки матки – влагалищное кровотечение или «мазня», не связанные с менструальным циклом. После вагинального секса бывают коричневые или розовые выделения. При распаде клеток опухоли бели желтеют или зеленеют из-за гноя, слизь неприятно пахнет. Нередко повышается температура, есть тошнота и другие проявления интоксикации.

Гинекологические признаки аденокарциномы:

  • шейка становится бочкообразной формы;
  • на влагалищной стороне бывает неровное образование;
  • нижний сегмент матки твердый, увеличен;
  • на эктоцервиксе (вагинальной части) иногда образуются язвы.

Важно! Опухоль может визуально не менять поверхность шейки, начальные стадии сопровождаются неспецифичными симптомами, типичные признаки проявляются поздно. Поэтому при сбое цикла, изменении характера выделений, кровянистой мазне в период менопаузы/климакса надо сразу обследоваться у гинеколога.

На поздних стадиях врач выявляет каменную плотность и бочковидную, увеличенную шейку. Исключением является образование, растущее в полость матки. Прогрессирующая АКШМ сопровождается болью над лобком, вероятна иррадация в пах, поясницу, кишечник. Другие признаки: анемия, потеря веса, нарушение оттока мочи или дефекации.

Симптомы

На начальных этапах процесс протекает бессимптомно. Первые признаки возникают на 2-3 стадиях заболевания.

По теме

  • Онкогастроэнтерология

Какие боли возникают при раке прямой кишки

  • Ольга Владимировна Хазова
  • 3 декабря 2020 г.

При аденокарциноме сигмовидной кишки больной страдает от кишечной непроходимости, требующей немедленной хирургической помощи, поражения стенок органа опухолевидным формированием, резкого снижения массы тела, отрыжки, тошноты со рвотой, неустойчивого стула, повышенного газообразования. По мере прогрессирования диарея заменяется стойким запором.

Читайте также:  Вирус папилломы человека. Информация для пациентов.

Каловые массы зачастую выходят вместе со слизистыми, гнойными или кровянистыми примесями. Многие пациенты этот симптом принимают за проявление геморроя, вследствие чего не спешат к специалисту и упускают время. На последних стадиях человек страдает от общей интоксикации, быстрой утомляемости, лихорадки, слабости, анемии.

На первом этапе опухоль не вызывает метастазы, поражает слизистый или подслизистый слой, размеры дефекта не превышают 2 см в диаметре. На второй стадии заболевание распространяется на регионарные лимфатические узлы, затрагивает стенку кишечника.

Третья степень заключается в появлении множественных метастазов в лимфоузлах. В заключительной фазе полностью блокируется просвет сигмовидной кишки, диагностируется гематогенное метастазирование, кишечник поражается свищами, в процесс вовлекаются соседние органы.

Диета

Прооперированному человеку следует придерживаться особой схемы питания. Пища свежая и легкоусвояемая. Рацион содержит достаточное количество витаминов, минералов и питательных веществ. Еда, которая не будет задерживаться надолго в кишечнике, и вызывать тошноту и метеоризм. Но не думайте, что она должна быть исключительно вегетарианской. Пару раз в неделю рацион содержит нежирные сорта мяса (крольчатина, курятина).

Разрешенные продукты:

  • овощи, фрукты, зелень;
  • перетертые супы;
  • злаковые каши на воде;
  • паровые омлеты;
  • творог;
  • растительное масло;
  • зеленый чай.

Кушать необходимо через каждые 2-3 часа, но небольшими количествами. Еда — теплая, а не горячая. Преимущественные методы кулинарной обработки — варка и приготовление на пару. Прием пищи неторопливый и со скрупулезным пережевыванием. Рекомендуется обильное питье.

Какие виды резекции желудка существуют при аденокарциноме?

При аденокарциноме существуют три основных вида резекции (удаления) желудка. Первым видом является тотальная резекция, при которой удаляется опухоль вместе со всем желудком. Чаще всего такую операцию выполняют в последних стадиях, когда новообразование достигает колоссальных размеров или оно имеет диффузный характер роста и прорастает во все области желудка. Дистальная субтотальная резекция желудка – это второй вид резекции. Ее применяют при аденокарциноме пилорической части желудка. При таком оперативном вмешательстве вырезают нижнюю треть желудка. Проксимальную субтотальную резекцию (третий вид резекции желудка) осуществляют при опухолях, локализующихся в кардиальном (в зоне стыка пищевода и желудка) и фундальном (в области дна желудка) отделах желудка. При проксимальной резекции удалению подлежит верхняя треть желудка.

Уточняя состояние

Ультразвуковая диагностика – еще один популярный метод, позволяющий оценить состояние больного. В настоящее время УЗИ делают всем лицам, у которых подозревается аденокарцинома. Считается, что само по себе УЗИ для выявления точного диагноза малоинформативно, но дает дополнительную информацию относительно указанных выше способов диагностики.

Уточняя состояние

Биопсия – исключительно важный метод анализа. Без такого исследования невозможно точно диагностировать опухолевое заболевание любого типа. Из организма пациента берут образцы ткани для гистологического исследования, чтобы определить уровень малигнизации, особенности атипичных клеток. Во время биопсии делают бронхоскопию, изучая изнутри состояние бронхиального дерева. Это позволяет получить максимально точную информацию о развитии процесса.

Бесплатная операция по квоте: как получить и что меняется в году

Лечение рака >> Виды онкологических заболеваний >> Аденокарцинома печени – это злокачественное новообразование, которое формируется из железистой ткани печени или, что встречается значительно чаще, появляется в результате метастазирования опухоли с первичной локализацией в другом органе (желудке, матке, яичниках, толстой кишке, легких, молочной железе).Виды

В зависимости от уровня дифференциации опухоли различают три вида аденокарциномы:

Читайте также:  Киста прозрачной перегородки головного мозга симптомы и лечение

— высокодифференцированная – клетки новообразования практически не изменены по сравнению с клетками нормальной ткани; данное заболевание имеет наиболее доброкачественное течение; — среднедифференцированная – занимает промежуточное положение; — низкодифференцированная – опухоль обладает максимальной злокачественностью, рано дает метастазы и плохо поддается терапии.

Факторы риска

— мужской пол – у мужчин это заболевание встречается в 3 раза чаще, чем у женщин; — курение; — хронический вирусный гепатит; — цирроз печени; — стеатогепатит; — контакт с токсическими веществами, особенно с афлотоксинами и мышьяком.

Симптомы

В клинической картине аденокарциномы печени соседствуют как общие признаки злокачественных новообразований, так и проявления, характерные только для этого вида рака. В их число входят: потеря аппетита, тошнота, рвота, прогрессирующая слабость, анемия, ощущение тяжести и боли в эпигастрии или правом подреберье, увеличение печени либо пальпируемый узел в правом подреберье, обтурационная желтуха, частые носовые кровотечения, беспричинное повышение температуры тела до 37С, асцит.

Метастазы

Аденокарционома печени чаще всего метастазирует в саму печень, близлежащие лимфатические узлы, брюшину, поджелудочную железу, почки, легкие, плевру, кости.

Диагностика и лечение

Для диагностики аденокарциномы печени применяются следующие методы обследования: анализ сыворотки крови на содержание альфа-фетопротеина, УЗИ печени, и МРТ, позитронная эмиссионная томография, ангиография, а также биопсия печени с последующим гистологическим исследованием биоптата.

Лечение аденокарциномы печени проводится различными методами, обычно применяемыми в комплексе. Наиболее радикальным методом является трансплантация печени, также возможна частичная резекция печени, выполняемая примерно 10% пациентов с поздними стадиями заболевания. При неосуществимости резекции печени, пока больной находится в очереди на трансплантацию, для задержки роста опухоли используются методики чрезкожного введения этанола или радиочастотной абляции.

При невозможности трансплантациии и оперативного лечения больным аденокарциномой печени назначается химиоэмболизация (регионарная химиотерапия) с блокированием кровотока питающего опухоль кровеносного сосуда и одновременным введением химиопрепарата. Системная химиотерапия и лучевая терапия при этом диагнозе не имеют значительной эффективности и используются в комбинированном лечении.

Прогноз

Аденокарционома печени имеет в целом неблагоприятный прогноз. Пятилетняя выживаемость у больных с этим диагнозом составляет в среднем 10%, при выявлении заболевания на первой стадии и своевременно начатом лечении этот показатель достигает 40%.

Можно ли вылечить

Как лечится карцинома легкого? Лечение должно проводиться оперативно. В противном случае злокачественное новообразование будет только увеличиваться. Поэтому самый главный метод терапии – хирургическое вмешательство. Если позволяет ситуация, то удаляют не только опухоль, но и захватывают лимфоузел и ткани, расположенные рядом.

Если провести оперативное вмешательство невозможно, применяются паллиативные методы, которые позволяет значительно облегчить состояние больного. Если же момент упущен, и появились отдаленные метастазы, то от подобных способов терапии отказываются.

Прогноз аденокарциномы желудка

Прогноз при аденокарциноме зависит от стадии заболевания. Чем раньше начать лечение, тем более эффективным оно будет:

  1. При первой стадии пятилетняя выживаемость достигает 80%. Причем высоки шансы на полное выздоровление. К сожалению, на этой стадии рак желудка выявляется очень редко, как правило, случайно.
  2. На второй стадии пятилетняя выживаемость приближается к 55%. Половина из этих людей имеет шансы на полное излечение. Согласно данным литературы, менее 10% злокачественных опухолей желудка выявляются на второй стадии.
  3. При третьей стадии пятилетняя выживаемость находится на уровне менее 40%, а при четвертой — не превышает 5%. К сожалению, до 75% аденокарцином выявляется именно на четвертой стадии.
Прогноз аденокарциномы желудка

Вёрст - еженедельник о здоровье