Аденокарцинома поджелудочной железы или железистый рак

Кушал вкусно, жирненько, сладко. Пил алкогольные напитки, даже злоупотреблял. Иногда беспокоила опоясывающая боль в подреберье, но не обращал внимания. Поболит и пройдет. Диагноз «рак поджелудочной» напугал, привел в ужас. Возник вопрос сколько живут при этой онкопатологии, как проходит лечение и чего ждать в будущем.

В каких случаях диагностируют рак поджелудочной железы стадии?

Четвертую стадию рака поджелудочной железы диагностируют по единственному критерию — наличию отдаленных метастазов. При этом не важно, какие размеры имеет первичная опухоль, проросла ли она в соседние ткани, обнаружены ли раковые клетки в близлежащих (регионарных) лимфатических узлах.

В каких случаях диагностируют рак поджелудочной железы стадии?

Чаще всего рак поджелудочной железы метастазирует в следующие органы:

  • печень;
  • брюшина — тонкая пленка из соединительной ткани, которая выстилает изнутри стенки брюшной полости и покрывает некоторые внутренние органы;
  • легкие;
  • кости;
  • головной мозг.

Если у пациента диагностирован рак поджелудочной железы 4 стадии, удалить опухоль хирургическим путем, как правило, не удается. Лечение носит паллиативный характер. Оно направлено на снятие симптомов и улучшение состояния пациента, врачи постараются максимально продлить жизнь больного.

В каких случаях диагностируют рак поджелудочной железы стадии?

Сколько остается жить при раки поджелудочной железы стадии? Насколько эффективна химиотерапия. Симптомы и лечение.

Рак поджелудочной железы это одно из самых страшных заболеваний в наше время. Его до самого последнего этапа заболевания очень сложно выявить, потому что оно может никак не проявляться. Оно, как правило, не подает почти никаких признаков поражения организма. Он далеко не всегда поддается лечению со стороны медицины.

Заболевание, которое не оставляет шансов на жизнь

Это злокачественная опухоль клеток паренхимы железы. Порой шансов для полноценной жизни человеку она не оставляет, даже тогда, когда оно выявлено достаточно рано. А при таком заболевании, четвертая стадия рака поджелудочной железы, повреждаются весь организм, в том числе легкие, печень и лимфатические узлы. Так как по внутренним органам человека начинают распространиться раковые клетки.

В результате этого процесса появляются огромное количество различных опухолей, они повреждают внутренние органы человека. Очаги заболевания в организме порой достигают внушительных параметров до 30 сантиметров.

Какая у этого заболевания симптоматика?

О страшном заболевании говорят такие симптомы, как диарея, метеоризм, боль в брюшной полости или частые состояния тошноты и рвоты.

Необходимо обратить особое внимание на цвет мочи при раке поджелудочной железы она имеет темный и мутный цвет, а вот стул, напротив, обесцвечивается и образовывает жировые выделения. В крови увеличивается содержание сахара. На кожных покровах появляется раздражение и зуд. Также показателями является желтуха, интоксикация организма, а также воспаление лимфатических правило, у больного пропадает аппетит. Он очень быстро теряет вес. Общее состояние больного в таком случае очень вялое.

Где проводится диагностирование заболевания?

В первую очередь, чтобы диагностировать заболевание необходимо обратиться в медицинскую клинику. Там при помощи компьютерной томографии будет проведено исследование, которое выявит или не выявить четвертую стадию рака поджелудочной железы.

Лечение

Препараты при химиотерапии

При четвертой стадии рака поджелудочной железы применяется метод лечения, который называется может быть и химиотерапия. Ее пациенту делают с использованием следующих медикаментов: фрутонацил, гемцитабин, карюоплатин, иринотеканин, кампто.

Лечение заболевания с помощью хирургического вмешательства

Хирургическое вмешательство проводится исключительно если отсутствуют метастазы, которые отделены от очага. Кроме этого, врач имеет право отказаться от операции, если из-за пухоли в организме повреждены важные для полноценной жизнедеятельности человека сосуды.В ходе хирургической операции из организма ударяется головка поджелудочной железы, часть двенадцатиперстной кишки и желчного пузыря.

Поддается ли рак лечению?

Полное выздоровление в наше время практически невозможно. Однако ученые всего мира направляют на решение этой проблемы все свои силы. Рак поджелудочной железы очень сложно поддаётся лечению на любом этапе своего развития. А четвертая степень усложняет процесс различными метастазами, которые распространяются по всему организму больного. Поражаются все органы начиная от мозга и легких, заканчивая желудком и селезенкой.

Читайте также:  Гломусная опухоль головного мозга (параганглиома)

Статистика смертности на 2016 год

Такой страшный диагноз звучит как приговор. И у человека сразу возникает вопрос о количестве времени, которое у него осталось.

Статистика онкологических практик говорит, что при четвертой стадии рака поджелудочной железы, люди которые не получили полноценной медицинской помощи, и не посчитали нужным пройти курс необходимого лечения живут менее пяти лет. До пяти лет доживает только 2-5% от общего числа не обратившихся за помощью больных заболевших. А вот при медицинском вмешательстве до пяти лет доживают 15%. Что несоизмеримо больше.

Как правило, в онкологических центрах для лечения применяются такие комбинации лечебных курсов как химиотерапия, диеты, лучевая и таргентная терапия, хирургическая операция, медикаменты,Больные, которые приходят к выводу, что нужно лечиться, живут гораздо больше тех, кто отказывается от медицинского вмешательства. Люди без наблюдения у специалистов могут погибнуть в течение нескольких месяцев, а в некоторых случаях и одной недели.

При заболевании четвертой стадии рака поджелудочной железы сложно диагностировать продолжительность жизни человека. Очень многое зависит от количества и локализации метастаз в организме. Почти во всех случаях, когда заболевание прогрессирует очень сильно страдает печень. При этом смерть может наступить довольно скоро. Необходимо постоянно держать под контролем образование в печени метастаз.

Немаловажную роль играет душевное и психологическое настроение больного. Для нормализации психологического состояния пациентов, в онкологических центрах и диспансерах оказывают дополнительные услуги, в том числе с ними работают высококвалифицированные психологи и психотерапевты.

Основные виды

В зависимости от особенности атипичного построения клеток, развитие новообразования может проходить достаточно неблагоприятно. Формы болезни определяются после проведения гистологического исследования. В частности, выделяют такие виды, как:

  • высокодифференцированная;
  • низкодифференцированная;
  • недифференцированная;
  • скиррозная.

Высокодифференцированная аденокарцинома поджелудочной железы характеризуется тем, что происходят незначительные изменения, болезнь развивается очень медленно. Кроме того, есть совершенно все условия и возможности для успешного лечения.

Низкодифференцированная аденокарцинома поджелудочной железы отличается большой скоростью деления. Опухоль растет очень быстро и лечение довольно затруднено. Умеренно-дифференцированная аденокарцинома поджелудочной железы характеризуется тем, что лечение ее невозможно и совершенно не принесет никакого результата. Клетки делятся очень быстро, и существует огромный риск возникновения осложнений. Метастазы проникают в рядом расположенные органы.

Самым распространенным типом новообразования считается протоковая аденокарцинома поджелудочной железы. Образуется она при повреждении клеток основного протока этого органа, который вырабатывает ферменты и сок, участвующие в процессе пищеварения. Развивается подобная опухоль намного быстрее других типов и стремительно метастазирует. Сопровождается весь этот процесс интенсивными болями и почти не оставляет шансов на излечение.

Сколько живут с раком ПЖ стадии

Актуальность вопроса о том, сколько же живут люди с таким диагнозом, как рак поджелудочной железы, продолжает набирать оборотов. Это связано с тем, что с каждым годом количество пациентов, которым ставится этот страшный диагноз, неуклонно увеличивается. Врачи утверждают, что такой диагноз, как рак 4 стадии ПЖ не поддается контролю и лечению. Жизнь больного зависит от некоторых факторов, к которым относятся:

  • возраст пациента;
  • наличие и распространенность метастаз;
  • пол пациента;
  • применение медикаментозных препаратов.

Продлить жизнь, вернуть здоровье и избавить пациента от страданий на 4 стадии рака поджелудочной железы – это задача не из выполнимых. Чем более запущена патология, тем активнее происходит ее распространение. Шансы на выздоровление у пациентов с 4 степенью онкологии крайне низкие, поэтому не все медицинские учреждения готовы взяться за лечение таких пациентов.

Важно знать! Выживаемость до 5 лет среди пациентов с 4 стадией рака ПЖ не превышает 3-5%. Большинство пациентов умирает, отказываясь от лечения, а тем, кто решился на применение химиопрепаратов, удается пролонгировать жизнь на срок от 1 до 3 месяцев.

Что рекомендуют врачи

Спровоцировать образование опухоли может панкреатит.

Что рекомендуют врачи

Одним из основных факторов, которые могут спровоцировать образование опухоли в поджелудочной железе является панкреатит.

Что рекомендуют врачи

При воспалительных процессах в поджелудочной, даже в далеком прошлом и не в хронической стадии, этому органу следует уделять особое внимание в течение всей жизни.

Что рекомендуют врачи

Если обнаружен рак поджелудочной, то больного желательно поместить в медицинское учреждение.

Что рекомендуют врачи

Так как недуг сопровождается сильнейшими болями, снижением качества жизни. Основное лечение таких пациентов – это пожизненный паллиативный уход.

Что рекомендуют врачи

Читайте также:  Что такие миома матки и как она выглядит на УЗИ?

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Что рекомендуют врачи

Расскажите друзьям!

Что рекомендуют врачи

ПоделитьсяПоделитьсяТвитТелеграмКлассВотсап

Что рекомендуют врачи
Что рекомендуют врачи

Вместе с этой статьей читают:

  • Где у человека находится поджелудочная железа и какие функции…
  • Рак желудка: признаки, симптомы, диагностические мероприятия
  • Аденокарцинома поджелудочной железы — прогноз при опухоли и…
  • Болит поджелудочная железа — симптомы какого заболевания?
  • Диффузные изменения поджелудочной – не повод для беспокойства?
  • Заболевания поджелудочной железы, их симптомы и рекомендуемая диета
  • Симптомы онкологии кишечника, разновидности, диагностика
  • Желчный пузырь, поджелудочная железа: расположение, функции,…
  • Поджелудочная железа: размеры в норме и отклонения

Анатомия и физиология поджелудочной

Поджелудочная железа относится к пищеварительной системе. Она отвечает за выработку поджелудочного сока, который принимает участие в переваривании пищи. Другая ее важная функция, это производство гормонов. Последние необходимы для углеводного и жирового обмена.

Поджелудочная железа расположена в брюшной полости позади желудка, на уровне 1-2 поясничных позвонков, частично заходит в левое подреберье. Она лежит горизонтально и тянется от двенадцатиперстной кишки до ворот селезенки. Длина органа 13-25 см, ширина 3-9 см, толщина 2-3 см. Масса железы 70-90 г.

В строении поджелудочной железы различают головку, тело и хвост. Головка имеет форму молотка и находится в подкове двенадцатиперстной кишки. Тело железы прилегает к задней стенке желудка. С задней стороны она соприкасается с полой веной, аортой и солнечным сплетением. Под железой находится горизонтальная часть двенадцатиперстной кишки. А хвост поджелудочной входит в ворота селезенки.

Поджелудочная железа состоит из множества долек. Они разделены тонкими прослойками из соединительной ткани. Снаружи орган покрыт эластичной капсулой из соединительной ткани.

Поджелудочная железа играет важную роль в пищеварении и обмене веществ. Она является единственным органом, который вырабатывает и пищеварительные ферменты и гормоны.

Анатомия и физиология поджелудочной

Экзокринная функция поджелудочной железы. Каждая долька состоит из особых эпителиальных клеток. Они собраны в альвеолы, к которым подходят выводные протоки. Функция долек – образование панкреатического сока. В сутки у человека выделяется 0,7-1,5 литра этой жидкости, которая имеет резко щелочную реакцию.

Она по протокам выводится в двенадцатиперстную кишку. В составе секрета поджелудочной есть множество ферментов: трипсин, липаза, калликреин, лактаза, мальтаза, инвертаза. Они ответственны за переваривание в кишечнике белков, жиров и углеводов. С помощью ферментов пища расщепляется на составляющие. Благодаря этому организм может ее усвоить.

Эндокринная функция поджелудочной железы. В железе находятся небольшие овальные образования – панкреатические островки, состоящие из гормонопродуцирующих клеток. Их задача – выработка гормонов: инсулина, глюкагона, липокаина, соматостатина. Островки не имеют протоков, а густо оплетены капиллярами и гормоны попадают непосредственно в кровь.

Между поджелудочной железой и двенадцатиперстной кишкой существует тесная связь. Оба эти органа образовались из одной части первичной кишки. Выводной проток поджелудочной железы, который проходит от хвоста до головки, собирает панкреатический сок со всех долек. Он сливается с желчным протоком и вместе они образуют ампулу фатерова сосочка 12-перстной кишки.

Ампула открывается в полость кишки сфинктером Одди. Это образование из гладких мышц, которое может открывать и закрывать протоки, и таким образом дозировать поступление в кишечник панкреатического сока и желчи. Такая совместная работа обуславливает тесную связь между поджелудочной, 12-перстной кишкой и желчным пузырем.

Диагностика поздней стадии

Из-за бессимптомного развития опухоли на начальных этапах раковые заболевания ПЖ обнаруживаются уже на конечных стадиях. Поскольку ПЖ при объективном осмотре невозможно пропальпировать из-за ее забрюшинного расположения, диагноз устанавливается с учетом:

  • жалоб пациента,
  • анамнеза жизни (выясняется, не было ли случаев рака у близких родственников) и болезни,
  • лабораторных и функциональных методов обследования.

Основные лабораторные методы:

  • общеклинические анализы крови (выявляется воспаление, анемия) и мочи,
  • биохимические (диастаза, билирубин, трансаминазы, щелочная фосфатаза, общий белок и фракции),
  • онкомаркеры (обнаруживаются раковые антигены к тканям ПЖ),
  • анализ кала (копрограмма).
Диагностика поздней стадии

Функциональные методы обследования для выявления рака ПЖ 4 стадии:

  1. УЗИ внутренних органов: используется ультразвук, с помощью которого выявляется наличие, локализация и размеры опухоли. Имеет хороший отзыв врачей всех специальностей, которые используют его для диагностики. Это скриннинговый метод, который используется в первую очередь. Он информативный, удобный, поскольку не требует специальной подготовки, безопасный, скорый — занимает мало времени.
  2. КТ, МРТ — позволяют проводить послойное сканирование любого органа и получать точное трехмерное изображение. МРТ — преимущественный метод из-за отсутствия уровня лучевой нагрузки: он основан на применении магнитного поля, возможно выявление опухоли размером от 2 см, увеличенных лимфатических узлов и метастазов. При имеющихся у пациента противопоказаниях назначается КТ.
  3. Лапароскопия с биопсией для проведения гистологического и цитологического анализа необходима для подтверждения злокачественности новообразования и уточнения типа рака. При 4 стадии проводится редко, для взятия биоптата используются другие, менее травматичные способы (чрескожный).
Читайте также:  16 симптомов меланомы: что делать если нашли один?

Сколько живут больные раком поджелудочной железы?

2-5% больных с таким диагнозом живут дольше пяти лет. Это те, у кого рак поджелудочной железы диагностирован на ранних стадиях, вовремя сделана операция и проведен курс химиотерапии.

Если у больного распространенная опухоль, которая признана неоперабельной, то в этом случае срок жизни сокращается до трех лет после постановки диагноза. К этой группе относятся опухоли, которые проросли в соседние ткани и органы. Это 30-40% случаев.

Когда врачи определили, что есть отдаленные метастазы, и уже нет смысла делать операцию, то срок жизни примерно равен 6-12 месяцам. Доля таких пациентов составляет 50%. Им назначается поддерживающая терапия для облегчения состояния и снятия боли. Если же больной не получает соответствующее лечение, то смерть наступает в течение 2-3 месяцев.

Но 90% больных с тяжелыми стадиями рака живут меньше 10 недель. Это связано с высокой послеоперационной смертностью и возникновением осложнений.

Продлить жизнь больных и улучшить их самочувствие помогает:

  • использование химио- и лучевой терапии
  • назначение соответствующих обезболивающих препаратов
  • стенирование желчных протоков – обеспечение отвода желчи
  • применение антидепрессантов и психологические консультации
  • квалифицированный уход за больными

Симптомы появления опухоли

Большинство случаев рака поджелудочной железы, независимо от типа и места локализации, обнаруживается с того момента, когда опухоль достигнет 4-5 см в диаметре (III или IV стадия заболевания). При таких размерах опухоль прорастает за пределы органа и дает метастазы в отдаленные лимфоузлы. Больной при этом начинает ощущать следующие неприятные симптомы:

  • Острая боль в верхней части живота (усиливается при наклоне туловища вперед, и снижается, если подтянуть колени к животу);
  • Желтуха. Наблюдается пожелтение кожи, слизистых, а также глазных склер (происходит это из-за сдавливания желчного протока);
  • Кожный зуд (сопровождает появление желтухи).
  • Резкое снижение массы тела. Из-за снижения выработки панкреатического сока, пища в организме переваривается хуже.
  • Анорексия. Очень часто у пациентов с данным видом рака развивается полное неприятие пищи или определенных продуктов.
  • Рвота. Появляется в результате сдавливания перехода желудка в 12-перстную кишку.
  • Диарея. Появляется вследствие нарушения выработки желудочного сока.
  • Жир в кале. Поджелудочная железа перестает вырабатывать ферменты, призванные расщеплять жир.
  • Потемнение мочи. В этой биологической жидкости увеличивается количество уробилина.
  • Обесцвечивание кала. Передавливание опухолью желчного протока приводит к нарушению оттока желчи, что и провоцирует данный симптом.
  • Нарушение выработки инсулина. Вследствие этого процесса у больного появляется тахикардия, тремор рук, обостряется чувство голода, возникают приступы сильной слабости вплоть до потери сознания и впадения в кому.
  • Сильная изжога. Возникает вследствие нарушения выработки желудочного сока и обострения гастрита.
  • Сахарный диабет. Появляется симптоматика сахарного диабета, а именно, постоянная жажда, частые позывы к мочеиспусканию, резкое снижение массы тела.
Симптомы появления опухоли

Стоит заметить, что выраженность перечисленных симптомов во многом зависит от стадии онкологического заболевания. Нужно также учитывать, что данные симптомы могут быть проявлением совершенно других заболеваний, того же сахарного диабета, гепатита, гастрита или желчнокаменной болезни. Именно поэтому важно установить правильный диагноз, пройдя профессиональное обследование назначенное врачом.

Кто в группе риска

Основной причиной возникновения рака ученые называют повреждение структуры ДНК, справиться с которым организм не в состоянии. Опухоль образуется из абсолютно здоровых клеток, которые становятся неуправляемыми и начинают усиленно делиться. Именно с последствиями опухолевых процессов связана смертность пациентов.

Наиболее значимым фактором риска принято считать неправильное питание, когда в рационе преобладают животные жиры и белки. Негативное влияние оказывает также пристрастие к табаку, поскольку канцерогенные вещества из сигаретного дыма попадают в органы через кровь и желчь.

Спровоцировать патологический процесс может ультрафиолетовое или ионизирующее облучение, работа на вредном производстве. К наиболее опасным относятся горнодобывающие, деревообрабатывающие, асбестовые, резинотехнические, обувные и литейные предприятия.

В зоне повышенного риска находятся и городские жители, в особенности тех районов, которые расположены вблизи промышленных заводов и фабрик. Заболеваемость раком поджелудочной железы повышается с возрастом, его жертвами становятся преимущественно люди старше 70 лет.

Вёрст - еженедельник о здоровье