Профилактика глаукомы и как предупредить возникновение болезни

Суженное поле зрения, соответствует II стадии глаукомы

О заболевании

Глаукомой называется группа хронических патологий, при которых внутриглазное давление (ВГД) повышается до уровня, способного повредить зрительный нерв и вызвать его атрофию в последующем. ВГД может быть даже в пределах нормы или подниматься только периодически – для развития болезни надо, чтобы величина давления достигала такой, которая будет сдавливать сосуды питающие клетки сетчатки и зрительного нерва.

Первыми гибнут те клетки, которые умеют переводить световой сигнал на «язык», понятный нервной системе и головному мозгу. И если лечения глаукомы не происходит, клетки-«переводчики» гибнут, и связь глаза с мозгом прерывается. Восстановить его на современном этапе не представляется возможным.

Рост ВГД до непереносимого индивидуально уровня может начаться в любом возрасте, однако с возрастом это возникает чаще. У одного из 10-20 тысяч новорожденных2 возникает врожденная глаукома, лечение которой должно начинаться как можно раньше.

Основные этапы профилактики онкозаболеваний и советы онкологов

Для предупреждения и раннего выявления многих онкозаболеваний определены три этапа наиболее эффективных профилактических мероприятий:

  1. Первичная профилактика. Подразумевает ведение здорового образа жизни, исключив вредные привычки.
  2. Вторичная профилактика. Состоит в своевременной диагностике ранних форм заболевания, а также в контроле за лицами, относящимися к группе риска и имеющими предрасположенность к развитию той или иной опухоли.
  3. Третичная профилактика. Касается непосредственно больных, уже перенесших эффективное лечение злокачественных новообразований, и помогает избежать развития их метастазирования. Также она помогает предотвратить у вылеченных пациентов появления других форм рака.
Основные этапы профилактики онкозаболеваний и советы онкологов

Ведущие клиники в Израиле

Ассута

Израиль, Тель-Авив

Обратиться в клинику

Ихилов

Израиль, Тель-Авив

Обратиться в клинику

Хадасса

Израиль, Иерусалим

Обратиться в клинику

Разновидности глаукомы

Различают врожденную глаукому, юношескую глаукому (ювенильную глаукому, или глаукому молодого возраста), первичную глаукому взрослых и вторичную глаукому.

Врожденная глаукома может быть генетически детерминирована (предопределена) или вызвана заболеваниями и травмами плода в период эмбрионального развития или в процессе родов. Этот тип глаукомы проявляется в первые недели и месяцы жизни, а иногда через несколько лет после рождения. Это довольно редкое заболевание (1 случай на 10-20 тысяч новорожденных).

Врожденная глаукома развивается вследствие аномалий развития (в основном, в углу передней камеры), нередко возникающих в результате различных патологических состояний матери (особенно, до VII месяца беременности). К развитию врожденной глаукомы приводят инфекционные заболевания (краснуха, паротит (свинка), полиомиелит, тиф, сифилис и др.), авитаминоз А, тиреотоксикоз, механические травмы во время беременности, отравления, алкоголизация, воздействие ионизирующей радиации и др.

В 60% случаев врожденную глаукому диагностируют у новорожденных. Это состояние в медицинской литературе иногда называют терминами «гидрофтальм» (водянка глаза) или «буфтальм» (бычий глаз). Кардинальными признаками врожденной глаукомы являются высокое внутриглазное давление (ВГД), двустороннее увеличение роговицы, а иногда и всего глазного яблока.

Врожденная глаукома

Ювенильная (юношеская) глаукома

Ювенильная (юношеская) глаукома

Вторичная глаукома является последствием других глазных или общих заболеваний, сопровождающихся поражением тех глазных структур, которые участвуют в циркуляции внутриглазной влаги или ее оттоке из глаза.

Вторичная глаукома

Первичная глаукома взрослых – наиболее часто встречаемый вид глаукомы, связанный с возрастными изменениями в глазу. На данном сайте основное внимание уделено именно первичной глаукоме взрослых, как наиболее распостраненному заболеванию.

Первичная глаукома

Первичная глаукома делится на четыре основные клинические формы: открытоугольная глаукома, закрытоугольная глаукома, смешанная глаукома и глаукома с нормальным внутриглазным давлением.

При закрытоугольной глаукоме жидкость внутри глаза накапливается из-за того, что радужка перекрывает угол передней камеры глаза, то есть нет доступа к естественной дренажной системе глаза.

Читайте также:  Витрэктомия: показания, виды, проведение, реабилитация

При открытоугольной глаукоме этот доступ открыт, но нарушены функции самой дренажной системы.

Практически незаметно протекает открытоугольная глаукома. Так как поле зрения сужается постепенно (процесс может продолжаться несколько лет), человек иногда совершено случайно обнаруживает, что у него видит только один глаз, а второй ослеп. И такие случаи нередки.

Закрытоугольная глаукома нередко сопровождается болью и явными зрительными нарушениями, такими, как периодические затуманивания зрения, появление ореолов вокруг источников света. Боль обычно локализируется в надбровье, височной области, половине головы. Именно при этой форме заболевания возможен острый приступ — резкое повышение давления в глазу. Из-за того, что он сопровождается тошнотой и общим ухудшением состояния, его часто путают с другими заболеваниями и упускают время. А помощь в таком случае должна быть оказана в ближайшие сутки, иначе может наступить слепота.

К сожалению, в настоящее время нет методов, позволяющих восстановить потерянные функции или вернуть зрение ослепшим от глаукомы. Но предотвратить потерю зрения и слепоту можно! Для профилактики глаукомы необходимы периодические осмотры у офтальмолога, особенно это важно после 40 лет. Однако, чтобы выявить начало заболевания, простого измерения внутриглазного давления явно недостаточно. Нужно изучить глазное дно и диск зрительного нерва, а также провести исследование поля зрения, для этого врачу необходимы не только знания, но и современное оборудование. Это позволяет выявить те начальные проявления, которые возникают до самых ранних изменений в поле зрения.

Цель лечения глаукомы:

  • Снижение внутриглазного давления до безопасного уровня.
  • Сохранение зрительных функций, стабилизация глаукомного процесса.

Необходимо помнить, чем раньше выявлена глаукома, тем выше вероятность сохранения хорошего зрения! Снижение ВГД добиваются тремя путями: медикаментозным, лазерным или хирургическим лечением. Все три методики проводятся в условиях нашей Клиники высококлассными специалистами на новейшем оборудовании, соответствующем современным стандартам лечения глаукомы.

Также немаловажным является поддержание зрительных функций при достижении нормального уровня ВГД. Для этого существуют курсы противодистрофической сосудистой терапии, которые также проводятся в условиях нашего процедурного кабинета. Лечение занимает в среднем 10 дней, состоит из парабульбарных (в окологлазничную клетчатку), внутривенных, внутримышечных инъекций, электростимуляции зрительного нерва.

Симптомы глаукомы

Основная особенность данного заболевания – отсутствие явно выраженных симптомов на ранних стадиях, что является распространённой причиной слишком позднего обращения к офтальмологу, когда атрофия зрительного нерва приобретает необратимый характер. Наиболее специфические признаки глаукомы глаза:

  • уменьшение границ периферического зрения;
  • появление искажений поля зрения;
  • возможны радужные круги перед глазами, если смотреть на яркий источник света.

Характерно, что острота зрения при этом может оставаться в пределах номинальных показателей. Плохо то, что все вышеуказанные симптомы глаукомы у взрослых проявляются настолько постепенно, что редко бывают выявлены самостоятельно на ранних стадиях болезни. Поэтому так важно периодически (хотя бы раз в год) посещать офтальмолога, а для пожилых людей такое мероприятие показано и чаще.

Для острого приступа глаукомы характерны более выраженные симптомы:

  • возникновение ореола или разноцветных кругов при взгляде на источник освещения;
  • внезапное помутнение зрения;
  • наличие болевых ощущений в глазах, отдающих в область виска;
  • иногда – тошнота с позывами к рвоте.

В таких случаях следует немедленно обратиться к специалисту для предотвращения полной или частичной потери зрения.

Профилактика глаукомы

Глаукома – это результат реализации наследственной предрасположенности к развитию заболевания на фоне действия внешних факторов.

К сожалению, генетические механизмы, которые отвечают за анатомические особенности строения глаза и предрасполагают к развитию заболевания, невозможно изменить.

Однако можно свести к минимуму внешние негативные факторы, которые становятся пусковыми при повышении ВГД.

Лечение офтальмологических заболеваний

Катаракта и травмы глаза могут провоцировать повышение цифр ВГД. Это происходит в результате формирования зрачкового блока и нарушения циркуляции внутриглазной жидкости. Поэтому своевременное хирургическое лечение патологии хрусталика – профилактика глаукомы.

Читайте также:  В чем таится опасность при ушибе (контузии) глаза?

Умеренные физические нагрузки

  • Ежедневная физическая активность стимулирует кровообращение в структурах глаза, позволяет избежать гипоксии тканей.
  • Для профилактики повышения цифр ВГД рекомендуется избегать подъема тяжестей.

Сбалансированное питание

Для хорошего зрения необходимо достаточное количество витаминов и минералов.

Рацион должен состоять из растительных и молочных продуктов, круп, с небольшим количеством нежирного мяса и морской рыбы.

Профилактические осмотры офтальмолога

Глаукома развивается постепенно. Начальные стадии заболевания могут не сопровождаться клиническими симптомами.  Осмотр офтальмолога позволяет вовремя выявить повышение ВГД и изменения на глазном дне и принять соответствующие меры.

Вторичная профилактика глаукомы

Проведение вторичной профилактики глаукомы осуществляется при уже развившемся заболевании. Выполнение описанных рекомендаций позволит избежать его прогрессирования, а также острых приступов глаукомы.

Лекарства. Необходимо регулярно посещать офтальмолога для обследования и получения рекомендаций по приему лекарств. Лечение глаукомы включает регулярные закапывания глазных капель, а также курсовой прием препаратов для улучшения питания сетчатки.

Диета. Больным рекомендуется ограничить потребление соленой, маринованной и сладкой пищи. Объем жидкости не должен превышать л в сутки. Необходимо полностью отказаться от алкоголя.

Избегание физического и эмоционального перенапряжения. Опасными для больных глаукомой являются:

  • зрительное напряжение
  • работа при недостаточном освещении
  • работа с наклоном головы
  • работа при низких и высоких температурах
  • стрессовые ситуации

Поэтому лечение глаукомы подразумевает коррекцию образа жизни таким образом, чтобы избегать воздействия перечисленных факторов.

Лечение глаукомы

Тактика лечения глаукомы зависит от ее вида (открытоугольная или закрытоугольная), течения болезни, наличия осложнений и многих других факторов.

Медикаментозное лечение глаукомы

Офтальмолог назначает капли для снижения ВГД. При остром приступе глаукомы проводится комплексная терапия для снижения цифр ВГД, которая включает прием диуретиков и других препаратов. 1-2 раза в год требуются курсы лечения препаратами, которые поддерживают питание сетчатки и зрительного нерва, оказывают антиоксидантный и нейропротекторный эффекты.

В Центре охраны зрения применяются современные, эффективные микрохирургические методики, которые позволяют добиться нормализации ВГД благодаря созданию эффективных путей для циркуляции водянистой влаги, а также ее оттока через трабекулярный аппарат. Своевременное хирургическое вмешательство позволяет нормализовать показатели ВГД, остановить прогрессирующее снижение зрения и прекратить повторные острые приступы глаукомы.

Методы лечения в каждом случае подбираются индивидуально. Назначению терапии предшествует диагностика с определением:

  • типа заболевания
  • состояния передней камеры глаза
  • состояния структур глазного дна
  • сопутствующих офтальмологических заболеваний

В Центре охраны зрения представлена современная аппаратура для диагностики. При условии своевременного обращения эффективные методы диагностики и помощь квалифицированных офтальмологов – гарантия отличных результатов лечения глаукомы.

Цены:

Диагностика при глаукоме 5500
Хирургическое лечение глаукомы Стоимость
Антиглаукоматозная операция с гидрогелиевым или коллагеновым дренажом от 40000

Питание

Чтобы улучшить состояние здоровья и не провоцировать ухудшения, откажитесь от:

  • острых блюд, специй;
  • жирных бульонов;
  • крепкого кофе, энергетических напитков;
  • сахара;
  • животных жиров;
  • сметаны.

Полезны при глаукоме фрукты, овощи, бобы, семечки, орехи, крупы, диетическое мясо, кисломолочка, соя, морепродукты, постные супы.  Следите за тем, чтобы в рационе было достаточно витаминов А, В, С, Е. Важны такие микроэлементы как калий и кальций. Лучше получать их в естественном виде, но можно заменять мультикомплексами. Про инструкцию по применению Клонидина узнайте тут.

Лютеин и зеаксантин в борьбе с глаукомой

Лютеин и зеаксантин являются антиоксидантами из семейства каротиноидов. Это натуральные жирорастворимые пигменты, содержащийся в растениях. Они играют ключевую роль в поддержании здоровья наших глаз.

Каротиноиды — это красные, оранжевые и желтые растительные пигменты. Они и придают фруктам и овощам соответствующий цвет. Все фрукты и овощи имеют различные концентрации каротиноидов.

Лютеин и зеаксантин содержится в шпинате, капусте, горохе, яичном желтке, помидорах, моркови, кукурузе, оранжевом перце и сладком перце и т. д.

  • Астаксантин

Астаксантин — этот красно-оранжевый каротиноид содержится в морских водорослях. Он также накапливается в тканях лосося, форели, креветок и других морепродуктов с розовым цветом и является близким родственником лютеина и зеаксантина, но большинство людей потребляют слишком мало этого мощного антиоксиданта.

Одно из ключевых и уникальных способностей астаксантина – он помогает защитить глаза от УФ-лучей. Поскольку он был сравнительно недавно обнаружен, то является довольно дорогим, но и чрезвычайно мощным дополнением к другим диетическим каротиноидам, особенно в отношении здоровья глаз.

Генетические аспекты глаукомы

Врожденная глаукома не обязательно наследственная, возможной причиной её считается недоразвитие глаза вследствие недоношенности ребёночка. Выделяются аномалии развития плода, в комплекс симптомов которых входит врожденная глаукома.

Прослежены мутации, которые становятся причиной семейного наследования заболевания, когда нарушается продукция влаги цилиарными клетками — открытоугольная форма болезни. Кроме того много чаще других народов страдают от заболевания африканцы, что подтверждает роль генетики в развитии процесса.

Глаукому с нормальным давлением относят на счёт деятельности генов и такие мутации уже определены. У ближайших родственников больной женщины вероятность развития заболевания повышена в три раза.

Но только генетика не может объяснить причины столь частого развития заболевания после 80 лет жизни, когда оно обнаруживается у каждого шестого.

Диета

Артериальное давление, уровень сахара в крови, вес тела – параметры, которые напрямую зависят от качества питания и влияют на риск развития глаукомы. Кроме обычных рекомендаций по здоровому питанию, для профилактики глаукомы очень важно наличие в рационе следующих продуктов:

Правила гигиены глаз

  • Темно-зеленые, желтые и оранжевые фрукты и овощи. Они богаты каротиноидами, защищающими сетчатку глаза и зрительный нерв. Особенно важны лютеин и зеаксантин. Они встречаются в темной листовой зелени салата, шпината, капусты, брокколи, манго, зеленой фасоли, батате, перце, а также в яичных желтках.
  • Фрукты и овощи, богатые витамином С. Аскорбиновая кислота как антиоксидант и кофермент многих реакций чрезвычайно важна для полноценного питания клеток глаза. Содержится в зеленом перце, цитрусовых, помидорах, брокколи, клубнике, картофеле, листовой зелени, смородине, чернике.
  • Продукты, содержащие витамин Е (антиоксидант). Его источником являются яйца, злаки, цельные зерна, зародыши пшеницы, фрукты, зеленые листовые овощи, орехи, растительные масла.
  • Продукты, содержащие витамин А, – печень, сладкий картофель, морковь, манго, молоко и яичные желтки.
  • Продукты с витамином D. Основными источниками питания являются масло печени трески, «жирная» рыба, обогащенное молоко и крупы, яичные желтки.
  • Продукты с цинком – устрицы, красное мясо, птица, фасоль, орехи, некоторые морепродукты, цельные зерна, молочные продукты.
  • Продукты с омега-3 жирными кислотами: семга, сардины, грецкие орехи и льняное масло. Избегайте транс-жиров, которые, кроме всего прочего, способствуют дегенерации желтого пятна. Они содержатся во многих обработанных пищевых продуктах и хлебобулочных изделиях, маргарине, жареной пище, печенье, выпечке и крекерах.
  • Негативно сказывается на уровне внутриглазного давления большое количество кофеина. Сократите его употребление из кофе и энергетических напитков, а также откажитесь от курения, поскольку никотин существенно сужает сосуды и способствует повышению давления.
  • Опасность в плане развития глаукомы представляет и чрезмерное употребление жидкости. Исследования показали, что у 80% людей с глаукомой, которые потребляют пол-литра воды в течение двадцати минут, повышается ВГД, а у людей, которые не имеют предпосылок к глаукоме, это происходит только в 20 % случаев. Поэтому людям с предрасположенностью к глаукоме рекомендуется потреблять воду в небольших количествах в течение дня.

Полноценное питание поддерживает здоровье зрительного нерва при глаукоме

Вёрст - еженедельник о здоровье