Принципы очковой и контактной коррекции близорукости

Для создания рабочей, т. е. имеющей практическую направленность, классификации аметропии необходимо выделение ряда признаков. Один из вариантов такой классификации имеет следующий вид.

Причины нарушение аккомодации

Патология может возникнуть у людей любого возраста. Появление заболевания, по большей части, зависит от образа жизни, который ведет человек. Поэтому рекомендуется соблюдать режим, вести здоровый образ жизни, тщательно следить за своим здоровьем.

Причин появления патологии большое количество. К этому может привести любое воздействие, которое отрицательно влияет на зрительную систему (весь организм в целом).

«Естественные» причины появления нарушения:

  • неправильно оборудованное рабочее место (компьютер находится на небольшом расстоянии от человека, мебель не подходит под возраст, плохо освещенное место);
  • напряженная долгая работа за компьютером;
  • долгое времяпрепровождение за телевизором, телефоном;
  • кропотливая работа, которая требует повышенного внимания;
  • неверный образ жизни (несоблюдение режима дня, неправильное питание);
  • недостаток или полное отсутствие сна могут привести к появлению патологии;
  • сниженный иммунитет (недостаточное количество витаминов в организме);
  • наследственность (при наличии патологии у одного (двух) родителей у ребенка повышается вероятность появления данного нарушения);
  • старение организма;
  • стрессы.

Встречаются причины от непосредственного воздействия на организм человека:

  • получение травм зрительного аппарата (механический удар, ожог);
  • прием некачественных лекарственных аппаратов (есть некоторые лекарства, которые временно снижают работоспособность аккомодационной системы);
  • недавно перенесенные инфекционные заболевания (после них зрительная система наиболее подвержена возникновению патологии);
  • наличие сосудистых заболеваний;
  • неудачно проведенное хирургическое глазное вмешательство;
  • отравление токсичными веществами.

Причин возникновения нарушения большое количество. Но при внимательном и трепетном отношении к своим глазам нарушения возможно избежать.

Миопия высокой степени

При миопии выше 6.0 Д полная коррекция часто вызывает дискомфорт, поэтому назначаются только хорошо переносимые линзы. Непереносимость полной коррекции, может возникнуть потому, что сильно вогнутые линзы уменьшают изображение на сетчатке и возникает неправильная проекция предметов, искажаются их размеры, форма, нарушается оценка расстояния. При высоких степенях аметропии и миоп и гиперметроп жалуются на то,что не могут в очках ходить по лестнице, спотыкаются на ровном месте, появляется головокружение, тошнота. Рекомендуется начинать пользоваться очками дома, сначала несколько минут, потом увеличивать сроки ношения, на улицу выходить сначала на короткое время и на знакомые пути. Постепенно все неприятные ощущения пройдут.

Читайте также:  Виды глауком, методы диагностики и лечения

Очковая и контактная коррекция

Рассеивающее свет стекло — concav- действует тем сильнее, чем ближе оно к глазу. При подборе очков такое стекло нужно вставлять в оправу в бороздку линзодержателя, расположенную ближе к глазу.

Близорукий глаз с высокой миопией выглядит (без очков) большим, выпуклым, роговица крупная, передняя камера глубокая, зрачок расширен. В сильных очках глаз кажется маленьким, его естественные размеры искажаются.

При сочетании миопии и недостаточности конвергенции (экзофории вдаль и вблизи) рекомендуется постоянная максимальная очковая коррекция для дали и для близи.

При сочетании миопии с избыточной конвергенцией, когда имеется ортофория вдаль и эзофория вблизи и задержка аккомодации прогрессивные линзы эффективно замедляют рост миопии.

Миопия до 6.0 Д и ослабленная аккомодация — полная корекция для дали, более слабые линзы для работы на близком расстоянии.

Миопия до и нормальная аккомодация — постоянная полная коррекция.

Миопия выше 6.0 Д — постоянная коррекция, величина которой для дали и для близи определяется по переносимости.

Контактная коррекция рекомендуется при любой степени миопии, но наиболее актуальна она при непереносимости очковой коррекции.

Исследование рефракции у детей и подростков, пользующихся ортокератологаческими линзами, показало, что линзы обратного профиля, создавая миопический дефокус, приводят к замедлению роста глаза и прекращению прогрессирования миопии.

Разработаны специальные контактные линзы под руководством , уменьшающие периферический гиперметропический дефокус. Их дизайн предполагает зону для дали в центре и нарастание положительной рефракции к периферии.

При обследовании пациента с миопией всегда нужно думать о возможности спазма аккомодации (исключить его, сделав специальные исследования) и кератоконуса (всем проводить кератометрию для определения радиуса кривизны роговицы).

Первичные аметропии

Аметропия — отклонение клинической рефракции от нормальной (эмметропии). При первичных аметропиях основная причина оптического дефекта состоит в нарушении анатомо-оптического соотношения. Различают несколько видов аметропии (рис. 24-9, табл. 24-3).

Миопия — клиническая рефракция глаза, при которой сила оптической системы велика по сравнению с длиной оси глаза, фокус преломления лучей находится перед сетчаткой и на неё попадают рассеянные лучи. Чёткость зрительной картинки нарушена, зрительное разрешение снижено. Для перемещения фокуса к сетчатке необходимы рассеивающие линзы. Ближайшая точка ясного видения расположена ближе, чем при эмметропии, дальнейшая точка — на конечном расстоянии. Величину миопии разделяют на степени: до 3,25 D — слабая, до 6,25 D — средняя, и более 6,25 D — высокая. Иногда выделяют так называемую экстремальную миопию (более 10,0 D). Хотя выделение степеней миопии не имеет чётких обоснований, целесообразно придерживаться этих градаций, ставших общепринятыми.

Первичные аметропии

Гиперметропия — клиническая рефракция глаза, при которой сила оптической системы мала по сравнению с длиной оси глаза, фокус преломления лучей находится в мнимом пространстве позади сетчатки, а на неё также попадают рассеянные лучи. Зрительное разрешение также снижено. Для возвращения фокуса в проекцию сетчатки необходимы собирательные линзы. Ближайшая точка ясного видения расположена дальше от глаза, а дальнейшая ближе, чем при эмметропии. Разделение гиперметропии по степеням несколько отлично такового для миопии. Слабая гиперметропия до D, средняя — до 5,25 D и высокая — более 5,25 D.

Читайте также:  Альфаган р капли глазн 0,15% 5мл в Балашихе

Астигматизм — клиническая рефракция, при которой существует разница и преломлении по двум главным меридианам. В результате такого несоответствия изображение также не фокусируется на сетчатке, что приводит к снижению зрительного разрешения. Форма преломления лучей в астигматическом глазу и их фокусирование носят название коноида Штурма (рис. 24-10).

Для коррекции астигматизма нужны астигматические линзы (цилиндры). При эмметропии физиологический астигматизм до 0,75 D обычно компенсируется.

Первичные аметропии

При простом астигматизме один из главных меридианов эмметропичен. При сложном одноимённом астигматизме в обоих меридианах клиническая рефракция одного и того же знака, но разной величины. При смешанном астигматизме клиническая рефракция в главных меридианах разноимённа. При астигматизме прямого типа наибольшей преломляющей силой обладает вертикальный меридиан, а при астигматизме обратного типа — горизонтальный. Астигматизм прямого типа встречается более часто и хорошо поддаётся коррекции очками, астигматизм обратного типа плохо корригируется очками. Если положение главных меридианов астигматизма глаза отклонено от общепринятых (горизонтального и вертикального) более чем на 30 градусов Цельсия, говорят об астигматизме с косыми осями. При регулярном (правильном) астигматизме рефракция одинакова на протяжении всего меридиана, при иррегулярном (неправильном) — рефракция различна на разных отрезках одного меридиана.

Изометропия — состояние рефракции при её равенстве в обоих глазах. Если неравенство рефракции более 1,0 D, говорят об анизометропии. В случае неравенства рефракции, при котором рефракция в обоих глазах имеет противоположный знак, состояние носит название — антиметропия.

Пресбиопия — расстройство аккомодации возрастного характера, приводящее к уменьшению её объёма. В основе пресбиопии лежит снижение эластических свойств хрусталика глаза, наступающее в 40-45 лет. При этом ближайшая точка ясного видения постепенно удаляется от глаза, а дальнейшая точка (при эмметропии) находится в бесконечности. Для коррекции пресбиопии применяют плюсовые линзы, величина которых зависит от возраста. Так, согласно шкале Дондерса, в 60 лет объём аккомодации уменьшается на 3,0 D. При сочетании гиперметропии и пресбиопии развитие последней наступает раньше. Сочетание пресбиопии с миопией компенсирует отсутствие объёма аккомодации.

Первичные аметропии

Изучая и практикуя духовные практики на протяжении более 50 лет, Майкл Ричардсон разработал уникальную методику восстановления зрения и здоровья. Если Вы хотите раз и навсегда избавиться от заболеваний глаз, то Вы можете это сделать прямо сейчас.

Читайте также:  Как лечить халязион верхнего и нижнего века у ребенка

Спазм аккомодации (ложная миопия) — отсутствие полного расслабления аккомодации при зрении вдаль и усиление клинической рефракции (миопия). Наблюдают у детей и подростков, призывников. Истинная рефракция — гиперметропическая или эмметропическая. Причина — слабость аккомодационного аппарата. При выключении аккомодации медикаментозными средствами (циклоплегия) рефракция из миопической становится гиперметропической или эмметропической.

Первичные аметропии

Как сохранить хорошее зрение

Для борьбы с заболеванием применяются следующие виды коррекции:

  • Контактная.
  • Очковая.
  • Хирургическая.

Чтобы снизить риск развития аметропии, необходимо избегать длительных зрительных нагрузок. Людям, работа которых связана с постоянным напряжением органов зрения, следует каждые два часа давать отдыхать глазам, отрываться от компьютера или работы с документами, и делать гимнастику для глаз. Для сохранения хорошего зрения важно обеспечить качественное освещение рабочего места, отказаться от курения и злоупотребления спиртным, поскольку вредные привычки оказывают негативное воздействие на глаза.

Как сохранить хорошее зрение

Необходимо помнить, что здоровый образ жизни является залогом сохранения не только здоровья организма в целом, но и зрительных органов. Так, регулярные двигательные нагрузки способствуют улучшению кровообращения, в том числе, и в глазных тканях. В ежедневном рационе должны присутствовать продукты, богатые витаминами группы В, А, С, цинком, магнием, антиоксидантами и другими полезными веществами.

Эмметропия – это нормальное состояние рефракции, при этом изображение наиболее четкое, а дальность зрения наибольшая, стремящаяся к бесконечности. Однако стоит помнить, что со временем рефракция может ухудшаться, именно поэтому нужно соблюдать рекомендации офтальмолога и периодически проходить обследования.

Чтобы надолго сохранить здоровое зрение, обязательно нужно учитывать такие аспекты, как:

  • питание;
  • зрительные нагрузки;
  • стрессы;
  • умственные нагрузки;
  • витамины.

Очень важное значение имеет питание, так как в ежедневном рационе обязательно должно быть много продуктов, богатых витаминами и полезными веществами. Нужно минимизировать количество стрессов, снизить зрительные и умственные нагрузки.

Как сохранить хорошее зрение

Похожие записи Зрение новорожденных в первые дни – как развивается Диагностика зрения в Москве. Проверка зрения цены в офтальмологической клинике Лекарство для зрения для улучшения и восстановления, препараты для остроты

Вёрст - еженедельник о здоровье