Причины, симптоматика, диагностика и лечение спазма аккомодации

Зрение считается одним из самых важных чувств и при его снижении у людей обычно начинается паника. Причин для этого явления достаточно много и часть из них касается нервной системы, например, парез или паралич аккомодации. Понять, что собой представляют эти болезни можно изучив их симптомы, способы лечения и факторы, из-за которых они появляются.

Лечение спазма аккомодации у детей

С первого взгляда даже специалист не может отличить ложную близорукость от настоящей, и так как эти болезни требуют разных подходов при лечении.

Для диагностики спазма аккомодации применяется ряд способов (скиаскопия, визометрия, определение объемов и запасов аккомодации, исследование глазного дна).

Если ставится диагноз «спазм аккомодации», то дальше офтальмолог должен установить разновидность недуга.

Данное заболевание может возникать как в результате физиологических нарушений в ресничной мышце, так и быть побочным эффектом от приема определенных лекарственных препаратов.

В процессе лечения спазма аккомодации у детей лекарственные препараты применяются редко.

Офтальмологи стараются избегать этого, пробуя физиотерапевтические (аппаратные) методы или назначая ребенку занятия специальной офтальмологической гимнастикой.

Лечение спазма аккомодации у детей

Так как детская ресничная мышца пока еще подвижна и лучше поддается тренировкам, всегда есть большая вероятность того, что снять спазм можно без лекарств.

Нужно знать! Но иногда это не получается, и тогда помимо описанных процедур может назначаться электрофорез с применением лекарственных препаратов и закапывание в глаза 2,5%-раствора ирифрина.

Одним из самых современных методов лечения спазма аккомодации является ультразвуковое лечение, которое помогает быстро избавиться от болезни.

В ходе такого лечения на глаз оказывается импульсное воздействие излучением, при этом одновременно происходит воздействие магнитного поля на определенные активные точки тела, отвечающие за стимуляцию кровообращения в шейном отделе.

Этот способ часто используют именно для лечения детей, так как он является полностью безопасным и не имеет никаких побочных эффектов.

Паралич аккомодации: диагностика и лечение. Доставка контактных линз и очков по Москве и России

В зависимости от причины может потребоваться хирургическое вмешательство для устранения паралича

Параличом аккомодации определяется патологическое состояние, при котором ближняя и дальняя точка ясного видения предметов и образов сливаются в одну. Эта патология нейрогенного происхождения не имеет широкого распространения.

Паралич аккомодации: диагностика и лечение. Доставка контактных линз и очков по Москве и России

Чаще всего она проявляется у детей в возрасте от 7 до 15 лет. Очень редко выявляется у людей среднего и пожилого возраста. Заболевание не имеет половой принадлежности одинаково развивается как у женщин, так и у мужчин.

Паралич аккомодации сопровождается потерей способности ресничной мышцы к напряжению. При развитии данной патологии у людей с нормальной рефракцией и с дальнозоркостью исчезает способность к распознаванию вблизи мелкого шрифта.

Заболевание имеет определенную классификацию. В медицинской практике четко определяются виды паралича аккомодации.

По характеру поражения паралич аккомодации подразделяется на:

  • Односторонний – паралич развивается на одном глазе.
  • Двухсторонний – характеризуется парезом аккомодации с патологическими изменениями хрусталика, размеров глазного яблока и его мускулатуры.
Паралич аккомодации: диагностика и лечение. Доставка контактных линз и очков по Москве и России

Также офтальмологи выделяют следующие формы заболевания:

  1. Периферический – вызывается дисфункцией цилиарного узла.
  2. Центральный – сопровождается неадекватной реакцией зрачков и связан с поражением среднего мозга.
  3. Изолированный – вызывается поражением центральной нервной системы, имеет центральную и периферическую форму.
Читайте также:  Ирифрин при дальнозоркости — Лечение глаз

Определить наличие аккомодации и установить ее вид, форму и стадию развития может только врач офтальмолог.

Лечение паралича аккомодации проводится в стационарных или в амбулаторных условиях. На протяжении всего курса проводится контрольный осмотр офтальмолога и при необходимости назначается дополнительное обследование. Это необходимо для своевременной коррекции терапевтического курса.

Для лечения паралича в современной медицинской практике используются два основных метода:

Паралич аккомодации: диагностика и лечение. Доставка контактных линз и очков по Москве и России
  1. Консервативный.
  2. Хирургический.

Консервативная терапия включает в себя: применение медикаментов, офтальмологических капель для расслабления мышц и улучшения подвижности глаза; использование линз с плюсовыми диоптриями; выполнение специальной гимнастики для глаз.

Терапевтический метод подбирается в каждом случае индивидуально, согласно стадии развития заболевания и физиологическим показателям.

Прогноз при параличе аккомодации напрямую зависит от причины развития патологии. Если она вызвана интоксикацией организма медикаментозными препаратами или отравляющими веществами, достаточно исключить попадание их в организм и зрение самостоятельно восстановится.

Паралич аккомодации: диагностика и лечение. Доставка контактных линз и очков по Москве и России

Но при развитии паралича на фоне нарушения функциональности цилиарной мышцы он может привести к постепенному снижению остроты зрения, которая не поддается коррекции с помощью контактных линз.

Аккомодация – это способность организма или органа приспосабливаться к каким-либо условиям.

Можно наглядно объяснить суть аккомодации глаза. Если надавить слегка на глазное яблоко пальцем и через пару минут открыть глаза, то заметим, что зрение нас подводит, и мы все видим как бы в тумане. Через определенное время мы снова входим в нормальный зрительный режим.

Понятие аккомодации обычно используется для отображения нарушений преломляющей силы оптической глазной системы, т.е. для четкого определения наблюдаемых объектов находящихся на различном от человека расстоянии.

Заболевание возникает, когда прерывается связь между нервом, мышцей и хрусталиком, при этом возникает нарушение передачи нервного импульса в мозг.

Паралич аккомодации: диагностика и лечение. Доставка контактных линз и очков по Москве и России

Аккомодацияглаза—физиологический процесс измененияпреломляющей силы глаза при зрительномвосприятии предметов, находящихся наразличных расстояниях от него.

В процессеаккомодации участвуют два компонента:активный- сокращение цилиарной мышцыи пассивный, обусловленный эластичностьюхрусталика.

При спазме ресничноймышцы, который наблюдается принекорригируемых гиперметропии иастигматизме , особенно часто на фонеобщего ослабления организма (переутомление,интоксикация), также развиваетсяаккомодативная астенопия , носопровождающаяся усилением рефракции–ослаблением степени гиперметропии ,появлением ложной эмметропии и ложноймиопии. Основным признаком спазмааккомодации является ослаблениерефракции на высоте циклопегии.

Паралич аккомодации возникает при поражении парасимпатическийчасти глазодвигательного нерва вследствие, травмы, отравления или медикаментозноговоздействия.

Паралич аккомодации: диагностика и лечение. Доставка контактных линз и очков по Москве и России

Причины нарушения аккомодации глаз

Выделяют множество причин, которые способствуют развитию спазма аккомодации. Среди основных причин, естественно, рассматривают действия, которые ведут к перенапряжению глаз.

  1. Фокусировка глаз на близлежащих объектах в течение долгого времени.
  2. Зрительная фиксация на объектах, расположенных вдалеке.
  3. Воздействий на зрительные органы света в течение долгого времени.

Эти причины часто являются необходимостью для человека, по работе или его стилю жизни. То есть постоянные занятия за компьютером, чтение, рукоделие, работы связанная с мелкими предметами, телевизор и прочие факторы могут стать причиной формирования спазма аккомодации. Подобная нагрузка появляется в любом возрасте. Казалось бы, что дети защищены от такой болезни, но даже простой ребёнок из-за постоянных нагрузок в школе или высших учебных заведениях зарабатывает себе спазм аккомодации.

Среди второстепенных причин, которые могут влиять на фокусировку зрения, выделяют:

  • сколиоз;
  • неврозы, мигрени;
  • остеохондроз шейного отдела позвонка;
  • поражения нервной системы;
  • истерии, нарушение кровообращения;
  • ВСД;
  • травмы головы и шеи;
  • нарушение гормонального фона или изменение обмена веществ.

Симптомы

Проявлениями спазма аккомодации установлены следующие симптомы:

  • двоение в глазах;
  • ухудшение четкости зрения;
  • ощущение жжения и рези в глазах;
  • быстрое утомление органов зрения от работы на близком расстоянии;
  • боль в лобной и височной области, в глазных яблоках;
  • покраснение и опухание глаз, слезотечение;
  • усталость и головная боль;
  • у детей школьного возраста снижается успеваемость, они часто становятся раздражительными.

Клиническая картина спазма дополняется следующими проявлениями:

Симптомы
  • постоянным прищуриванием, если нужно смотреть вдаль;
  • частым морганием, зажмуриванием;
  • покраснением конъюнктивы;
  • асимметрией носогубных складок;
  • вялостью реакции зрачков.

Длительность рассматриваемого спазма может варьироваться от нескольких дней, недель до нескольких лет, переходя затем в близорукость.

Кроме указанных симптомов, пациенты часто жалуются на вегето-сосудистую дистонию, эмоциональную лабильность, гипергидроз ладоней, снижение настроения, дрожание пальцев рук и др.

Профилактика спазма аккомодации

О спазме аккомодации нужно знать, что – это  не только обратимое функциональное расстройство, которое при своевременном обнаружении и  правильной комплексной терапии успешно поддается лечению. Но своевременная профилактика ложной близорукости избавит от необходимости длительного лечения, лишних переживаний, а также затрат времени и денег.

Самым важным моментом профилактики считается соблюдение всех необходимых санитарных и гигиенических норм зрительной работы:

  • дозированной зрительной нагрузки при работе вблизи и вдали;
  • хорошей освещенностью рабочего места;
  • достаточной дистанции при работе с монитором, чтении, профессиональной деятельности (работа часовщика, ювелира, швеи);
  • наличие регулярных перерывов в работе;  
  • правильная посадка и осанка;
  • достаточная физическая активность, прогулки на свежем воздухе;
  • соблюдение норм питания, обогащение рациона необходимыми витаминами и микроэлементами (каротиносодержащие овощи, витамин С, Е, А, фруктами и ягодами);
  • профилактическое выполнение специальных упражнений для глаз, способствующих расслаблению глазных мышц;
  • общее оздоровление организма (закаливание, укрепление иммунитета, санация очагов хронических инфекций).

Ангиоспазм сосудов (мозга, глаз, конечностей)

Спазм сосудов головного мозга

Таблетки снимающие спазм

Блефароспазм

Головная боль напряжения

Лечение

В большинстве случаев при назначении лечения неважно, какая причина способствовала развитию циклоплегии. Обычно применяются всевозможные методы лечения заболевания. Но, если диагностирована циклоплегия по причине аномалии рефракции, коррекция зрения производится с помощью очков или операции.

При подборе очковой коррекции зрения главное – учитывать индивидуальное развитие циклоплегии. В случае, когда причина болезни состоит в недоразвитости ресничной мышцы, назначаются методы лечения:

  • выполнение глазных упражнений по методу Аветисова;
  • использование рассеивающих линз Дашковского.

Метод Дашевского

Проведение лечебной терапии контролирует офтальмолог. Рассмотрим последовательность действий метода Дашевского:

  1. Человек садится. Перед глазами выставляют рассеивающую линзу. Первый этап предполагает использование линзы с диоптрией 0,5.
  2. Мышцы рефлекторно сокращаются. Из-за этого повышается острота зрения. Затем диоптрия повышается на 0,5.
Читайте также:  Эндокринная офтальмопатия: симптомы и лечение

Так постепенно резкость диоптрий повышается. Систематические упражнения помогают повысить остроту зрения.

Упражнения проводятся ежедневно по 10 минут за 1 процедуру. Длительность курса лечения назначается индивидуально. Обычно это занимает 2–3 недели. После отдыха проводят еще один курс. Важно сохранить результат общеукрепляющей терапией. Человеку рекомендуется заниматься физическими нагрузками на улице.

Также смотрите другую методику улучшения зрения по Дашевскому:

Диагностика

Подтвердить диагноз спазма аккомодации может лишь офтальмолог после полноценного обследования больного.

Диагностическая программа включает следующие исследования:

  • определение остроты зрения;
  • измерение рефракции;
  • исследование резерва аккомодации.

Ребенку, у которого был выявлен спазм аккомодации, могут понадобиться консультации других специалистов. Его могут отправить на осмотр к педиатру, детскому невропатологу, ортопеду-травматологу или другому врачу. Полноценное обследование необходимо для выявления причины проблем со зрением.

Ложную миопию следует отличать от спазма сосудов глазного дна (ангиоспазма). Для этой патологии характерно спастическое сокращение мелких артерий, кровоснабжающих сетчатку. Заболевание может приводить к периодическому затуманиванию зрения, мельканию мушек перед глазами, частыми головными болями.

Возможные осложнения

Один из ранних симптомов паралича аккомодации – снижение четкости восприятия предметов вблизи В начальной стадии развития паралич аккомодации успешно лечится. Но при отсутствии своевременной терапии возможно развитие определенных осложнений.

Если изначально зрение было нормальное либо паралич появился на фоне дальнозоркости может произойти необратимое ослабление клинической рефракции глаза. При таком состоянии теряется возможность четко видеть предметы на близком расстоянии.

При изначальной близорукости наличие паралича аккомодации практически незаметно. Но со временем оно значительно снижает зрение.

Когда нужны очки?

При наличии патологического спазма аккомодации крайне не рекомендуется ношение очков с минусовыми линзами, так как цилиарные мышцы глаза и так напряжены. В результате состояние усугубляется, человеку становится хуже, заболевание начинает прогрессировать с двойной скоростью.

А вот при наличии ложной близорукости, вызванной астигматизмом или возрастной дальнозоркостью, очки принесут только улучшение состояния. Они помогают справиться с напряжением глаз, астенопическими проявлениями. Благодаря правильно подобранным очкам, возможно избежать осложнений заболевания.

Причины спазма аккомодации

Факторы, влияющие на развитие спазма аккомодации у детей и у взрослых различаются. Школьники сталкиваются с ним по таким причинам:

  • Длительное воздействие излучений от экрана телевизора или компьютера.
  • Несоблюдение правил организации рабочего места – неудобная мебель, небольшое расстояние между глазами и книгой, плохое освещение.
  • Долгое взаимодействие глаз с яркими световыми излучениями.
  • Несоблюдение режима дня – мало времени отводится на сон и отдых, ребенок плохо питается и не выходит на улицу.
  • Синдром хронической усталости.
  • Недостаток витаминов.
  • Искривление позвоночника.
  • Дистрофия суставных хрящей.

У взрослых спазм аккомодации выявляется редко. Его развитие в большинстве случаев обусловлено профессиональной деятельностью, где нужно на протяжении долгого времени работать с мелкими деталями. Также ложная близорукость проявляется на фоне неврозов, истерий, черепно-мозговых травм, климакса.

Вёрст - еженедельник о здоровье