Периферическая хориоретинальная дистрофия сетчатки (ПХРД, ПВХРД)

Показания Противопоказания Ход операции Возможные осложнения и последствия Восстановительный период Операция по ОМС, цена в частных медицинских центрах Отзывы пациентов Видео: виды операций при отслоении сетчатки глаза Видео: врач о отслоении сетчатки глаза

Диагностические приемы

После тщательного сбора анамнеза (жалобы, сопутствующие заболевания, генетическая предрасположенность) проводят наружный осмотр глаз. Для детального изучения патологии доктор использует базовые диагностические методы исследования с использованием щелевой лампы и линзы Гольдмана.

Обследование включает в себя:

  • осмотр глазного дна с помощью офтальмоскопа, с применением расширяющих зрачок препаратов (офтальмоскопия);
  • измерение внутриглазного давления (тонометрия);
  • определение остаточной остроты зрения (визометрия);
  • оценка границ полей зрения (периметрия).

Для постановки точного диагноза пациенту назначают дополнительные методы обследования:

Лечение и восстановление

Единственным эффективным способом расслоения сетчатки глаза выступает хирургическая терапия. Проведение ее на самых ранних этапах данного патологического процесса позволяет получить самые лучшие результаты, повышает возможность восстановления потерянного зрения. Главная цель лечения заключается в блокировке имеющихся у пациентов разрывов, снижении объема глазного яблока и восстановлении взаимодействия между отслоившимися областями.

Оперативные вмешательства по ликвидации отслоения сетчатки подразделяются на:

  • лазерные;
  • эндовитреальные;
  • экстрасклеральные.

Тактика хирургической терапии выбирается сугубо индивидуально, зависит от степени и причин отслойки сетчатки глаза.

Эффективные капли в глаза при расслоении сетчатки:

  • «Таурон».
  • «Эмоксипин».

Они обладают одинаковым действием. Однако «Эмоксипин» дает неприятное жжение, доставляют дискомфорт. Поэтому, если «Эмоксипин» не подошел вам, то его возможно заменить «Тауроном». Конечно же, перед применением этих лекарственных средств следует проконсультироваться у врача офтальмолога, а в процессе их применения следить за изменением состояния.

Читайте также:  Макулярная дистрофия сетчатки глаза — причины и лечение

Отслоение сетчатки: основные симптомы

При начальной стадии этой глазной болезни человек не догадывается о том, что начался патологический процесс. Однако при появлении малейших симптомов, которые могут указывать на это, необходимо посетить офтальмолога для тщательного исследования глазного дна. Дело в том, что часто признаки заболевания списывают на усталость после долгой зрительной работы, а в глазах между тем происходят необратимые изменения. Когда симптомы уже становятся слишком явными и начинает падать качество зрения, человек посещает врача, но болезнь диагностируется уже в критической стадии. Дело в том, что при отслоении погибают колбочки и палочки, отвечающие за зрение, а их регенерация уже невозможна.

Итак, вот при каких признаках нужно посетить специалиста, если Вы обнаружили, что они повторяются на постоянной основе:

Отслоение сетчатки: основные симптомы
  • вспышки, искры в глазах — фотопсия;
  • искажение формы, размера и оттенка предметов (метаморфопсия);
  • «мушки» и черные точки перед глазами (признак повреждения ретинального сосуда);
  • появление черной пелены, которая захватывает все большую область, снижение качества периферического зрения.

Иногда пациенты отмечают, что сразу после пробуждения видят лучше. Однако врачи поясняют это так: при горизонтальном положении тела сетчатка прилегает к сосудистой оболочке, а в вертикальном при начале активной дневной деятельности отходит от нее, и видение вновь начинает ухудшаться.

Отслоение невозможно вылечить с помощью лекарств или капель. Только своевременная диагностика и операция на сетчатке помогут восстановить зрительные функции.

Профилактика

Теперь, когда вопрос, что такое отслоение сетчатки глаза детально разобран, нелишним будет упомянуть о рекомендациях специалистов дабы предупредить этот недуг. Одной из главных мер, является регулярное посещение офтальмолога. Для людей, находящихся в группе риска, частоту таких визитов нужно подбирать индивидуально. Не реже одного раза в год, необходимо проходить полное офтальмологическое обследование.

Последствия отслоения сетчатки глаза.

Профилактика

Необходимо избегать длительных физических нагрузок, а также нагрузок на глаза. Всем лицам, находящимся в группе риска, следует отказаться от вредных привычек и соблюдать распорядок дня. Правильное питание и сбалансированный рацион, также является одной из важных профилактических составляющих. Следует избегать слишком жирной и калорийной пищи. Употреблять больше натуральных продуктов, зелени, овощей и фруктов. Большое содержание полезных веществ, минералов и витаминов в пище, позволит сохранить ваши глаза здоровыми, в течение долгих лет.

Читайте также:  Врожденная катаракта у детей

В офтальмологии одним из частых и серьёзных диагнозов является расслоение сетчатки. Это заболевание носит название ретиношизис.

Сетчатка — один из самых важных компонентов глаза, покрывает глазное яблоко изнутри и состоит из 10 слоёв, в связи с чем и имеет очень сложную структуру.

Профилактика

Основной функцией сетчатки является преобразование световых лучей в нервные импульсы и их дальнейшая передача в головной мозг. Для ретиношизиса характерно накопление жидкости между многочисленными слоями сетчатки, в результате чего и происходит её отслоение.

Отслоение сетчатки при беременности

Изменения гормонального фона и нередкий авитаминоз у будущих мам приводит к дистрофии нервного слоя глаза. Существуют также риски разрывов, которые приводят к отслоению, и во время родов. Это связано с резкими скачками давления и общим напряжением. В некоторых случаях доктор рекомендует кесарево сечение для извлечения малыша, чтобы не навредить женщине.

В зоне риска беременные с:

  • диабетом;
  • гипертонией;
  • близорукостью.
Отслоение сетчатки при беременности

Обладателям последней необходимо наблюдаться у офтальмолога ежемесячно, так как в состоянии миопии глазное яблоко несколько увеличено и сетчатка находится в состоянии чрезмерного натяжения постоянно. Если же проблем со зрением не наблюдалось, специалисты советуют посетить окулиста на 10-14 неделе, а затем перед самыми родами — на 32-36 неделе.

Группы риска

Периферическая хориоретинальная дистрофия сетчатки чаще всего поражает людей с высокой степенью близорукости. Это обусловлено тем, что при миопии глазное яблоко растет в длину. Следовательно, это приводит к сильному растяжению и истончению сетчатой оболочки. В результате она становится крайне подверженной дистрофическим процессам.

В группу риска также входят лица старше 65 лет и больные сахарным диабетом, атеросклерозом, гипертонической болезнью. У всех этих людей сетчатая оболочка глаза по разным причинам страдает от нехватки кислорода и питательных веществ. Все это является мощным толчком к развитию дистрофии.

Читайте также:  Ощущение соринки в глазу симптом какого заболевания

Больше всех подвержены развитию периферической дистрофии пациенты с миопией (близорукостью). Это обусловлено тем, что при миопии увеличивается длина глаза, что приводит к натяжению сетчатой оболочки и ее истончению.

В группу риска входят также пожилые люди в возрасте от 65 лет. Нужно отметить, что очень частой причиной ухудшения зрения в старости является именно периферическая дистрофия сетчатой оболочки глаза.

Кроме того, к людям, наиболее подверженным этой патологии, относятся пациенты с сахарным диабетом, гипертонией, атеросклерозом и некоторыми другими заболеваниями.

Виды периферической дистрофии сетчатки

Классификаций периферической дистрофии сетчатой оболочки существует множество. По масштабам вовлеченности глазных структур в патологический процесс различаются:

  • ПХРД — периферическая хориоретинальная дистрофия, которая характеризуется поражением только сетчатки и сосудистой оболочки;
  • ПВХРД — периферическая витреохориоретинальная дистрофия, которая характеризуется повреждением сетчатки, сосудистой оболочки и стекловидного тела.

Диагностические мероприятия

Заподозрить омертвение сетчатки глаза можно по наличию у пациента характерных для такой патологии симптомов. Для подтверждения диагноза используют метод офтальмоскопии. Он позволяет визуализировать макулу и определить состояние глазного дна, сосудов, что на нем расположены, и диска зрительного нерва. При сухой атрофии макулы выявляется сужение артерий и обесцвечивание желтого пятна. Для влажной формы болезни характерно прорастание сосудов, которые неправильно извиваются и увеличиваются в объеме. Показано также выполнение периметрии с определением полей зрения, а также тонометрия. Важно сдать общий и биохимический анализ крови.

Вёрст - еженедельник о здоровье