Глаукома: причины, симптомы, лечение и профилактика

Глаукома – это болезнь, поражающая зрительный нерв. Поражение приводит атрофии нерва и, соответственно, к слепоте.

Причины терминальной глаукомы

так выглядит терминальная глаукома

Причины терминальной глаукомы

Повышение внутриглазного давления без своевременно начатого и эффективного лечения может стать причиной быстрого наступления четвертой терминальной стадии глаукомы. Однако в некоторых случаях даже при наличии правильной терапии болезни ничего изменить нельзя. Именно в этом основная проблема. По статистике, во всем мире ежегодно прибавляется около 9 миллионов незрячих людей, ослепших на фоне глаукомы, а в России основной причиной инвалидности по зрению является терминальная стадия болезни.

Что такое глаукома?

Глаукома – это хронический недуг, характеризующийся повышением давления внутри глаз и повреждением зрительного нерва. Наименование болезни в переводе с греческого языка означает «цвет морской волны». Врачи часто называют её «зелёная катаракта». Прогрессирование аномалии может привести к полной или частичной потере зрения.

Что такое глаукома?
Что такое глаукома?

Главный признак глаукомы – изменение оттенка радужной оболочки, она приобретает зеленоватый или лазурный цвет. Если верить статистическим данным, от заболевания страдают больше семидесяти миллионов человек по всему земному шару. Причем один миллион пациентов проживает на территории Российской Федерации.

Что такое глаукома?
Что такое глаукома?

Что такое глаукома?
Что такое глаукома?

Что такое глаукома глаза?

Глаукома — это хроническое заболевание глаза, при котором повышается внутриглазное давление (ВГД) и поражается зрительный нерв. В переводе с греческого языка означает – «синее помутнение глаза», «цвет морской воды». Другие наименования болезни — «зеленая вода», «зеленая катаракта». При этом зрение снижается, вплоть до наступления слепоты. Одним из основных внешних признаков является изменение цвета зрачка – его перекрашивание в зеленоватый или лазурный оттенок.

Код глаукомы по МКБ:

  • МКБ-10: H40-H42;
  • МКБ-9: 365.

По статистике, глаукомой в мире страдают порядка 70 миллионов людей, причем миллион из них живет в России. По прогнозам специалистов, в 2020 году этому заболеванию будут подвержены 80 миллионов человек.

Далекозашедшая, или третья стадия глаукомы: симптомы и методы лечения

На третьей стадии течения болезни сужается поле зрения и происходит выпадение его больших участков, характеризующейся расширением слепой зоны. Сильное повышение внутриглазного давления вызывает кровоизлияния, отслоение сетчатки и изменение цвета хрусталика.

Медикаментозное лечение, народные средства и специальное питание становятся лишь дополнительными методами поддержания здоровья глаз и сдерживают прогрессирование их деформации. Когда у пациента обнаружена 3 степень при глаукоме, единственно правильным решением является операция.

Симптомы глаукомы

При глаукоме основным симптомом является появление дефектов полей зрения, то есть пространства, которое мы вокруг себя видим.

На начальном этапе заболевания, как правило, отмечаются незначительные выпадения центральных участков поля зрения, которые человек может не замечать либо замечает в виде неровных темных пятен (если попытается смотреть одним глазом).

Во время последующего развития симптомов болезни пациент может отмечать неуклонное сужение периферии поля зрения (человек видит хорошо лишь пространство, которое находится прямо перед ним).

На поздних этапах заболевания сохраняется трубчатое зрение в виде маленькой картинки (как если бы человек смотрел через подзорную трубку). На терминальном этапе болезни зрение полностью исчезает.

Отличительные симптомы глаукомы:

  • быстрое уставание глаз при работе за компьютером, чтении;
  • боль в области висков и в глазах;
  • зрительная дисфункция: появление в момент усталости бегающих точек и пленки перед глазами, легкое помутнение зрения.

Наиболее распространенная форма заболевания — открытоугольная глаукома. Зачастую протекает почти незаметно для пациента. Глаз нормально выглядит, но внутриглазная жидкость, не имея нормального выхода, начинает скапливаться в глазном яблоке, что приводит к повышению давления внутри глаза. И это самая неприятная особенность данной формы заболевания, которая незаметно прогрессирует, а ведь без должного лечения глаукома приведет к полной слепоте.

Закрытоугольная глаукома отмечается приблизительно в 15% случаев. Для данного вида заболевания характерны острые приступы, во время которых значительно увеличивается внутриглазное давление — оно доходит до 65−85 мм рт. ст. Возникают сильные болевые ощущения в глазу, часто сопровождающиеся тошнотой, головными болями, общей слабостью, рвотой. Отмечается резкое снижение зрения. Закрытоугольную острую глаукому сложно диагностировать: ее часто принимают за мигрень, зубную боль, заболевание желудка, менингит, грипп, так как пациенты жалуются на головные боли, тошноту и т. д. , причем органы зрения не упоминаются.

Симптомы

Зависимо от того, какого вида глаукома, симптомы будут отличаться.

Открытоугольная форма

Открытоугольная глаукома по симптоматике делится на 4 стадии, они будут зависеть от выраженности проявлений и от того, насколько повышается уровень давления в глазах.

Симптомы
  • На 1 стадии глаукомы отсутствуют нарушения полей зрения, экскавация сосочка зрительного нерва незначительная. Возникают единичные скотомы (темные пятна при взгляде), которые заметны при центральном зрении.
  • На 2 стадии глаукомы понижается поле зрения на 10-150. Экскавация сосочка усиливается.
  • Признаки глаукомы 3 стадии – поле зрения сужается больше чем на 15%. Плохо просматривается глазное дно, но можно увидеть элементы отмирания зрительного нерва.
  • 4 стадия — полная слепота, отмирание зрительного нерва.

Поражения зрительного нерва значительно сужают поле зрения

По уровню повышения давления внутри глаз выделяют 3 степени. При степени А оно нормальное. Степень В –28-32 мм. Степень С – оно больше чем 33.

Существует отдельная форма, где признаки глаукомы — выпадение полей зрения и отмирание зрительного нерва при том, что давление в норме.

Закрытоугольная форма

Симптомы

Закрытоугольная глаукома имеет одну причину — это блокада иридокорнеального угла. Через это анатомическое образование отходит жидкость из передней камеры. Блокада может быть полной и частичной.

Данная форма патологии проявляется как периодическое повышение внутриглазного давления. Существует отдельное проявление – это острый приступ глаукомы. Появляется после сильных стрессов, чрезмерного употребления жидкости, нахождения длительный период в темных местах.

Глаукома вызывает появление пятен перед глазами

Приступ глаукомы — покраснение глаза, сильная боль в глазу, иррадиирущая в голову, покраснение радужных кругов при взгляде на светлые предметы, свет. Стоит отметить, что взгляд на свет значительно усиливает боль.

Приступ глаукомы нуждается в незамедлительной медицинской помощи. Опасность болезни заключается в том, что длительное время она протекает без проявления симптомов, а когда симптомы проявляются, то уже имеются необратимые структурные изменения глазного дна.

Симптомы

Если человек стал замечать, что он не видит некоторых предметов боковым зрением, взгляд часто затуманивается либо же появляются радужные круги при ярком освещении, то нужно обратиться к врачу для обследования. Также косвенными симптомами являются частая смена очков, боль в надбровных областях.

Приступ глаукомы вызывает структурные изменения в тканях глазного дна

Как диагностировать острый приступ глаукомы

При подозрении на приступ пациента нужно отправить в офтальмологическое (глазное) отделение больницы. Лучше всего отправиться в специализированную клинику, так как при безрезультативности медикаментозной терапии требуется незамедлительное хирургическое вмешательство.

Сначала врач должен измерить внутриглазное давление, оценить состояние глаза, проанализировать жалобы пациента. По результатам этих исследований пациента направляют в офтальмологическое отделение в срочном порядке.

Читайте также:  Гимнастика для глаз при астигматизме эффективные упражнения

Стоит знать, что у некоторых пациентов возможно нетипичное проявление (особенно у темнокожих людей). Приступ сопровождается незначительной болью, давление не сильно превышает порог толерантности, но зрение все равно ухудшается.

Биомикроскопия при приступе показывает такие дефекты:

  • отек роговицы;
  • уплотнение стромы (прозрачная основа роговицы);
  • буллезная кератопатия (эпителиальные пузыри в роговице);
  • уменьшение передней камеры;
  • помутнение;
  • клеточные включения;
  • расширение овала зрачка;
  • отсутствие реакций;
  • повышение давления до 50-100 мм. рт. ст.

Гониоскопия показана после снятия отечности роговицы. Процедуру можно провести при гипотензивной терапии (глицерол, гипертоническая солевая мазь). Точно определить диагноз позволяет гониоскопия парного глаза. Обследование дает возможность выявить скрытую блокаду передней камеры глаза.

Осложнения

При отсутствии специфического лечения глаукома может привести к самым тяжелым последствиям, вплоть до потери зрения и даже удаления глаза из-за неуправляемых приступов боли при терминальной стадии заболевания.

К числу других возможных осложнений относятся:

Осложнения
  1. Атрофия зрительного нерва – чаще всего является следствием разрушения сосудов и нарушением их питательной функции для глазных структур;
  2. Повреждение роговицы – такое осложнение характерно для закрытоугольной формы и обычно сопровождается отеком роговицы;
  3. Близорукость – взаимосвязь этих двух заболеваний была недавно доказана группой ученых в Нидерландах, выявивших зависимость глаукомы от степени близорукости;
  4. Косоглазие – развитие нарушения зрительного восприятия может привести к косоглазию, когда пациент в попытке получить качественное изображение может сводить глаза к носу.

Народные средства лечения глазной боли

Как ни странно, но поправить ситуацию в случае глаукомы можно правильным питанием и правильным образом жизни.

При повышенном глазном давлении просто необходимо как можно больше двигаться. Наиболее благоприятно подействуют занятия плаванием, бадминтоном, а также теннисом. Подойдут и простые вечерние прогулки пешком, только обязательно продолжительные – не менее получаса. Но в занятиях спортом будьте осторожными, не перенапрягайте свой организм.

Огромную пользу при данном заболевании принесет массаж шеи. Также необходимо подкорректировать свой рацион. Употребляйте побольше продуктов питания, богатых витаминами А, С, D, Е, PP и кальцием. Ограничьте время своего пребывания за компьютером. Регулярно делайте гимнастику для глаз.

Ограничьте количество соли в рационе, не выпивайте более шести стаканов жидкости в день. Постарайтесь забыть о кофе, крепком чае, алкоголе и курении. Следование этим правилам принесет пользу не только Вашим глазам, но и организму в целом.

Не забывайте кушать побольше арбузов, винограда, укропа, рябины, тыквы, смородины – эти вкусные продукты не только порадуют Вас, но и принесут пользу здоровью, в частности Вашим глазам. Употребляйте также березовый сок.

Различные целебные травы будут Вашим сторонником в борьбе с глаукомой. К ним относятся крапива, сон-трава луговая, побеги дикой груши. Из этих трав делаются настои и принимаются внутрь. Можно закапывать глаза соком лука, разведенным медом. Также можно сделать примочки для глаз. Для изготовления примочек используют настой ряски маленькой, разведенной в равных пропорциях с водой. Ряску маленькую в случае необходимости может заменить сок чистотела .

Золотой ус

А вот золотой ус является просто универсальным растением. Из него можно изготавливать настои для глаз, можно делать примочки, а можете даже закапывать им Ваши глазки. И Вы очень быстро почувствуете пользу этого удивительного растения.

Народные средства лечения глазной боли

Мокрица

Чтобы понизить глазное давление, мокрицу употребляют внутрь. Для приготовления лекарственного препарата необходимо выжать сок из мокрицы, процедить его через двухслойную марлю, а затем разбавить спиртом в пропорции 100 миллилитров спирты на литр сока.

Принимать такое средство необходимо по 50 миллилитров за полчаса до еды дважды в сутки. Если препарат получится слишком уж неприятным на вкус – можете разбавлять 50 миллилитров средства со 100 миллилитрами теплой воды.

Читайте также:  Лазерная коррекция дальнозоркости осложнения

Для изготовления целебного отвара отломайте несколько листиков алоэ и залейте их 200 граммами кипятка, а затем покипятите еще в течение шести минут. Далее листья можно выбросить, а вот вода от алоэ теперь станет Вашим спасителем. Полученным средством нужно промывать глаза по 4-5 раз в день.

Настои из смеси трав

Для приготовления лечебного настоя из трав возьмите кориандр, укроп и плоды аниса – всех ингредиентов по 10 граммов. Смесь залейте 500 граммами кипятка и оставьте на два часа настаиваться. Полученное средство следует принимать по половине стакана трижды в сутки.

Еще один полезный рецепт для людей с повышенным глазным давлением – это настой из листьев березы, брусники, череды, хвоща полевого, подорожника, травы спорыша и крапивы. Этих ингредиентов необходимо взять по чайной ложке. А также добавить в смесь три чайных ложки плодов шиповника и рябины и две чайные ложки зверобоя.

Тщательно перемешайте все составляющие и насыпьте в термос две столовые ложки полученной смеси. Далее залейте в термос три стакана кипятка и оставьте на ночь настаиваться. Получившийся настой необходимо выпить за следующий день, а далее ежедневно повторять процедуру до возращения глазного давления в норму/li

Лечение глаукомы

В зависимости от вида, стадии и тяжести заболевания врач может предложить вам капли для глаз, лазерное лечение или хирургическую операцию.

Обычно лечение глаукомы начинается с глазных капель, снижающих глазное давление. Их надо использовать по назначению врача и строго по часам.

В более запущенной стадии заболевания применяется лазерная коррекция давления с помощью иридэктомии и лазерной трабекулопластики.

Лазерная иридэктомия используется для лечения закрытоугольной формы глаукомы и для профилактики повторных приступов острой формы болезни.

Лазерная трабекулопластика эффективна на ранних стадиях лечения вторичной глаукомы. С помощью нее улучшается циркуляция внутриглазной жидкости и снижается глазное давление.

В случае неэффективности лечения глаукомы данными способами используется оперативное воздействие. Операции при глаукоме выполняются с помощью проникающей хирургии, глубокой непроникающей склерэктомии или использования дренажных устройств.

Но помните: любая операция — это большой риск и необходимость последующей реабилитации организма! Поэтому уделяйте особое внимание профилактика глаукомы!

Чтобы выявить заболевание в самом начале, старайтесь хотя бы 1 раз в год проходить полный осмотр у . Берегите свое зрение и приходите на профилактику глаукомы и других в нашу клинику!

Описание раздела

Большинство людей слышали о таком заболевании, как глаукома, но мало кто знает, что из себя представляет эта страшная болезнь. Чем опасна глаукома? Каждый пятый больной глаукомой становится слепым из-за этого заболевания, что говорит об опасности и социальной значимости патологии. В настоящее время в России насчитывается более миллиона больных глаукомой. И это далеко не полная статистика, так как многие из-за отсутствия симптомов, а иногда из-за ненадлежащего отношения к своему здоровью не обращаются за медицинской помощью. Нередко к офтальмологам приходят пациенты уже с очень низким зрением, на далеко зашедших стадиях заболевания, когда врач уже не может вернуть и спасти зрение.

Каждый год заболевает 1 человек на тысячу населения. Даже 10 лет назад диагноз глаукома, в основном, выставлялся пациентам старше 60-65 лет. Сейчас заболевание сильно помолодело и нередко выявляется уже в 40-45 лет, что связано с доступностью офтальмологической помощи. Инвалидность при глаукоме присваивается только тем людям, у которых оба глаза видят меньше 0,1 с коррекцией.

Вёрст - еженедельник о здоровье