Дистрофия сетчатки глаза что это такое опасно ли это что принимать

Сетчатка нашего глаза – это сложнейший природный “инструмент”, отвечающий за восприятие всего, что мы видим, а также за дальнейшую передачу изображения в мозг. Сетчатка состоит из тончайшего слоя особых клеток – фоторецепторов, которые выстилают внутреннюю часть задней поверхности глазного яблока.

Лечение дистрофии сетчатки глаза

Цель лечения при таком заболевании – замедление развития дистрофии сетчатки глаза.

Тем самым удается приостановить прогрессирование макулодистрофии. У детей болезнь встречается редко. Лечение вне зависимости от возраста происходит по следующим схемам:

Форма возрастной дистрофии сетчатки­

Особенности

Методы консервативного лечения

Методы оперативного лечения

Сухая (неэкссудативная)

  • Отличается накоплением продуктов жизнедеятельности клеток между сетчаткой и кровеносными сосудами.
  • Составляет 90% от всех случаев возрастной дистрофии сетчатки.
  • Считается относительно доброкачественной формой, поскольку острота зрения снижается постепенно.
  • препараты, нормализующие обменные процессы в клетчатке;
  • витаминные препараты с селеном и цинком;
  • сосудорасширяющие средства;
  • антиагреганты.
  • стандартная витрэктомия;
  • ретинотомия в зоне заднего полюса;
  • изменение положения макулы.

Влажная (экссудативная)

  • Вызывает скопление экссудата под сетчаткой.
  • Встречается в 10% случаев.
  • Имеет неблагоприятный прогноз, поскольку высок риск отслойки сетчатки.
  • Потеря зрения происходит быстро.
  • фотодинамическая терапия;
  • лазеротерапия;
  • внутриглазные инъекции.

Реваскуляризирующие и вазореконструктивные операции.

Факторы риска

Дистрофия сетчатки может возникать не только у пожилых людей, хотя вероятность развития болезни значительно увеличивается с возрастом.

Факторы риска
Факторы риска
Факторы риска

Отмечается также повышенный риск появления болезни у пациентов с семейной историей дистрофии сетчатки, что объясняется наследственным механизмом передачи.

Факторы риска
Факторы риска
Факторы риска

Другие факторы риска:

Факторы риска
Факторы риска
Факторы риска
  • Принадлежность к европеоидной расе. При этом женщины болеют чаще.
  • Курение. Эта вредная привычка негативно сказывается на здоровье микроциркуляторного кровеносного русла.
  • Чрезмерное воздействие солнечного света. Ультрафиолетовое излучение может вызывать патологические процессы в сетчатке.
  • Избыточное употребление жирной пищи.
  • Старение. Самый высокий риск отмечается в возрастной группе от 60 до 90 лет.
  • Дефицит физической активности и избыточный вес. У такой категории людей дистрофия сетчатки возникает в два раза чаще, чем у других людей.
  • Высокое кровяное давление. Постоянное воздействие гипертонии на сосуды глаза может стать причиной дистрофических процессов в сетчатке.
  • Светлый цвет глаз. Исследователи давно установили, что уменьшение интенсивности пигментации может быть связано с риском развития дистрофии сетчатки.
  • Побочные эффекты лекарственных препаратов. Действие противомалярийных препаратов и некоторых нейролептиков может влиять на состояние сетчатки.
  • Высокая концентрация вредного холестерина в крови.
Факторы риска
Факторы риска
Факторы риска

Перечисленные факторы риска могут также ускорить возникновение болезни у людей с наследственной предрасположенностью.

Факторы риска
Факторы риска
Факторы риска

Лечение

Его подбирает врач, в зависимости от степени поражения сетчатки и формы заболевания.

Медикаментозное

Лечение

Среди препаратов, которые назначает офтальмолог, в случае выявления дистрофии обязательно будут присутствовать:

  • Антиагреганты. Они предотвращают в сосудах образование тромбов. Из них чаще всего фигурируют Ацетилсалициловая кислота и Клопидогрель.

    Клопидогрель

  • Ангиопротекторы. Их действие направлено на укрепление сосудов и расширение их. Среди популярных между ними считаются: Компламин, Аскорутин и Но-шпа.

    Аскорутин

  • Средства, которые предотвращают разрастание сосудов.
  • Витамины и целые комплексы с ними.
  • Препараты, способствующие улучшению обменных процессов и быстрой реакции глаз на любое движение. К ним относятся: Тауфон, Офтан – Катахром.

    Тауфон

  • Медикаменты, в силах которых уменьшить содержание холестерина в крови.

Врач назначает курс лечения и выписывает необходимые препараты, также совместно с ними может дать на правление на электростимуляцию сетчатки глаза, электрофорез или магнитотерапию.

Оперативное

Лечение

Такому лечению подлежат запущенные случаи. Имеется несколько видов оперативного вмешательства:

  • Реваскуляризирующие методики.
  • Лазерная коррекция. После нее пациенты нуждаются в дополнительном приеме специальных препаратов, чтобы исключить появление хаотично разрастающихся сосудов. А вот какие необходимо делать упражнения для глаз после лазерной коррекции зрения, можно узнать из статьи.

Народные методы

В первую очередь нужно пересмотреть рацион, и вывести сбалансированную его формулу, где много будет продуктов, положительно влияющих на состояние сосудов и зрения.

Лечение

Среди действенных рецептов, помогающих справиться с болезнью, выделяют следующие:

  • Залить 10 грамм сушенных листьев подорожника водой в эмалированной кастрюле и заварить их на водяной бане в течение получаса. После остывания отвар из листьев отжимают, переливают в стеклянную емкость с крышкой и принимают по 100 грамм трижды в день.
  • Смешать свежее козье молоко с водой в пропорции 1 к 1. Закапать домашним лекарства глаза и накрыть их темной плотной тканью. Через полчаса повязку снять. Курс лечения – 1 неделя.
  • Взять 1 ст. ложку чистотела и залить его кипятком, прокипятить на медленном огне 10 минут, после остывания отвара его можно применять. Им нужно закапывать глаза трижды в день по три раза. Курс составляет 1 месяц.
Читайте также:  Рак глаза — причины, симптомы и лечение

После прохождения успешного лечения пациент должен постоянно заботиться о своем зрении, выполнять профилактические меры, назначенные врачом. Ему придется отказаться от курения, алкоголя и чрезмерного перенапряжения глаз, не забывать принимать витамины и питаться необходимыми продуктами.

Факторы риска

Дистрофия сетчатки глаза

Дистрофия сетчатки может возникать не только у пожилых людей, хотя вероятность развития болезни значительно увеличивается с возрастом.

Отмечается также повышенный риск появления болезни у пациентов с семейной историей дистрофии сетчатки, что объясняется наследственным механизмом передачи.

Факторы риска

Другие факторы риска:

  • Принадлежность к европеоидной расе. При этом женщины болеют чаще.
  • Курение. Эта вредная привычка негативно сказывается на здоровье микроциркуляторного кровеносного русла.
  • Чрезмерное воздействие солнечного света. Ультрафиолетовое излучение может вызывать патологические процессы в сетчатке.
  • Избыточное употребление жирной пищи.
  • Старение. Самый высокий риск отмечается в возрастной группе от 60 до 90 лет.
  • Дефицит физической активности и избыточный вес. У такой категории людей дистрофия сетчатки возникает в два раза чаще, чем у других людей.
  • Высокое кровяное давление. Постоянное воздействие гипертонии на сосуды глаза может стать причиной дистрофических процессов в сетчатке.
  • Светлый цвет глаз. Исследователи давно установили, что уменьшение интенсивности пигментации может быть связано с риском развития дистрофии сетчатки.
  • Побочные эффекты лекарственных препаратов. Действие противомалярийных препаратов и некоторых нейролептиков может влиять на состояние сетчатки.
  • Высокая концентрация вредного холестерина в крови.

Перечисленные факторы риска могут также ускорить возникновение болезни у людей с наследственной предрасположенностью.

Лечение

Гибель клеток сетчатки глаза – явление необратимое, поэтому в сильно запущенных случаях вернуть больному зрение можно только частично, если удается остановить прогресс дистрофии. В то время как в начале развития болезни, если сразу начать лечение, потерю зрения удается предотвратить.

К сожалению, полное выздоровление возможно только в тех случаях, когда удается остановить действие повреждающего фактора и застать болезнь в самом начале ее развития. А на этой стадии к врачу обращаются немногие.

Излечение дистрофии сетчатки невозможно без остановки развития провоцирующего ее заболевания. Еще один важный момент – обеспечение поступления питательных веществ к оболочкам глаза и нормализация обменных процессов в глазном яблоке.

Этому способствует богатая витаминами и антиоксидантами диета: употребление продуктов, содержащих каротин (морковь, красный перец, печень), лютеин (зеленый перец, шпинат, другие зеленые овощи), витамин С (свежие овощи, фрукты, ягоды, зелень) и Е (масла, молоко, яйца, печень, мясо).

А вы знаете какие бывают виды контактных линз? Смотрите полную классификацию контактных линз.

Все, что нужно знать о ортокератологии, причинах возникновения, лечении и профилактике можно прочитать здесь.

Выбрать глазные капли для снятия усталости поможет этот материал:

Непосредственно лечение глаз проводится при помощи лазера, который запаивает подверженные разрывам сосуды и удаляет образования в области макулы. В некоторых случаях в полость глаза вводится препарат Луцентис. Эти меры помогаю стабилизировать зрение и остановить прогресс дистрофии сетчатки.

В целях профилактики больным из групп риска по развитию патологий глаз рекомендуется несколько раз в год проходить обследование у офтальмолога. Это позволит вовремя начать лечение и предотвратить преждевременную потерю зрения.

Рекомендуем к просмотру видео по теме статьи:

Пигментная дегенерация сетчатки (пигментная дистрофия сетчатки, абиотрофия, пигментный ретинит

В том случае, если такое заболевание, как пигментная дистрофия сетчатки, находится на начальной стадии развития, оно может себя совершенно никак не проявлять. Однако, со временем и развитием дистрофии, у больного могут появиться характерные жалобы, а именно:

  1. Плохое зрение в сумерках на оба глаза.
  2. Частые спотыкания и столкновения с окружающими объектами в условиях пониженной освещенности
  3. Постепенное сужение периферического поля зрения
  4. Засветы.
  5. Быстрая утомляемость глаз.
Читайте также:  Bитрэктомия или как спасти глаз при отслоении сетчатки

В запущенных стадиях заболевания формируется катаракта или глаукома вторичного генеза. В этом случае резко и быстро снижается центральное зрение.

Постепенно развивается атрофия диска зрительного нерва, это ведет к рефлекторному обездвиживанию зрачков.

Что касается периферического зрения, то оно может полностью отсутствовать и тогда это состояние называется тоннельное зрение (будто человек смотрит через длинную и тонкую трубочку).

Изредка встречаются атипичные формы дегенерации сетчатки. В этих случаях могут присутствовать лишь изменения со стороны диска зрительного нерва, сужение и извитость сосудов, нарушенное сумеречное зрение. Крайне редко бывает односторонняя дегенерация, при этом на больном глазу почти во всех случаях имеется и катаракта.

Прогрессирование заболевания отмечается в возрасте 5 — 7 лет, а к 30 годам острота зрения снижается вплоть до полной слепоты.

Лечение заболевания

Начальное лечение дегенерации сетчатки глаза чаще всего состоит из медикаментозных средств. Основное их действие — улучшение метаболизма в сетчатом слое, восстановление сетчатки и расширение сосудов. Это эмоксипин, милдронат, тауфон и др.

Эти средства могут вводиться в организм, как в виде глазных капель, так и инъекционно. Также целесообразно использовать в лечении комплекс нуклеиновых кислот — Энкад, который больше, чем в половине случаев существенно улучшает зрительные функции.

Назначают его внутримышечно, субконъюнктивально, используя при этом ионофорез, или делают с ним местные аппликации.

Нередко параллельно с медикаментозным лечением, применяются и физиотерапевтические мероприятия, цель которых простимулировать восстановительные процессы в сетчатке и активировать оставшиеся палочки и колбочки. Широко используются электростимуляция глаза и магниторезонансная терапия, лечение озоном. Для восстановления сосудистого русла могут применяться вазореконструктивные операции.

Хирургическое лечение пигментной дегенерации сетчатки используется для нормализации кровоснабжения сетчатки глаз, с этой целью проводится пересадка некоторых глазных мышц в супрахориоидальное пространство.

В последнее время обнадеживающие данные поступают и от генных инженеров, которые нашли возможность восстанавливать поврежденные гены, ответственные за развитие этого заболевания. Кроме того, разработаны специальные импланты — заменители сетчатки.

И совсем недавние эксперименты на мышах, проведенные в Британии, убедительно доказывают, что слепоту можно лечить с помощью специальных светочувствительных клеток, вводимых инъекционным путем. И хотя эта методика еще не апробирована на людях, ученые надеются, что этим препаратом можно будет лечить людей, страдающих пигментным ретинитом.

Что касается прогноза заболевания, то в целом он неблагоприятный, но при раннем обнаружении патологии и своевременном начале лечения, процесс можно задержать и даже добиться улучшения состояния. Всем больным рекомендуется избегать длительного пребывания в темных помещениях, не заниматься тяжелым физическим трудом.

Диагностика заболевания

Довольно тяжело диагностировать данное заболевание у маленьких детей и на ранних стадиях развития. У детей поставить диагноз можно только после того, как ребенок достигнет возраста 6-ти лет. Чаще всего заболевание обнаруживается, когда ребенок начинает испытывать определенные трудности ночью либо в сумерки.

Для подтверждения или опровержения диагноза «Дистрофия сетчатки» необходимо прохождение тщательного обследования зрительной системы. Диагностика выполняется при помощи современной компьютерной техники, позволяющей составить полноценную картину о зрении больного.

При подозрении на дистрофию сетчатки обследование пациента должно включать в себя ряд мероприятий.

  1. Определение остроты зрения.
  2. Периметрия (исследование полей зрения) для оценки состояния сетчатки на ее периферии — можно определить, какая область сетчатки поражена.
  3. Тонометрия (измерение давления внутри глаза).
  4. Офтальмоскопия (исследование глазного дна).
  5. Электрофизиологическое исследование — определяется жизнеспособность нейронов сетчатки и зрительного нерва.
  6. Флюоресцентная ангиография — позволяет визуализировать сосуды и оценить их состояние.
  7. ОКТ (оптическая когерентная томография) — неинвазивный метод исследования тонких слоёв глазных тканей человека, при котором делается послойное исследование структур глаза.
  8. УЗИ (ультразвуковое А- и В-сканирование) внутренних структур глаза.

(4 голоса, в среднем: 5 из 5)

Дистрофия сетчатки глаза — что это такое?

Сетчатка глазного яблока, состоящая из нервных клеток, предназначена для отражения окружающего мира и трансформации сведений структурам мозга. 

Дистрофия сетчатки включает целую группу заболеваний, связанных с процессом нарушения (повреждения) её тканей, их дегенерации и отмирания. При дистрофии нарушается процесс обмена веществ, кровоснабжения и питания сетчатки глаза, что приводит к нарушению функций глазных сосудов. Это влияет на качество зрения, вызывая его прогрессивное ухудшение и даже потерю. 

Пути возникновения болезни

Увеличивают вероятность возникновения следующие факторы:

  • наследственность;
  • гипертония;
  • проблема избыточного веса;
  • стрессы;
  • вирусные инфекции;
  • курение;
  • авитаминоз;
  • чрезмерное влияние лучей солнца.

Разнообразие видов болезни

Виды дистрофий объединяются в две категории: врождённые и приобретённые. Заболевания врождённые обусловлены факторами наследственности. Приобретённые же развиваются в результате травмы, заболевания.

Читайте также:  Транзиторная незрелость тазобедренных суставов у новорожденных тип 1а

Различают три группы дистрофий по области поражения:

или макулярная

Название произошло от слова макула – центр сетчатки глаза. Отмечается поражение центральной части. Дистрофия бывает сухой и влажной. Более подвержены ей пожилые люди, лица с вредными привычками. Отрицательное влияние оказывают экология и наследственность.

Некоторые разновидности центральной дистрофии:

  • желточная макулодистрофия;
  • серозная хореопатия;
  • желтопятнистость глазного дна;
  • коллоидная болезнь Дойна;
  • врождённая колобочковая;
  • возрастная или хориоретинальная макулодистрофия;
  • Штаргардта.

Чаще других встречается приобретённая хориоретинальная дистрофия сетчатки, часто определяемая возрастной её дегенерацией. К слепоте она не приводит, однако чёткость зрения ослабляется.

При ней поражению подвергаются крайние области сетчатки. Эти отделы не видны специалисту при обычном осмотре. Это порой приводит к более поздней диагностике. Периферические разновидности дистрофии прогрессируют на фоне травм, близорукости, патологий кровообращения.

Некоторые из типов периферической дистрофии

  • витреохориоретинальная;
  • «следы улитки»;
  • решетчатая;
  • «булыжная мостовая»;
  • инееподобная;
  • пигментная.

Периферическая витреохориоретинальная дистрофия сетчатки опасна тем, что не видна при обычном осмотре, не беспокоит вплоть до отслаивания. Происходит истощение сетчатки, формирование участков особо сильного натяжения. Что может привести к надрыву сетчатки и отслаиванию из-за просачивания стекловидного тела.

Один из видов периферических дистрофий – решётчатая (63% от общего количества случаев). Болезнь опасна, прогноз неблагоприятный. Отличается постепенным прогрессом на протяжение всей жизни. На истончённой сетчатке наблюдаются разрывы, иногда кисты, приводящие к её отслойке также из-за проникновения разжиженного стекловидного тела. 

При ней происходит поражение всех частей сетчатки.

Выделяют особо дистрофию возрастную, которую провоцируют старческие преобразования в микрососудах. Обычно она является макулярной

Дистрофию сетчатки глаза при беременности вызывает уменьшение притока крови к глазным сосудам, сопровождающееся нехваткой получаемых питательных веществ. Нужно заручиться разрешением офтальмолога на естественный процесс родов. При риске возникновения отслойки сетчатки им может быть рекомендовано кесарево сечение.

Заключение

Дистрофия сетчатки глаза является не столь распространенным глазным заболеванием, однако последствия от него часто оказываются весьма плачевными. В первую очередь это касается тех случаев, когда пациенты слишком поздно обращаются за медицинской помощью. Доступные на сегодняшний день методы терапии дистрофии сетчатки глаза могут помочь сохранить зрение при условии, что лечение дистрофии сетчатки глаза было начато на ранней стадии болезни.

Поэтому не нужно пытаться самостоятельно лечить эту болезнь, зная, что вы не обладаете специальными знаниями в этой области. Лучше поручить это опытному врачу, который сможет быстро подобрать для вас эффективные препараты и составить программу лечения.

Лазерная операция

Самым эффективным методом лечения ПХРД в офтальмологии является лазерная коагуляция. В процессе данной операции лазерный луч оказывает воздействие на поврежденные участки, обеспечивая их спаивание и коагуляцию сосудов. Благодаря этому часть оболочки, пораженная дистрофическим процессом, отграничивается, исключая дальнейшее прогрессирование патологии.

Лазеркоагуляция сетчатки

Лазерная операция

Лазерная терапия ПХРД проводится в амбулаторных условиях под местным наркозом, хорошо переносится пациентами и не сопровождается осложнениями. Длительность операции составляет всего 10-20 минут, зрение восстанавливается на протяжении пары недель. Для скорейшего выздоровления в первые дни после лазерной коагуляции необходимо воздержаться от физических и зрительных нагрузок, тепловых процедур и употребления спиртного.

Читайте в отдельной статье: Пигментный ретинит сегодня: что это такое и лечение

Анализы и диагностика

Диагностика дистрофических изменений глазной сетчатки требуют профессионального подхода и полного обследования тканевой структуры обоих органов зрения. В этом случае наиболее уместным будет проведение комплекса исследований, которые помогут с точностью установить наличествующее заболевание.

При визите в больницу офтальмолог может назначить пациенту следующие диагностические процедуры и мероприятия:

  • общеклинические анализы;
  • офтальмоскопия (инструментальный метод осмотра глазного дна);
  • периметрия (методика исследования граничных пределов периферического зрения);
  • тест Амслера (способ диагностирования наличествующей дистрофии при помощи нарисованной на бумаге сетки с точкой);
  • адаптометрия (проверка темновой адаптации);
  • оптическая томография сетчатки;
  • УЗИ глазного яблока;
  • биомикроскопия (детальный анализ тканевой структуры глаза);
  • визометрия (способ проверки остроты зрительного восприятия, основанный на использовании 4 специальных таблиц);
  • флюоресцентная ангиография (методика обследования глазных сосудов при внутривенном введении органического пигмента);
  • рефрактометрия (инструментальное определение глазной рефракции);
  • измерение ;
  • оценка цветового зрения с использованием таблицы Рабкина;
  • электроретинография (технология изучения функциональности сетчатки при помощи светового раздражения).
Вёрст - еженедельник о здоровье