Главная » Офтальмология

Анатомия глаза: строение и функции

На чтение 14 мин. Обновлено

Воспаление зрительного нерва (неврит) — довольно распространенное заболевание глаз, которое диагностируется в 1–5 человек на 100 тысяч населения. Наиболее часто его определяют у мужчин и женщин молодого и среднего возраста (18–40 лет).

Подробный обзор

Причины развития

К причинам, способным вызвать развитие данного заболевания глаз можно отнести опухоли головного мозга, инфекционные процессы, неврологические заболевания, поражение сосудов. При формировании атрофии зрительного нерва происходит постепенное разрушение нервных волокон, вследствие чего они постепенно замещаются соединительной и глиозной тканью, происходит закупорка сосудов, обеспечивающих поступление крови в зрительный нерв. Описанные явление вызывают резкий упадок остроты зрения.

Факторы, способствующие развитию атрофии зрительного нерва:

  • сильная интоксикация организма, включая передозировку наркотическими средствами;
  • наличие врожденных патологий;
  • сильное алкогольное отравление;
  • различные вирусные инфекции;
  • наличие разнообразных заболеваний глаз (глаукома, неврит, сосудистые заболевания, пигментная дистрофия сетчатки глаза);
  • наследственная предрасположенность;
  • наличие профузного кровотечения;
  • гипертоническая болезнь;
  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • некоторые заболевания нервной системы (опухоль, рассеянный склероз, менингит, нейросифилис, серьезная травма черепа).

Строение и функции зрительного нерва

Зрительный нерв осуществляет доставку нервных сообщений в область головного мозга, ответственную за обработку и восприятие световой информации.

Зрительный нерв является самой важной частью всего процесса преобразования световой информации. Его первая и самая значительная функция есть доставка зрительных сообщений от сетчатки до областей головного мозга, ответственных за зрение. Даже самые малые травмы этого участка могут иметь тяжелые осложнения и последствия.

Разрывы нервных волокон грозят потерей зрения. Многие патологии имеют своей причиной структурные изменения в этом участке. Это может приводить к нарушению остроты зрения, галлюцинациям, исчезанию цветовых полей

Специалисты выделяют три основные функции, которые контролирует непосредственно зрительный нерв:

  1. Острота зрения – обеспечивает способность глазного аппарата различать мелкие объекты на расстоянии.
  2. Цветоощущение – способность различать все цвета и оттенки (за нее отвечает непосредственно зрительный нерв).
  3. Поле зрения – часть окружающего пространства, которую видит неподвижный глаз.

Зрительный нерв глаза очень трудно поддается лечению. Следует отметить, что восстановить полностью данную атрофированную часть практически невозможно. Врач сможет лишь спасти волокна, которые стали разрушаться, если только они частично остались еще живыми. По этой причине лечение в первую очередь предусматривает комплексный подход, а важной целью является остановить негативные последствия, не позволяя заболеванию прогрессировать далее.

Физиология зрения

Чтобы обеспечить механизм зрительного восприятия, одного глазного яблока недостаточно: анатомия глаза включает ещё и проводники, которые передают полученную информацию в головной мозг для расшифровки и анализа. Эту функцию выполняют нервные волокна.

Световые лучи, отражаясь от предметов, попадают на поверхность глаза, проникают через зрачок, фокусируясь в хрусталике. В зависимости от расстояния до обозримой картинки хрусталик с помощью цилиарного мышечного кольца меняет радиус кривизны: при оценке удалённых объектов он становится более плоским, а дли рассмотрения предметов вблизи — наоборот, выпуклым. Этот процесс называется аккомодацией. Он обеспечивает изменение преломляющей силы и места фокуса, благодаря чему световые потоки интегрируются непосредственно на сетчатке.

В фоторецепторах сетчатки — палочках и колбочках — световая энергия трансформируется в электрическую, и в таком виде её поток передаётся нейронам зрительного нерва. По его волокнам возбуждающие импульсы перемещаются в зрительный отдел коры головного мозга, где информация считывается и анализируется. Такой механизм обеспечивает получение визуальных данных из окружающего мира.

Классификация болезни по этиологии

Неврит зрительного нерва по этому признаку классифицируется так:

  • демиелинизирующий (встречается наиболее часто);
  • параинфекционный (встречается как результат вирусного заражения, реже — введения вакцины);
  • инфекционный (как последствие ринита, синдрома кошачьей царапины, сифилиса, болезни Лайма, менингококкового воспаления, а также СПИДа);
  • аутоиммунный (достаточно редкая форма поражения глаза, возникающая в результате сбоев иммунной системы).

Неврит зрительного нерва может быть самой частой причиной необоснованного падения зрения. Падение остроты зрения бывает на стороне одного глаза, хотя часто случается и двустороннее его снижение. Пациент ощущает и боль во время легкого нажатия на глаз.

Читайте также:  Воспаление роговицы глаза: симптомы и лечение

Кроме того, оптический неврит характеризуется и другими проявлениями:

Классификация болезни по этиологии
  • болевые ощущения в области дуг над бровями;
  • скотома (сужение зрительного поля);
  • наличие слепого пятна посредине поля;
  • наличие «сетки» поверх предметов;
  • понижение ощущения света, иногда светобоязнь;
  • болезненность в области головы;
  • тошнота;
  • рост температуры тела.

Симптомы неврита являются достаточно выраженными, что и вынуждает пациентов обратиться к врачу.

Сущность заболевания

Лечение

Лечение проводится в стационаре после постановки диагноза и выявления причин возникновения неврита. Возможны консультации со стоматологом, отоларингологом, инфекционистом, венерологом.

К основные лекарственным группам, которые применяют при лечении относят:

  • применение кортикостероидов;
  • антибактериальные препараты;
  • мочегонные препараты. Назначаются для уменьшеня отеков.
  • препараты для улучшения микроциркуляции. Назначаются для более быстрого восстановления нерва;
  • антигистаминные препараты. Могут облегчить симптоматику.

Применение кортикостероидов

Основная терапия направлена на прием кортикостероидов. Назначения кортикостероидов уменьшает риск наступления рассеянного склероза в будущем. Прием данной группы лекарственных средств, прекращает разрушение оболочки нервов и помогает ее восстановлению.

Лечение

Лечение начинается с внутривенного введения гормона в организм, а при улучшении состояния больного переходят на внутримышечное введение или прием таблеток.

Прием кортикостероидов осуществляется по двум схемам: назначение оптимальной дозы или пульс-терапия.

При назначении оптимальной дозы прием гормонов продолжается длительное время. Параллельно с кортикостероидами, необходимо введение препаратов, улучшающих микроциркуляцию и дезинтоксикационных препаратов.

Пульс-терапия применяется в редких случаях, когда заболевание имеет аутоиммунный характер. Данный вид терапии заключается в введении больших доз кортикостероидов.

После купирования симптомов и снятия воспаления, пациент переводится на оптимальную дозу.

Схема лечения подбирается врачом в каждом индивидуальном случае, в зависимости от симптоматики, сопутствующих болезней и осложнений.

Дополнительно врач может назначить введение витаминов (никотиновая кислота, тиамин или комбинированные растворы).

Плазмаферез

Если кортикостероидная терапия не дает результатов, и пациент продолжает терять зрение, врач назначает плазмаферез. Это процедура забора крови, ее очистки и введение ее обратоно в кровоток.

Лечение

Некоторым людям данный вид терапии помог восстановить зрение. Но исследования не подтвердили достаточную эффективность этого метода при неврите глазного нерва.

Иммуноглобулин для внутривенного введения (ИГВВ)

Иммуноглобулин эффективен при аутоиммунных невралгических заболеваниях. То есть, если неврит имеет аутоиммунную этиологию, то применение данного вида терапии будет эффективно.

Антибиотики и противовирусные

Антибиотики назначаются в случае инфекционной причины возникновения неврита. Применяются антибиотики широкого спектра действия, например:

  • Левомицетин;
  • Амоксициллин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Ампициллин и др.

Запрещается использование противомикробных препаратов с ототоксическим действием (гентамицин, стрептомицин, неомицин). Антибиотики не назначаются, если неврит вызвал вирус.

В таких случаях применяются противовирусные препараты:

  • Ацикловир;
  • Циклоферон;
  • Панавир;
  • Валацикловир и др.
Лечение

Терапия при РС

Если при неврите на МРТ обнаружили два и более повреждения мозга, то есть риск быстрого развития рассеянного склероза.

Для предотвращения и задержки развития РС следуют применять бета-интерфероны. Пациентам, у которых в анамнезе рассеянный склероз, также назначается кортикостероидная терапия и витамины.

Клинические проявления атрофии зрительного нерва

Специалисты выделяют два признака, характерных для АЗН: анопия, характеризующаяся дефектами визуальных полей, и амблиопия, то есть снижение остроты зрительной функции. Они имеются у каждого больного независимо от степени, тяжести, этиологии болезни.

Симптом Особенности проявления при АЗН
Анопия при неполной атрофии Пациент способен видеть большую часть «картинки». Иногда клиника полностью отсутствует или зрительное поле выпадает лишь на одном, поражённом глазе.
Анопия при полной атрофии Поражённый глаз перестаёт видеть полностью при восходящей форме, при нисходящей — теряются либо правые, либо левые поля на обоих глазах.
Амблиопия Может иметь разные степени проявления:
  • Лёгкая — ранние стадии, нарушение остроты заметно лишь при попытки хорошо рассмотреть объекты на расстоянии;
  • Средняя — видимость предметов на расстоянии плохая, вблизи — хорошая;
  • Тяжёлая — пациент плохо видит предметы и вдалеке, и вблизи;
  • Слепота — полная атрофия ЗН.

Опытный офтальмолог способен точно определить область поражения, руководствуясь вышеперечисленными особенностями нарушений визуальных полей.

Болезни и патологические изменения зрительного нерва

Все заболевания зрительного нерва принято делить по причине возникновения:

  • Сосудистые — передняя и задняя ишемическая нейрооптикопатия.
  • Травматические. Могут быть любой локализации, но наиболее часто нерв повреждается именно в канальцевой и краниальной части. При переломах костей черепа, преимущественно лицевой части, нередко возникает перелом отростка клиновидной кости, в которой проходит нерв. При обширных кровоизлияниях в головной мозг (ДТП, геморрагические инсульты и т. д.) может возникать сдавливание области хиазмы. Любое повреждение зрительного нерва может обернуться слепотой.
  • Воспалительные заболевания зрительного нерва — бульбарный и ретробульбарный неврит, оптико-хиазмальный арахноидит, а также папиллит. Симптомы воспаления зрительного нерва во многом схожи с другими поражениями зрительного тракта — быстро и безболезненно ухудшается зрение, появляется туман в глазах. На фоне лечения ретробульбарного неврита очень часто происходит полное восстановление зрения.
  • Невоспалительные заболевания зрительного нерва. Частые патологические явления в практике офтальмолога, представлены отеком различной этиологии, атрофией зрительного нерва.
  • Онкологические заболевания. Наиболее часто встречающаяся опухоль зрительного нерва — это доброкачественные глиомы у детей, которые проявляются в возрасте до 10-12 лет. Злокачественные опухоли — редкое явление, обычно имеют метастатическию природу.
  • Врожденные аномалии — увеличение размеров ДЗН, гипоплазия зрительного нерва у детей, колобома и другие.
Читайте также:  Онлайн тест по таблицам Рабкина для проверки цветоощущения

Лечение атрофии зрительного нерва глаза

Лечение атрофии зрительного нерва является очень сложной задачей для врачей. Необходимо знать, что разрушенные нервные волокна восстановить невозможно. На какой-то эффект от лечения можно надеяться лишь при восстановлении функционирования нервных волокон, находящихся в процессе разрушения, которые еще сохранили свою жизнедеятельность. Если этот момент упустить, то зрение на больном глазу можно потерять навсегда.

При лечении атрофии зрительного нерва производятся следующие действия:

  1. Назначаются биогенные стимуляторы (стекловидное тело, экстракт алоэ и пр.), аминокислоты (глутаминовая кислота), иммуностимуляторы (элеутерококк), витамины (В1, В2, В6, аскорутин) для стимулирования восстановления измененной ткани, а также для улучшения обменных процессов назначаются
  2. Выписываются сосудорасширяющие средства (но-шпа, диабазол, папаверин, сермион, трентал, зуфиллин) – для улучшения кровообращения в сосудах, питающих нерв
  3. Для поддержания работы центральной нервной системы назначаются фезам, эмоксипин, ноотропил, кавинтон
  4. Для ускорения рассасывания патологических процессов — пирогенал, предуктал
  5. Назначаются гормональные препараты для купирования воспалительного процесса — дексаметазон, преднизолон.

Препараты принимают только по назначению врача и после установления точного диагноза. Лишь специалист может подобрать оптимальное лечение с учетом сопутствующих заболеваний.

Пациентам, полностью утратившим зрение или потерявшим его в значительной мере, назначается соответствующий курс реабилитации. Он ориентирован на то, чтобы компенсировать и по возможности устранить все те ограничения, которые возникают в жизнедеятельности после перенесенной атрофии зрительного нерва.

Основные физиотерапевтические методы терапии:

  • цветостимуляция;
  • светостимуляция;
  • электростимуляция;
  • магнитостимуляция.

Для достижения лучшего результата могут быть назначены магнито-, лазеростимуляция зрительного нерва, ультразвук, электрофорез, кислородотерапия.

Чем раньше начато лечение, тем благоприятнее прогноз заболевания. Нервная ткань практически не поддается восстановлению, поэтому болезнь нельзя запускать, лечить ее нужно своевременно.

В некоторых случаях при атрофии зрительного нерва операция и хирургическое вмешательство также могут оказаться актуальными. По результатам исследований, волокна зрительного не всегда оказываются мертвыми, некоторые могут находится в парабиотическом состоянии и могут вернуться к жизнедеятельности при помощи профессионала с большим опытом.

Прогноз атрофии зрительного нерва всегда серьезный. В ряде случаев можно рассчитывать на сохранение зрения. При развившейся атрофии прогноз неблагоприятный. Лечение больных с атрофией зрительных нервов, у которых на протяжении нескольких лет острота зрения была менее 0,01, неэффективно.

Строение глазных нервов

Все волокна, которые иннервируют область глазного яблока, начинаются из центральных структур головного мозга и нервных узлов. Нервная система отвечает за работу мышечного аппарата, чувствительность самого глазного яблока и его вспомогательных придатков, также она влияет на скорость обменных процессов и тонус стенки кровеносных сосудов.

В нервной регуляции оптической системы принимают участие пять из двенадцати пар черепных нервов. К ним относят отводящий, глазодвигательный, блоковый, тройничный и лицевой нервы.

Глазодвигательные нервные волокна берут начало от центров головного мозга и находятся в непосредственной близости от слухового, отводящего, блокового, лицевого нервов, а также спинного мозга. За счет этого обеспечивается согласованность в реакциях туловища, глаз и головы в ответ на слуховые, зрительные раздражители и изменение положения в пространстве. Этот нерв отвечает за работу нескольких групп мышц (поднимающей верхнее , нижней косой, и прямых (нижней, внутренней, верхней) мышц). Некоторые веточки глазодвигательного нерва отходят к сфинктеру и цилиарной мышце, обеспечивая их нормальное функционирование.

Отводящий и блоковый нервы проникают в полость сквозь верхнюю глазничную щель. Они направляются к верхней косой и наружной прямой мышцам.

Читайте также:  Диагностика заболеваний по сетчатке глаза – все о зрении

В составе лицевого нерва имеется как двигательные волока, та и секретирующие. Последние обеспечивают работу . Также лицевой нерв отвечает за мимическую мускулатуру, в частности, за .

Строение глазных нервов

Тройничный нерв также смешанный и включает в себя чувствительные и вегетативные нервные волокна. В его строении имеется три крупных ветви:

1. Глазной нерв проникает в полость глазницы сквозь верхнюю глазничную щель и делится на несколько ветвей: лобную, носоресничную и .

  • Носослезный нерв располагается в мышечной воронке. Он разделяется на несколько ветвей: соединительная, которая отходит к ресничному узлу, носовые и длинные цилиарные, а также задние и передние решетчатые.
  • Решетчатые волокна состоят из чувствительных нервов, которые отходят от решетчатого лабиринта, кожного покрова кончика носа и его крыльев, носовой полости.
  • Длинные цилиарные ветви проникают сквозь в районе зрительного нерва. После этого они проходят в надсосудистом пространстве непосредственно к переднему отрезку глазного яблока. В этом месте они соединяются с короткими цилиарными волокнами, которые отходят от ресничного узла, и формируют нервное сплетение. Последнее располагается в области окружности и цилиарного тела. Оно отвечает за чувствительное восприятие и регулирует обменные процессы переднего отрезка глазного яблока. Также в составе длинных цилиарных ветвей имеются симпатические волокна, берущие начало в районе нервного сплетения сонной артерии (внутренней). Они влияют на работу дилататора зрачкового отверстия.
  • Короткие цилиарные нервы начинаются от ресничного узла, после чего проходят сквозь склеру и районе зрительного нерва. Они отвечают за работу глазного яблока. Объединяясь, нервные клетки образуют ресничный и цилиарный узлы. В их составе имеются чувствительные (носоресничный корешок), двигательный (глазодвигательный корешок) и вегетативный (симпатические волокна) компоненты. Цилиарный узел локализуется в непосредственном контакте со зрительным нервом под наружной прямой мышцей (около 7 мм кзади от глаза). В совокупности длинные и коротки цилиарные нервы отвечают за регуляцию работы мышц зрачка (сфинктер и дилататор), чувствительность , роговичной оболочки, цилиарного тела, влияют на тонус сосудов и скорость метаболизма в пределах глазного яблока.
  • Подблоковый нерв также отходит от носоресничного нерва и отвечает за чувствительность части конъюнктивы, кожного покрова корня носа и внутреннего угла век.
  • Лобный нерв входит в глазницу и разделяется на надблоковый и надглазничный нервы. Они обеспечивают чувствительность кожного покрова лобной области и средней трети века.
  • Слезный нерв после того, как попадет в глазницу, делится на нижнюю и верхнюю ветви. Вторая из них обеспечивает работу слезной железы, а также участвует в чувствительном восприятии конъюнктивальной оболочки и кожного покрова наружного угла глазного яблока. Нижняя ветвь объединяется со скуловисочным нервным волокном, которое отходит от скулового нерва, и отвечает за чувствительность кожного покрова в скуловой области.

2. Второй ветвью тройничного нерва является верхнечелюстная. Она делится на скуловую и подглазничную ветви и отвечает за регуляцию вспомогательных органов (средней трети нижнего века, верхней половины слезоносового протока, нижней половины слезного мешка, кожного покрова скуловой области и лба).3. Третья ветвь не принимает участие в регуляции работы органов оптической системы.

Хирургическое вмешательство

Традиционно большинство препаратов вводят в виде инъекции под конъюнктиву или ретробульбарно — А; ирригационная система – Б Прогноз лечения частичной атрофии зрительного нерва у детей самый благоприятный, поскольку органы еще находятся в процессе роста и развития.

Хороший эффект у ирригационной терапии. В ретробульбарное пространство устанавливается катетер, посредством которого можно регулярно и много раз вводить лекарственное средство, не травмируя психику ребенка.

Необратимые изменения в нервных волокнах препятствуют полностью восстановить зрение, поэтому достижение уменьшения области отмирания также является успехом.

Лечение вторичной атрофии зрительного нерва принесет плоды с одновременной терапией основного заболевания. Такой вид лечения можно рассматривать в разрезе удаления опухоли или другого образования, сдавливающего зрительный нерв.

С другой стороны, все большую популярность набирает микрохирургическое восстановление самого нервного волокна.

К новейшим методам относится лечение стволовыми клетками. Они могут встраиваться в поврежденную ткань и дополнительно стимулировать ее репарацию, секретируя нейротрофические и другие факторы роста.

Восстановление нервной ткани происходит крайне редко. Скорость восстановления имеет решающее значение в сохранении ее функциональности, поэтому важно вовремя обратиться за врачебной помощью при подозрениях на атрофию зрительного нерва, чтобы не лишиться зрения.

Вёрст - еженедельник о здоровье
Главная » Офтальмология » Главная » Офтальмология

Анатомия глаза: строение и функции

На чтение 9 мин. Обновлено

Наружная часть глаза называется роговицей. Она имеет форму сферы. Большую ее часть составляет ткань, называемая склерой. Она в свою очередь состоит из прозрачных сухожилий, и является опорой глазных тканей. Это передняя центральная часть склеры. В функции роговицы входит защита частей органа.

Подробный обзор

Неоваскуляризация роговицы

Неоангиогенез роговой оболочки – широко распространенная патология в практической офтальмологии. Согласно статистическим данным, около 40 млн. пациентов во всем мире нуждаются в пересадке роговицы в связи с развитием осложнений этого заболевания. Доказано, что в норме только 0,01% эндотелиоцитов находится на стадии деления. В состоянии хронической гипоксии этот показатель возрастает в десятки раз. У 14,5% больных наблюдается стойкое снижение зрительных функций. Риск развития слепоты составляет около 20-25%. Заболевание с одинаковой частотой встречается среди лиц мужского и женского пола. Географических особенностей распространений не отмечается.

Что это такое

Роговица – это передняя часть глазного яблока, имеющая вид выпукло-вогнутой линзы. От нормального состояния роговой оболочки зависит качество изображений, воспринимаемых головным мозгом человека.

Полезное видео

Анатомия и физиология роговицы:

Строение

Роговица состоит из 6 слоёв, каждый из которых выполняет свою функцию:

Что это такое
  • Передний эпителий. Защищает роговую оболочку, доставляет кислород и контролирует объём жидкости внутри глаза;
  • Боуменова мембрана. Обеспечивает роговицу и весь глаз питанием и выполняет защитную функцию;
  • Строма. Основная часть роговой оболочки. Этот слой состоит из коллагена и особых клеток, восстанавливающих роговицу в случае её повреждений;
  • Слой Дюа. Его толщина составляет всего около 15 микрон, при этом слой отличается особой прочностью и предохраняет глаз от повреждений;
  • Десцеметова оболочка. Слой также отличается особой устойчивостью и защищает глаз от различных механических повреждений;
  • Эндотелий роговицы. Удаляет лишнюю жидкость из стромы и участвует в питании роговой оболочки.

СПРАВКА. Слой Дюа был открыт учёными только в 2013 году.

Функции

Помимо защитной, роговица выполняет ещё одну важную функцию. Она является своеобразной линзой, которая собирает и преломляет лучи света, оказывающиеся на поверхности глаза, а затем направляет их в хрусталик, пропуская через зрачок.

Заболевания стекловидного тела

Помутнение стекловидного тела

  • возрастные изменения стекловидного тела, которые чаще начинаются в возрасте 40 — 60 лет (наиболее распространенная причина);
  • различные сосудистые нарушения – повышение артериального давления, вегето-сосудистая дистония, дистрофические изменения сосудов;
  • интенсивные эндокринные и гормональные изменения в организме – период полового созревания, беременность;
  • эндокринные патологии, такие как сахарный диабет;
  • шейный остеохондроз;
  • травмы головы, носа и глаз (в т.ч. и оперативные вмешательства);
  • физическое истощение организма;
  • частые и длительные нагрузки на глаза;
  • затяжные психоэмоциональные и физические стрессы;
  • последствия перенесенных инфекций;
  • паразитарные заболевания, например, токсоплазмоз;
  • высокий уровень токсического и радиационного воздействия на организм.
Читайте также:  Близорукость и ее виды: причины, симптомы, профилактика

физиотерапии

Строение глаза человека с нарушением зрения

Согласно статистике, более половины взрослого населения сталкиваются с нарушением зрения. Наиболее распространёнными проблемами являются дальнозоркость, близорукость и сочетание этих патологий. Основной причиной этих заболеваний служат различные патологии в нормальной анатомии глаза.

При дальнозоркости человек плохо видит предметы, расположенные в непосредственной близости, однако может различить мельчайшие детали удалённой картинки. Дальняя острота зрения — бессменный спутник возрастных изменений, поскольку в большинстве случаев она начинает развиваться после 45-50 лет и постепенно усиливается. Причин этому может быть много:

  • укорочение глазного яблока, при котором изображение проецируется не на сетчатке, а за ней;
  • плоская роговица, не способная к регулировке преломляющей силы;
  • смещение хрусталика в глазу, приводящее к неправильной фокусировке;
  • уменьшение размеров хрусталика и, как следствие, некорректная передача световых потоков на сетчатку.

В отличие от дальнозоркости, при миопии человек детально различает картинку вблизи, однако дальние объекты видит расплывчато. Такая патология чаще имеет наследственные причины и развивается у детей школьного возраста, когда глаз испытывает нагрузки во время интенсивного обучения. При таком нарушении зрения анатомия глаза также изменяется: размер яблока увеличивается, и изображение фокусируется перед сетчаткой, не попадая на её поверхность. Ещё одной причиной близорукости может служить излишняя кривизна роговицы, из-за чего световые лучи преломляются слишком интенсивно.

Нередки ситуации, когда признаки дальнозоркости и близорукости сочетаются. В этом случае изменение строения глаза затрагивают и роговицу, и хрусталик. Низкая аккомодация не позволяет человеку в полной мере видеть картинку, что свидетельствует о развитии астигматизма. Современная медицина позволяет исправить большинство проблем, связанных с нарушением зрения, однако куда проще и логичнее заранее побеспокоиться о состоянии глаз. Бережное отношение к органу зрения, регулярная гимнастика для глаз и своевременное обследование у офтальмолога помогут избежать множества проблем, а значит, сохранить идеальное зрение на долгие годы.

Как предотвратить дистрофию роговичной стромы

Большинство типов дистрофий носят наследственный характер, поэтому предотвратить их невозможно. Однако минимизировать последствия, замедлить течение заболевания представляется вероятным. Практически все эрозийные процессы стромы вызваны генетически обусловленными патологиями обменных процессов в роговице глаза. Поэтому важно употреблять в пищу как можно больше продуктов, богатых витаминами и антиоксидантами:

  • все ягоды, и в особенности чернику;
  • болгарский перец;
  • морковь;
  • капусту брокколи;
  • цитрусовые, особенно грейпфруты;
  • томаты;
  • орехи.

Данные овощи и фрукты лучше употреблять в сыром виде, поскольку любая термическая обработка разрушает большинство витаминов.

Здоровый образ жизни, отказ от сладкой и жирной пищи, прогулки на свежем воздухе, соблюдение режима дня также активизируют метаболические процессы. Сталкиваясь с серьезными офтальмологическими заболеваниями, пациенты пугаются угрозы оперативного вмешательства, но тем не менее мало кто готов кардинально изменить образ жизни, отказаться от вредных привычек и начать питаться здоровой едой, хотя эти простые шаги значительно замедляют патологические процессы в строме роговицы, улучшают общее самочувствие и качество жизни.

Читайте также:  Диагностика заболеваний по сетчатке глаза – все о зрении

Присоединение вторичных офтальмологических заболеваний может ускорить дистрофические процессы в роговой оболочке глаза. Соблюдение гигиены зрения, использование качественной косметики, выбор профессии, щадящей для глаз, играет важную роль в дальнейшем течении болезни.

При первых признаках ухудшения зрения необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Народные методы могут привести к печальным последствиям, вплоть до полной потери зрения. Своевременное лечение, особенно в детском возрасте, способно значительно снизить последствия макулярной, зернистой и других типов дистрофий рогового слоя, улучшить качество жизни, снизить интенсивность неприятных ощущений или даже полностью восстановить зрение.

Как лечатся заболевания глаз

При изменении формы офтальмологи назначают операционную коррекцию роговицы или ношение оптических корректоров – очков или линз. После воспалительных процессов прозрачное вещество переднего слоя может помутнеть, даже может образоваться бельмо – белое плотное пятно на зрачке и радужке. В этом случае роговицу заменяют операционным путем или удаляют плотное пятно.

Офтальмологическая инфекция вызывается грибком, вирусом, бактерией. В зависимости от вида возбудителя врач выписывает лекарственные препараты для устранения причины. Применяются в этом случае мази, капли. Чтобы предотвратить появление рубцов, нужны средства, способствующие восстановлению клеток.

При сухости глаза капают препарат «искусственная слеза» или другие увлажнители.

Воспаления, вызванные внутренними причинами

  1. Сифилитический кератит часто возникает у детей, которые были заражены еще в утробе матери сифилисом. При врожденной патологии поражаются оба глаза, при приобретенной – с лечением кератита должно осуществляться лечение сифилиса. Назначаются глюкокортикоидные гормоны для закапывания в глаза, а инъективно – ферментные препараты для рассасывания инфильтрата.
  2. Туберкулезный кератит возникает при попадании соответствующих бактерий в ткань роговицы. Бывает глубоким диффузным, глубоким очаговым, склерозирующим, фликтенулезным. Различаются степенью распространения, симптоматикой. Лечение туберкулезного кератита длительное и включает, прежде всего, процедуры по устранению туберкулеза. При стойких помутнениях роговицы прибегают к хирургическому лечению.

Не допускайте прогрессирования патологии. Обращайтесь к офтальмологу при первых признаках дискомфорта в глазах.

Кроме того, дифференцируют также:

  • Первичные (врожденные) дистрофии. Спровоцировать данную патологию могут нарушения в процессе вынашивания плода. Связанное с этой патологией уменьшение уровня зрения может наступить лишь к тридцати – сорока годам. Самой широко встречающейся формой этого патологического состояния является кератоконус.
  • Вторичные (приобретенные) дистрофии. Носят в основном единичный характер (подвергается им один глаз) и провоцируются системными аутоиммунными патологическими процессами, повреждениями тканей глаза, воспалениями, оперативными вмешательствами, врожденной глаукомой, авитаминозом, патологически малым количеством выделяемой слезной жидкости, ожогами склеры или конъюнктивы.

Аномалии в развитии роговицы

Аномальное развитие роговицы выражается, как правило, изменением ее величины, степени светопрозрачности и формы.

Наиболее распространенными аномалиями развития являются:

  • мегалокорнеа;
  • микрокорнеа;
  • эмбриотоксон;
  • коническая роговица;
  • слабость эластического каркаса роговицы;
  • острый кератоконус;
  • кератоглобус.

Мегалокорнеа, или гигантская роговица, чаще всего является наследственной аномалией. Встречаются случаи развития большой роговицы не только врожденной, но и приобретенной. Приобретенная мегалокорнеа увеличивается в размере при наличии в организме некомпенсированной формы глаукомы в молодом возрасте.

Микрокорнеа – малая роговица, аномалия встречается в односторонней и двухсторонней форме. Глазное яблоко в случае развития такой аномалии также является уменьшенным в размере. При развитии в организме мегало- и микрокорнеа появляется высокая степень вероятности развития глаукомы. В качестве приобретенной патологии уменьшение размера роговицы способствует развитию субатрофии глазного яблока. Эти заболевания роговицы приводят к тому, что она теряет свою прозрачность.

Эмбриотоксон представляет собой кольцевое помутнение роговицы, которое располагается концентрично лимбу и по своему виду напоминает старческую дугу. Лечения такая аномалия не требует.

Кератоконус является генетически обусловленной аномалией развития роговичного слоя, которая проявляется изменениями формы. Роговица истончается и происходит ее вытягивание в виде конуса. Одним из признаков развития аномалии является утрата обычной упругости. Чаще всего этот процесс развивается в виде двухсторонней аномалии, однако развитие процесса происходит не одновременно на обоих органах зрения.

Слабость эластического каркаса роговичного слоя является аномалией, прогрессирование которой провоцирует возникновение и прогрессирование неправильного астигматизма. Этот тип аномалии является предвестником развития в органе зрения кератоконуса.

Острый кератоконус развивается у человека в случае возникновения трещин в толще десцеметовой оболочки.

Кератоглобус представляет собой шаровидную роговицу. Причиной появления и прогрессирования такой аномалии является слабость эластичных свойств, обусловленная генетическими нарушениями.

Заболевания роговичной оболочки глаза

Практически все недуги, которые затрагивают или развиваются в роговичном слое глаза, имеют воспалительный характер. Воспалительный процесс, развивающийся на веках или других отделах органа зрения, способен перейти на поверхность роговичного слоя.

Недуги этого слоя могут быть спровоцированы как внешними, так и внутренними причинами. Они могут быть вызваны инфекционными возбудителями, неблагоприятной экообстановкой, воздействием на организм различных аллергенов, компонентов табачного дыма или химвеществ. Практически каждый из факторов ведет к изменению свойств роговицы и снижению ее светопроницаемости.

При получении ожоговой или механической травмы способна развиться гнойная язва роговицы. Этот процесс характеризуется быстрым разрушением вещества роговицы. Исключением при таком развитии патологии является десцеметова мембрана, которая способна выдерживать длительное воздействие разрушающих факторов.

Воспалительный процесс, протекающий в оболочке глаза, часто способствует развитию некроза тканей роговичного слоя с одновременным появлением язвы.

Особо опасными являются недуги, которые спровоцированы развитием грибковой инфекции. Заражение роговичного слоя грибковой инфекцией происходит, как правило, в результате повреждения глазного яблока предметом, который содержит споры грибка. Опасность такого инфицирования заключается в сложности лечения грибковых заболеваний органа зрения.

Вёрст - еженедельник о здоровье