Аллергический кератит симптомы, лечение и фото болезни

Кератит глаза —  это воспалительное заболевание роговицы глаза.

КЛАССИФИКАЦИЯ

Кератиты могут развиваться под воздействием внешних и внутренних факторов. Патология может протекать в легкой, умеренной или тяжелой форме.

Классификация заболевания зависит от степени поражения роговицы. Согласно этому, кератит бывает:

  • поверхностным;
  • глубоким.

Для поверхностного кератита характерно поражение верхнего слоя роговой оболочки глаза. В данной ситуации не наблюдаются необратимые процессы, способные привести к потере зрения.

Следующая классификация кератита зависит от причин его развития. По данному критерию болезнь делится на:

  • бактериальную форму, при которой инфекция проникает в передние отделы зрительного органа по причине травм или ношения контактных линз;
  • вирусную форму (зачастую кератит становится причиной аномальной активности герпесвирусов);
  • грибковую форму, являющуюся одной из самых опасных, поскольку она способна вызывать появление бельма. Данный тип кератита приводит к тому, что поражаются все слои роговицы, вплоть до кровеносных сосудов, питающих глаз.

Помимо этого, есть и другая градация кератита:

  1. Так называемая «ползучая язва роговицы», которая может быть спровоцирована попаданием мелких инородных предметов, травмирующих верхний слой роговицы.
  2. Онхоцеркозный кератит, развивающийся по причине наличия аллергических реакций. Такой патологический процесс может затрагивать и передний, и задний участок глаза. Тяжелые проявления аллергии могут привести к развитию т. н. весеннего кератоконъюнктивита.
  3. Фотокератит – форма заболевания, причиной которой является ожог роговицы и конъюнктивы, возникший вследствие воздействия ультрафиолетового излучения.
  4. Не язвенный кератит – патологический процесс, вызванный атакой грамм-отрицательных микроорганизмов, проникших в глазные ткани.
  5. Поверхностный краевой кератит – развивается в качестве осложнения воспалений века и слизистых оболочек глаза, а также при невылеченном мейбомите.
  6. Нейрогенный кератит.
  7. Акантамебный кератит, возникающий по причине нерационального использования контактных линз.

При глубоком кератите воспалительный процесс поражает внутренние слои роговицы, что в будущем может привести к появлению шрамов, а также к снижению остроты зрения.

Лечение кератита

Лечение кератитов зависит от причины его возникновения, т.е. возбудителя. Назначаются антибиотики (чаще – широкого спектра действия), сульфаниламиды, противовирусные или противогрибковые средства. Эти лекарства вводятся по-разному: таблетки, глазные капли, мази. Повышает эффективность лечения кератита посев на чувствительность возбудителя к лекарствам. Это – простой анализ, при котором выделяют возбудителя воспалительного процесса и определяют, какими лекарствами он лучше устраняется. При лечении туберкулезных кератитов используют противотуберкулезные препараты, при сифилитическом кератите — противосифилитические средства и т.д.

Лечение кератита
Лечение кератита
Лечение кератита

Лечение кератита включает в себя иммуномодуляторы – средства для повышения местного и общего иммунитета. Также необходимо улучшить питание и регенерацию роговицы. В связи с приёмом комплекса препаратов обязательно назначают противоаллергические средства. При тяжелых поражениях роговицы с образованием язв антибиотики вводят субконъюнктивально, внутривенно или внутримышечно. При язвах роговицы прибегают к микродиатермокоагуляции и другим микрохирургическим вмешательствам (например, лазеркоагуляции, криоаппликации). Их цель – сохранить зрение, не допустить отслойку сетчатки.

Лечение кератита
Лечение кератита
Лечение кератита

Лечение кератита
Лечение кератита

Симптомы

распространенные симптомы кератита

Кератит любого происхождения имеет один общий симптом – роговичный синдром. В отличие от симптомов катаракты глаза, можно выделить три главных признака:

  1. Боязнь света. Если будет яркое освещение, то пациент ощущает болевой синдром, он не может открыть глаза, часто моргает и прищуривает глаза.
  2. Избыточное выделение слезной жидкости;
  3. Рефлекторное сокращение круговой мускулатуры смыкание органов зрения.

Возникновение указанной симптоматики связано с тем, что при кератите из-за образующегося инфильтрата раздражение наносится чувствительным нервным окончаниям роговицы, уменьшается ее прозрачность, она мутнеет, утрачивает сферичность. Что делать при воспалении века на глазу можно узнать на нашем сайте.

Симптомы

На ранней стадии самым первым симптомом является ощущение постороннего тела в глазу.

Читайте также:  Гемианопсия: битемпоральная и другие виды – что это такое и лечение

У некоторых пациентов прослеживается блефароспазм. Из-за патологического смыкания век происходит усиленная стимуляция тройничного нерва. Воспаление нервных оболочек способствует развитию «лицевой клиники». При внешнем осмотре наблюдается асимметричность уголков рта, подёргивание мышц, затрудненная речь. Дистрофия сетчатки глаза приводит к понижению остроты зрения.

Самым значительным признаком патологии остается нарушение прозрачности роговицы.

Возникает оно в результате формирования инфильтрации и отёчности клеточных элементов. Из-за этого меняется состояние эпителия роговичной оболочки: уходит блеск, а вместо него возникает шероховатость. Возможна отслойка и слущивание эпителия. Это чревато развитием эрозии на поверхности. Болезнь глаз гиперметропия слабой степени требует коррекции при помощи очков или линз.

Лечение заболевания

Лечение чаще всего проводится в стационарных условиях. Медикаментозное лечение подбирается в соответствии с формой и причиной заболевания. Вирусные кератиты в основном лечат противовирусными препаратами, чаще всего это иммуноглобулин (капают в глаз) и иммуномодуляторы (принимают внутрь).

Если кератит был спровоцирован герпесом, то ни в коем случае нельзя применять кортикостероиды, они могут вызвать крайне тяжелые осложнения. Если случай запущенный, то пациенту рекомендуют сделать пересадку роговицы. Чтобы не возникало повтора заболевания вводят противогерпетическую вакцину.

Лечение заболевания

Если кератит имеет бактериальную природу, то лечение основано на антибиотиках широкого спектра, а также антибактериальных мазях. В этом случае при необходимости проводится хирургическое вмешательство.

  • растворы антисептиков;
  • новокаиновые блокады;
  • препараты и средства, которые способствуют эпителизации язвенных образований;
  • биогенные стимуляторы;
  • кератопластика.

Что касается прогнозов, то положительный процесс и отсутствие рецидивов определяются следующим:

  • характером инфильтрата;
  • областью его образования;
  • осложнениями различной этиологии.
Лечение заболевания

При условии, что врачебная помощь была оказана грамотно и своевременно, инфильтраты, которые находились на поверхности, исчезают полностью. Важно знать, что если кератит развился глубоко в тканях роговицы, то зрение может снизится очень сильно, возможна даже его полная потеря.

Возможные осложнения

Как и любое несвоевременно вылеченное заболевание, кератит может повлечь за собой осложнения. Это возможно в том случае, когда воспаление переходит с роговицы глаза на другие его оболочки. Это может потянуть за собой такие неприятные болезни, как:

  • снижение качества зрения ввиду помутнения роговицы, образования бельма и спаек в зоне зрачка;
  • эндофтальмит (нагноение внутренних оболочек глазного яблока);
  • вторичная глаукома;
  • панофтальмит (воспаление тканей глазного яблока с образованием гнойников);
  • флегмоны глазницы;
  • раздражение переднего отдела сосудистых глазных оболочек;
  • герпетический кератоиридоциклит;
  • прободение роговицы;
  • сепсис крови;
  • тромбоз пещеристой пазухи;
  • иридоциклит.

Диагностика

Диагноз кератита и его вид устанавливают на основании особенностей клинической картины и данных анамнеза. Основной метод исследования при кератитах – осмотр на щелевой лампе — биомикроскопия глаза, с ее помощью можно определить размеры инфильтрата, глубину и характер поражения.

Для подтверждения изъязвления используется проба с флюоресцеином — при инстилляции в конъюнктивальный мешок 1% раствора флюоресцеина зона изъязвления окрашивается в зеленый цвет.

Диагностика

Для определения тактики лечения важную роль играют бактериологическое исследование. Берется материал с краев и дна язвенного дефекта, затем высевается на соответствующие среды, определяется вид возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.

Профилактика и прогноз

Профилактика кератита направлена на предупреждение травм и микротравм глаза, регулярное медицинское обследование и контроль общего состояния организма, а также имеющихся системных заболеваний, повышение иммунитета. Своевременная обращение к офтальмологу и как следствие ранняя диагностика заболеваний глаз, соблюдения правил ношения, ухода и хранения контактных линз.

Прогноз при кератитах зависит от степени поражения роговицы.

При поверхностных кератитах инфильтраты полностью рассасываются или остается незначительное помутнение, которое не как не влияет на зрение.

При глубоком кератите необходимо учитывать размер и локализацию инфильтрата, так например, если инфильтраты располагается в центральной или парацентральной части роговице, то он может значительно снижать зрение, так как появляется сильное помутнение роговицы и рубцовые изменения.

Лечение

Схема лечения зависит от разновидности кератита и провоцирующих факторов. Если заболевание имеет инфекционную природу, то оно будет лечиться с помощью антибактериальных, антимикотических или противовирусных глазных капель. В тяжелых случаях препараты назначаются для приема внутрь.

Если же причиной кератита послужило проникновение инородного тела, терапия в первую очередь направлена на извлечение постороннего предмета. Воспаление, вызванное нарушением механизма функционирования слезной пленки, купируется при помощи увлажняющих капель.

Стероиды местного действия помогают не только свести на «нет» воспаление, но и предотвращают процессы рубцевания. Справиться с болевыми ощущениями, возникшими от воздействия источников света, помогут нестероидные противовоспалительные препараты.

Больным могут назначаться витаминные комплексы, если причиной кератита является авитаминоз. Пациентам рекомендуется прервать ношение контактных линз. Это касается даже тех случаев, если кератит не был вызван их ношением. Если же, несмотря на проводимое лечение, болезнь продолжает прогрессировать и вызывает ухудшение зрения, офтальмолог может порекомендовать проведение трансплантации роговицы. В целом исход заболевания благоприятный, но это при условии своевременного проведения адекватной терапии.

Герпетический

Кератит этой формы обычно лечится в стационарных условиях. Для купирования воспалительной реакции применяются препараты с противовирусным эффектом (Валацикловир, Ацикловир, Идоксуридин).

Герпетическое воспаление вызывает болевые ощущения и повышенную чувствительность роговицы. Для избавления пациента от неприятных ощущений могут применяться глазные капли Лидокаин. Средство начинает действовать уже через тридцать секунд, однако отличается краткосрочной анестезией.

В качестве дополнительной помощи применяется электрофорез. Под воздействием электрических токов происходит остановка процессов разрушения роговой оболочки глаза.

Вирусный

Лечение проводится с помощью противовирусных препаратов. Проводится инсталляция интерферона, Ацикловира или Дезоксирибонуклеазы. Под нижнее веко закладываются мази (Теброфеновая, Оксолиновая).

Лечение также включает в себя использование анальгетиков, нестероидных противовоспалительных лекарств, витаминов, мидриатиков, антиоксидантов. Во избежание присоединения бактериальной инфекции назначаются антибиотики в виде мазей и растворов.

Бактериальный

Заболевание распространяется быстрее других форм, поэтому требует усиленного лечения в офтальмологическом стационаре. Для купирования воспаления и нейтрализации патогенов используются антибиотики из группы аминогликозидов, цефалоспоринов, фторхинолонов. Дополнительно применяются антисептические и противовоспалительные средства.

симптомы и лечение каплями и народными средствами в домашних условиях глазного заболевания острого

Краевой кератит – заболевание, при котором поражается роговица. Недуг может возникнуть на фоне вирусной или бактериальной инфекции. Краевой кератит требует скорейшего лечения. Заболевание часто развивается у людей, чей организм остро реагирует на антигены микробов. Результат кератита – рубцы на роговице. Данные рубцы сильно влияют на остроту зрения.

Причины

Есть три болезни , которые могут спровоцировать краевой кератит:

  • красная волчанка;
  • артрит;
  • язвенный колит.

Среди других причин – микротравмы глазного яблока, неправильная гигиена при ношении контактных линз. Бывают случаи, когда краевой кератит возникает из-за поражения эпителия роговицы. Если у человека снижен иммунитет, он больше склонен к этому заболеванию.

Симптомы

Болезнь не может протекать скрыто. Оно проявляется отчетливыми симптомами.

  1. Без причины выделяются слезы.
  2. Непроизвольно закрываются веки.
  3. Развивается светобоязнь.
  4. Человек ощущает, будто в глазу инородное тело.
  5. Возникают неприятные ощущения в глазном яблоке.

Чем сильнее поражена роговица, тем интенсивнее симптомы. Дискомфортные проявления зависят и от степени недуга. При прогрессировании краевого кератита видоизменяется радужка: она мутнеет, утрачивает блеск. Своевременная диагностика улучшает исход болезни, так как человек сразу начинает принимать лекарства, назначенные врачом. Бывают случаи, когда терапия не дает результата. Роговица подвергается рубцеванию: это существенно отражается на зрении.

Читайте также:  Делаем черные глаза и красные, применяя линзы

Возможные осложнения

Самое опасное – слепота. Она может развиться в случае, если человек пустит болезнь на самотек. Утрата зрения обусловлена сильным поражением заболевание характеризуется периферическим поражением роговицы, такую же область поражения имеет и птеригий

Диагностика

Диагноз ставится после обследования.

  1. Врач проверяет остроту зрения: для этого он использует таблицы.
  2. Производится осмотр глазного дна: применяется офтальмологическая лампа.
  3. Офтальмолог выясняет жалобы пациента (собирает анамнез).
  4. Осматривает роговицу с использованием красителя.

Для подтверждения диагноза может быть назначена биопсия. В ходе процедуры определяется причина патологического процесса. Пациент должен сообщить о ранее перенесенных болезнях, в том числе, вирусных. Возможно, причиной краевого кератита является травма глаза: следует сообщить врачу, если таковая имела место. Вышеперечисленные методы эффективны, но офтальмолог может назначить бактериологический посев. В данном случае исследуются слои роговицы.

Лечение

Медикаментозным способом

  1. Терапия зависит от причины краевого кератита. Если недуг вызван инфекцией, врач рекомендует антибиотики, антигрибковые лекарства. Одни препараты принимаются перорально, другие – инстилируются в глаза. При кератите могут быть назначены контактные линзы: поверхность таких линз пропитывается лекарством.
  2. Причиной болезни может быть воздействие инородного тела. В данном случае нужно извлекать его.
  3. Если нарушено функционирование глазной пленки, назначаются восстанавливающие капли. Средства, в первую очередь, увлажняют глаза.
  4. При обширном поражении роговицы рекомендуются стероиды, как правило, это капли. Самолечение недопустимо! Стероидные средства имеют побочные эффекты, также они не лишены противопоказаний. Лекарства принимаются с разрешения врача, при этом важно соблюдать дозировку.
  5. Краевой кератит возникает у людей с ослабленным иммунитетом. Помимо средств для купирования симптомов, назначаются витамины: они помогают в укреплении иммунитета. Важно сказать, что кератит может привести к осложнениям: если патологический процесс затрагивает глубинные слои роговицы, требуется операция по ее трансплантации. Рубцевание опасно тем, что приводит к образованию “бельма”: это бельмо затуманивает зрение.

Краевой кератит требует профессионального лечения. Если своевременно начать терапию, исход будет благополучным. Современные методы лечения помогают добиться рассасывания воспалительных участков. Таким образом, роговица восстановит свои функции.

Хирургически

Кератопластика рекомендуется при обширном поражении роговицы. В ходе процедуры осуществляется замена роговицы: на ее место ставится трансплантат. Материал устойчив к помутнениям и хорошо приживается в оперируемой области.

Профилактика

Недуг может рецидивировать. Во избежание такой проблемы нужно соблюдать элементарные правила.

  1. Не забывайте о гигиене глаз, особенно при ношении контактных линз.
  2. Уберегайте глаза от солнечных лучей.
  3. Находясь на вредном производстве, надевайте защитные очки.
  4. Укрепляйте иммунитет.
  5. Своевременно лечите заболевания.

Капли для глаз от сварки

Глазные капли от аллергии представлены в этой статье.

Все про глазные капли Квинакс

Видео

Выводы

Краевой кератит, как и другое офтальмологическое заболевание, требует скорейшего лечения. Пересадка роговицы – крайняя мера. Операции такого типа назначаются нечасто. Дело в том, что симптомы болезни проявляются отчетливо: пациент вовремя обращается за помощью и начинает лечение.

Симптомы

Независимо от того, какой формы развился кератит, симптоматика имеет определенную схожесть.

Прежде всего, на первый план выступает болевой синдром. Степень его выраженности различная и зависит от формы и тяжести заболевания.

Характерным признаком является светобоязнь. Субъективно больной ощущает наличие инородного тела в глазах.

Может иметь место блефароспазм, при котором непроизвольно смыкаются веки. Это происходит вследствие того, что раздражаются рецепторы тройничного нерва.

Если возник кератит, то помутнение роговицы будет обязательно. Оно имеет нечеткие края и носит размытый характер. Могут присоединяться головные боли, которые более выражены на стороне больного глаза.

Вёрст - еженедельник о здоровье