УЗИ (ультразвуковое исследование) сосудов головного мозга и шеи

Будучи высокоинформативным методом, ультразвуковая допплерография экстракраниальных отделов магистральных артерий головы и шеи приобрела большой интерес в патогенезе (механизме зарождения и развития) инфарктов.

Что такое УЗИ, в чём его преимущество?

Эта современная процедура — наиболее точный и простой метод диагностики, выявляющим нарушения кровотока в шее и голове. Способ позволяет определить состояние артерий мягких тканей, а также лимфатических узлов.

Огромным преимуществом такого сканирования считают его безопасность, отсутствие специальной подготовки, да и расшифровка результатов не занимает много времени. Кстати, современные УЗИ-аппараты дают возможность прослушать движение крови.

УЗИ показывает:

  • Состояние проходимости любого сосуда.
  • Исследует соответствие скорости кровотока норме.
  • Позволяет измерить просвет сосуда, его расположение.
  • Выявляет образование в пространстве просвета.
  • Оценивает состояние тканей, расположенных около вен, артерий.

Допустимый спектр возможностей такого сканирования достаточно широк, но при исследовании шеи не всегда удаётся получить объективные данные. УЗИ не способно показать весь длинный сосуд, а также не может указать причину сосудистой непроходимости.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Медицентр на Пионерской Аллея Поликарпова 6к2 Приморский район

  • Пионерская
  • Удельная
  • Комендантский

Медицентр Юго-Запад Жукова 28к2 Кировский район

  • Автово
  • Проспект Ветеранов
  • Ленинский проспект

Медицентр в Девяткино Охтинская аллея 18 Всеволожский район

  • Девяткино
  • Гражданский проспект
  • Академическая

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Записаться на прием

  • Акция «Лечение головной боли 1» Прием врача невролога + УЗИ сосудов шеи 1240 a до Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Метод дуплексного сканирования сосудов (УЗДГ) основан на отражении ультразвукового сигнала от срединных структур мозга в нескольких проекциях под различными углами. Изображение на экране дает врачу представление о размерах и форме анализируемого органа, аномалиях и изменениях в нем. Сканирование основано на доплеровском эффекте и предназначено для рассмотрения сосудов там, где они не просматриваются при обычном УЗИ.

В ходе этого исследования проверяются сонные артерии, вены шеи, магистральные артерии головного мозга, а также подключичные и позвоночные артерии. Врач получает информацию о наличии и количестве сужений артерий, тромбов и атеросклеротических бляшек, повышении внутричерепного давления, наличии аневризм.

УЗИ сосудов (УЗДГ) головы и шеи может использоваться как в качестве самостоятельного исследования, так и служить дополнением к МРТ или электроэнцефалографии (ЭЭГ).

Понятие допплерографии головы и шеи включает два компонента:

  • УЗДГ сосудов головного мозга (транскраниальная УЗДГ или ТКДГ);
  • УЗДГ сосудов шеи — БЦА (брахиоцефальных и экстракраниальных артерий).

Для целостного представления о состоянии сосудов, снабжающих кровью головной мозг, данные исследования проводятся одновременно.

Как делают УЗИ головного мозга

Проведение УЗИ головного мозга у взрослых ни чем не отличается от процесса прохождения УЗИ любого другого органа: пациент ложиться на кушетку, головой на специальную подушку. Далее специалист изучает голову с помощью пальцев — выявляет области деформации черепа, гематомы, наличие асимметрии.

Обследуемую зону смазывают специальным гелем для улучшения проводимости УЗ сигнала, по бокам ставятся специальные датчики, проводится фиксация полученных данных на мониторе. При необходимости также специалист может попросить пациента изменить позу, задержать дыхание или поморгать. После проведения исследования датчики снимаются, гель вытирается бумажным полотенцем.

Если необходимо сделать Уз-осмотр артерий питающих головной мозг, то в таком случае пациенту назначается проведение транскраниальной ультразвуковой допплерографии (ТКДГ).

Отличие этой процедуры от стандартного проведения УЗИ заключается в способе регистрации полученных данных — фиксируются изменения отображаемых звуковых волн от движущихся кровяных телец. В основе этого метода исследования лежит применение эффекта Допплера, то есть изменения частоты и длины волны ультразвука, воспринимаемое приемником, вследствие движения источника уз-излучения. Для получения более подробной информации пациенту также могут предложить пройти дуплексное сканирование.

Для оценки кровотока доплеровским методом исследования понадобиться доступ к вискам, затылку, лбу и глазным впадинам. Далее все проводится как обычно: накладывается гель, специалист прижимает и водит датчиком по обследуемой области. Результат представляется на мониторе компьютера в виде шкалы, окрашенной в разные цвета.

При помощи транскраниальной допплерографии специалисты диагностируют практически все заболевания вызванные нарушением кровотока сосудов головного мозга, например атеросклероз и гипертоническую болезнь. Также применение этого метода значительно сокращает время диагностирования острых состояний — геморрагического инсульта или ишемической атаки.

В отличии от допплерографии (УЗДГ), в дуплексном сканировании сочетаются две исследовательские функции: с помощью УЗИ-допплера характеризуется кровоток сосудов, а В-режим дает возможность визуализировать особенность структуры артерий и вен.

Эхо ЭГ у детей отличается от УЗИ головного мозга тем, что в первом случае датчики крепятся непосредственно на голову, затем подается уз-сигнал и на экран выводится изображение в виде графика, по которому определяют эхогенность исследуемой области, а во втором —ультразвук генерирует датчик, который прислоняют непосредственно к родничку, при этом на мониторе появляется привычное всем УЗИ изображение. Родителям не стоит беспокоиться —  Эхо ЭГ проходит также безболезненно, как и обычное УЗИ, однако может занимать немного больше времени.

После проведения исследования, врач сравнивает полученные результаты с показателями нормы, составляет заключение и, если есть необходимость, делает снимки возможной патологии.

Сравнение УЗДГ с другими методами

Метод УЗ-допплерографии сосудов головного мозга часто сравнивают с магнитно-резонансной томографией головного мозга, а также с компьютерной томографией. Какое же из трех исследований предпочтительнее?

Однозначного ответа на этот вопрос нет: каждый метод имеет свои преимущества и недостатки.

Транскраниальная УЗДГ сосудов и магнитно-резонансная томография – абсолютно безопасные для здоровья человека процедуры, так как первая воздействует на организм посредством ультразвука, а вторая – магнитных полей.

Видео:

Сравнение УЗДГ с другими методами

Однако МРТ, в отличие от транскраниальной УЗДГ, все же имеет ограничения к проведению – это, прежде всего, встроенные электроприборы и металл.

READ Метод неинвазивного исследования на КТГ плода

Кроме того, магнитно-резонансная томография для наиболее качественной визуализации мозгового компонента чаще всего делается с введением внутривенно контрастного вещества (гадолиния), что также может служить противопоказанием для людей, у которых на данный препарат есть аллергическая реакция.

Что же касается компьютерной томографии, то она также имеет противопоказания. Это беременность и детский возраст до 5 лет, так как воздействует КТ на человека посредством рентгеновских лучей.

Если рассматривать аспект информативности, то, безусловно, наиболее информативным исследованием сосудов из выше перечисленных является магнитно-резонансная томография с контрастом, однако это исследование и самое дорогостоящее, и наиболее длительное.

Транскраниальная УЗДГ и КТ проходят гораздо быстрее, поэтому в ситуациях, когда данные нужно получить срочно, предпочтительнее они.

Чаще всего та или иная процедура назначается, исходя из поставленного диагноза. Также не редки ситуации, особенно если речь идет о сложном случае, когда необходимо комплексное обследование.

Сравнение УЗДГ с другими методами

Например, требуется уточнить результаты, полученные в ходе компьютерной томографии или транскраниальной допплерографии.

Для этого пациента уже с результатами данных исследований направляют на магнитно-резонансную томографию головного мозга и на различные лабораторные исследования крови, после чего, уже на основании комплекса полученных данных, назначают лечение.

Видео:

Что касается подготовки результатов и заключения специалиста, то заключение врача и после транскраниальной допплерографии, и после магнитно-резонансной томографии, и после компьютерной томографии готовится не более 2-х часов.

В некоторых клиниках заключение пациенту или его лечащему врачу отдают уже через 7 – 10 минут после окончания процедуры.

Таким образом, актуальность и эффективность проведения транскраниальной допплерографии сосудов головного мозга и шеи неоспоримы – данное исследование помогло спасти уже тысячи жизней.

В ситуациях, когда транскраниальная УЗДГ дает недостаточно информации, проводится МРТ с контрастированием.

Сравнение УЗДГ с другими методами

Похожие посты 3481 Информативный метод МРТ головного мозга с контрастом 2997 1Безопасный и информативный метод УЗИ головного мозга 5043 Метод нейровизуализации при помощи КТ головного мозга

Вы здесь:Главная » Исследования » Высокоинформативный метод транскраниальной допплерография сосудов головного мозга5871 (Пока оценок нет)

Отличия дуплексного и триплексного сканирования

Для последнего типична работа в трех режимах, методика считается расширением двухрежимного метода, рассмотренного в материале.

Добавляется функция цветного допплера, благодаря чему врач имеет возможность точнее оценить особенности, скорость и качество кровотока.

Стоимость процедуры растет. Однако необходимость такого исследования весьма спорная. При достаточной квалификации врача, есть возможность точно диагностировать расстройство и меньшими силами.

Для триплексного сканирования существуют четкие показания. И их минимум. Вопрос лучше оставить на усмотрение специалиста. Бездумно идти на более дорогое исследование в расчете получить лучшие результаты не стоит.

Читайте также:  Диффузная дезорганизация корковой ритмики что это такое

Дуплексное сканирование сосудов шеи и головы — золотой стандарт функциональной диагностики, который позволяет выявить большинство патологий на ранних стадиях, вовремя среагировать на изменения и начать лечение. Возможно, сберечь не только здоровье, но и жизнь.

Где пройти диагностику УЗДГ и как о ней отзываются

УЗИ (УЗДГ) сосудов головы и шеи представляет достоверную характеристику артерий и вен, которые снабжают кровью головной мозг, поэтому пользуется большой популярностью. На УЗИ можно записаться как в частную клинику, так и в государственную (по полису обследование бесплатное). Благодаря высокой точности результатов за последние года на исследование возрос спрос, в интернете можно прочитать подробные отзывы тех пациентов, кто его уже проходил, и самих врачей. Все они положительные, поэтому сделать исследование стоит. Посоветовать хорошего специалиста в области ультразвукового исследования сможет врач-невролог.

(Пока оценок нет)

УЗИ плода

Признаки некоторых заболеваний, диагностируемых в младенчестве, могут быть обнаружены еще в перинатальном периоде. Во время беременности проводят 3 ультразвуковых исследования, каждое из которых обнаруживает признаки патологии головного мозга.

Скрининг первого триместра проводится в 12-14 недель. Он позволяет обнаружить акранию, анэнцефалию, экзэнцефалию, черепно-мозговую грыжу, а также признаки некоторых хромосомных патологий, например, синдрома Дауна.

При акрании отсутствуют кости черепа. Анэнцефалия характеризуется отсутствием не только костей черепной коробки, но и мозга. При экзэнцефалии костной ткани нет, но мозговая ткань частично присутствует. Черепно-мозговую грыжу диагностируют при выпячивании через дефекты костной ткани фрагментов мозговой оболочки.

При скрининге второго триместра проверяют особенности формирования головного мозга и лица. К этому времени сформированы все анатомические структуры и органы. Большое внимание уделяют окружности головы и ее форме, рассчитываемой как соотношение бипариетального и лобно-затылочного размеров. Определяют лимонообразную, клубничкообразную форму. Смотрят размер головки – маленький или непропорционально большой. Измеряются боковые желудочки. Их увеличение свидетельствует о гидроцефалии.

Особое значение имеет изучение мозжечка – определяют размер полушарий и степень развития червя мозжечка. Его недоразвитие приводит к неспособности держать равновесие, несогласованности мышц, резкости движений, дрожи конечностей. Изучают зрительные бугры, мозолистое тело, рога боковых желудочков и многие другие участки головного мозга.

Внимание уделяют и лицевому скелету. Часто форма носа, расщелины губы являются симптомом хромосомных заболеваний.

Целью третьего скрининга является подтверждение или исключение пороков, обнаруженных на первых двух исследованиях. В этом же время проводится КТГ – регистрация и анализ частоты сердцебиения плода. Это исследование показывает признаки кислородного голодания, которое может оказать негативное влияние на развитие мозга.

Когда не обойтись без диагностики

УЗДГ сосудов головы и шеи проводится по таким показаниям:

  • регулярные головные боли и случаи кратковременной потери памяти;
  • головокружение и шум в голове;
  • частые спонтанные кровотечения из носа;
  • повышение общего холестерина в крови;
  • нарушение венозного оттока из головного мозга;
  • вегето-сосудистые дистонии различного типа;
  • атеросклеротические нарушения;
  • процессы повреждения в шейном отделе позвоночника;
  • заболевание головного мозга, связанные с поражением тканей мозга на фоне хронического нарушения мозгового кровообращения;
  • ТИА (транзиторная ишемическая атака);
  • ухудшение функционирования мозга из-за ослабления тока крови в основной мозговой аорте и позвоночных артериях;
  • инсульты, инфаркты, сахарный диабет в анамнезе.

Дуплексное сканирование сосудов шеи и дуплексное сканирование сосудов головного мозга рекомендуется сделать в таких случаях:

Дуплексное сканирование БЦА – что это такое?

  • прогрессирующий атеросклероз интракраниальных сосудов головного мозга;
  • сужение сосудов шеи и головного мозга;
  • артериовенозная мальформация головного мозга;
  • патология сосудистых стенок воспалительного характера;
  • послеоперационное ведение пациента, контроль его состояния;
  • внешнее сдавливание артерии или вены патологическими новообразованиями;
  • различные заболевания ЦНС (судороги, головные боли, неустойчивость психики);
  • тромбообразования в артериях и венах различной локализации;
  • перенесенные травмы черепа и шеи.

Полная картина состояния сосудов помогает назначить правильное лечение при обязательном объективном контроле эффективности терапии, а также составить индивидуальный прогноз при таких патологических состояниях. УЗДГ сосудов головного мозга и шеи желательно проводить раз в год таким категориям пациентов:

  • при нарушениях ЧСС, сахарном диабете, стабильном высоком артериальном давлении, ИБС в анамнезе;
  • близкие родственники пациента страдают заболеваниями, повышающими риск развития сосудистых патологий;
  • при дистрофических процессах и нарушении функций межпозвоночных дисков в шее, сопровождающихся выраженными головными болями;
  • при высоких показателях холестерина в крови;
  • после перенесенного инсульта;
  • при развивающихся нарушениях мозгового кровообращения;
  • курильщикам с большим стажем;
  • в целях профилактики женщинам старше 45 лет и мужчинам старше 40 лет.
Читайте также:  Анемический синдром: причины, проявления, диагностика, терапия

Любой из трех вариантов УЗИ сосудов может назначаться ребенку в любой возрастной категории.

Исследуя сосудистые стенозы, можно определить сможет ли со временем восстановиться нормальный кровоток

Что такое допплерография сосудов?

Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) проводится для исследования вен или артерий. Чаще всего благодаря этому методу диагностирую патологии сосудов нижних и верхних конечностей, а также головы и шеи. Данное исследование можно проводить у пациентов любого возраста. Противопоказаний к допплерографии практически не имеется. Её можно проводить грудным детям и беременным женщинам. Допплерография сосудов головного мозга и шеи – это инструментальный метод исследования, основанный на определении скорости кровотока. Благодаря данной диагностической процедуре можно выявить, насколько поражены артерии и вены, степень сужения их просвета.

Что такое допплерография сосудов?

Анализ показателей диагностики сосудов

Допплерографию считают «слепой» методикой сканирования сосудов, это обусловлено невозможностью визуализации кровотока. Тем не менее данная процедура отличается высокой информативностью. Кровообращение магистральных артерий своеобразно, его можно разделить на:

  • Параболический поток, который характеризуется различной скоростью сдвига серединного и пристеночного слоев. Отмечают отсутствие их смешивания, на момент сжатия сосуда скорость тока крови максимальна, при расслаблении – минимальна.
  • Турбулентное течение – образуется в результате хаотического движения красных кровяных телец (эритроцитов) на неровных участках сосудистых стенок.

Ангиография артерий головного мозга

УЗДГ отражает такие параметры допплеровского смещения, как: показатель скорости течения крови в серединных слоях сосудов и градиент плотности главного компонента крови – эритроцитарной массы При анализе показателей допплерограммы изучаются качественные и количественные аспекты кровяных потоков:

  • скорости – систолической, диастолической и их средней величины;
  • общего периферического сопротивления сосудов – совокупности параметров вязкости циркулирующей крови, сосудистого тонуса, внутричерепного давления;
  • спектральных характеристик – отражение численности односкоростных форменных клеток;
  • реактивности сосудов, которая определяется соотношением величины длительности кровоснабжения в покое и с нагрузкой;
  • подвижности – относительной потери скорости.

В некоторых случаях, данных полученных в состоянии покоя, оказывается недостаточно для диагностирования патологического процесса. При таких обстоятельствах медицинские специалисты используют нагрузочные тесты – ингаляционный, задержку дыхания, прием нитроглицерина, сжатие сонной артерии. Эти способы помогают выявить диагностически значимые расстройства движения крови по сосудам, характерные для поражения магистральных артерий.

На сосудистые стенки воздействуют ряд патологических процессов, которые можно выявить при проведении допплерографии. Давайте подробно рассмотрим каждое заболевание, вызывающее расстройство функции сосудистой системы.

Нестенозирующий атеросклероз провоцирует увеличение толщины комплекса интима-медиа сонной артерии, патологическому неравномерному утолщению сосудистых стенок и равномерному изменению их эхогенности. При данной патологии сужение просвета кровеносного сосуда достигает 20%. Допускается утолщение сонных артерий до 0,7 мм, брахиоцефальных – до 1,2 мм.

Стенозирующий атеросклероз обусловлен формированием «бляшек», которые увеличивают сужение сосудистого просвета более, чем на 25%. Каждое скопление холестериновых клеток в эндотелии оценивается как потенциальный виновник развития острой закупорки сосуда – эмболии. Именно поэтому тщательно изучается их эхо-плотность, протяженность, наличие скопления солей (кальцинатов) и изъязвлений в сосудистой поверхности.

Для оценивания вероятности прекращения кровотока тщательно изучается структура «бляшек», скапливающихся во внутренней оболочке кровеносного сосуда

Болезнь Хортона (гигантоклеточный артериит) вызывает уплотнение стенки височной артерии и снижение ее эхогенности. Это явление приводит к формированию мелких кальцинатов и повреждению процесса дифференциации сосудистых стенок на слои. Сахарный диабет характеризуется развитием кальциноза – чрезмерного скопления кальция на стенках мелких артерий.

Гипоплазия вертебральных артерий – самая частая аномалия сосудов позвоночника, при которой наблюдается нарушение их эластичности с редуцированием диаметра и отклонение кривой потока крови. Пациенты жалуются на мучительные приступы головной боли и головокружения, которые усиливаются при повороте головы.

Врожденная артериовенозная мальформация характеризуется наличием сложного аномального переплетения вен и артерий. В результате этого явления кровь из мелких артерий минует капиллярное русло и поступает напрямую в вены, угрожая отводящим сосудам развитием гипертрофии, гиалиновой дистрофии и кальцификации. Вследствие утончения стенок капилляров могут возникать кровоизлияния, появление артериовенозной фистулы, что приводит к повреждению динамики мозгового кровообращения.

Источники

  • -skanirovanie-magistralnyh-arteriy
  • -i-shei/
  • -sosudov
  • -takoe-dupleksnoe-skanirovanie
  • -skanirovanie-magistralnykh-arteriy-golovy/
  • -sheya/
  • -mag-chto-eto-takoe-pokazaniya-opisanie-protseduryi-ultrazvukovaya-dopplerografiya-magistralnyih-arteriy-golovyi
  • -uzdg
  • -ultrazvukovoe-dupleksnoe-skanirovanie/
  • -golovyi-i-shei/
  • -dupleksnoe-skanirovanie/
  • -i-shei/
  • -zabolevaniy-serdtsa-i-sosudov/ultrazvukovoe-dupleksnoe-issledovanie-sosudov/
  • -sosudov/
  • -skanirovanie/

[свернуть]

Вёрст - еженедельник о здоровье