Сосудистая энцефалопатия головного мозга: причины, симптомы, лечение

Наиболее тяжелыми заболеваниями для человека являются патологии, связанные с мозгом. К таким болезням относится энцефалопатия, симптомы которой проявляются с первой минуты рождения. Это заболевание крайне серьезное и в лечении не терпит медлительности. Оно может привести к летальному исходу, если вовремя не начать с ним бороться. Энцефалопатией называют патологические процессы головного мозга. Сюда не относятся воспалительные поражения и изменения.

Симптомы энцефалопатии

  • Нарушения памяти: снижение памяти на текущие события, а также на события прошлого.
  • Рассеянность, снижение внимания, трудности при выполнении умственного труда.
  • Замедление мыслительных процессов, сужение круга интересов.
  • Эмоциональные нарушения: раздражительность или, наоборот, пассивность. Также возможно снижение эмоционального фона (депрессия), слезливость.
  • Головная боль: чаще всего не имеет определенной локализации (то есть является диффузной).
  • Головокружение: ощущение неустойчивости, вращения окружающего мира вокруг.
  • Быстрая утомляемость при физическом или умственном труде.
  • Нарушение сна: трудности при засыпании, раннее утреннее пробуждение.

Что за болезнь

Энцефалопатия – это синдром, при котором происходят дистрофические изменения головного мозга. По сути, внутри этого органа начинается гибель нервных клеток под воздействием различных факторов.

Некоторые формы энцефалопатии успешно излечиваются. Если не предпринимать никаких мер, состояние будет опасным для жизни человека, так как некоторые разновидности болезни вызывают серьезные последствия, в частности, кому, а впоследствии летальный исход.

Энцефалопатия развивается как у мужчин, так и у женщин. Болезнь разделяют на два вида:

  • врожденную;
  • приобретенную.

С годами проблемы с головным мозгом могут появиться у взрослых людей, но известны и случаи болезни, когда патология обнаруживалась у детей еще при беременности матери в период внутриутробного развития. Когда ребенок рождался, у грудничка отмечались характерные признаки заболевания.

Примечание! Большинство форм патологии можно диагностировать на ранних стадиях и успешно вылечить, предотвратив развитие осложнений.

Признаки

Для каждой ступени развития патологии характерен определенный список симптомов.

Признаки
Признаки
Признаки
  1. Начальная – степень компенсации. Дисфункция клеток мозга незначительна, соседние клетки в состоянии выполнять работу за пораженные. Первые признаки, проявляющиеся на этой стадии: мигрени, шум в ушах, ощущение заложенности слуховых проходов, бессонница, повышенная утомляемость, слабость, перепады уровня артериального давления, постоянные перемены в настроении.
  2. Вторая стадия – ступень субкомпенсации. Поражается все больше тканей мозга. Изменения можно обнаружить посредством инструментальных методов диагностики. Симптоматика более выражена: сильный болевой синдром, обморочное состояние больного, понижение работоспособности по причине нарушения мыслительных возможностей мозга, возникновение психических расстройств, слабость мышечного аппарата, нарушения памяти, речи, координации.
  3. Последняя стадия энцефалопатии – степень декомпенсации. Большая часть клеток повреждена, происходит атрофия мозга с последующими необратимыми структурными изменениями. Помимо признаков, сопутствующих двум предыдущим ступеням, добавляются: ограничение в передвижениях как следствие мышечной слабости и онемения, невозможность самостоятельно обслуживать себя, работать, снижение уровня интеллектуальных способностей, возможно слабоумие.
Признаки
Признаки
Признаки

На третьей степени пациент становится инвалидом, за которым требуется постоянный посторонний уход.

Признаки
Признаки
Признаки

Как диагностируется энцефалопатия головного мозга и отчего бывает

Диагностика заболевания

Начинают обследование с анализа крови. По его результатам смотрят: если количество липидов больше нормы, то значит, у больного начинает развиваться дисциркуляторная энцефалопатия.

Читайте также:  Атеросклероз сосудов головы у людей пожилого возраста

Мозговой кровоток измеряют при помощи реоэнцефалографии которая свидетельствует о том, достаточно ли кровоснабжение мозга. Также по ее результатам судят о состоянии сосудистых стенок.

Ультразвуковая допплерография позволяет отслеживать скорость кровотока в отдельно взятом кровеносном сосуде. Подобное исследование позволяет рассмотреть все мозговые артерии, а также определить место нахождения спазма или бляшки, а они как известно увеличивают уровень артериального давления и способны усиливать кровоток.

При помощи ультразвукового сканирования можно исследовать сосудистую стенку и с точностью определить, что служит причиной нарушения кровоснабжения мозга – спазм или бляшка. От этого целиком и полностью зависит выбор и способ лечения.

Ультразвуковое мониторирование дает возможность врачам понять причину возникновения тромбов и эмболов. Данный метод исследования помогает также определить степень риска возникновения инсульта. По результатам назначается лечение.

Отчего бывает энцефалопатия головного мозга

Обычно энцефалопатии бывают вызваны отравлениями, какими то травмами или инфекциями. Но также мозг может повредить и такое заболевание как атеросклероз, при заболевании которым сокращается  просвет кровеносных сосудов. Это происходит из-за накопления на их стенках липидов, что приводит к  уменьшению притока крови в головной мозг. А это прямой путь к ишемии головного мозга, то есть нехватке кислорода и других питательных веществ.

Основные и главные причины возникновения циркуляторной энцефалопатии – артериальная гипертония и атеросклероз.

Факторы риска развития дисциркуляторной энцефалопатии:

  • гипертония ( когда давления 160/95 и более)
  • уровень холестерина 240 мг./дл. и более
  • различные заболевания сердца и нарушения сердечного ритма
  • сахарный диабет
  • курение ( как я бросил курить)
  • проблемы с лишним весом
  • крайне малая физическая активность
  • алкоголизм
  • продолжительные стрессы
  • наследственность ( инсульт, артериальная гипертония, инфаркт миокарда у родственников).

Перинатальная энцефалопатия

Симптомы врожденной энцефалопатии проявляются сразу после рождения. Патология может возникнуть вследствие генетических дефектов, отклонений в функционировании головного мозга или травм при родах. Заболевание чаще всего развивается как результат клинических нарушений во время беременности или при родах. Спровоцировать возникновение врожденной энцефалопатии могут такие факторы: обвитие плода пуповиной, кислородное голодание, преждевременные роды и осложненная беременность, родовые травмы. Приводят к развитию патологии и заболевания, перенесенные матерью во время беременности, нейроинфекции или большая масса плода.

Энцефалопатия у детей, симптомы которой проявляются в виде беспокойного поведения малыша, частого плача, выпучивания глаз, требует срочного лечения. Если вовремя не устранить проблему, то есть риск развития серьезных осложнений, таких как эпилепсия или ДЦП.

Медикаментозные средства

За лечением обращаются к неврологу, иногда нужна консультация психиатра, нарколога, кардиолога или психотерапевта. Все препараты ними назначаются строго индивидуально, учитывая причину болезни, её тяжесть и симптоматику. Терапия длится курсами и повторяется по 2-3 раза в год.

При помощи медикаментов врачи пытаются достичь таких целей:

  • устранить неврологические симптомы;
  • скорректировать когнитивные нарушения;
  • улучшить обменные процессы и кровоснабжение.

Используют для лечения энцефалопатии следующие группы препаратов:

  1. Успокоительные. Врачи назначают пустырник и глицин.
  2. Антиоксиданты. Представляют собой питательные вещества, которые являются ловушкой для свободных радикалов, нейтрализуя их химические процессы. При энцефалопатии головного мозга назначают Энцефабол и Мексидол.
  3. Ноотропные. Помогают регулировать обмен веществ и улучшают кровоснабжение головного мозга. Чаще всего при данной болезни врачи назначают Пирацетам, Ноотропил, Пиридитол и Кортексин.
  4. Антиагреганты. Для предотвращения образования тромбов и разжижения крови больному назначают принимать Аспирин и Пентоксифиллин.
  5. Витамины. Рекомендуется принимать ретинол (витамин А), чтобы улучшить состояние зрение после гибели клеток головного мозга, токоферол (витамин Е) – для защиты от инфарктов и инсультов, а также витамин В, аскорбиновую и фолиевую кислоты
  6. Ангиопротекторы. Выписываются при наличии сердечно-сосудистых проблем – Кавинтон и никотиновая кислота.
  7. Препараты, которые помогают регулировать обмен липидов. Выписывают больным с гибелью клеток мозга Цетамифен и Эссенциале.
  8. Биостимуляторы. Помогают организму бороться с заболеваниями, которые провоцируют энцефалопатию – лимонник, экстракт алоэ, женьшень.

Диагностические критерии и методы

Методы исследования:

  • сбор анамнеза (семейный анамнез, общая анестезия, вещества, вызывающие зависимость, тяжёлые болезни);
  • лабораторные тесты;
  • серологическое тестирование;
  • внутреннее и неврологическое обследование;
  • ЭЭГ, КТ, МРТ.

Диагностические критерии для СЭ:

Диагностические критерии и методы
  • снижение памяти;
  • снижение когнитивных функций;
  • помутнение сознания;
  • потеря эмоционального контроля или мотивации, изменение социального поведения;
  • продолжительность симптомов в течение не менее 6 месяцев.

Начальные признаки заболевания распознать трудно. Необходимо отличить заболевание от неврозов, депрессии, физиологических проявлений старения, псевдодеменции.

Какая бывает?

Энцефалопатия может быть врожденной и приобретенной.

Какая бывает?

В первом случае патология развивается в результате негативного воздействия факторов различной этиологии на головной ребенка в период его внутриутробного развития.

Приобретенные формы заболевания начинают прогрессировать после рождения (в том числе по причине родовых травм). Дополнительно энцефалопатия подразделяется на несколько типов в зависимости от причины, спровоцировавшей развитие недуга.

Какая бывает?

Классификация энцефалопатии:

  1. Дисциркуляторная (возникает на фоне нарушений оттока венозной крови).
  2. Сосудистая (является осложнением патологий сосудистых заболеваний).
  3. Перинатальная (развивается на фоне поражения плода при внутриутробном развитии).
  4. Метаболическая (возникает на фоне осложнений хронических заболеваний внутренних органов).
  5. Токсическая (провоцирующим фактором является поражение головного мозга токсинами).
  6. Посттравматическая (главным провоцирующим фактором являются травмы головы).
  7. Билирубиновая (развивается на фоне поражения центральной нервной системы свободным билирубином).
  8. Резидуальная (является осложнением нейроинфекций).
  9. Гипертензивная (может развиваться на фоне артериальной гипертензии).
  10. Лейкоэнцефалопатия (основной причиной заболевания является рассеянный склероз).
  11. Энцефалопатия Вернике (развивается на фоне критичного недостатка витамина В в организме).
  12. Неуточненная (выяснить точные причины патологии не удается).
Какая бывает?

В медицинской практике выделяется три степени прогрессирования энцефалопатии. На начальном этапе развития клинические проявления недуга могут быть стертыми. Вторая степень болезни характеризуется обострением симптоматики.

Читайте также:  Миопатия под натиском лекарственной терапии

Третий этап прогрессирования заболевания сопровождается развитием у ребенка необратимых процессов, которые могут стать причиной инвалидности и появлению стойких неврологических расстройств.

Какая бывает?

Народная медицина

Использовать методики народной медицины допускается лишь в сочетании с основным курсом терапии и после разрешения лечащего врача. Вылеченные люди больше всего хвалят такие рецепты:

Народная медицина
  • Луковая настойка. Для приготовления необходимо взять 2 лука и хорошо их выжать. Затем добавить в емкость мед в соотношении 1 к 2 и хорошо перемешать с соком. Применять готовый настой желательно осенью по 2 ст. л. 2-3 раза в сутки;
  • Клевер от звона в ушах. Потребуется взять 3 ст. л. измельченного основного ингредиента и засыпать их в емкость с 500 мл кипятка. Желательно поместить отвар в термос и пить до еды 3-4 раза в день;
  • Настойка прополиса. Готовится это средство достаточно просто и для этого потребуется взять 100 г. основного компонента и засыпать его в емкость с 1 л водки или спирта. Настаивать лекарство придется 10-14 дней, а затем можно пить по 1 ч. л. до еды 2-3 раза в сутки. Перед употреблением настойку модно разбавить с водой.

Диагностические мероприятия

Для выявления дисциркуляторной энцефалопатии у пожилых пациентов применяют комплексную диагностику. Осмотр невролога предполагает измерение артериального давления, ЧСС, проведение функционального (оценка рефлексов, координации и чувствительности) и нейропсихологического тестирования. Последнее позволяет оценить когнитивные функции пациента.

На осмотре у психотерапевта проводятся нейропсихологические и психологические тесты, которые направлены на выявление выраженности нарушений функциональности мозга, старческого слабоумия. На приеме у офтальмолога осматривают глазное дно, проводит биомикроскопию.

ГлавнаяБолезни головного мозгаДругие Энцефалопатия головного мозга у пожилых: причины развития и способы лечения заболевания

Энцефалопатия головного мозга у пожилых-это распространенное патологическое состояние, которое сопровождается нарушением микроциркуляции и постепенной атрофией нервных клеток. Подвержены развитию заболевания пациенты после 50 лет.

Вёрст - еженедельник о здоровье