Атеросклероз сосудов головного мозга – симптомы и лечение

Каждый человек должен понимать, что такое атеросклероз сосудов головного мозга, его симптомы и способы лечения. Потому что данное заболевание является опасным, оно повреждает сосуды головного мозга.

Причинные факторы закупорки мозговых сосудов

Атеросклероз мозга – это нарушение кровотока по главным артериям, питающим центральные структуры головы. Закупорка и поражение крупных сосудов обусловлено медленным наслоением белково-жировых бляшек на внутренней поверхности артериальных стволов. Основные причины для атеросклероза сосудов головного мозга возникают при обменных нарушениях на фоне наследственной предрасположенности, а патологический процесс состоит из следующих этапов:

  • отложение холестерина, жировых клеток и белковых фракций на стенке сосуда;
  • возникновение аутоиммунной воспалительной реакции;
  • повреждение внутренней оболочки сосуда;
  • формирование атеросклеротической бляшки;
  • медленное уменьшение просвета артерии;
  • закупорка сосуда бляшкой или атерогенным тромбом.

Церебральный атеросклероз с гипертензией значительно ускоряет все патологические процессы, создавая максимум условий для инсульта или хронического нарушения мозгового кровотока. Огромное значение при атеросклерозе сосудов головного мозга имеют поведенческие и повседневные факторы, способствующие развитию заболевания и обеспечивающие ускоренное формирование артериальных бляшек.

Симптомы и причины дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭП)

Заболевание ДЭП связано с недополучением головным мозгом артериальной крови, а вместе с ней питательных веществ и кислорода. Мозг – самый кровезависимый орган, его клетки (нейроны) в большом количестве поглощают глюкозу, поступающую с кровотоком. При дефиците питательных веществ клетки мозга сначала начинают работать хуже, а потом – умирают.

Сужение сосудов головного мозга – причина дисциркуляторной энцефалопатии. Подробнее об УЗИ сосудов мозга

Проявления дисциркуляторной энцефалопатии зависят от того, в какой стадии «поймали» заболевание. Это может быть утомляемость, усталость, снижение и колебания настроения, снижение памяти на недавние события, обидчивость, депрессия, тревога; но заболевание может проявляться и более тяжелыми симптомами: головокружением, онемением частей тела, нарушением зрения с выпадением полей зрения, появлением пятен в поле зрения, психическими нарушениями. В тяжелых случаях наблюдается распад личности.

Мы рекомендуем поторопиться с посещением врача при появлении симптомов сосудистой энцефалопатии, т.к. это заболевание можно задержать в той стадии, на которой его выявили, во многих случаях устранить симптомы и предотвратить инсульт. 

Основные причины развития дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭП):

  • Сужение сосудов головного мозга из-за церебрального атеросклероза (распространенное ошибочное название – церебросклероз). Атеросклеротическая бляшка образуется на стенке сосуда в связи с отложением там «плохого» холестерина. Образовавшаяся церебральная атеросклеротическая бляшка со временем разрастается и закрывает просвет мозгового сосуда. До определенного момента мозг справляется с постепенно возникающим дефицитом питательных веществ, но развитие дисциркуляторной энцефалопатии ускоряется. Самые заметные симптомы церебрального атеросклероза появляются, когда от просвета сосуда остается всего 30%. В самом начале заболевание можно остановить, причем лечения требует атеросклероз в целом, так как он поражает не только мозг, но и другие органы (например, атеросклероз почек – причина артериальной гипертонии).

УЗИ сосудов головного мозга. Диагностика причин дисциркуляторной энцефалопатии: сдавления и сужения мозговых сосудов, атеросклеротических бляшек.

Симптомы и причины дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭП)
  • Повышение давления. Следствием повышения артериального давления является сужение сосудов мозга, что является своеобразной защитной реакцией мозга от переполнения кровью. Если давление выше нормы – то и сужение мозговых сосудов чрезмерно, причем настолько, что клетки мозга испытывают дефицит питания и погибают.
  • Повышение свертываемости крови и «закупорка» сосудов тромбами. Такая причина чаще всего встречается при врожденных заболеваниях крови (тромбофилиях). 20-30% населения России имеют гены нарушения обмена фолиевой кислоты и витамина В12. Этот ген сам по себе уже является фактором риска, а при дефиците фолиевой кислоты и витамина В12 возможно образование тромбов. Встречаются тромбофилии и других типов. При необходимости, мы проведем  обследование на тромбофилию.
  • Аритмии и пороки сердца. При мерцательной аритмии и сердечных пороках в подклапанном пространстве в сердце образуются маленькие тромбики, во время энергичной работы сердца эти тромбы могут покидать сердце и током крови попадать в мозг, вызывая закупорку сосудов головного мозга Подробнее про обследование сердца.
Читайте также:  Головокружение при ВСД – характер вертиго и способы лечения

Мы используем системный подход к лечению дисциркуляторной энцефалопатии: ищем и лечим, в первую очередь, причину ДЭП.Диагностика дисциркуляторной энцефалопатии заключается в необходимости отличить от схожих по проявлениям, но разных по происхождению заболеваний: болезни Альцгеймера, Пика, токсической или посттравматической энцефалопатии. Мы используем современное оборудование для проведения исследований работы головного мозга: ЭЭГ, сосудистые исследования, МРТ и эффективные нейропсихологические тесты для контроля когнитивной функции мозга.

Симптомы и причины дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭП)

Причины атеросклероза

Почему возникает атеросклероз сосудов головного мозга, и что это такое? На ранней стадии патологического процесса, связанного с нарушением липидного обмена, на поверхности ранее поврежденной сосудистой стенки начинает накапливаться холестерин. Постепенно на данном скоплении откладываются соли кальция и нити неоформленной соединительной ткани, в связи с чем, поверхность атеросклеротической бляшки начинает приобретать неправильную выпуклую форму. 

Причины атеросклероза

Сужая просвет сосуда, холестериновый нарост затрудняет прохождение крови и создает предпосылки к возникновению турбулентных завихрений кровяного потока. Это приводит к разрушению тромбоцитов и лейкоцитов, а также постепенному формированию тромба. При неблагоприятных для организма условиях он способен оторваться и закупорить мозговую артерию. Вместе с тем спровоцировать острое нарушение кровообращения в сосудах головного мозга и привести к облитерации может оторвавшая холестериновая бляшка.

Проще говоря, атеросклероз развивается из-за нарушения в организме жирового обмена. В результате этого из «плохого холестерина» на интиме сосудов образуются атеросклеротические бляшки.

Причины атеросклероза

Также причинами, которые способствуют возникновению болезни, являются:

  • малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
  • нарушение обменных процессов;
  • генетический фактор (наследственность);
  • наличие эндокринных заболеваний;
  • вредные привычки (курение, алкоголь);
  • неправильное питание (преобладание в пище жиров и холестерина).
Причины атеросклероза

Тем не менее, основная причина атеросклероза сосудов мозга – это отложение холестерина на стенках сосудов и образование атеросклеротических бляшек. Известно, что морфологическое развитие заболевания делится на несколько стадий, о которых мы напишем чуть ниже.

Стадии развития атеросклероза

Изменения в сосудах, которые носят патологический характер, имеют свойство прогрессировать. Выделяют следующие этапы протекания атеросклероза сосудов головного мозга:

Стадии развития атеросклероза
  1. Чрезмерное количество холестерина в крови.
  2. Насыщение стенок сосудов холестерином, скопление на них холестериновых бляшек.
  3. Начало воспалительных усложнений в сосудах: формирование рубцов, разрастание холестериновых пластинок, преобразование сосудов в атеросклеротические.
  4. Скопление кальция на пластинках холестерина, разрыв этих пластинок, который приводит к тромбозу.
  5. Уменьшение или полное преграждение холестериновыми пластинками и тромбами просвета сосудов, уменьшение прочности сосудов, шанс их неожиданного разрыва.
  6. Ухудшение кровообращения в мозге, притока крови, возможно омертвение частей головного мозга.
Стадии развития атеросклероза

Беря во внимание прогрессирование атеросклероза, выделяют следующие стадии данного заболевания:

Стадии развития атеросклероза
  1. Начальная стадия атеросклероза. Для нее характерны мало выраженные симптомы, здоровый человек может наблюдать такие перемены в своем самочувствии, как боли в голове, ухудшение памяти, пониженная работоспособность. Перечисленные симптомы исчезают после отдыха.
  2. Стадия прогрессирования. Эта стадия характеризуется переоценкой человеком своих возможностей, склонностью перекладывать вину на других. Симптомы атеросклероза, возникшие на начальной стадии, усиливаются и дополняются беспокойством, депрессией и мнительностью. Периодически появляется головокружение, дрожь в пальцах, нарушение опорно-двигательной системы, нарушение речи в сторону ее нечеткости.
  3. Стадия декомпенсации. Это последняя стадия атеросклероза, которой присущи потеря памяти, потеря возможности самообслуживания. Больной на фазе декомпенсации требуется уход другого человека.
Стадии развития атеросклероза

Атеросклероз сосудов головного мозга может послужить причиной дисфункции кровообращения головного мозга, инсульту, энцефалопатии.

Стадии развития атеросклероза

Что говорят врачи о гипертонииДоктор медицинских наук, профессор Емельянов Г.В.:

Читайте также:  Невроз – симптомы и лечение у ребенка или взрослого

Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.

Следующий факт — сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь. Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе — это Normaten. Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО.

Подробнее…

Стадии развития атеросклероза

Перечень признаков атеросклероза сосудов головного мозга

Развитие церебросклероза мозга сначала проявляется кратковременными болями в голове (без преимущественного места локализации), которые по мере развития атеросклероза становятся интенсивнее и приобретают постоянный характер.

Прогрессирование ХНМК принято делить на три стадии, каждой из которых, в зависимости от степени поражения мозгового вещества, сопутствуют разные признаки:

  1. На начальном этапе церебросклероз проявляет себя слабо: временными головными болями, быстрым переутомлением, головокружением, ухудшением зрения и запоминаемости, что нередко приводит к психоэмоциональным изменениям в негативную сторону. Атеросклерозу экстракраниальных сегментов на магистральных артериях мозга свойственны депрессивные симптомы, заторможенность и плаксивость.
  2. Второй этап характеризуется усилением признаков первой стадии, к которым добавляются симптомы тревожности и мнительности. Иногда наблюдается неустойчивая походка, невнятная речь, дрожат руки или голова. В этот период люди с ХНМК склонны переоценивать себя, в своих ошибках обвиняя других.
  3. Последний этап декомпенсации обусловлен потерями способности помнить, мыслить и самостоятельно обслуживаться (инсульты и параличи). Эта стадия церебросклероза позволяет бороться с недугом только при условии посторонней помощи, а соответствующая экспертиза присваивает инвалидность.
Перечень признаков атеросклероза сосудов головного мозга

Помимо вышеперечисленных, сопутствовать ХНМК могут нарушения сна в виде бессонницы, трудностей при засыпании, сонливости. Иногда церебросклероз сказывается на координации и скорости движений (в сторону замедления), изменяет характеры людей, проявляющиеся в форме быстрой смены настроений, раздражительности, неудовлетворенности и так далее.

Тревожность при ХНМК

Невозможность своевременно выявить и диагностировать церебросклероз мозга в том, что первые симптомы люди списывают на проявление усталости, мигрени либо обычной головной боли.

Лечение

Как правило, для лечения церебрального атеросклероза используют:

  • Препараты, которые непосредственно направлены на лечение воспалительного процесса в артериях.
  • Прием витаминов.
  • Препараты липотропного воздействия.
  • Гипохолестеринемические препараты.
  • Специальные принципы диеты.
  • Препараты способные расширять стенки сосудов.
  • Лекарства способны нормализировать работу сердечно-сосудистой системы.
  • Препараты, для улучшения кровоснабжения головного мозга
  • Дополнительно может понадобиться хирургическое вмешательство.

При осложнениях пациенту может назначать группа инвалидности.

Осложнения

В результате развития атеросклероза сужается просвет сосудов головного мозга, что приводит к недостаточному насыщению клеток кислородом. Если это состояние хроническое, ткани мозга начинают частично атрофироваться, возникают психические и эмоциональные нарушения.

Но наибольшую опасность при атеросклерозе представляет возможность развития инсульта. Он происходит, когда давление внутри сосудов мозга достигает пикового значения, стенки сосуда не выдерживают и лопаются, что приводит к кровоизлиянию в мозг.

Инсульт – опаснейшее явление, которое очень часто оборачивается летальным исходом пострадавшего.

Одним из осложнений является полное перекрытие сосудистого просвета тромбом или самой бляшкой, к тому же сам тромб может оторваться и закупорить сосуд меньшего калибра: развивается острая ишемия головного мозга – ишемический инсульт или транзиторная ишемическая атака.

Атеросклероз мозга проявляется в том, что пораженная заболеванием стенка сосуда, особенно на стадии кальцификации, утрачивает свою эластичность, становится хрупкой и ломкой. Последствием атеросклероза в сосудах головного мозга может стать также геморрагический инсульт (участок пропитанной кровью ткани мозга) в результате разрыва стенки и истечения крови за пределы сосудистого русла.

Дополнительные рекомендации

Для предотвращения развития церебрального атеросклероза следует неукоснительно соблюдать врачебные рекомендации, включающие в себя:

  • соблюдение низкокалорийной диеты;
  • потребление в пищу продуктов, богатых витаминами;
  • выполнение специальных оздоровительных упражнений;
  • постоянный и курсовой прием лекарственных препаратов;
  • отказ от курения и потребления алкогольных напитков;
  • регулярный контроль веса и артериального давления;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Пациентам, страдающим нарушениями памяти, рекомендуется составлять план мероприятий на день, а также записывать всю необходимую информацию и поддерживать интеллектуальную активность (слушать музыку и интересующие радиопередачи, читать, смотреть телетрансляции, заучивать стихотворения, общаться с родными и близкими). Таким больным необходимо как можно дольше вести независимый образ жизни, выполнять посильную работу по дому и сохранять двигательную активность.

Симптомы

Симптомы атеросклероза церебральных артерий связаны с развитием дисфункции некоторых участков мозга, либо ослаблением мозговой деятельности в целом. Наиболее характерными проявлениями этого заболевания являются:

  • нарушение внимания и памяти;
  • снижение интеллектуальных способностей;
  • ухудшение сна;
  • снижение слуха и зрения;
  • шум в ушах, не связанный с патологией ЛОР-органов;
  • частые головные боли и мигрени;
  • гиперемия лица и потливость;
  • слабость или дрожь в конечностях;
  • эмоциональная лабильность, плаксивость, низкая стрессоустойчивость;
  • ненормальная реакция на некоторые звуковые или световые раздражители;
  • снижение настроения и склонность к депрессии.

При развитии микроинсультов возможно присоединение очаговой симптоматики (парезы, параличи, афазия и т.д.).

Опасность и последствия

  • единичных неврологических расстройств — снижения зрения, ухудшения слуха, памяти, неспособности совершать логические операции, предвидеть последствия своих действий;
  • вазомоторных нарушений в виде отсутствия или снижения чувствительности отдельных частей тела и конечностей, парезов и параличей, снижения моторики;
  • психических нарушений, при которых человек утрачивает идентификацию собственной личности, не может взаимодействовать с окружающим миром и иногда представляет угрозу для окружающих из-за девиантного поведения.

Но и это не самое страшное, чем опасна эта патология сосудов мозга. При этом заболевании высока вероятность наступления острых, необратимых процессов. Согласно статистике, при атеросклерозе сосудов головного мозга инвалидность различной степени присваивается 80% больным, обратившимся за помощью к врачу.

Если же болезнь не отслеживалась специалистами, а больной не проходил комплексное лечение, прогноз жизни при атеросклерозе сосудов головного мозга более плачевный:

  • у 75% пациентов развиваются стойкие неврологические нарушения, которые не поддаются терапии;
  • у 60% больных ухудшается умственная деятельность вплоть до слабоумия;
  • у 90% больных наступает обострение, которое завершается ишемией различных участков головного мозга, при которых наблюдаются системные патологии, требующие постоянного медицинского ухода за больным.

Примечательно, что даже при наличии своевременной и адекватной терапии негативные последствия неизбежны. Современная медицина предлагает схемы лечения, которые помогают снизить степень их выраженности и уменьшить вероятность летального исхода, однако полностью избавиться от симптомов возможно только при обнаружении заболевания на начальной стадии.

Вёрст - еженедельник о здоровье