Возможно ли похудеть после холецистэктомии и как

Правильное питание для людей, перенесших оперативное вмешательство, очень важно. Диета после удаления желчного пузыря – необходимое для выздоровления условие. Из-за стресса, воздействия анестезии, лишения органа больной нуждается в щадящем питании для скорейшего восстановления.

Основные изменения

При удаленном желчном пузыре печень продолжает вырабатывать желчь, но теперь ее негде хранить. Если секрет будет поступать небольшими порциями, то проблемы не возникнет. Желчь может поступать сразу в двенадцатиперстную кишку, не причиняя вреда ее слизистой оболочке. Там биологически активная жидкость запускает процессы пищеварения, переработки съеденного. Прооперированному человеку нужно строго следить, чтобы желчь не разъела слизистые оболочки на своем пути. Ведь это очень агрессивная жидкость, которая раньше хранилась в толстостенном желчном пузыре. После холецистэктомии нужно избегать чрезмерной выработки желчи, повышения ее концентрации и задержки на пути следования.

Поскольку выработка желчи напрямую связана с поступлением пищи в организм, люди способны контролировать желчеобразование.

На первом этапе, сразу после операции, врач знакомит пациента с изменениями в его рационе, которые спустя некоторое время становятся обыденными и привычными. Если в случаях хирургического вмешательства на сосудах, сердце, легких, мозге послеоперационный период зависит от действий врачей и лекарств, то в ситуации операций на органах пищеварения успешное восстановление зависит только от пациента и его отношения к диете, распорядку питания. После холецистэктомии необходимо выработать такой режим, который поможет справиться с потерей органа, скорректировать выработку желчи.

Основные изменения

Существуют точные рекомендации гастроэнтерологов и наблюдения самих пациентов, которые сгруппировали знания в правила для людей без желчного пузыря:

  • в организм за один прием должно поступать небольшое количество еды;
  • питаясь маленькими порциями, необходимо это делать часто, через каждые 4 часа;
  • приготовленные блюда или отдельные продукты должны быть теплыми или комнатной температуры;
  • обязательно пить много чистой воды (до двух литров в день), она разбавляет и снижает концентрацию желчи;
  • отказаться от продуктов и блюд, которые стимулируют выработку желчи;
  • выбрать методы приготовления еды на пару, тушение, запекание.

Горячие блюда провоцируют усиленное выделение желчи, а холодные вызывают спазм протоков. Острые яства, приправленные пикантными специями или чесноком, уксусные консервации также могут повышать желчеотделение и ранить пути, по которым впоследствии будет двигаться желчь. Попадая на раздраженные слизистые оболочки, она может образовывать эрозии и язвы. Очень важно подобрать такие продукты, которые этого не допустят.

Последствия удаления желчного пузыря

Отсутствие желчного пузыря приводит к следующим негативным последствиям для здоровья больного по половому признаку.

У мужчин

Как живут без желчного пузыря? Представителей сильной половины человечества ожидают такие неприятные осложнения, как:

  • возникает дефицит гормональных секретов из группы энтерогормонов, которые отвечают за стабильность мышечного тонуса и регулировку сокращения мускулатуры, влияющей на смыкание стенок сфинктера Одди (это эластичное кольцо, которое находится в окружности желчных протоков, а также примыкает к поджелудочному каналу, а его дисфункция приводит к спазму и возникновению острого болевого синдрома в правом подреберье),
  • радикальным образом нарушается привычная микрофлора кишечника, мужчина начинает страдать от частых позывов в туалет, некоторые из которых ложные (также присутствуют такие расстройства стула, как появление жидкостной диареи или продолжительного запора, длящегося по 3 суток и более),
  • тошнота, которая в большинстве случаев проявляется после принятия пищи, в составе которой содержалась повышенная концентрация жиров растительного или животного происхождения,
  • резкое снижение массы тела, что на мужском организме отражается наиболее ярко и болезненно, так как мужчина, вынужденный соблюдать строгую диету, перестает получать тот необходимый объем пищевой энергии и стремительно худеет (только правильная организация и формирование меню из целого перечня диетических и в тот же время питательных продуктов, позволяет поддерживать стабильный вес).
Читайте также:  Билирубин у новорожденных: норма, решение проблемы высокого показателя

На фоне изъяна в общем пищеварительном цикле, образовавшемся в связи с потерей желчного пузыря, начинаются воспалительные процессы в слизистой оболочке кишечника, желудка и двенадцатиперстной кишки, что не менее опасно и способно перерасти в первые язвенные эрозии.

Последствия удаления желчного пузыря

У женщин

Женский организм более адаптирован к подобного рода стрессовым нагрузкам и как это не странно, но переносит хирургическое удаление желчного с меньшим стрессом, а также быстрее приспосабливается к жизни без данного органа. Несмотря на это не исключается, что возникнут следующие негативные последствия:

  • холангит хронического или острого типа (связано это с тем, что после иссечения желчного пузыря, протоки, которые ранее обеспечивали вывод желчи, сохраняются и в их полость начинает проникать бактериальная микрофлора, проживающая в полости двенадцатиперстной кишки, что в свою очередь провоцирует воспалительные процессы в протоках с различной степенью тяжести их течения),
  • возникает постепенное ожирение тканей печени, так как нагрузка по усвоению жира в полной мере ложится именно на этот орган ЖКТ (если человек не придерживается диеты, то в таком случае избыточная масса жирных кислот будет просто оставаться в тканях печени, ускоряя их разрушение и физиологический износ),
  • нарушения гормонального фона по части синтеза веществ, обеспечивающих стабильность пищеварения (после удаления желчного пузыря большая часть гормонов просто перестает синтезироваться организмом).

Независимо от того, негативные последствия коснулись органов желудочно-кишечного тракта мужчины или женщины, крайне важно организовать правильную диету и обеспечить медикаментозную поддержку печени, чтобы снять с нее избыточную нагрузку по усвоению жировых соединений. С соблюдением данных факторов, минимизируется риск развития большого количества негативных последствий. Сколько живут без желчного пузыря?

При соблюдении всех правил, установленных врачом-гастроэнтерологом или хирургом, человек может дожить до глубокой старости и умереть совсем от другого заболевания, не связанного с патологиями пищеварительного тракта.

Роль желчного пузыря

Небольшой «мешочек» грушевидной формы, расположенный на висцеральной поверхности печени, называется желчным пузырем (ЖП). Он является резервуаром для хранения желчи, которая вырабатывается клетками печени и выполняет важные функции в процессе пищеварения.

Ежедневно в пузырь поступает до 2 л желчи. Здесь она скапливается и становится более густой. При поступлении пищевого комка из желудка в 12-перстную кишку, желчный пузырь сокращается, выбрасывая порцию желчи в дуоденальное пространство. Это необходимо для расщепления жиров, повышения выработки активных ферментов, обеззараживания содержимого кишечника.

При нарушении работы желчного пузыря нарушается отток желчи, что приводит к дисбалансу составляющих секрета, воспалению органа. Застойные явления провоцируют образование билиарного сладжа (осадка), из которого со временем формируются камни. Постепенно конкременты наполняют пузырь, вызывая опасные осложнения, желтуху и дисфункцию органа. Вот почему возникает необходимость удаления желчного.

Медикаментозное лечение и реабилитация после удаления желчного пузыря на дому

После выписки из стационара пациент должен соблюдать все рекомендации лечащего врача. К больному предъявляют следующие общие требования:

  1. Ежедневно проводить обработку послеоперационных швов, во избежание занесения на кожу инфекции.
  2. Пациентам, которым желчный пузырь был удалён открытым способом, врачи рекомендуют первое время носить бандаж, чтобы снизить нагрузку на мышцы брюшного пресса.
  3. Проводить обезболивающую и заместительную ферментную терапию выписанными лекарствами.
  4. Корректировать рацион питания, соблюдать послеоперационную диету в соответствии с общими рекомендациями.
  5. Ограничить физические нагрузки с течение последующих трёх месяцев, при этом обычную привычную физическую активность ограничивать не нужно. Лёгкая гимнастика, ежедневные прогулки не запрещены и даже необходимы для нормального восстановления.
Медикаментозное лечение и реабилитация после удаления желчного пузыря на дому

Можно ли голодать

Голодание при удаленном жёлчном пузыре категорически противопоказано. Лечебное голодание, конечно, вред для организма не принесёт, но только не после удаления жёлчного пузыря. После холецистэктомии нужно соблюдать правильно назначенную диету. Это очень важно также и при повышенном риске к развитию желчнокаменной болезни.

Если проводится длительный пост или голодание без жёлчного пузыря, человеку в скором времени снова придётся обращаться за помощью к доктору и проводить лечение. Это обусловлено постоянным застоем жёлчи, что чревато образованием новых отложений. Если жёлчный пузырь отсутствует, голодание может привести к тому, что желчевыводящие пути забиваются жёлчью, в них могут образовываться конкременты.

Как дальше жить и есть

Как долго длится период восстановления? Все индивидуально. По отзывам, некоторые пациенты уже через 1 месяц возвращаются к привычной жизни. При этом хвастаются на тематических форумах, что, как и раньше, позволяют себе фаст-фуд, кремовые десерты и даже алкогольные вечеринки по пятницам.

Медики, мягко говоря, не одобряют подобные пищевые «эксперименты». Да, пациенты, перенесшие холецистэктомию, не должны до конца жизни есть одни «каши-малаши». Но и диета после месяца удаления желчного пузыря не должна заканчиваться как ни в чем не бывало. Выходить из нее нужно поэтапно, где-то в течение года.

Например, примерно через 3 месяца можно спокойно переходить на кусковую пищу, готовить обычные крупяные каши и делать мясные первые блюда. А свежие овощи и фрукты лучше вводить в меню не раньше, чем через 6 месяцев. При этом есть безапелляционные правила, которых придется придерживаться и через полгода, и через десять лет…

Гастроэнтеролог Андрей Налетов рекомендует тем пациентам, которые живут без желчного пузыря, придерживаться пяти правил.

  1. Есть по чуть-чуть. Теперь, когда в организме нет хранилища для желчи, секрет напрямую попадает из печени в кишечник. А значит, желчь получается менее концентрированной. Этого достаточно, чтобы справляться со скромными объемами пищи. А вот большие порции организму переварить уже очень тяжело. Живот от переедания будет болеть, возможны тошнота, рвота, расстройства.
  2. Есть часто. Минимум четыре-пять столований. Это важно, чтобы избежать застоя желчи. Ведь секрет может скапливаться и в протоках, что чревато образованием новых камней во внутрипеченочных протоках.
  3. Ограничить холестерин. Опять-таки, повышенное содержание этого вещества в организме — одна из основных причин появления конкрементов.
  4. Двигаться и следить за собой. Диета после удаления желчного пузыря предполагает, что пациент изменит не только пищевые привычки, но и пересмотрит отношение к себе, к своему здоровью. Нужно привести в порядок вес, бросить курить, научиться избегать стрессов и высыпаться. Важно заботиться о личной гигиене и гигиене дома. Плюс нужны физические нагрузки. Они являются профилактикой застойных процессов в желчных протоках. Уже чрез 1 месяц после операции можно начинать практиковать ежедневные пешие прогулки. В дальнейшем стоит делать зарядку. Как вариант — записаться на плавание.
  5. Поддерживать микрофлору. Выше говорилось о том, что желчь нейтрализует вредные микроорганизмы в кишечнике. После операции по удалению желчного пузыря бактерицидная функция желчи ослабевает. В итоге пациента могут мучать запоры или, наоборот, жидкий стул. Здесь обязательна консультация гастроэнтеролога. Возможно, пациенту после холецистэктомии порекомендуют медикаментозные средства для восстановления микрофлоры. А в качестве профилактических мер рекомендуется отказаться от десертов. Сладости лучше заменить ягодами.
Читайте также:  Виды желтухи: таблица, особенности, описание и типы

Врач-гастроэнтеролог подчеркивает, что проблемы с желчным пузырем не возникают на пустом месте. А к хирургам пациент попадает по совокупности причин. И погрешности в питании — одна из самых существенных. Поэтому, если пациент после холецистэктомии хочет избежать новых проблем со здоровьем, ему в любом случае придется меняться. В частности, диета после операции по удалению желчного пузыря навсегда накладывает табу на алкоголь, сало, жирное, копченое и соленое.

Диетическое питание

Больным, перенесшим оперативное вмешательство на желчном пузыре, необходимо начинать послеоперационную адаптацию с перехода на специализированное питание, которое включает соблюдение диеты № 5, состоящей из исключения жирных продуктов, жаренных, кислых, соленых и острых блюд.

Главным условием этой диеты является максимальное ограничение употребления животных жиров и замена их растительными, необходимых для стимуляции обмена веществ в клетках печени и уменьшения риска камнеобразования в желчном пузыре.

В послеоперационный период из напитков больным можно пить только минеральные негазированные воды — Лужанскую, Морщинскую, Нафтусю, Поляну Квасову и Березовскую.

Большой выбор препаратов на растительной основе, а также фитосредств — семена тыквы, виды пектинов в растительной клетчатке, помогает сделать диетическое питание намного эффективнее.

Основным условием диеты является пятиразовое питание в теплом виде каждый день маленькими дозировками.

Требования к приготовлению пищи: супы должны быть вегетарианскими, мясо, рыбу, птицу нужно готовить на пару. Все продукты, которые обладают желчегонным действием, должны быть строго ограничены. Это касается черного хлеба, растительных масел, белокочанной капусты, яиц. В послеоперационный период, ни в коем случае, нельзя передать.

Вёрст - еженедельник о здоровье