Вирусы-вампиры

Заражение остальными вариантами вирусных гепатитов происходит иначе: возбудитель должен попасть непосредственно в кровь. Часто говорят о половом пути передачи вируса во время секса. На самом деле вероятность такого заражения не самая высокая: проникновение вируса через здоровые слизистые невозможно, для этого нужны как минимум микротрещины, через которые возбудитель может попасть прямо в кровь. Возможность такой передачи повышается при анальном сексе, так как он более травматичен. Гораздо чаще заражение происходит при использовании неодноразовых или плохо обработанных медицинских инструментов, при косметологических процедурах, нанесении татуировок, пирсинге, а также у наркоманов, причём не только при внутривенном введении наркотиков, но и при вдыхании кокаина. Вирусы гепатита достаточно живучие и сохраняют активность в течение нескольких дней.

Статья по теме Поразить вирус. В лечении гепатита С наметились серьёзные сдвиги Вирус гепатита В не всегда вызывает болезнь, люди могут быть просто его носителями без каких-либо симптомов инфекции. Если они присутствуют, надо обязательно лечиться, так как гепатит может привести к циррозу и раку печени. Используют альфа-интерферон и препараты из группы нуклеотидов.

Гепатит D вызывает вироид, в отличие от классического вируса он сам размножаться не может. Для этого ему необходим вирус гепатита В, только при взаимодействии с которым он и способен реплицироваться (размножаться). И поэтому гепатит D бывает только у тех, кто уже болен гепатитом В. Такое сочетание делает болезнь более агрессивной, она тяжелее лечится, гораздо быстрее развивается цирроз, и, как правило, больным бывает нужна пересадка печени. Может развиваться и рак печени. Единственный препарат против данного вируса — интерферон альфа, но он эффективен не более чем у 20-25% больных. Новые лекарства находятся на стадии клинических испытаний.

А вот в лечении гепатита С произошла революция. Ещё недавно он считался излечимым лишь примерно у половины пациентов, но сейчас появилось несколько препаратов, действующих непосредственно на вирус, и больные успешно излечиваются. И, конечно, это помогает избежать осложнений: цирроза и рака печени. Но с гепатитом С есть две проблемы. Лечение его достаточно дорого (хотя оно и окупается), и есть много недиагностированных случаев: люди живут с вирусом гепатита С, не подозревая об этом. Немало их и у нас. Например, недавно мы проводили исследование в восьми райцентрах Московской области. Анонимно проводили тестирование по слюне, определяли антитела к вирусу. Истинная распространённость болезни оказалась в 8-9 раз выше зарегистрированной. Говоря проще, 80-90% носителей вируса гепатита С не знают об этом. Это опасно для них (они не получают лечения) и для общества (они могут запросто заражать других людей, расширяя масштабы болезни). Если бы они знали, что заражены вирусом гепатита С, то смогли бы эффективно лечиться и вести себя так, чтобы риск заражения от них был сведён к минимуму. Это огромная социальная и медицинская проблема. Статья по теме «Ласковый убийца». Когда гепатит развивается незаметно и как его распознать

Как не передается гепатит C?

Можно ли заразиться гепатитом через слюну или воздушно-капельным путем? Это один из наиболее частых вопросов, которые задают врачам. В слюне вирус содержится в очень малых концентрациях, даже при условии, что человек болеет довольно долго. Поэтому воздушно-капельным путем гепатит C не передается – ни при чихании, ни при поцелуе, ни при разговоре.

В жарких странах проводился эксперимент с цель выяснить, передается ли гепатит C через укусы насекомых.

Результаты исследований подтвердили, что насекомые не являются переносчиком вируса и их укус не может спровоцировать заражение.

Вирус гепатита C не передается в быту. А так же через рукопожатие, общую посуду и поцелуи. Но чтобы не заразиться гепатитом у инфицированного члена семьи в быту, нужно соблюдать определенные правила: маникюрные принадлежности, бритвенный станок, зубная щетка, мочалка у мужа, жены и ребенка должны быть отдельными.

Если не пренебрегать этими простыми правилами, то риск заражения через бытовые контакты можно значительно снизить.

Причины гепатита С

Причины гепатита С у взрослых неоднозначны. Чаще всего вирус проникает в тело при близком контакте с кровью уже зараженного человека. Избежать риска возникновения болезни, ввиду высокой степени ее распространения (свыше 150 миллионов носителей вируса в мире), непросто.

Нежелательный шанс заразиться появляется при проведении любых хирургических манипуляций. Для заражения достаточно простого контакта плохо продезинфицированного инструмента с кровью здорового человека. Среди других причин развития болезни также отметим:

• неспособность иммунной системы обеспечить организму действенную защиту;
• использование предметов гигиены;
• половой акт (крайне редко);
• различные стоматологические операции.

ВИЧ-инфекция – это также одна из причин поражения вирусом. Контактируя с больными людьми постоянно, следует знать все о том, после чего бывает заражение и как оно происходит. Поговорим об этом ниже.

ВИЧ-инфекция – одна из причин поражения вирусом гепатита

Вероятность передачи хронического вируса через постель

Ознакомившись с основной информацией о том, что такое гепатит С, как передается и сколько с ним живут, человек старается снизить риск инфицирования. Но секс является неотъемлемой частью жизни, и прежде, чем вступить в интимную связь с «непроверенным» партнером, стоит принять меры безопасности. Рассмотрим, как передается от человека к человеку через постель и насколько высока вероятность заражения при незащищенном половом контакте.

Традиционный половой акт

Вероятность заражения низкая. Это связано с тем, что в сперме или влагалищном секрете содержится относительно небольшая вирусная концентрация. Передача инфекционного агента возможна, если у здорового партнера отмечается:

• снижение иммунитета из-за вирусных или хронических заболеваний;
• травмы половых органов (царапины, трещины).

У человека, больного гепатитом С, должна быть большая вирусная концентрация в крови.

Совпадение перечисленных выше факторов встречается крайне редко. Но все же следует соблюдать осторожность и использовать механические средства защиты при сексуальном контакте с больным партнером.

Риск инфицирование повышается при менструации, ЗПП и при воспалительных процессах в репродуктивной сфере.

Пути передачи гепатита В

Вирусный, или инфекционный гепатит типа В довольно опасная болезнь. В первую очередь тяжестью своего течения, но главная опасность в том, что заболевание может перейти в хроническую форму и даже привести к летальному исходу. Осложнениями гепатита В, в некоторых случаях, является цирроз печени и другие тяжелые заболевания. Одним из главных признаков на первоначальном этапе болезни является пожелтение кожи, склер глаз, что  в совокупности с болью в правом подреберье, усталостью, тошнотой дает явную картину болезни. Особенность ее в том, что имеется довольно долгий инкубационный период по сравнению с гепатитом А – от двух месяцев до полугода.

Если человек заподозрил у себя эту проблему, ему можно сдать специальный анализ. Чаще подвержены заболеванию в цивилизованном мире взрослые люди. В слаборазвитых странах гепатит В у человека может быть с детства. Путь передачи возбудителя гепатита данного типа – через кровь. При этом существует несколько способов передачи:

• естественные:
  • половой путь
  • от инфицированной матери к ребенку во время родов
• искусственные:

При нанесении тату

• при переливании инфицированной крови,
• во время бритья, если используется общий станок
• через нестерильные медицинские инструменты;
• через общий шприц у наркозависимых;
• при стоматологических процедурах;
• при маникюрной обработке;
• при нанесении тату;
• во время проведения ФГС;
• при гинекологических осмотрах.

Все это возможно, если медицинским персоналом либо мастерами маникюра и татуажа не соблюдаются правила обработки инструментов.

Нередко людей интересует вопрос, передается ли гепатит В со слюной, в частности, при оральном сексе? Такая возможность существует. Поэтому необходимо практиковать защищенный секс, даже если выбирается оральный способ. У инфицированных людей вирус выявляется не только в слюне, но и в моче, кале, слезной жидкости. При попадании таких биологических материалов на кожу возможность заражения практически равна нулю, потому что через кожные покровы возбудитель не проникает. Поэтому бытовым и контактным путем гепатит В не передается.

В группе риска по гепатиту типа В находятся:

• работники медицинских учреждений
• больные с частыми переливаниями крови, гемодиализом
• гомосексуалисты-мужчины
• люди с многочисленными сексуальными партнерами
• члены семьи, половые партнеры инфицированного.

При заражении чаще всего болезнь проявляется остро, но может иметь и хроническую форму с неяркими проявлениями. Заразиться гепатитом В и не заболеть можно лишь в двух случаях:

1. если человек уже перенес это заболевание – тогда имеется приобретенный иммунитет
2. если он вакцинирован, то есть также есть иммунитет, искусственно выработанный.

Профилактикой заражения является проведение медицинских процедур в проверенных учреждениях, безопасный секс.

Рекомендуем почитать: Гепатит D

Симптомы заражения

При острой форме заболевания симптомы могут отсутствовать, что опасно переходом в хроническую стадию и развитием осложнений.

Но существует несколько самых распространённых признаков, на которые следует обратить внимание:

1. Высокая температура. Лица с гепатитом С могут испытывать незначительное повышение температуры, чрезмерное потоотделение и озноб. Наличие таких признаков само по себе не указывает на присутствие вируса в организме, но в сочетании с другими симптомами может стать поводом для обращения к врачу.
2. Зуд и пигментация кожи. Такие признаки очень часто сопровождают заболевание из-за снижения способности печени обрабатывать билирубин и устранять накопленные токсины из организма.
3. Боли в мышцах и симптомы не часто встречаются при вирусе, их этиология в настоящее время не совсем ясна. Иногда антитела, называемые криоглобулинами, продуцируются иммунной системой в ответ на присутствие гепатита С, и считается, что они являются причиной боли в мышцах и суставах.
4. Тёмный цвет мочи. Вирус HCV приводит к неправильной работе печени, что и вызывает тёмно-коричневый окрас урины. Хотя изменения могут быть вызваны другими факторами, такими как проблемы с желчным пузырем или недостаточным употреблением жидкости.
5. Пожелтение склер глаз и кожи.
6. Желудочно-кишечные расстройства. При гепатите С могут наблюдаться нарушения в работе пищеварительного тракта: рвота, тошнота, диарея и резкие боли с правой стороны под ребром.
7. Снижение аппетита.
8. Чрезмерная утомляемость и упадок сил.

Содержится ли в слюне вирус

Патогенез развития HCV связан с репликацией в гепатоцитах. На поверхности именно этих клеток располагаются рецепторы, которые могут «пропустить» вирус внутрь. Содержится ли гепатит С в слюне? Да, однако специалисты предполагают (по аналогии с ВИЧ), что при адекватно функционирующем иммунитете попавший в ротовую полость патоген «инактивируется» и погибает под влиянием ряда ферментов (лизоцима и др.).

В таком случае заражение через слюну происходит при попадании HCV в кровоток через повреждения слизистой рта. Предполагают, что таким же образом возможно инфицирование и при оральном сексе, если на кожном покрове полового члена есть свежие ранки либо при минете был поврежден эпидермис. В медицинской литературе описано несколько случаев заражения при случайных либо намеренных укусах.

Со слюной HCV попадает в кровоток, и далее достигает основной мишени – клеток печени. Иммунная система реагирует на вирусные антигены (белковые компоненты оболочки и структурных элементов патогена) выработкой антител. В некоторых случаях развитие гепатита С подавляется самостоятельно. Но чаще (приблизительно у 70–80% пациентов) болезнь переходит в хроническую форму.

При этом HCV может либо находиться в латентном состоянии, либо прогрессировать с индивидуальной для каждого пациента скоростью. Как правило, исход не диагностированного вовремя гепатита С – цирроз печени, а в ряде случаев и гепатоцеллюлярная карцинома.

Заражение гепатитом С через слюну больного возможно при совпадении сразу нескольких негативных внешних факторов, но она ничтожно мала. Основной способ передачи вируса – это контакт с кровью болеющего человека. Даже инфицирование половым путем и заражение ребенка от матери во время родоразрешения считаются редкими (от 2 до 5% вероятности).

Установлено, что в слюне человека, инфицированного HCV, содержатся специфические антитела классов IgG и IgA, относящиеся к группе нейтрализаторов патогенных микроорганизмов. Они обладают способностью блокировать вирусную адгезию (сцепление с клеткой хозяина). Такой защитный механизм ослабляет или полностью ликвидирует способность возбудителя передаваться со слюной.

Проведенные бразильскими учеными исследования показали, что уровень содержания РНК гепатовируса в слюне людей, у которых диагностировано заболевание гепатитом, в 100 раз ниже, чем в крови тех же пациентов.

Опасность заражения через слюну существует тогда, когда на поверхности кожи или слизистых оболочек имеются повреждения – царапины, порезы, трещины. В редких случаях, когда вирусная нагрузка у зараженного гепатитом высока, он страдает от кровоточивости десен, а его слюна случайно попала на поврежденную ткань другого человека, возможно инфицирование.

Что предпринять в опасной ситуации во избежание заражения:

1. при контакте поврежденной кожи с инфицированной слюной выдавить небольшое количество крови из ранки, после чего провести обработку мыльным раствором, нанести спирт или йод;
2. попавшая в глаз слюна должна быть удалена большим количеством воды с последующим промыванием раствором борной кислоты в концентрации 1%;
3. при попадании слюны на слизистую ротовой полости, если на ней имеются повреждения, надо сплюнуть и несколько раз ополоснуть рот раствором марганцовки;
4. контакт инфицированной слюны со слизистой носа требует применения обеззараживающего средства, например, капель Протаргол – в них присутствует протеинат серебра, уничтожающий патогенную флору и препятствующий заражению.

Во избежание попадания в рану на коже вторичной инфекции ее рекомендуется прикрыть повязкой из стерильного бинта или наложить антисептический пластырь. Простым, но действенным антисептиком считается раствор бриллиантовой зелени – им смазывают открытую ранку несколько раз в день до полного заживления.

Передача вируса гепатита здоровому человеку через слюну больного – маловероятный, но не невозможный случай. Во избежание заражения окружающих инфицированный пациент должен следить за целостностью слизистой рта, вовремя излечивать бактериальные заболевания горла, патологии десен. Запрещено пользоваться общими с больным предметами гигиены, на которых могли остаться частицы его крови.

Возможно ли заражение гепатитом С через слюну?

Последние научные разработки показали, что заражение гепатитомС через слюну возможно. Но процесс передачи похож на «русскую рулетку». Слюна инфицированных людей содержит опасный вирус в достаточной концентрации, чтобы стать источником опасности. В группе риска те, кто страдает болезнью десен. Легкий поцелуй, несоблюдение правил личной гигиены способны спровоцировать инфицирование.

Медики уверены, что большую опасность представляют чужие зубные щетки. При чистке зубов на щетке могут оставаться микроскопические капли крови, они то и являются источником опасности. Если больной не проявляет должной заботы о своих домочадцах, скрывает от знакомых свой диагноз, последствия могут быть непредсказуемыми. И если безопасный секс еще может стать преградой, то невинный поцелуй, небольшая ранка во рту, нарушение целостности слизистой оболочки – все это может стать благодатной почвой для проникновения и заражения опасным вирусом.

Сегодня ведутся полномасштабные исследования, помогающие смоделировать возможность заражения  гепатитом С через парные слюнные железы, распложенные во рту. Не исключается техническое инфицирование, хотя нужно сильно постараться, чтобы оно произошло. Но играть в «русскую рулетку» все же не стоит, если вы хотите прожить до преклонных лет и насладиться здоровьем.

Симптомы заражения

При острой форме заболевания симптомы могут отсутствовать, что опасно переходом в хроническую стадию и развитием осложнений.

Но существует несколько самых распространённых признаков, на которые следует обратить внимание:

1. Высокая температура. Лица с гепатитом С могут испытывать незначительное повышение температуры, чрезмерное потоотделение и озноб. Наличие таких признаков само по себе не указывает на присутствие вируса в организме, но в сочетании с другими симптомами может стать поводом для обращения к врачу.
2. Зуд и пигментация кожи. Такие признаки очень часто сопровождают заболевание из-за снижения способности печени обрабатывать билирубин и устранять накопленные токсины из организма.
3. Боли в мышцах и симптомы не часто встречаются при вирусе, их этиология в настоящее время не совсем ясна. Иногда антитела, называемые криоглобулинами, продуцируются иммунной системой в ответ на присутствие гепатита С, и считается, что они являются причиной боли в мышцах и суставах.
4. Тёмный цвет мочи. Вирус HCV приводит к неправильной работе печени, что и вызывает тёмно-коричневый окрас урины. Хотя изменения могут быть вызваны другими факторами, такими как проблемы с желчным пузырем или недостаточным употреблением жидкости.
5. Пожелтение склер глаз и кожи.
6. Желудочно-кишечные расстройства. При гепатите С могут наблюдаться нарушения в работе пищеварительного тракта: рвота, тошнота, диарея и резкие боли с правой стороны под ребром.
7. Снижение аппетита.
8. Чрезмерная утомляемость и упадок сил.

Как может передаваться гепатит С?

Способы заражения гепатитом С должны знать все. Основной источник, по которому гепатит передается — кровь. Все способы передачи вируса связаны прямым контактом с зараженной кровью, которая в дальнейшем попадает в кровь здорового человека. Риск заражения гепатитом С возникает в любом месте, где есть вероятность нарушения целостности кожи или слизистой.

Стоматологии, тату салоны, медицинские учреждения — небольшой перечень тех обстоятельств, при которых возможно заражение гепатитом С. В любом месте, где не соблюдаются санитарные нормы и выполняются манипуляции медицинского характера, вероятность инфицирования возрастает. В практике случаются ситуации, когда установка очага инфицирования вызывает затруднение. Рассмотрим самые распространенные пути инфицирования.

Заражение половым путем

В сравнении с передачей вируса ВИЧ инфекции или гепатита В, вероятность передачи вируса гепатита С сравнительно небольшая. Многоразовые исследования спермы, слюны показали, что содержание в них вируса выявляется редко. 5% от всех случаев заражения приходится на половые контакты. Риск передачи вирусного гепатита С увеличивается:

• без использования средств защиты;
• травмирование слизистой при жестком сексе;
• при воспалительных процессах в половых органах;
• контакт во время ежемесячных кровотечениях у женщины.

Заражение в больнице или при косметических процедурах

В медицинских учреждениях происходит тщательный контроль над стерильностью оборудования. Часть инструментов одноразовая, что уменьшает вероятность их повторного использования. При заборе донорской крови доноры регистрируются, их кровь проходит тестирование и сохраняется в банке крови. При появлении информация о том, что кровь донора заражена, она отбраковывается или поддается тщательному анализу.

Косметические салоны, стоматологии, которым важна их репутация не экономят на стерилизации инструментов. При соблюдении всех инструкций стерильности, заразность вирусом равняется 0. Случаи, когда женщины заражаются после маникюра, значительно уменьшились. Сложнее обстоят дела с татуировками, ведь часто молодежь делает их не в специальных салонах с одноразовыми инструментами, а у случайных мастеров.

Передача от матери к ребенку

Согласно множественным исследованиям доведено, что вирус гепатита от матери к ребенку во время внутриутробного развития не переходит. Вероятность заразить малыша инфекцией через плаценту возникает в случае большого количества в крови РНК вируса (больше 2 млн.) и при возникновении патологических осложнений у мамы (отслойка плаценты). Риск передачи вируса возникает во время родов, при прохождении малыша родовыми путями. При уходе за ребенком (после рождения) и во время грудного вскармливания болезнь не передается. При соблюдении гигиенических процедур и тщательного ухода за грудью (нельзя допускать трещин) мама может полноценно кормить грудным молоком.

Нет противопоказания беременности, если у женщины обнаружен вирус гепатита С.

Передача бытовым путем

Вирус заразный, но гепатит С передается не через рукопожатие, а через кровь. Поэтому передачи инфекции бытовым путем бояться не нужно. Через общую еду, воду заражение не происходит. Бояться инфицирования от человека к человеку воздушно-капельным путем или при рукопожатии не нужно. Можно не избегать поцелуев, чихания, кашля, общения. Человек не заразен, изолировать его от общества нет необходимости.

Передача гепатита С в быту возможна только через капли крови. Такая ситуация маловероятна, если соблюдать необходимые предосторожности. Но если кровь вдруг попала на постель или посуду, вещи нужно продезинфицировать. Предметы протираются хлоркой, а белье стирают при температуре воды 60 градусов около 30-ти минут, или 2 -3 минуты подержать в кипящей воде.