Симптомы, лечение и последствия воспаления яичников у женщин

Гепатит В (Б) является инфекционным заболеванием, и чтобы ответить на вопрос, а сколько живут с гепатитом, нужно сначала более подробно узнать про эту патологию.

Подробный обзор

Вирусный гепатит и его особенности

Что представляет собой хронический гепатит В? Сколько с ним живут? Существуют ли эффективные методы лечения? Эти вопросы, безусловно, важны, но для начала стоит рассмотреть причины и механизм развития заболевания.

Как уже упоминалось, подобное поражение печение чаще всего связано с проникновением в организм специфических вирусных частичек. Вирус гепатита В выделяется вместе с биологическими жидкостями — это касается не только крови, но также спермы, вагинальных выделений и слюны. Соответственно, подхватить инфекцию очень легко при контакте с зараженным человеком. Согласно исследованиям, в семьях, в которых живет человек с вирусным гепатитом, спустя 5-10 лет заражаются все — вирусные частички распространяются бытовым путем.

Раньше подхватить инфекцию можно было во время инъекции или переливаний крови, посещения стоматологического кабинета и даже маникюра. Сегодня подобное распространение вируса наблюдается редко, так как в обиход вошли одноразовые инструменты, а также эффективное оборудование для стерилизации. Тем не менее к группе риска относятся люди из социально-неблагополучных групп населения, а также работники сферы интимных услуг, наркозависимые личности, а также люди с беспорядочной половой жизнью. Инфекция также может передаваться от матери к ребенку во время беременности.

Особенности вируса HBV

Гепатит В (HBV) вызван ДНК-содержащим вирусом, который активно изменяет структуру клеток печени. Источником заражения являются больные и вирусоносители.

Возможные пути передачи болезни:

Способы передачи гепатитов

  • парентеральный;
  • половой;
  • вертикальный.
Особенности вируса HBV

Под парентеральным распространением подразумевается передача инфекции через кровь, а также слюну, сперму. Другие биологические жидкости не представляют большой опасности, так как концентрация вируса в них очень мала. При поцелуе вероятность заражения гепатитом В очень низкая. Передача вируса возможна только тогда, если слюна больного попала на открытую рану человека.

Способы инфицирования и группы риска

Наиболее вероятные способы инфицирования при парентеральном механизме:

  • переливание препаратов крови;
  • применение нестерильных медицинских инструментов (стоматологических, хирургических, шприцов);
  • косметологические процедуры (маникюр, педикюр);
  • пирсинг, татуировки.

Наиболее заболеванию гепатитом В подвержены те люди, у которых имеется постоянный контакт с кровью. Группы риска по HBV:

  • новорожденные дети (у больных матерей);
  • медицинский персонал (медсестры, гинекологи, хирурги, лаборанты, работники станции переливания крови, детских домов, спасатели);
  • контакт с больным гепатитом В (члены семьи);
  • пациенты с наркоманией;
  • больные, требующие частого переливания крови или проведения гемодиализа (пациенты с заболеваниями крови, почек, онкобольные);
  • гомосексуалисты;
  • люди с беспорядочными половыми связями;
  • военные и командировочные, которые часто ездят в африканские и азиатские страны.

Острые формы гепатита В вылечиваются, но человек является носителем. Хроническое течение заболевания лечится на 95 % при использовании очень дорогих лекарств. Часто HBV сочетается с гепатитом Д, который утяжеляет течение болезни и укорачивает жизнь. Вирус может привести к развитию цирроза печени или раку.

Особенности вируса HBV

Распространенность

Самыми эндемичными районами по HBV являются азиатские и африканские страны. Там заболеваемость – выше 8 %. На Тайване, в Китае, а также Азии и Тихоокеанских островах распространенность местами достигает 20 %. В бассейне Амазонки частота встречаемости болезни превышает 8 %.

Отмечаются также высокие показатели по HBV в Канаде, Восточной Европы, на Аляске.

Обратите внимание! Все официальные данные считаются заниженными, так как у большинства больных имеется скрытая форма болезни.

В американских странах не проводится никаких дополнительных обследований, пока пациент не попадает в группу риска. Гепатит В часто проявляется в виде скрытой инфекции или острого респираторного заболевания без видимого желтушного синдрома. При этом диагностика сильно затруднена. Даже после забора анализа крови можно не найти антигены к вирусу, вырабатываемые на начальной стадии болезни.

Резистентность, меры защиты

Вирус гепатита В прекрасно сохраняется вне организма:

Особенности вируса HBV
  1. При 20 °С он может жить вне тела человека 3 месяца.
  2. После высушивания и замораживания крови возбудитель жизнеспособен до нескольких лет.
  3. Чтобы убить гепатит, необходимо кипятить воду на протяжении 30 минут.
  4. Кипятить инструмент нужно не меньше 45 минут.
  5. Во время стерилизации в автоклавах белья или инструментов потребуется 45 минут, чтобы убить микроорганизм.
  6. Сухой жар во время стерилизации должен воздействовать на зараженные предметы при температуре 160 °С 2 часа.
  7. Ультрафиолетовым облучением воздействовать на возбудитель следует 1 час.
  8. Если вирус находится внутри шприцов и других закрытых предметах, то уничтожить возбудителя УФО не получится.
  9. При обработке перекисью водорода, спиртосодержащими растворами, хлорной кислотой микроорганизм погибает.

Меры профилактики при контакте с кровью больного:

  1. Если зараженная гепатитом кровь попала на рану человека, ее следует сразу обработать Перекисью водорода, спиртом.
  2. При попадании крови в ротовую полость необходимо прополоскать рот и горло раствором Хлоргексидина.
  3. Если кровь осталась на одежде, ее можно также обработать Перекисью или спиртом, а затем постирать при температуре 90-100°С на протяжении часа в стиральной машине.
  4. После всех мероприятий следует сдать анализ крови на антитела к вирусу. Затем дважды повторить исследование (через 1 и 3 месяца).
Читайте также:  Киста на печени причины возникновения что делать

Симптомы

При инкубационном периоде цирроза типа Б от месяца до полугода, заболевание легко диагностируется после полутора месяцев после заражения. Долгое время пациент не ощущает каких-либо ухудшений. Может в данном случае проявиться только общее недомогание в виде:

Симптомы
Симптомы
  • тошноты с рвотой;
  • болевом синдроме в голове;
  • изменении био вод;
  • изменении оттенка кожных покровов;
  • суставных болевых ощущений;
  • изменения цвета каловых масс;
  • озноба;
  • повышенной температуры до 40 градусов.
Симптомы
Симптомы

Симптоматика практически не отличается от цирроза других форм, поэтому окончательные результаты с диагнозом будут видны после сдачи ряда анализов.

Симптомы
Симптомы

На протяжении нескольких месяцев болезнь будет иметь в 35% случаев бессимптомный характер. Носитель может годами жить, не предполагая, что у него серьезная патология. Поэтому вопрос того, сколько живут люди с гепатитом Б  будет зависеть от сроков диагностирования.

Симптомы
Симптомы

Симптомы
Симптомы

Сколько живет гепатит С во внешней среде – сроки выживания в зависимости от разлиных условий |

В некоторых случаях вирус гепатита С может существовать вне организма, хотя его способность вызвать болезнь, в таком случае, значительно снижается. Данная проблема наиболее актуальна для людей, которые, по тем или иным причинам, живут вместе с носителем вируса либо заботятся о нем.

Приблизительные сроки выживания вируса гепатита С в окружающей среде в зависимости от различных условий.
Условия Сроки выживания
Воздействие УФО* в обычных условиях 4 дня
Низкая влажность 5-7 дней
Высокая влажность 6-8 недель
Высокая влажность в отсутствии УФО* до 16-17 недель
Заморозка 12-15 месяцев
* УФО – ультрафиолетовой облучение (солнечный свет)

Сколько живет вирус гепатита С в окружающей среде

Считается, что вирус гепатита С может выживать вне тела человека в течение нескольких недель. Ранее считалось, что этот срок составлял всего 5-7 дней, но как оказалось, временные рамки могут существенно меняться в зависимости от условий окружающей среды.

Так в условиях высокой влажности вирус гепатита С остается жизнеспособным в течение минимум 6 недель, а если учитывать его способность впадать в «спячку» (анабиоз), то этот период может быть и более длительным.

Как показало одно из исследований вирус при отсутствии ультрафиолета и оптимальной влажности смог продержаться почти четыре месяца.

Сколько живет вирус гепатита С в окружающей среде при температуре ниже нуля

В условиях очень низких температур вирус гепатита С, как и многие другие вирусы, способен сохранить жизнеспособность в течение 12-15 месяцев. Но нет никаких исследований относительно того, может ли он после этого вызвать инфекцию у человека.

Воздушно-капельное распространение вируса

Несмотря на то, что вирус не предается воздушно-капельным путем, нельзя исключить его распространение с пылью на большие расстояния. Однако, случаев заражения таким способом до настоящего времени не известны, кроме того вполне логичным было бы предположить, что концентрация вируса в воздухе уже через несколько десятков метров будет мизерной.

Медицинское оборудование как источник заражения

Очевидно, что проблема выживания вируса в окружающее среде наиболее актуальна в медицинских учреждениях, особенно в стоматологических кабинетах, манипуляционных и операционных. Но при соблюдении базовых санитарных предписаний выживание и распространение вируса становиться практически невозможным.

Что делать если кровь больного гепатитом С попала на окружающие предметы

В больницах для чистки используют специальные растворы, в домашних условиях можно использовать любое хлор-содержащее моющее средство, предварительно защитив свои руки (как от крови, так и от хлора) перчатками.

Нет необходимости в какой-либо специальной обработки помещения где находится больной человек, необходима регулярная, обычная, влажная уборка, проветривание и, по возможности, достаточное количество солнечного света.

Группа риска

Гепатит Б – заболевание, которым нельзя заразиться в воздухе, но живет вирус около недели в благоприятных для нее условиях. Заразиться болезнью труднее, но это возможно.

Наиболее распространенным и частым способом заражения считается половой контакт. Статистика показывает, что большая часть людей, имеющих этот вирус, заразилась во время незащищенного полового акта.

Группа риска

На втором месте – передача от матери к ребенку. Женщина-носитель способна заразить новорожденного во время родов. Чтобы предупредить это, детей сразу же вакцинируют. Болезнь по статистике при зараженной матери развивается у практически у трети младенцев в первые годы после рождения.

Печень – орган, у которого нервные окончания отсутствуют, что делает практически невозможным выявление нарушений на ранних сроках. Запоздалое диагностирование в 78% случаев приводит к гибели человека. На третьем месте среди возможностей заражения стоит кровяной контакт.

Больше всего рискуют люди, требующие переливания или являющиеся частыми донорами. Медицинский персонал находится на первом месте в рискующих, поэтому проходят регулярные проверки. Через кровь можно заразиться таким образом:

Группа риска
  1. Если в больницах используются нестерильные шприцы. Эта же проблема касается людей с наркотической зависимостью, которые пользуются общими шприцами;
  2. Во время посещения сеансов тату, при процедурах у стоматолога, если его репутация не была проверена. Для вируса на медицинском инструментарии есть благоприятная среда, что позволяет ему прожить больше времени. Если инструменты плохо стерилизовать, от заражения не спастись. Еще одним частым случаем является заражение женщин в салонах во время процедуры маникюра, причиной является плохая санитарная обработка.

Исходы заражения гепатитом

Почти 60% больных, которые заразились гепатитом проживают долгую и полноценную жизнь при условии соблюдения диеты и приема рекомендованных препаратов. Хронический гепатит легко поддается купированию, редко прогрессирует и выдает хорошие анализы. От общего числа больных гепатитом данного типа только 10% пациентов сталкиваются с циррозом и первичным раком, который также называется гепатоцеллюлярная карцинома. Пациенты мужского пола чаще страдают гепатитом и его осложнением и их смертность составляет 40%. От общего числа пациентов женского пола из-за острой печеночной недостаточности, рака, цирроза и других осложнений умирает только 15%. Обычно смерть наступает в период от одного до десяти лет.

Советы людям болеющим гепатитом В

Если заболевание активно прогрессирует, вирус размножается, постоянно растет трансаминаз органа, риск перехода гепатита в цирроз и рак возрастает до 20%, продолжительность жизни также сокращается. Как только болезнь перешла в циррозную стадию, от общего числа таких больных с карциномой сталкиваются 10%, некоторые просто не доживают до нее. В таком случае продолжительность жизни пациентов составляет от одного года до шести лет, иногда пациенты выходят за рамки и проживают около 10 лет. При компенсированном циррозе печени от общего числа больных пятилетний рубеж перешагивают 85% пациентов. При декомпенсированном типе цирроза выживаемость гораздо меньше и составляет лишь 35%. Если болезнь при этом осложнена другими инфекциями и вирусами, пятилетняя выживаемость больных падает до 15%. У 2% носителей хронической инфекции наблюдается самопроизвольное излечение, которое пока не изучено. Острый гепатит типа Б в 90% случаев проходит также самостоятельно при условии, что он протекал в легкой или бессимптомной форме. При таком исходе человек дальше живет полноценной жизнью без ограничения.

Читайте также:  Обзор препарата хепель для лечения печени

Кто находится в зоне риска заражения гепатитом В

1% больных, у которых диагностировали острую форму, умирают из-за развития фульминантного типа патологии. Она приводит к быстрому отказу печени и отеку мозга, который просто невозможно остановить. Особенно тяжело гепатитом болеют маленькие детки до трехлетнего возраста и люди после 65 лет. В их случаях спрогнозировать исход лечения практически невозможно.

Внимание! В каждом конкретном случае продолжительность жизни определяется с учетом прогрессирования, реакции больного на лечение, и соблюдением рекомендаций. Известны случаи, когда больные с самыми тяжелыми случаями болезни проживали почти 20 лет с момента диагностирования гепатита и его осложнений.

Сколько живут с гепатитом Б: продолжительность жизни

Гепатит B — хроническое заболевание печени, которое вызывает постепенное разрушение ее клеток. Со временем у пациента начинают проявляться такие симптомы, как пожелтение кожных покровов и белков глаз, появление болей, потеря веса и т.д.

Патология несет прямую угрозу для жизни и здоровья человека, именно поэтому важно вовремя выявить ее и начать лечение.

Продолжительность и качество жизни человека с диагнозом гепатит Б напрямую зависит от реакции организма на терапию и индивидуальных особенностей.

Согласно медицинской статистике, в мире ежегодно умирают от гепатита Б более 600 тысяч человек. При этом в большинстве случаев это люди молодые люди. Самая неблагоприятная обстановка по гепатиту принадлежит странам Африки, гораздо лучше обстоят дела в Европе.

В первую очередь на распространение болезни влияет недостаточная осведомленность людей о способах профилактики патологии и низкий уровень медицины.

В данной статье речь идет о том, сколько живут пациенты с гепатитом Б и какие правила следует соблюдать больным.

Виды гепатита B

В зависимости от сложности и способа протекания гепатит B делится на следующие виды:

  • Острый — может наблюдаться как в легкой, так и тяжелой формах. В первом случае болезнь хорошо лечится и пациент имеет все шансы на полное выздоровление. Во втором — патология сопровождается ярко выраженной симптоматикой и обычно заканчивается полным отказом печени.
  • Хронический — данная форма заболевания долгое время может протекать в скрытой форме без каких-либо симптомов. Инкубационный период после заражения может длиться от месяца до полугода. Все это время человек является потенциально опасным для других людей. После завершения инкубационного периода болезнь принимает стремительное развитие, а качество жизни пациента резко ухудшается.
  • Молниеносный — одна из самых редких форм. При этом заболевание развивается всего за несколько часов: у пациента происходит резкий отказ печени и отек головного мозга. После этого больной впадает в кому и погибает. Данная форма чаще всего заканчивается летальным исходом.

Как передается гепатит B

Существует несколько путей заражения гепатитом. Чаще всего заболевание проникает в организм и развивается:

  1. Через кровь — самый распространенный путь. Вирус может попасть в организм здорового человека при переливании крови, использовании нестерильных косметологических инструментов, во время посещения стоматолога и т.д. Важно отметить, что вирус устойчив к воздействию различных химикатов, щелочей и даже высоких температур. Именно поэтому рекомендуется избегать контакта с использованными шприцами, бинтами и ватками, особенно если на них видны следы чужой крови.
  2. Во время полового акта — второй по распространенности способ заражения. При отказе от использования презервативом шансы заразиться увеличиваются в десятки раз. Следы вируса содержатся как в естественной смазке у женщин, так и в семенной жидкости мужчин. Таким образом, оральный контакт несет не меньшую опасность.
  3. Во время естественных родов — вирус не может поразить ребенка, который находится в матке женщины, так как в этом случае между ним и плодом имеется защитный барьер в виде плаценты. Во время естественных родов ребенок контактирует с кровью матери, что повышает риск заражения гепатитом. В этом случае чаще всего развивается молниеносная форма заболевания и помочь ребенку бывает крайне сложно.
  4. Через поцелуй — встречается крайне редко. Чтобы заразиться через слюну в  ротовой полости e обоих партнеров должны быть повреждения или мелкие ранки.

Симптомы заболевания

Гепатит Б имеет характерную симптоматику, что позволяет ставить диагноз практически с первого посещения врача. К основным признакам патологии относятся:

  • обесцвечивание каловых масс;
  • изменение цвета мочи на темный, практически коньячный оттенок;
  • лихорадка и повышение температуры до 40 градусов;
  • ломота в суставах;
  • болевые ощущения в носовой полости при кашле;
  • головные боли и головокружения;
  • общее чувство недомогания;
  • повышенная утомляемость;
  • снижение аппетита и потеря веса;
  • чувство тошноты после принятия пищи или на голодный желудок;
  • пожелтение кожных покровов и белков глаз;
  • тянущие, болезненные ощущения в области правого подреберья.

Продолжительность жизни и прогноз

Вопрос о выживаемости больных гепатитом довольно сложный. Заболевание само по себе редко приводит к летальному исходу. Жизнь с гепатитом может продолжаться десятки лет, часто люди умирают от совершенно других причин. Кроме того, треть всех инфицированных не знают о том, что заражены. Обнаружение вируса является для них случайной находкой. Такая категория больных живёт долго, не прибегая к лечению.

На продолжительность жизни оказывают влияние множество факторов. Разберёмся по порядку.

Читайте также:  Аллохол и урсофальк можно принимать вместе

Осложнения гепатита В

20% всех случаев хронического гепатита Б заканчиваются циррозом печени. Длительное воспаление гепатоцитов (примерно 25 лет) приводит к их гибели и замещению клеток печени соединительной фиброзной тканью. Небольшое количество оставшихся клеток не способно полностью обеспечить дезинтоксикационную функцию, поэтому и страдает весь организм. Как правило, после точного установления такого диагноза больной человек живёт от года до 10 лет. Продолжительность жизни будет зависеть от стадии цирротического повреждения, активности трансаминаз печени (АсАТ, АлАТ, ЩФ), клинических проявлений.

Если бы каждый больной получал правильное противовирусное лечение, соблюдал диету, все рекомендаций лечащего врача, то несомненно жил бы дольше.

Стоит запомнить! Вылечить цирроз печени невозможно! Только пересадка новой донорской печени способна полностью избавить от заболевания.

Редко на фоне фиброзного поражения печени появляется рак – гепатоцеллюлярная карцинома. Тогда прогноз для больного резко ухудшается. Злокачественная опухоль ещё больше ослабляет и без того измотанный организм, угнетает иммунную систему. Мужчины больше подвержены возникновению рака, чем женщины. Оперативное вмешательство может на время решить проблему, но если обнаружатся метастазы, то счёт в данном случае идёт на недели или месяцы. Помогает лучевая терапия, под её воздействием пациенты на несколько месяцев или даже лет живут дольше. Предотвратить возникновение онкологии помогает правильно подобранная интерфероновая терапия, иммуномодулирующее лечение, резкое ограничение употребления алкоголя, лекарственных препаратов.

При фульминантных формах гепатита может возникнуть печёночная недостаточность. Она носит острый характер (при циррозе же развивается постепенно в течение многих лет). Это целый комплекс лабораторных и клинических симптомов и синдромов, проявляющийся резким внезапным нарушением всех функций печени. Состояние очень опасно для жизни, развивается за несколько часов, реже дней. Если вовремя не принять меры, то человек может впасть в коматозное состояние или умереть.

Присоединение других вирусов утяжеляет течение заболевания, а также сказывается на качестве жизни. Часто в анализе крови больного гепатитом обнаруживаются вирусы D, С, Е гепатитов, ВИЧ. Последний особенно снижает шанс на благоприятный исход.

Читайте также по теме

Нужно ли при беременности делать прививку от гепатита В

Ответ на лечение

Правильно подобранная терапия интерферонами и аналогами нуклеотидов значительно снижает риск появления фиброза и рака печени, ускоряет наступление ремиссии, уменьшает репликацию, активность вируса. Ламивудин, например, нормализует уровень печёночных ферментов, билирубина крови, повышает детоксикационную функцию печени. Таким образом, применение противовирусного лечения замедляет повреждение гепатоцитов, а также продлевает жизнь пациенту.

При хроническом гепатите терапия препаратами интерферона длится пожизненно. Лишь в 2% случаев наступает полное излечение, что подтверждается отсутствием «австралийского» антигена крови и ДНК вируса. Случаи спонтанного выздоровления ещё до конца не изучены, предсказать их вероятность невозможно. Скорее всего играет роль выраженного конфликта между иммунной системой и вирусом.

Гепатит В и алкоголь

Достоверно известно, что приём этилового спирта при имеющемся гепатите или циррозе негативным образом влияет на выживаемость. Приблизительно 45-50% злоупотребляющих не доживают до 5-летнего рубежа после установления диагноза.

Под влиянием алкоголя нарастает активность вируса гепатита, скорость разрушения клеток печени, снижается иммунный ответ, реакция на проводимое лечение. Препараты интерферона перестают оказывать своё действие, несмотря на увеличение дозы. Больные, как правило, гибнут от пищеводных, желудочных кровотечений, дыхательной, сердечной недостаточности в ближайшие несколько лет.

Хронический гепатит В: анализы и диагностика

Разумеется, для постановления точного диагноза нужно пройти ряд обследований. В первую очередь проводят биохимический анализ крови, который позволяет врачу судить о работе печени. Специальное исследование крови на маркеры позволяет подтвердить наличие в организме пациента антител к вирусу гепатита.

Обязательно проводится ультразвуковое обследование органов брюшной полости — это безопасный, безболезненный и информативный метод диагностики, который позволяет выявить изменения в размерах и структуре органов. Нередко пациентам назначают биопсию печени. Лабораторное исследование образцов печеночных тканей помогает выяснить тяжесть заболевания, степень его распространения и даже предположительный исход для пациента.

Чтобы поставить верный диагноз, пациента отправляют на расширенную диагностику. Врачу необходимо определить продолжительность инфицирования. Также специалист попытается определить, чем может быть обусловлено заражение.

Чтобы исключить вероятность других инфекционных заболеваний, пациента отправляют на лабораторные и инструментальные методы обследования. До этого врач проводит следующие мероприятия:

  1. Собирает подробный анамнез, который позволяет определить предрасполагающие факторы. Также опрос в некоторых случаях позволяет определить приблизительно время, когда произошло заражение.
  2. Знакомится с историей болезни пациента. Врачу необходимо определить, имеются ли какие-либо сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта.
  3. Проводит физикальный осмотр. Это пальпация печени, изучение кожного покрова и склер пациента.

После этого специалист отправляет пациента на расширенное диагностическое обследование, которое в обязательном порядке включает общий и биохимический анализ крови, анализ мочи и кала, ПЦР.

Дополнительно назначается анализ на печеночные пробы, которые отражают состояние печени. Также для этого проводится ультразвуковое исследование брюшной полости. В некоторых случаях назначается биопсия и пункция тканей.

Сколько живут люди с гепатитом, если не лечить

Люди страдающие заболеванием, могут жить очень разное количество времени. Зависит оно от многих факторов – возраст, пол, состояние иммунной системы, образ жизни, наличие или отсутствие вредных привычек. Обычно люди, употребляющие алкоголь и питающиеся жареной и острой пищей, быстро, в течение 3-5 лет, умирают от осложнений гепатита – рака и цирроза печени.

В 15-30% случаев организм инфицированного человека способен сам перебороть болезнь. Об этом узнают уже постфактум, обнаружив в крови антитела к инфекции, но не сам вирус. Но рассчитывать на такое самоизлечение не стоит – лучше обратиться к врачу и пройти курс лечения.

Вёрст - еженедельник о здоровье