Особенности лечения полипов в желчном пузыре

Полипы в желчном пузыре – часто встречающийся недуг. Примерно 10 процентов россиян обнаруживают полипы в том или ином органе. В желчном пузыре образования выявляются в ходе профилактического осмотра. Вероятность страдающих недугом намного больше, чем говорит статистика. Некоторые люди живут с такими новообразованиями всю жизнь, совершенно не догадываясь об их существовании. У кого-то коварные полипы перерастают в онко.

Немного из истории

В 1857 году данная патология была описана в трудах немецкого патологоанатома Рудольфа Вирхова. В дальнейшем, при детальном изучении данных новообразований, ученые установили, что причиной их образования является нарушение липидного обмена. Врачи случайно обнаруживали полипы в ходе операций на другие органы. В качестве диагностического оборудования использовали рентген.

Ведущие клиники в Израиле

Этот орган входит в состав гепатобилиарной системы. Сюда относится также печень и желчевыводящие протоки. Небольшой мешочек от 8 до 14 см в длину и 3-5 см в ширину служит хранилищем для секреторной жидкости печени. Она называется желчью и осуществляет множество функций в системе пищеварения и выведения.

Секрет производится печенью и по системе капиллярных протоков, который сходятся в один общий, подается в желчный пузырь. Здесь до определенного момента жидкость хранится и концентрируется, что повышает ее активность. Под действием гормонов начинаются сокращения органа, и происходит выброс секрета в двенадцатиперстную кишку.

В протоке расположен сфинктер Одди, который препятствует попаданию чего-либо в желчный и самопроизвольное вытекание его содержимого при изменении положения тела. Открытие происходит под действием тех же гормонов.

Признаки полипоза

Симптомы и выбор лечения данного заболевания во многом зависят от расположения полипов в желчном пузыре. Признаки более выражены, когда наросты сконцентрированы в шейном отделе желчного пузыря, а также его протоках. Если кисты локализованы в других местах органа, то характерной симптоматики может не наблюдаться.

Признаки полипоза

Признаки полипоза

Признаки наличия полипов в желчном пузыре:

Признаки полипоза
  1. Боль, спровоцированная растяжением желчного пузыря под действием кисты, которая мешает свободному оттоку желчи. Секрет печени раздражает нейронные связи в серозной оболочке. Также причиной болевого синдрома может быть подвижность стенок желчного пузыря вследствие периодического сокращения (в этом случае пациент испытывает тупые, периодически ноющие ощущения, которые отдают в правом подреберье).
  2. Желтуха, явно определяемая по характерному окрасу слизистой глаз и кожного покрова. Данное состояние возникает, когда киста передавливает протоки и не дает пройти желчи. Не имея иной возможности выйти, желчь проникает через желчный пузырь в кровоток. Данный процесс может быть сопряжен с рвотой, зудом кожных покровов, их пересыханием, повышением температуры тела и изменение цвета мочи на более темный.
  3. Колики в почках. Такие ощущения провоцируются наростами, которые формируются в шейном отделе желчного пузыря, при одновременном перекруте кистозных ножек. Болевой синдром характеризуется приступообразным течением и наиболее часто возникает во время сильного сокращения желчного пузыря. Часто этот процесс проходит на фоне учащенного сердечного ритма и повышенного давления. При этом боль не исчезает, когда пациент меняет положение тела.
  4. Диспепсия – симптоматический комплекс, характеризующийся горечью в ротовой полости, ощущением тошноты, рвотой непосредственно после приема пищи. Данное состояние часто сопровождает полипоз желчного пузыря, так как провоцируется застойными процессами и нарушением режима образования желчи. Вследствие нехватки печеночного секрета нередки пищеварительные расстройства и быстрая потеря веса.
Признаки полипоза

В связи с этим, первое, что нужно делать при подозрении на появление полипов в желчном пузыре, это обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Признаки полипоза

Признаки полипоза

Полипы в желчном пузыре: симптомы, диагностика и лечение

Полипоз – болезнь, характеризующаяся появлением полипов на слизистой оболочке желчного пузыря. Возникает у мужчин и женщин.

Читайте также:  Повышенная температура при опухоли печени

Данное заболевание не относится к виду онкологий, однако риск перерождения полипов в злокачественные наросты присутствует.

Обычно наличие полипов в желчном пузыре означает необходимость в радикальных методах терапии: медикаментозные средства способны только замедлить рост, но не решить саму проблему. Полип в протоке и шейном отделе желчного пузыря более опасен, чем сформированный в других частях органа. Это объясняется тем, что подобное расположение мешает нормальному выводу желчи, приводя к желтухе.

Признаки полипоза

Симптомы и выбор лечения данного заболевания во многом зависят от расположения полипов в желчном пузыре. Признаки более выражены, когда наросты сконцентрированы в шейном отделе желчного пузыря, а также его протоках. Если кисты локализованы в других местах органа, то характерной симптоматики может не наблюдаться.

Признаки наличия полипов в желчном пузыре:

Полипы в желчном пузыре: симптомы, диагностика и лечение
  1. Боль, спровоцированная растяжением желчного пузыря под действием кисты, которая мешает свободному оттоку желчи. Секрет печени раздражает нейронные связи в серозной оболочке. Также причиной болевого синдрома может быть подвижность стенок желчного пузыря вследствие периодического сокращения (в этом случае пациент испытывает тупые, периодически ноющие ощущения, которые отдают в правом подреберье).
  2. Желтуха, явно определяемая по характерному окрасу слизистой глаз и кожного покрова. Данное состояние возникает, когда киста передавливает протоки и не дает пройти желчи. Не имея иной возможности выйти, желчь проникает через желчный пузырь в кровоток. Данный процесс может быть сопряжен с рвотой, зудом кожных покровов, их пересыханием, повышением температуры тела и изменение цвета мочи на более темный.
  3. Колики в почках. Такие ощущения провоцируются наростами, которые формируются в шейном отделе желчного пузыря, при одновременном перекруте кистозных ножек. Болевой синдром характеризуется приступообразным течением и наиболее часто возникает во время сильного сокращения желчного пузыря. Часто этот процесс проходит на фоне учащенного сердечного ритма и повышенного давления. При этом боль не исчезает, когда пациент меняет положение тела.
  4. Диспепсия – симптоматический комплекс, характеризующийся горечью в ротовой полости, ощущением тошноты, рвотой непосредственно после приема пищи. Данное состояние часто сопровождает полипоз желчного пузыря, так как провоцируется застойными процессами и нарушением режима образования желчи. Вследствие нехватки печеночного секрета нередки пищеварительные расстройства и быстрая потеря веса.

В связи с этим, первое, что нужно делать при подозрении на появление полипов в желчном пузыре, это обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Факторы риска

В зоне риска находятся люди, состояние которых имеет либо когда-либо имело отношение к следующим пунктам:

  1. Наследственность. Генетический фактор влияет на рост доброкачественных опухолей. Как правило, в этот разряд попадают папилломы и аденомы. Если у прямых родственников пациента были опухоли либо дискинезия желчевыводящих протоков, риск развития полипоза у потомков значительно повышается.
  2. Воспалительные процессы в желчном пузыре. Хронический холецистит часто провоцирует осложнения. Под его действием желчный пузырь воспаляется, секреция находится в застое, а стенки подвергаются утолщению и изменению привычной формы. Зернистая структура желчного пузыря хорошо реагирует на воспаление. Вследствие этого клетки увеличиваются в объеме, что приводит к формированию псевдополипов – плотных участков в зоне язв или рубцов.
  3. Сбой липидного обменного процесса. Когда уровень холестерина растет, его излишек оседает на сосудистых стенках и стенках желчного пузыря. Это также является частой причина возникновения доброкачественных образований. Данный процесс носит название «полипозного вида холестероза». Хорошо диагностируется на обычном УЗИ, но не обозначает себя через характерную симптоматику, что опасно дальнейшим развитием заболевания, о котором человек может не подозревать.
  4. Болезни печени и желчного пузыря. Сбой вывода желчи в двенадцатиперстную кишку может возникать при нарушениях работы билиарного тракта. Этот процесс тесно связан с болезнями системы ЖКТ, которые также могут вызывать появление кист.

Причины возникновения

В образовании полипозных очагов большую роль играют внешние и внутренние негативные факторы. Достоверно неизвестно какой-то одной причины, которая бы напрямую повлияла на формирование наростов на печени. Однако доказано, что полипы образуются только на изменённой почечной ткани или в ответ на естественное старение организма.

Среди основных причин особенно выделяют:

  • наследственный фактор;
  • инфекционные заболевания печени (вирусные гепатиты, герпес);
  • панкреатиты, холециститы;
  • хронические инфекционные болезни иной этиологии;
  • травмы, вмешательства и эндоскопическая диагностика;
  • алкоголизм;
  • паразитарные инвазии;
  • аутоиммунные состояния, болезни;
  • аномалии развития печени и прилегающих органов;
  • нарушение печёночного кровотока.
Читайте также:  Лечение гепатита Б народными средствами

Способствовать развитию полипозной ткани могут:

  • длительное медикаментозное лечение,
  • стрессовый фактор,
  • метаболические расстройства любой природы,
  • дисфункция щитовидной железы.

Полип печени — опасно ли это?

Учитывая, что полипы образуются на изменённой ткани, то следует предположить ещё большее негативное влияние на поражённые клетки печени.

Сами по себе полипы не несут прямой угрозы жизни и здоровью пациента, но опасность всё же существует:

  • нарушение функции печени и формирование печёночной недостаточности;
  • отражение на функции желчного пузыря;
  • кровотечения из-за повреждения полипов конкрементами (при наличии);
  • дисплазия тканей;
  • нарастание хронической интоксикации.

Основную угрозу несёт риск озлокачествления новообразований.

Риск малигнизации клеток повышается при конгломеративном сращении патологических фрагментов, быстром распространении по поверхности органа. Особенно опасны полипы, врастающие внутрь печёночной ткани.

Диагностические мероприятия

Помимо физикального осмотра, пальпации и изучения клинического анамнеза пациента назначают целый ряд инструментальных и лабораторных методов исследования.

УЗИ желчного пузыря

Самый доступный и часто использующийся метод диагностики полипозных очагов в органах брюшной полости. На УЗИ всегда осматривают состояние желчных протоков, холедох, печеночные структуры.

На УЗИ желчный пузырь представлен тёмным овальным пятном, обрамлённым светлыми стенками. Здоровые стенки пузыря ровные, истончённые.

Здоровый желчный пузырь однороден по структуре, эхогенности. Если на фоне тёмного пятна визуализируются светлые точки различной формы, то можно определить наличие полипозного очага. Если наросты на ножке, то на экране компьютера они отличаются грибовидной формой.

Диагностические мероприятия

При множественных опухолях затемнение желчного пузыря становится неоднородным, со множественными светлыми вкраплениями.

Ложные или псевдополипы (воспалительные, аваскулярные, кальцинированные или холестериновые) отражаются более светлым оттенком. Аденоматозные или потенциально злокачественный очаг на светлом фоне имеет некоторые затемнения.

На заметку: Особенной подготовки к УЗИ не требуется, но перед процедурой следует принять Эспумизан, исключить газообразующие продукты из рациона. Это обеспечит более чёткую визуализацию предполагаемого патологического очага.

Эндоскопическая ультрасонография

Эндоскопическая ультрасонография — комбинированный метод исследования, в основе которого лежит ультразвуковое исследование с одновременным введением эндоскопа в полость тонкого кишечника. Датчик сканирует близлежащие ткани в пределах 15 см. Преимуществом метода является безопасность и высокая точность исследования. Полученное изображение передаётся на монитор компьютера, что позволяет более детально изучить структуру новообразования.

Проведения манипуляции проводится натощак. В качестве седации применяют укол Диазепама. Полость глоточного просвета обрабатывают лидокаином. Зонд достаточно легко проникает в полость желудка. Достаточно только одного сглатывания пациента. Такой метод позволяет точно определить структуру даже самых небольших полипов.

Компьютерная томография

Используется в качестве вспомогательного метода исследования. Позволяет увидеть даже небольшие полипы менее 0,4 мм. Другим преимуществом является неинвазивность, отсутствие дискомфорта, болезненности. Метод не требует специальной подготовки.

Компьютерную томографию можно проводить и с контрастным веществом для более точного определения состояния слизистых желчного пузыря, протоков. Недостатком метода является высокая стоимость.

Магнитно-резонансная томография

Диагностические мероприятия

Высокоинформативный метод послойного изучения мягких тканей перед операциями по удалению части органа или абсолютной его ампутации. Позволяет оценить состояние слизистых структур, всех слоёв стенки оболочки желчного пузыря. Одновременно оценивает состояние органов гепатобилиарной системы.

Метод используется в качестве вспомогательного после эндоскопических методов исследования для оценки онкогенных рисков. МРТ позволяет рассмотреть картинку в нескольких проекциях. За 1 минуту оборудование делает до 1000 снимков органа.

Вспомогательными являются лабораторные исследования:

  • крови на билирубин, щелочной фосфатазы, уровень холестерина;
  • мочи на концентрацию уробилиногена и белка, анализ кала на наличие стеркобилина.

Все эти методы направлены на достоверное изучение клинического течения патологии. Лечение назначают только по совокупности данных всех видом исследования.

Разновидности полипов

Полипы имеют небольшие размеры, до 4 мм, реже встречаются большие новообразования до 1 см в диаметре. Рекомендуется удалить полипы желчного пузыря хирургическим путем, в особенности, если их становится больше или они постепенно увеличиваются. Существует несколько разновидностей наростов, в зависимости от причины их образования.

Аденоматозные

Этот вид возникает из-за интенсивного разрастания железистых клеток эпителиальной ткани. При обнаружении аденоматозной формы полипов рекомендуется проводить регулярное исследование желудочного пузыря. Эпителиальный полип склонен к злокачественному преобразованию.

Холестериновые

Это самый безобидный тип, так как относится к ложным полипам. Образования возникают из-за нарушения обменных процессов в организме. Холестериновые полипы могут самостоятельно рассосаться, если нормализовать метаболизм пациента. Это самый распространенный тип доброкачественных новообразований. Чтобы вылечить заболевание, достаточно провести медикаментозное лечение.

Читайте также:  Вирусные гепатиты с парентеральным путем передачи

Воспалительные

Если в эпителиальную оболочку пузыря попадает инфекция, то слизистый слой воспаляется. При невылеченной болезни возможно появление полипов на фоне воспалительного процесса. Обычно используется антибиотикотерапия, чтобы убрать первопричину таких наростов.

Папилломы

Этот вид полипоза является самым опасным. Папилломы состоят из клеток слизистой оболочки и нарастают в желчном пузыре во множественном количестве. Требуется срочная терапия, так как папилломы наиболее часто перерастают в онкологическое осложнение.

Профилактика полипов

Хотя и считается полипоз, в основном, наследственным заболеванием, все-таки многое зависит от образа жизни пациента.

Негативные факторы:

Профилактика полипов
  • сидячая работа, слишком мало прогулок;
  • увлеченность слишком жирной, жареной, острой едой;
  • злоупотребление алкоголем;
  • не леченые болезни ЖКТ;
  • еда всухомятку, на скорую руку, длительный перерыв между трапезами;
  • избыточный вес.

Важно изменить привычки в питании, в характере отдыха. Больше быть на свежем воздухе, двигаться, совершать ежедневные пешие прогулки, вовремя устранять проблемы со здоровьем, обязательно проходить ежегодно профилактический осмотр.

Диагностика заболевания

С помощью комплексного обследования, результатов анализов и процедур удаётся определить наличие полипов на любой стадии. Для точной постановки диагноза применяют современные методы диагностики:

  • Магнитно-резонансная холангиография. Процедура позволяет обнаружить полип, а также узнать о размерах и месторасположении.
  • Многосрезовая компьютерная томография. Этот метод применяется в случае необходимости оценки качества и количества контрастного вещества.
  • УЗИ. С помощью процедуры определяют число и расположение наростов. В результате проделанного исследования могут выявляться имеющиеся воспаления, функциональные нарушения, отдельные образования и возможные слизистые уплотнения.
Диагностика заболевания

  • Ультрасонография. Применение метода позволяет понять структуру двенадцатиперстной кишки и желчного пузыря с помощью гибкого эндоскопа, ультразвукового датчика.
  • Биохимия крови. Процедура определяет количество таких веществ, как билирубин, фосфатаз, холестерин.
  • Копрограмма. С помощью метода возможно узнать уровень стеркобилина.
  • Общий анализ мочи. Сдача назначается при пониженном уровне содержания уробилиногена.
  • Холецистография. С помощью метода возможно обнаружить наросты с внушительными изменениями в тканевых структурах. Поэтому используется достаточно редко.

Показания для проведения операции

Полип желчного пузыря (лечение предусматривает использование диетотерапии) иногда требует хирургической операции.

Оперативное вмешательство применяют в следующих случаях:

Показания для проведения операции
  • полип превышает 10 мм в размере;
  • заболевание сопровождается холециститом гнойного или калькулёзного типа;
  • в органе находится больше 2 полипов;
  • в желчном пузыре образовались 1 – 2 полипа, размер которых 5 – 9 мм, они имеют широкое основание;
  • ножка полипа превышает 3 мм;
  • образование быстро растёт;
  • заболевание сочетается с образованием наследственных полипов в толстом кишечнике;

  • возрастная категория человека превышает 60 лет;
  • человека беспокоят острые болевые ощущения в области живота, они могут отдавать в правое подреберье.

Можно ли вылечить полип желчного пузыря народными средствами – диета и правильное питание при заболевании

Избавиться от полипов средствами народной медицины нельзя, если показано удаление полипов или желчного пузыря – выраженные симптомы, полипы более 10 мм – то необходимо проведение хирургической операции.

Однако если проводится наблюдение, растут полипы или нет, то можно по согласованию с лечащим врачом воспользоваться народными средствами для улучшения состояния.

Предлагаем несколько фиторецептов лечения полипов желчного пузыря:

  1. Необходимо 1 столовую ложку смеси из высушенных цветков ромашки и травы чистотела, которые берутся в равных количествах, залить стаканом кипятка (200 мл), несколько часов настоять. После чего процедить, принимать настой надо 3 раза в день по 1 столовой ложке за полчаса до еды. Продолжительность лечения – 1 месяц.
  2. Одну сушеной травы чистотела необходимо залить 0,2 л кипятка, настаивать нескольких часов (1,5-2) в термосе. Процедив, принимать настой по столовой ложке 3 раза в день перед едой (за 30 мин), длительность лечения – 30 дней.

Приготовленный настой нужно хранить в холодильнике, рекомендуется готовить свежий настой один раз в сутки.

При полипах желчного пузыря очень важно соблюдение диеты. Необходимо отказаться от копченых, жареных, консервированных продуктов, от животных жиров (допускается немного сливочного масла). Рекомендуется уменьшить количество соли, не употреблять свежий лук и чеснок.

Рацион должен состоять из отварных рыбы и мяса птицы, овощей, сладких фруктов, нежирных молочных продуктов, подсушенного белого хлеба. Режим питания – частый, мелкими порциями.

Вёрст - еженедельник о здоровье