Может ли быть температура при гепатите а

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Свойства вируса гепатита А

Вирус гепатита А или HAV принадлежит к семейству Пикорнавирусы (с итальянского «маленький»). Он действительно отличается от других возбудителей очень маленькими размерами — 27-30 нм. Строение. Вирус имеет округлую сферическую форму и представляет собой одну цепочку РНК заключенную в белковую оболочку – капсид. HAV имеет 1 серотип (разновидность). Поэтому после перенесенного заболевания в крови сохраняются антитела к нему и при повторном заражении болезнь уже не развивается. Устойчивость во внешней среде. Несмотря на то, что вирус не имеет оболочки, он довольно долго сохраняется во внешней среде:

  • при высыхании на предметах обихода – до 7 суток;
  • во влажной среде и на продуктах питания 3-10 месяцев;
  • при прогревании до 60°С выдерживает до 12 часов;
  • при замораживании ниже – 20°С сохраняется годами.

Обезвреживают вирус кипячением свыше 5 минут или растворами дезинфекционных средств: хлорная известь, перманганат калия, хлорамин Т, формалин. Учитывая устойчивость вируса, дезинфекцию в помещениях, где находился больной нужно проводить особенно тщательно. Жизненный цикл HAV. С пищей вирус попадает на слизистую оболочку рта и кишечника. Оттуда он проникает в кровяное русло и в печень. С момента попадания вируса в организм до проявления болезни проходит от 7 дней до 7 недель. В большинстве случаев инкубационный период длится 14-28 дней. Далее вирус проникает внутрь клеток печени – гепатоцитов. Как ему это удается до сих пор не установлено. Там он выходит из оболочки и встраивается в рибосомы клеток. Он перестраивает работу этих органелл таким образом, чтобы те создавали новые копии вируса – вирионы. Новые вирусы с желчью попадают в кишечник и выводятся с калом. Пораженные клетки печени изнашиваются и гибнут, а вирус переселяется в соседние гепатоциты. Этот процесс продолжается пока в организме не выработается достаточное количество антител, которые уничтожат вирусы.

Инфекционный возбудитель

«Убивающий» печень вирус происходит из семейства флавивирусов. Содержит РНК оболочку, посредством которой с легкостью проникает в клетки печени. Этот инфекционный возбудитель в качестве органа-мишени не зря выбирает именно печень. Связано это с тем, что проникая в гепатоциты, вирус отлично там обустраивается. Ведь даже при всем ответе иммунной системы на появление чужеродных агентов в организме, иммунитет не может уничтожить возбудителя, не разрушив при этом ткани печени.

Температура — первый симптом

Каждая из форм заболевания имеет характерные проявления. К общим для всех типов гепатита симптомам можно отнести повышенную температуру тела. Это один из первых признаков периода обострения. На ранней стадии развивается клиническая картина, схожая с проявлениями ОРВИ:

  • повышается температура;
  • появляется озноб;
  • ломота в мышцах и суставах;
  • головные боли;
  • тошнота и рвота.

Организм человека ослабляется, из-за чего снижается работоспособность. Подъем температуры обычно не вызывает никаких подозрений, человек списывает его на обычную простуду. Через несколько дней начинают желтеть кожные покровы.

Хронические формы гепатита чаще всего имеют стертую клиническую картину. Типичных проявлений не наблюдается. Температура тела находится в норме либо незначительно превышает ее. Каждый тип поражения печени отличается своим характером гипертермии. При гепатите А температура растет стремительно на первой стадии заболевания. За счет схожести клинических картин болезнь Боткина часто путают с простудой. Однако температуру в таком случае невозможно сбить с помощью стандартных жаропонижающих средств. Она нередко сопровождается лихорадочным синдромом.

В течение нескольких дней температура держится в пределах 38–39 °C. При гепатите А может возникать боль в мышцах и суставах. По мере развития патологического процесса гипертермия становится менее выраженной. Субфебрильная температура удерживается в течение 7–10 дней. В некоторых случаях она не повышается, однако наблюдается:

  • общая слабость;
  • апатия;
  • снижение аппетита.

Вирусный гепатит В имеет схожие с болезнью Боткина симптомы. Первым признаком становится жар и снижение работоспособности. Моча принимает темный, а кал светлый оттенок. Температура повышается незначительно и постепенно. Гепатит D имеет длительный инкубационный период. Первыми признаками становятся:

  • общая слабость;
  • пожелтение кожи;
  • субфебрильная температура.

При заражении вирусом подтипа Е гипертермии вовсе не наблюдается. Обнаруживаются признаки диспепсических расстройств и ухудшение самочувствия пациента. Отдельно следует рассмотреть наиболее опасный тип гепатита — С.

Особенности вируса HBV

Гепатит В (HBV) вызван ДНК-содержащим вирусом, который активно изменяет структуру клеток печени. Источником заражения являются больные и вирусоносители.

Возможные пути передачи болезни:

Способы передачи гепатитов

  • парентеральный;
  • половой;
  • вертикальный.
Особенности вируса HBV

Под парентеральным распространением подразумевается передача инфекции через кровь, а также слюну, сперму. Другие биологические жидкости не представляют большой опасности, так как концентрация вируса в них очень мала. При поцелуе вероятность заражения гепатитом В очень низкая. Передача вируса возможна только тогда, если слюна больного попала на открытую рану человека.

Способы инфицирования и группы риска

Наиболее вероятные способы инфицирования при парентеральном механизме:

  • переливание препаратов крови;
  • применение нестерильных медицинских инструментов (стоматологических, хирургических, шприцов);
  • косметологические процедуры (маникюр, педикюр);
  • пирсинг, татуировки.

Наиболее заболеванию гепатитом В подвержены те люди, у которых имеется постоянный контакт с кровью. Группы риска по HBV:

  • новорожденные дети (у больных матерей);
  • медицинский персонал (медсестры, гинекологи, хирурги, лаборанты, работники станции переливания крови, детских домов, спасатели);
  • контакт с больным гепатитом В (члены семьи);
  • пациенты с наркоманией;
  • больные, требующие частого переливания крови или проведения гемодиализа (пациенты с заболеваниями крови, почек, онкобольные);
  • гомосексуалисты;
  • люди с беспорядочными половыми связями;
  • военные и командировочные, которые часто ездят в африканские и азиатские страны.

Острые формы гепатита В вылечиваются, но человек является носителем. Хроническое течение заболевания лечится на 95 % при использовании очень дорогих лекарств. Часто HBV сочетается с гепатитом Д, который утяжеляет течение болезни и укорачивает жизнь. Вирус может привести к развитию цирроза печени или раку.

Особенности вируса HBV

Распространенность

Самыми эндемичными районами по HBV являются азиатские и африканские страны. Там заболеваемость – выше 8 %. На Тайване, в Китае, а также Азии и Тихоокеанских островах распространенность местами достигает 20 %. В бассейне Амазонки частота встречаемости болезни превышает 8 %.

Отмечаются также высокие показатели по HBV в Канаде, Восточной Европы, на Аляске.

Обратите внимание! Все официальные данные считаются заниженными, так как у большинства больных имеется скрытая форма болезни.

В американских странах не проводится никаких дополнительных обследований, пока пациент не попадает в группу риска. Гепатит В часто проявляется в виде скрытой инфекции или острого респираторного заболевания без видимого желтушного синдрома. При этом диагностика сильно затруднена. Даже после забора анализа крови можно не найти антигены к вирусу, вырабатываемые на начальной стадии болезни.

Резистентность, меры защиты

Вирус гепатита В прекрасно сохраняется вне организма:

Особенности вируса HBV
  1. При 20 °С он может жить вне тела человека 3 месяца.
  2. После высушивания и замораживания крови возбудитель жизнеспособен до нескольких лет.
  3. Чтобы убить гепатит, необходимо кипятить воду на протяжении 30 минут.
  4. Кипятить инструмент нужно не меньше 45 минут.
  5. Во время стерилизации в автоклавах белья или инструментов потребуется 45 минут, чтобы убить микроорганизм.
  6. Сухой жар во время стерилизации должен воздействовать на зараженные предметы при температуре 160 °С 2 часа.
  7. Ультрафиолетовым облучением воздействовать на возбудитель следует 1 час.
  8. Если вирус находится внутри шприцов и других закрытых предметах, то уничтожить возбудителя УФО не получится.
  9. При обработке перекисью водорода, спиртосодержащими растворами, хлорной кислотой микроорганизм погибает.

Меры профилактики при контакте с кровью больного:

  1. Если зараженная гепатитом кровь попала на рану человека, ее следует сразу обработать Перекисью водорода, спиртом.
  2. При попадании крови в ротовую полость необходимо прополоскать рот и горло раствором Хлоргексидина.
  3. Если кровь осталась на одежде, ее можно также обработать Перекисью или спиртом, а затем постирать при температуре 90-100°С на протяжении часа в стиральной машине.
  4. После всех мероприятий следует сдать анализ крови на антитела к вирусу. Затем дважды повторить исследование (через 1 и 3 месяца).

Может ли при гепатите С быть высокая температура

Температура при гепатите С 37º С и выше появляется крайне редко, так как заболевание характеризуется длительной инкубацией и постепенным началом продромального периода.

Читайте также:  Как лечить панкреатит средством Галстена?

Интоксикационный синдром в преджелтушной стадии выражен слабо и проявляется субфебрилитетом, не превышающим 38º С.

Течение легкое, кратковременно повышенная температура имитирует гриппоподобное состояние, поэтому острая форма вирусного гепатита С нередко переходит в хроническое в силу отсутствия выраженности клинической картины.

HCV чаще протекает с субфебрильной температурой, которая может нарастать в желтушном периоде, что обосновано патогенетическими звеньями развития процесса. Бывает ли высокая температура при вирусном гепатите С? Да, но крайне редко при наличии серьезных осложнений и сопутствующих заболеваний.

Причины повышения температуры при вирусе гепатита С:

  • активная репликация (размножение) HCV в острую стадию патологического процесса и недостаточность иммунного ответа организма;
  • нарастание интоксикационного синдрома в связи с повышенной активностью печеночных ферментов, гипербилирубинемией в стадии обострения; 
  • хроническое течение заболевания, осложненное циррозом, стеатогепатитом, гепатоцеллюлярной карциномой;
  • наличие коинфекции (другие вирусные гепатиты, ВИЧ);
  • присоединение вторичных инфекций.

Связана ли высокая температура тела с присоединением осложнений?

Температура тела при гепатите С бывает обусловлена тяжестью состояния при осложненном течении процесса. Хронизация патологического процесса приводит к фиброзу паренхимы печени, затем к необратимым цирротическим изменениям.

Спустя длительный промежуток времени без противовирусной терапии развивается жировое перерождение гепатоцитов, которое затем переходит в печеночно-клеточную карциному.

Инфекция может осложниться острой патологией, например, холециститом, перитонитом или кровотечением, что требует неотложной помощи.

В данном случае состояние резко ухудшается, температура поднимается до фебрильных или пиретических показателей (40 градусов и выше). На фоне снижения иммунитета вероятно присоединение вторичных инфекций, а уже имеющиеся хронические вирусные заболевания существенно усугубляют течение HCV. Поэтому важно выяснить, дает ли температуру гепатит С или его осложнения.

Зависят ли показатели от формы гепатита С

Острое неосложненное течение инфекции редко сопровождается гипертермией.

Может ли при гепатите С быть высокая температура

Фебрильные цифры появляются при сопутствующих патологиях, таких как вирусный гепатит В, ВИЧ-инфекция, на фоне злоупотребления алкоголем, лекарственной интоксикации.

Хроническое в свою очередь может протекать с лихорадкой, что зависит от осложнений, тяжести состояния и индивидуальных особенностей организма больного.

Что делать при субфебрилитете и как сбить гипертермию?

Как сбить температуру? Субфебрильная температура не требует медикаментозной коррекции, достаточно соблюдать питьевой режим с обильным употреблением большого количества жидкости.

Что делать при гиперпирексии? Лихорадка выше 38, 5о С при гепатите С свидетельствует о выраженной интоксикации и приводит к обезвоживанию организма.

Медицинская помощь в таком случае заключается в инфузионной терапии, которая направлена на регидратацию, дезинтоксикацию и нормализацию водно-электролитного баланса.

Помимо растворов при тяжелом течении применяются глюкокортикостероидные и антипиретические средства, снижающие температуру тела больного. Лечебные мероприятия осуществляются в стационаре под наблюдением врача. Все манипуляции должны проводиться на фоне противовирусной терапии, иначе симптоматическое лечение будет иметь недолгосрочный эффект.

Жаропонижающие средства, совместимые с противовирусными препаратами

НПВС Совместимость с ПВТ
Парацетамол (в комбинации с кофеином, аскорбиновой кислотой и фенилэфрином) Индивидуальный подбор дозировки из-за гепатотоксичного действия парацетамола
Ибупрофен Коррекции дозировки не требуется, хорошая совместимость
Метамизол натрия Коррекции дозы не требуется
Нимесулид Изменение дозировок не показано
Ацетилсалициловая кислота Дозировка не меняется

Немедикаментозные способы

Сбивать высокие цифры при гепатита С без использования лекарственных препаратов можно с помощью обеспечения нормализации теплообмена организма.

Поможет обтирание кожных покровов прохладной жидкостью, оборачивание в мокрую простынь или нахождение в ванной с охлажденной водой.

Делать данные манипуляции следует с осторожностью, вода не должна быть холодной, иначе это спровоцирует спазм сосудистых стенок и ухудшение состояния. Запрещено использовать другие растворы для обтираний во избежание нарастания интоксикации.

Причины возникновения

Какие бывают причины возникновения гепатита? К наиболее же «типичным» относятся:

  1. продолжительное воздействие на организм различного рода токсических веществ;
  2. длительное употребление медицинских препаратов — антибиотиков, седативных и наркотических средств,
  3. прочих лекарств;
  4. нарушения обмена веществ и аутоиммунной системы;
  5. переливание зараженной донорской крови;
  6. многократной использование одной, как правило, инфицированной, иглы группой лиц;
  7. незащищенный секс;
  8. «вертикальный» (внутриутробный) путь заражения ребенка от матери;
  9. сопутствующие патологии, такие как ВИЧ, благоприятствующие легкому проникновению возбудителя в организм;
  10. нанесение татуировки не стерильным инструментом;
  11. иглоукалывание;
  12. плохо простерилизованный стоматологический инвентарь;
  13. прямой контакт с больным человеком.

Гепатит может также возникнуть в результате аутоиммунного состояния, в котором аномально целевые иммунные факторы атакуют собственные клетки организма через печень. инкубационный период

может также происходить в результате проблем со здоровьем, от наркотиков, алкоголизма, химикатов и токсинов окружающей среды.

Заключение

Выделим основные моменты статьи в виде следующих тезисов:

  1. В течение инкубационного периода отсутствуют симптомы гепатита Ц.
  2. Симптомы могут не проявится на протяжении всего периода заражения человека вирусом, а это могут быть десятки лет.
  3. К наиболее распространенным признакам относят повышение температуры тела, появление желтухи, присутствие болей в животе и в правом подреберьи, отсутствие аппетита, тошноту, рвоту, потемнение мочи и потерю цвета кала.
  4. Такие симптомы могут быть и у множества других заболеваний, поэтому не стоит заниматься самолечением — нужно сразу обращаться к специалистам.
  5. Если вы выявили перечисленные признаки, то стоит записаться на прием к инфекционисту, гастроэнтерологу или гепатологу.
Читайте также:  Покалывание в области печени и желчного пузыря

Стоит прочесть такие статьи:

  • Что такое гемолитическая желтуха: причины, симптомы, лечение
  • Чтобы узнать, о чем говорит взвесь в желчном пузыре, перейдите сюда
  • Можно ли заразится желтухой воздушно-капельным путем? Подробнее об этом Вы узнаете тут 

Комментарии для сайта Cackle

Бывает ли гепатит без температуры?

Да, такое тоже возможно. Указанное течение болезни называется вялым или латентным. Не считая некоторых форм поражения печени, для которых повышение показателей термометра нехарактерно (E, G).

Отсутствие выраженного симптома усложняет раннюю диагностику, поскольку пациент не обращает внимания на свое состояние, сигналов от организма не поступает. Важно внимательно прислушиваться к собственному телу. Всегда имеет место хотя бы минимальный перечень проявлений.

Бывает ли гепатит без температуры?

Если температура не поднимается, значит, организм не дает достаточного иммунного ответа для борьбы с вирусом. Это плохой признак. В этом случае требуется проведение дополнительных лечебных мероприятий.

Дополнительные жалобы, течение болезни

Подъём градусов Цельсия как симптом не информативен, поэтому важно знать другие признаки, указывающие на болезнь:

  1. Желтизна. При болезни Боткина появляется, когда пациент идет на поправку, показатели градусника в этот период должны понижаться. В характерный оттенок окрашиваются кожные покровы, склеры глаз, слизистые оболочки. Раньше все виды инфекции называли желтухой. Позднее их выделили в отдельные группы и выяснили, что такой симптом присущ не всем разновидностям недуга. Чаще всего он появляется в острой фазе болезни грязных рук (вида A).
  2. Потемнение мочи и осветление кала. Указывает на неполадки в работе печени. Зачастую наблюдается в остром периоде гепатитов или на этапе развития цирроза, некроза и прочего.
  3. Тошнота и рвота. Говорит об отравлении продуктами жизнедеятельности антигенов или о поражении печени.
  4. Горечь во рту. Сопровождает проблемы с главным фильтром организма, но чаще указывает на нарушение функции желчного пузыря.
  5. Слабость, усталость, разбитость. Инфекция тяжело переносится организмом. Для борьбы с острой формой требуются значительные ресурсы, что выражается подобными признаками. Хронический процесс менее выражен, но иммунитет постоянно борется с угрозой, истощая силы больного. Печень хуже выполняет свою функцию, нарушается пищеварение, накапливаются токсины.

Отличить хронический тип B, C без обследования не представляется возможным, поэтому не следует делать самостоятельные выводы.

Болезнь Боткина и гепатит E в классическом варианте протекают немного иначе.

Для них свойственна четкая смена периодов:

Тяжесть варьируется от легкой до тяжелой с признаками выраженной интоксикации и различных расстройств в метаболической системе.

Разновидность B и D в остром периоде проявляется похожей симптоматикой. Нередко видимые жалобы отсутствуют, и пациент не догадывается о своей болезни, продолжая заражать людей.

Желтуха появляется не всегда, поэтому люди осуществляют самостоятельное лечение. Инфекция не исчезает после таких манипуляций и становится хронической. Уровень градусника возвращается к нормальным пределам или остается слегка повышенным, что списывается на последствия гриппа.

HCV проявляет себя так же, однако температура до начала осложнений, как правило, в норме.

Профилактика

Гораздо легче предупредить развитие заболеваний печени, чем вести с ними длительную борьбу. Главное правило профилактики – отказ от вредных привычек, правильное питание, умеренное занятие спортом, полноценный отдых. Важно кушать только полезные и свежие продукты.

Важно! Перед приемом любых лекарственных препаратов необходимо консультироваться с врачом.

Для того, чтобы уберечь себя от заражения гепатитом, важно отказаться от беспорядочных и незащищенных половых актов. Работая на вредном производстве, следует соблюдать технику безопасности, надевать средства индивидуальной защиты.

Профилактика

Здоровая печень — это залог здоровья

Нельзя забывать о том, что заболевания печени – это угроза не только здоровью, но и жизни. Именно поэтому обращаться за помощью в больницу нужно своевременно, сразу после того, как появляются тревожные симптомы.

Вёрст - еженедельник о здоровье