Гепатит в hbcor at суммарные положительно

Гепатит В — что означают результаты анализов

Уважаемые Пациенты!Информация представлена в ознакомительных целях.

НАШИ ВРАЧИ НАШИ УСЛУГИЗАЯВКА НА ПРИЕМ

+7 (978) 854-30-65

+7 (8692) 55-55-02

Viber Telegram ВКонтакте

к списку статей

Гепатит В Что означают результаты анализов

Узнать стоимость

I. Расшифровываем результаты анализов, которые отвечают на вопросы:

Как узнать, болен ли я гепатитом B?

Как понять, есть ли у меня иммунитет против гепатита B?

Как узнать, нужно ли мне снова делать прививку от гепатита B?

1.

• HBsAg — отрицательно
• Anti-HBc — отрицательно
• Anti-HBs — отрицательно

Это означает, что Ваш организм не сталкивался с вирусом, и что Вы не проходили вакцинацию. Значит, можно смело делать прививку от гепатита B!

2.

• HBsAg — отрицательно
• Anti-HBc — положительно
• Anti-HBs — положительно

Это означает, что когда-то Вы переболели гепатитом B, и теперь у Вас есть естественный иммунитет против этого заболевания.

3.

• HBsAg — отрицательно
• Anti-HBc — отрицательно
• Anti-HBs — положительно

Это означает, что у Вас есть иммунитет, сформировавшийся благодаря вакцине от гепатита B.

4.

• HBsAg — положительно
• Anti-HBc — положительно
• Anti-HBc IgM — положительно
• Anti-HBs — отрицательно

Это означает, что Вы находитесь в острой стадии инфекции вирусом гепатита B.

5.

• HBsAg — положительно
• Anti-HBc — положительно
• Anti-HBc IgM — отрицательно
• Anti-HBs — отрицательно

Это означает, что у Вас есть хронический гепатит B.

6.

• HBsAg — отрицательно
• Anti-HBc — положительно
• Anti-HBs — отрицательно

Здесь может быть несколько вариантов:

1. Вы переболели гепатитом B (наиболее частая причина).

2. Ложноположительный результат анализа Anti-HBc, таким образом, Вы подвержены риску инфицирования.

3. Хроническая инфекция «низкой активности».

4. Острая инфекция на стадии разрешения.

II. Что означают все эти латинские буквы:

• HBsAg — поверхностный антиген вируса гепатита B. Белок, который находится на поверхности вируса гепатита В. Высокий уровень содержания этого белка обнаруживается в сыворотке крови во время острой или хронической стадии инфекции вирусом гепатита B. Присутствие поверхностного антигена означает, что человек может передать вирус другому человеку.
• Anti-HBs — антитела к HBs-антигену вируса гепатита B. Присутствие этих антител говорит о выздоровлении от гепатита B и наличии иммунитета против гепатита B, в том числе — благодаря вакцинации.
• Anti-HBc — суммарные антитела к ядерному антигену вируса гепатита B. Появляются при первых симптомах острого гепатита B и остаются на всю жизнь. Присутствие этих антител означает, что человек либо болел гепатитом B, либо болеет им в настоящее время.
• Anti-HBc IgM — антитела класса M к ядерному антигену вируса гепатита B. Положительный результат этого анализа означает недавнюю инфекцию вирусом гепатита B (<6 месяцев). Наличие этих антител говорит об острой инфекции.

Предыдущая: «Гепатит В — oбзор» >>>

Узнать стоимость

Информация представлена в ознакомительных целях, не предназначена для самодиагностики и самолечения, не может рассматриваться в качестве замены КОНСУЛЬТАЦИИ со СПЕЦИАЛИСТОМ. Если у Вас наблюдаются схожие симптомы, советуем ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ к врачу в регистратуре.

+7 (978) 854-30-65

+7 (8692) 55-55-02

Viber Telegram ВКонтакте

200115

Общая характеристика маркеров инфекции

Наиболее удобными для определения являются серологические маркеры, главный из которых – HbsAg, он чаще всего и используется в медицинской практике.

Таблица 1 – Антигенные маркеры

HBsAg	Поверхностный антиген вируса гепатита В	Первым идентифицируется в крови на ранних стадиях болезни
HBeAg	Содержится внутри вирусной частицы	Повышается при размножении вирусных частиц
HBcAg	Содержится в ядрах клеток печени	Приводит к появлению в крови специфических антител

HBs-антиген – самый первый маркер инфицирования вирусом гепатита В. Определяется в крови человека уже в инкубационный период при отсутствии каких-либо симптомов и жалоб. Он также выделяется в крови у вирусоносителей. Обнаруживается в крови через 3-4 недели после выздоровления, далее исчезает.

HBe-антиген – содержится внутри вирусной частицы гепатита В. Также появляется на ранних этапах развития болезни и характеризует начало активного размножения вируса в печеночных клетках. Самым первым исчезает из крови пациента при выздоровлении.

HBc-антиген – обнаруживается в ядре зараженных клеток печени. В периферической крови и сыворотке не определяется. Имеет важное значение в случаях тяжелой дифференциальной диагностики различных гепатитов.

Таблица 2 – Серологические маркеры

Анти-HBsAb	Общие антитела против поверхностного антигена	Являются показателем перенесенной ранее инфекции или проведенной вакцинации против гепатита В
Анти-HBeAb	Суммарные антитела к E-антигену	Появляются в начале периода выздоровления
Анти-HBcAb	Общие антитела к ядерному антигену	Используется для диагностики давно завершившейся инфекции гепатита В
Анти-HBc IgM	Антитела класса Ig M	Маркеры острого вирусного гепатита
Анти-HBc IgG	Антитела класса Ig G	Маркеры текущего или завершившегося гепатита В

Анти-HBsAb – антитела против поверхностного антигена, синтез которых начинается в конце желтушного периода заболевания. Обнаруживаются в течение 10 лет после перенесенного заболевания.

Указывают на наличие факта вирусного гепатита В в анамнезе пациента или о вакцинации против данного заболевания.

Помимо этого, количественное определение данных антител используется для оценки эффективности лечения и коррекции получаемой терапии.

Анти-HBcAb – определяют у пациентов с отрицательным анализом на HBsAg, но наличием клинических симптомов вирусного гепатита В. Позволяет установить факт перенесенного в прошлом заболевания.

Анти-HBc IgM – антитела класса иммуноглобулинов M к HBcAg. Появляются при острой инфекции вирусного гепатита В в дожелтушный период и в первые дни желтушного. В крови находятся очень долгое время – до 5 месяцев. Важнейший маркер данного заболевания.

Анти-HBc IgG – антитела, относящиеся к классу Ig G. Свидетельствуют о перенесенном ранее или длительно продолжающемся сейчас заболевании и сохраняются очень длительное время.

Значение определения маркеров

Определение маркеров вирусного гепатита В и правильная расшифровка показаний данных анализа, занимают ключевое место в медицинской практике. Простота исследования и высокая диагностическая значимость определяют распространенность данного обследования.

Определение маркеров используется в нескольких целях:

1. Для широкого скрининга в популяции и проверки поступивших в лечебное учреждение больных используется определение HBsAg и анти-HBc Ig M. Первый из них повышается у зараженных вирусом еще в инкубационном периоде, когда нет никаких симптомов. Антитела класса Ig M свидетельствуют о развитии заболевания здесь и сейчас, т.е. говорят об остром вирусном гепатите В.
2. Определение лиц с хроническим гепатитом В. Используется определение HBsAg и анти-HBc IgG. Последняя группа антител, относящихся к классу IgG, повышается в условиях длительно текущей инфекции, что может быть связанно или с хроническим вирусным гепатитом, или с недавно перенесенной инфекцией. Для исключения последнего варианта и используют одновременное определение поверхностного антигена вируса (HBsAg).
3. Определение титра некоторых из указанных показателей используется для оценки необходимости вакцинации конкретного человека. Для этого чаще всего применяется определение в сыворотки крови трех показателей: HBsAg, анти-HBsab и анти-HBc общего. В зависимости от их наличия или отсутствия лечащий врач решает вопрос о прививке индивидуально.
4. Определение анти-HBsAb и анти-HBeAb используют для оценки эффективности проводимого лечения, и в случае надобности меняют используемые лекарственные средства.

Все вышеописанные маркеры вирусного гепатита В появляются и исчезают у пациента в определенной последовательности, и характеризуют при этом определенный этап развития вирусного гепатита.

Важно помнить, что определение многих маркеров проходит в качественной манере: выдается или положительный, или отрицательный результат.

При этом всегда остается вероятность ложного результата, о чем необходимо помнить. Поэтому, ключевое место в определении маркеров вирусного гепатита, занимает правильная расшифровка результатов исследования.

Анализ на Анти НВcor: подготовка, процедура и возможные результаты исследования

Анти НВcor относится к иммуноглобулинам, которые вырабатываются в крови в ответ на воздействие негативных факторов. Эти антитела специфичны и являются показателем присутствия в крови вирусного гепатита В.

Поскольку гепатит В может длительное время протекать в скрытой форме, ничем не выдавая себя, сдавать анализ на анти НВcor можно как по назначению врача, так и по собственному желанию в любой платной лаборатории, однако за расшифровкой желательно обращаться к врачу, так как результаты могут быть неоднозначными.

Расшифровка результатов

Результаты анализов на анти НВcor кажутся однозначными: положительный или отрицательный. Однако интерпретировать их должен врач, поскольку даже в этом случае могут быть варианты.

Результат будет положительным в следующих случаях:

• Присутствие вируса гепатита В в организме. Чаще всего тест указывает на острую вирусную инфекцию или хронический гепатит В в фазе обострения. Вероятность ошибки в этом случае невелика, но все же стоит перепроверить анализ и сдать его повторно.
• Инфекции нет, но остались антитела. После успешного лечения гепатита В антитела все равно могут оставаться в крови длительное время или даже всю жизнь. Помимо теста на анти НВcor проверяется АЛТ, АСТ, сдаются прочие анализы крови, УЗИ печени. Если антитела в крови присутствуют, но обследование указывает на эффективное лечение, значит вирус эффективно устраняется, но иммуноглобулины остались.

Отрицательный результат также может быть интерпретирован по-разному:

• Отсутствие вируса гепатита В. Отрицательный результат теста говорит о том, что в крови отсутствуют антитела к вирусному гепатиту В, но не означает отсутствия гепатита другой группы.
• Вирус присутствует, но в инкубационном периоде. Первые 2-3 недели после заражения идет инкубационный период, вирус только начинает распространяться по организму, иммунитет начинает его распознавать. В это время антитела в крови могут не обнаруживаться. Если есть подозрение, что заражение все же произошло, рекомендуется сдать анализ повторно через пару недель.
• Вирус исчез или перешел в хроническую форму. Полное выздоровление от гепатита В тоже возможно. При этом антитела могут исчезать или же оставаться длительное время. Если гепатит переходит в хроническую форму, то в период ремиссии антитела могут в крови не определяться.

Тест на анти НВcor является одним из самых точных и чувствительных. Достоверность анализа очень высока, но исключать ошибку и неправильное хранение материала не стоит. Поэтому после сдачи анализа рекомендуют повторить его через 2-3 недели. При желании можно сдать кровь в разных лабораториях.

Стоит помнить, что даже положительный результат теста – это не приговор. При правильном лечении и регулярном обследовании прогноз может быть весьма благоприятный.

Вирус гепатита В (Hepatitis B Virus), качественное суммарное определение антител к ядерному антигену

array(19) { [«catalog_code»]=> string(6) «040109» [«name»]=> string(170) «Вирус гепатита В (Hepatitis B Virus), качественное суммарное определение антител к ядерному антигену» [«period»]=> string(1) «1» [«period_max»]=> string(1) «2» [«period_unit_name»]=> string(6) «к.д.

» [«cito_period»]=> string(1) «3» [«cito_period_max»]=> string(1) «5» [«cito_period_unit_name»]=> string(3) «ч.

» [«group_id»]=> string(4) «2539» [«id»]=> string(4) «2827» [«url»]=> string(76) «virus-gepatita-v-summarnoje-opredelenije-antitel-k-jadernomu-antigenu_040109» [«podgotovka»]=> string(138) «

Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.

» [«opisanie»]=> string(6089) «

Метод исследования: ИХЛА

Вирусный гепатит В — инфекционное заболевание с парентеральным механизмом передачи возбудителя — ДНК-содержащего вируса гепатита В, относящегося к семейству Hepadnaviridae. Источник инфекции — больной вирусным гепатитом В или носитель.

Инкубационный период — 30-90 дней. Острый гепатит В характеризуется развитием гепатита с желтухой или без нее, заканчивающегося в большинстве случаев выздоровлением или переходящего в хронический гепатит В.

Хронический гепатит В — поражение печени вирусом гепатита В, продолжающееся более 6 месяцев.

Ядерный антиген HBcAg — белок внутренней оболочки вируса, в сыворотке крови не определяется. В сыворотке крови информативно определять антитела к HBcAg (anti-HBc) класса IgM и IgG. При суммарном определении антител обоих классов положительные результаты теста обнаруживают через 1-2 недели после появления HBsAg и сохраняются положительными пожизненно.

Показания к исследованию:

• Лица, у которых выявлен HBsAg.

Интерпретация результатов:

Референсные значения (вариант нормы):

Параметр Референсные значения

Anti-HBcore (качественное суммарное определение антител к ядерному антигену вируса гепатита B)	Не обнаружено

Маркером острой инфекции являются anti-HBс IgM, которые обнаруживаются в крови через 1–2 недели после появления HBsAg. Anti-HBс IgG являются маркером как перенесенной, так и хронической инфекции, появляются практически одновременно с anti-HBс IgM и сохраняются пожизненно

Результаты лабораторных исследований при различных вариантах инфекции, вызванной ВГВ*

Маркер	О ГВ	Перене- сенный ГВ	Иммунитет после вакци-нации	Фаза иммунной толерант-ности	ХГВ, HBeAg-позитив-ный	ХГВ, HBeAg-негативный	Носи-тельство ВГВ	Латентная ВГВ-инфекция
HBsAg	+	—	—	+	+	+	+	—
anti-Bs	—	+	+	—	—	—	—	—
anti-Bc IgG	-/+	+	—	+	+	+	+	+/-
anti-Bc IgM	+	—	—	—	—	—	—	—
HBeAg	+/-	—	—	+	+	—	—	—
anti-Be	-/+	+	—	—	—	+	+	—
ДНК ВГВ	+	—	—	+++	++	+	+/-	+/-

* Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и Российского общества по изучению печени по диагностике и лечению взрослых больных гепатитом В, 2014.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«serv_cost»]=> string(3) «675» [«cito_price»]=> string(4) «1350» [«parent»]=> string(2) «25» [10]=> string(1) «1» [«limit»]=> NULL [«bmats»]=> array(1) { [0]=> array(3) { [«cito»]=> string(1) «Y» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(31) «Кровь (сыворотка)» } } }

Поверхностный антиген вируса гепатита В и расшифровка анализов на его выявление

После проведения тестов требуется их расшифровать. Домашний экспресс-метод позволит увидеть есть в крови вирус гепатита В или нет, но не даст точной картины заболевания. Если поверхностный антиген вируса гепатита В был выявлен лабораторным методом, то врач увидит количественный состав антигена и титр антител.

Таким образом, можно сказать на какой стадии находится заболевание, является ли заражение первичным или произошло обострение хронической формы гепатита.

Расшифровка экспресс-теста. На тесте присутствуют две полоски: тестовая и контрольная. Если проявилась одна контрольная полоса — то вирус гепатита В не обнаружен. Две проявленные полоски указывают на присутствие НВsАg в крови, а значит можно говорить о том, что человек болен гепатитом В. Если видна только тестовая полоска, то тест испорчен.

Расшифровка результатов лабораторного исследования. Если анализ на поверхностный антиген вируса гепатита В отрицательный, то человек не болен. В случае положительного результата указывается количественный состав НВsАg. Результат может быть интерпретирован, как ложноположительный или ложноотрицательный. Это возможно из-за нарушения порядка взятия анализа и технологии исследования, а так же если реактивы некачественные.

Положительный результат может быть расшифрован врачом в нескольких вариантах:

• носительство (человек не болеет, но в его организме присутствует вирус);
• ВГВ проходит инкубационную стадию;
• болезнь в острой стадии или рецидив хронической формы.

Кроме поверхностного антигена вируса гепатита В анализируются и другие маркеры вирусной инфекции. Каждый из них дополняет общую картину.

Другие маркеры гепатита В:

• HBeAg — указывает на высокую активность ВГВ. Это белок ядра вируса. Повышение количество этого маркера указывает на быстрое размножение вирусных агентов. Анализ на выявление HВeAg очень важно проводить перед родами у женщин, больных гепатитом. Благодаря ему врач определяет степень риска инфицирования ребенка в момент родоразрешения.
• HВсAg — обнаруживаются только в клетках печени при высокой активности вируса. В крови можно обнаружить антитела к этому маркеру. Маркер можно выявить лишь при обострении хронической формы болезни.

Существует и другой путь выявления вирусной инфекции печени с помощью обнаружения в крови антител: НВs и НВс. В анализах учитывается так же, какие антигены и антитела: реактивные или не реактивные. Подробное описание болезни врач может дать только при наличии полного обследования пациента.

Лабораторные анализы крови являются основой диагностики и обязательны при прохождении медосмотров. Существуют общие исследования и направленные на выявление определенного заболевания или антигена. Анализ крови HBsAg что это? Исследование направлено на выявление клеток-антигенов к вирусу гепатита В. Статистика утверждает, что каждый третий житель планеты заражен этим заболеванием или является его носителем.