Диета при жировом гепатозе печени и диабете

Дистрофия печени – это заболевание, возникающее в результате нарушения обмена веществ в организме. Для него характерно изменение структуры органа. Ведущими причинами развития патологического процесса являются приспособительные реакции организма человека на неблагоприятные воздействия факторов внешней и внутренней среды.

Симптомы

Жировой гепатоз крайне важно своевременно начать лечить, чтобы избежать возникновения осложнений. По этой причине необходимо вовремя обнаружить у себя заболевание, если не хочется, чтобы состояние здоровья ухудшилось. Обязательно нужно знать симптомы жирового гепатоза. При их обнаружении непременно необходимо обратиться к врачу, чтобы получить квалифицированную помощь. В этом случае будет значительно выше вероятность избежать развития заболевания и сохранить своё здоровье.

На начальных этапах жировой гепатоз может никак себя не выдавать. Связано это с тем, что многие болезни печени поначалу не имеют яркой симптоматики. Именно по этой причине на первых стадиях патологию можно обнаружить только в той ситуации, если человек будет проходить профилактический осмотр, направленный на исследование брюшной полости.

Человек начинает жаловаться на своё здоровье в той ситуации, когда уже пострадало минимум 10% клеток печени. В этом случае орган значительно хуже выполняет свои задачи. По этой причине человек сталкивается с неприятными признаками патологии.

Характерные симптомы:

  1. Болезненные ощущения в правом подреберье. Они появляются из-за того, что печень увеличивается, а вместе с этим растягивается капсула. Как итог, человек может испытывать боль, при этом он не сможет однозначно сказать, где именно она локализуется.
  2. Асимметрия брюшной полости. Она происходит из-за того, что печень увеличивается, и это можно нередко заметить даже при внешнем осмотре. При этом данное отклонение точно удастся определить при пальпации.
  3. Проблемы с репродуктивной функцией. Нередко у человека снижается либидо. Также возникает такая ситуация, при которой становится невозможным зачатие.
  4. Предрасположенность к ОРВИ. Человек начинает страдать из-за того, что у него значительно ухудшается иммунитет. Помимо этого, начинают тревожить аллергические реакции, что также объясняется снижением защитных сил организма.
  5. Проблемы со свёртываемостью крови. Пациента начинают тревожить кровотечения, при этом раньше подобного не наблюдалось.
  6. Ухудшение состояние кожи и волос. Человек нередко может обнаружить, что его внешний вид значительно испортился. Объясняется подобное тем, что начало развиваться заболевание печени – жировой гептоз, из-за чего страдает весь организм, в том числе дерма и волосяной покров.
  7. Расстройства пищеварительной системы. Нередко могут присутствовать проблемы с дефекацией. Пациента тревожит понос, а также запор. Помимо этого, может тошнить без видимой причины. В запущенной ситуации возникает даже рвота.
  8. У женщин могут наблюдаться проблемы с менструацией. Это касается только тех девушек, которые находятся в репродуктивном возрасте. Могут наблюдаться обильные кровотечения, бывает и такое, что они появляются нерегулярно или полностью отсутствуют.

Следует понимать, что тревожные симптомы жирового гепатоза не появляются в один момент. Они постепенно нарастают, но многие люди не обращают на них внимания. Как итог, болезнь запускается и переходит на новую стадию. Человек в свою очередь начинает страдать из-за того, что железа не имеет возможности полноценно выполнять свою функцию. Жировая дистрофия печени требует незамедлительного лечения, потому как только в этой ситуации удастся улучшить своё самочувствие.

Естественно, без обращения к врачу не обойтись, потому как самостоятельно нельзя понять, как лечить патологию в конкретной ситуации.

Разновидности жировой дистрофии печени

Уровень сахара Мужчина Женщина Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Уровень Идет поискНе найденоПоказать Укажите возраст мужчины Возраст 45 Идет поискНе найденоПоказать Укажите возраст женщины Возраст 45 Идет поискНе найденоПоказать

Диагноз «жировая дистрофия» ставится в случаях, когда жировой тканью замещено не менее 10% ткани органа.

На сегодняшний день выделяют 4 формы заболевания, каждая из которых имеет свои особенности. Стадии различаются по степени сложности заболевания:

  1. Нулевая стадия. В органе появляются немногочисленные капли жира.
  2. На первой стадии появляются очаги замещения клеток печени жиром. Замещение гепатоцитов липидами происходит в умеренном количестве.
  3. Вторая стадия отличается очагами поражения разных размеров: они могут быть как мелкими, так и достаточно крупными. Именно в этот период пациент может заметить серьезное ухудшение самочувствия.
  4. Для третьей стадии характерно значительное скопление жира не только внутри клеток, но и за ними. На фоне замещения ткани печени начинается формирование жировых кист.

Четвертая стадия заболевания – диффузный гепатоз – уже представляет опасность для организма. Поэтому пациенту требуется эффективное лечение и в дальнейшем проведение реабилитационных мер.

Если заболевание удалось выявить на нулевой или первой стадии и было подобрано оптимальное лечение, велика вероятность, что в короткое время состояние печени нормализуется.

В противном случае заболевание прогрессирует. Уже на второй стадии оно весьма ощутимо дает о себе знать:

  • появляется ощущение тяжести в правом боку;
  • нарушается координация;
  • без видимых причин появляется тошнота;
  • повышается утомляемость.
Читайте также:  Холосас

В тяжелых случаях диабетический гепатоз вызывает усиление перечисленных симптомов. Кроме того, наблюдается нарушение зрения, нарушения ЖКТ (запор, метеоризм).

На последней стадии печень значительно увеличивается в размерах – настолько, что хорошо прощупывается. Появляются признаки желтухи. Еще одним характерным для III стадии гепатоза состояние – сильная боль в боку.

Для запущенных стадий жировой дистрофии печени характерно сильное ухудшение аппетита, вплоть до появления отвращения к пище.

Диагностика жирового гепатоза печени

При первых же подозрениях на развитие гепатоза необходимо срочно обратиться к врачу. Проблемами с органами желудочно-кишечного тракта занимаются врачи-гастроэнтерологи. На первичном приеме доктор проводит опрос пациента на предмет жалоб, их характера и давности. Так специалист составляет стратегию диагностики.

УЗИ печени. Традиционно, ультразвуковое исследование печени помогает выявить ее увеличение, а это почти всегда говорит о проблемах с органом.

Томографические исследование. МРТ позволяет оценить структуру печени. Если в органе откладывается жир, на МРТ это будет видно.

Диагностика жирового гепатоза печени

Биохимический анализ крови. Оцениваются показатели АЛТ и АСТ. При их повышении речь идет о заболевании печени.

Биопсия. Проводится не так часто. Позволяет узнать присутствует ли жир в структуре органа.

В большинстве случаев врачи сталкиваются не с гепатозом, а с гепатитом или холециститом. Однако самостоятельно себе поставить диагноз нельзя. Этим займется врач. Задача пациента — четко и последовательно рассказать о своих жалобах.

Чем жировой гепатоз грозит вашей печени

Все знают, что это жизненно-важный орган, который помогает уберечь организм от вредного воздействия неправильного образа жизни. Это так называемый фильтр природного происхождения. Но согласитесь, что, ни что в этом мире не вечно, и печень, даже не смотря на ее природные фильтрационные функции не может защитить вас от всех болезней. Избежать жирового гепатоза в домашних условиях – это осуществимая задача. Для того, чтобы вы смогли оградить свой организм от этого недуга и от его болезненных симптомов, мы предлагаем вам подробно разобраться каковы же основные причины возникновения указанного заболевания.

Как известно, что основная группа недугов вызвана неправильным питанием. Человек, который живет в городе, часто становится заложником своего неправильного образа жизни. В городе очень распространенны профессии, которые часто называют офисными. С первого взгляда сложно заподозрить какую либо опасность, но не все так просто. Когда человек мало подвижен, это не уменьшает его аппетит, а напротив его повышает.

Избежать жирового гепатоза в домашних условиях и на работе можно обязав себя хотя бы 3 раза в неделю заняться спортом любого вида. Когда человек постоянно не двигается и сидит за компьютером, он вряд ли захочет готовить полезную еду. Он просто ленится, но обед по расписанию никто не отменял, поэтому необходимо обратить внимание на то, что вы обычно едите.

Не стоит скрывать, что самой распространенной едой в городах был и есть фаст фуд. Это пища, которая позволяет вам за небольшую цену насладиться на первый взгляд сытной едой. Но когда вы покупаете картошку, либо гамбургер, а в большинстве случаев и то, и другое, вы не задумываетесь, какой удар на себя берет ваша печень. Избежать жирового гепатоза в домашних условиях можно, для этого необходимо отказаться от очень жирной пищи. Поймите, что еда быстрого приготовления – это пища, где пропорция жира увеличена в 10 раз. Вы просто едите сплошной жир. Поверьте, что ваш организм не заслуживает такого отношения.

Советы по выбору продуктов

Сегодня врачи придерживаются принципов классической диеты – стола № 5. Изменения при жировом гепатозе касаются только белковой пищи, ее должно быть больше, чем принято. Ингредиенты для блюд больному рекомендуют подбирать из списка разрешенных продуктов:

Категория Что можно кушать Что есть нельзя
Изделия из муки Ограниченное количество хлеба, выпеченного вчера или подсушенного в тостере. Печенье без сдобы – сухое, галетное. Несладкие сухари, бублики. Свежую выпечку, булочки из слоеного теста, жирное печенье, пироги, штрудель.
Первые блюда Суп с овощами и минимальным количеством крупы, борщ на бульоне из овощей, молочный суп, свекольник. Блюда на мясном бульоне, наваристая уха, окрошка.
Мясо Курица, кролик, телятина, мясо индюка. Разрешается употребление молочных сосисок для детского питания, нежирной диетической ветчины. Жирная свинина, баранина, гусь, утка. Субпродукты – легкое, сердце, печень, почки, мозги. Колбасные, копченые изделия с высокой жирностью.
Рыба Сазан, карп, путассу, щука, камбала, хек, кефаль, минтай. Толстолобик, сом, белуга, жирная сельдь, килька, семга, палтус, налим, скумбрия, сорта осетровых.
Молочная продукция Обезжиренный кефир, творог, простокваша, йогурт с натуральным составом, постный сыр. Цельное, топленое и сгущенное молоко с высокой жирностью, сметана, сливки, молочная сыворотка, ряженка.
Каши и гарниры При гепатозе едят каши из гречки, овсянки. К мясным и рыбным блюдам разрешают подать немного отварной вермишели из твердых сортов пшеницы. Рисовую, перловую, ячневую кашу кушать не рекомендуется. Не подходит в качестве лечебной диеты чечевица.
Растительная пища Из фруктов предпочтительно кушать сладкие яблоки, груши, сухофрукты – курага, чернослив. Из овощей – морковь, цветную капусту, брокколи, огурцы, помидоры, авокадо, сладкий болгарский перец. Бананы, виноград не способствуют похудению, при жировом гепатозе печени в рацион их не включают. Из-за кислого вкуса не едят цитрусовые, киви, кислые яблоки, ягоды. Из овощей нежелательно есть картофель из-за высокого содержания крахмала. Редис, шпинат, чеснок, белокочанная капуста, бобовые в список рекомендуемых продуктов не включены.
Сладкие десерты При жировой дистрофии печени даже разрешенные сладости можно есть в ограниченном количестве. Зефир, мармелад, пастила, фруктовое желе, мед (при отсутствии аллергии). Шоколад, торты, мороженое, пирожные, трубочки с кремом и другие виды кондитерских изделий.
Жидкости Питьевому режиму при жировом перерождении гепатоцитов уделяется большое внимание. Пить можно очищенную воду, отвар из шиповника, ромашковый чай, несладкие компоты, самодельные кисели, некрепкий зеленый чай. Черный кофе, крепкий чай, сладкая газированная вода, концентрированные соки, особенно фреш, какао, горячий шоколад.

Растительные масла используют без термической обработки, их добавляют уже в готовые блюда, заправляют салаты. Аналогичные принципы касаются и соли – во время приготовления еду не солят. Не приветствуется использование острых приправ, пряностей, концентратов (например, бульонных кубиков).

Лечение

Лечение пациента, страдающего жировой дистрофией печени, возможно только с позволения врача. Специалист, вызванный на дом, проведет физикальный осмотр, проанализирует анамнез, оценит психическое состояние больного, чтобы исключить печеночную энцефалопатию.

Это заболевание формируется в результате токсического воздействия продуктов распада здоровых клеток печени на ткани мозга. Если врач поставит диагноз, угрожающий жизни, принимается решение о его госпитализации в кинические условия. Если жировая дистрофия находится в начальной или средней стадии, больного позволительно лечить .

Тактика терапии

  • Экскреция продуктов распада этанола (отказ от спиртного обязателен!!).
  • Устранение психологических последствий длительной алкоголизации.
  • Восстановление физического самочувствия.
  • Назначение рационального диетического питания и режима дня. После восстановления от алкогольного опьянения больному показаны легкие ежедневные физические нагрузки, которые провоцируют распад жира и способствуют выведению его из печени.
Лечение

Консервативное лечение

Безоперационная терапия предполагает использование указанных групп медикаментов:

  • Гепатопротекторы. Препараты данной группы способствуют восстановлению клеток печени и сохраняют их активность – «Эссенциале», «Урсосан», «Резолют».
  • Витамины А, Е, С, В – «Алфавит», «Биомакс», «Компливит».
  • Препараты урсодезоксихолевой кислоты. Лекарства содержат компоненты желчи, которые блокируют гибель клеток печени.
  • Средства на основе аденометионина. Это вещество присутствует во всех жидкостях организма и защищает клетки печени от деградации, улучшает отток желчи, обезвреживает токсины, стимулирует регенерацию.
  • Препараты, уменьшающие холестерин – «Крестор», «Вазилип», «Аторис».
  • Лечение народными средствами нужно согласовывать с врачом.

Медикаментозное лечение жирового гепатоза

В основе лечебного процесса должны быть мембраностабилизирующие, антиоксидантные вещества, которые классифицируются в пять основных групп:

Группа-1 Эссенциальные фосфолипиды, которые защищают печеночные клетки, помогают им восстанавливаться (эссливер, фосфоглив, эссенциале)
Группа-2 Сульфоаминокислоты (гептарал, дибикор)
Группа-3 Препараты на основе растительного сырья (карсил, лив52 и другие)
Группа-4 Другие препараты направленного действия (берлитион, хофитол, цинарин, тауфон, таурин)
Группа-5 Витамины для печени (ниацин, рибовлавин, бетаин, витамин Е в ограниченных количествах)

Учеными из США было определено, что чрезмерная передозировка витамином Е может привести к сокращению продолжительности жизни человека!

Иногда, при лечении жировой дистрофии, необходимо скорректировать густоту желчи, улучшив ее отток. В данном случае советуют принимать «Холасас» за полчаса до еды по 1 ч.л. Если чувство тяжести сопровождает пищеварительные процессы, то дополнительно можно принимать «Аллохол» по 1 таблетке после еды.

Можно ли полностью излечить стеатоз

В большинстве случаев гепатоз — обратимая патология. Она поддается терапии на ранних стадиях. В таком случае лечение сводится к перемене образа жизни и принципов питания, исключению провоцирующих факторов. Иногда этого сделать не удается. Например, при неизлечимом сахарном диабете, нарушении обмена веществ или эндокринных заболеваниях.

В этом случае проводится поддерживающее лечение гепатопротекторами, гипогликемическими средствами, антигипоксантами, антиоксидантами и т. д. Необходимо добиться ремиссии или компенсации этих патологий.

Проблема в том, что на ранних стадиях болезнь диагностируется редко, так как начало проявляется бессимптомно. Из-за того, что ситуация осложняется фиброзом или циррозом, на более поздних этапах вылечить заболевание полностью трудно или даже невозможно.

Лечение

Выяснить и устранить причины гепатоза печени – первое и самое главное в терапии патологического состояния, поскольку даже длительный прием препаратов не будет эффективен в случае постоянного влияния на организм пациента провоцирующих факторов. При острой форме заболевания больной обязательно госпитализируется в стационар. В таком случае домашнего лечения будет недостаточно.

Если причиной патологии стало отравление, важно провести мероприятия по очищению организма пациента от ядов, химических веществ. Параллельно проводится борьба с геморрагическим синдромом, который может развиваться на фоне острого течения процесса, c симптомами интоксикации, восстанавливаются показатели ионов калия в кровеносном русле.

Из медикаментов используются следующие группы препаратов:

  • фосфолипиды – представители группы гепатопротекторов, которые защищают клетки печени от негативного влияния, способствуют скорейшему восстановлению структуры клеток и их мембран (Эссенциале, Фосфоглив);
  • растительные гепатопротекторы, имеющие в составе вытяжки лекарственных трав (Карсил);
  • производные сульфоаминокислот (Дибикор, Гептрал).

Гепатопротекторы – основа терапии большинства заболеваний печени

Назначаются медикаментозные средства на основе тиоктовой кислоты, например, Берлитион. Схема приема – по таблетке 1–2 раза в день на протяжении 30–60 дней (схема терапии может изменяться в зависимости от индивидуальных особенностей течения болезни). В тяжелых вариантах патологии Берлитион вводят в вену на протяжении 14 дней с дальнейшим переходом на таблетированную форму препарата.

Лечение

Гептрал рекомендуют вводить в вену капельно в самом начале лечения. Эссенциале принимают по 2 капсулы трижды в сутки не менее 2 месяцев. После первого месяца терапии переходят на половину дозы.

Читайте также:  Диета при гепатозе печени – что нужно исключить из продуктов

Эффективным лекарственным средством, которым проводится лечение жировой дистрофии печени в комплексе с другими лекарствами, считается Хофитол. Действующим веществом медикамента является экстракт листьев артишока полевого. Хофитол улучшает протекание обменных процессов в организме, обладает желчегонным и гепатопротекторным действием. Принимать препарат следует по 3 таблетки трижды в сутки на протяжении 21 дня.

Для восстановления работы печени важно провести витаминотерапию. Ускорить процесс выведения токсических веществ из организма помогут витамины группы В, никотиновая кислота, витамин Е. Однако важно помнить, что витамин Е не должен приниматься в высоких дозировках, поскольку исследования доказали его причастность к негативному влиянию на продолжительность жизни пациентов при лечении ЖГ. Доза должна быть минимальной, поддерживающей, в противном случае витамин Е увеличивает риск развития сердечно-сосудистых патологий.

Альтернативными методами, позволяющими лечить заболевания печени, считаются:

  • применение синглетного кислорода;
  • лечение пиявками;
  • использование ультразвука;
  • аутогемоозонотерапия.

Подробнее о лечении жирового гепатоза можно прочитать в этой статье.

Описание заболевания

Под гепатозом понимают не конкретную болезнь. Это собирательное название недугов железы, которые провоцируют нарушение обменных процессов в печеночных клетках, что приводит к повреждению их структуры, дальнейшей дисфункции. В зависимости от вида нарушения процессов обмена в медицинской практике различается липидный и пигментный гепатоз (пигмент – компонент, который придает цвет внутренним тканям).

Когда в клетках начинаются скапливаться жировые соединения, говорят о стеатозе. Процесс обратимый, главное – вовремя начать соответствующую терапию. Скопление жиров в печени даже в минимальном количестве – не норма (присутствие жиров в печени – это другое, норма).

Описание заболевания

Жировая инфильтрация – распространенная болезнь, вследствие которой накапливаются жировые включения в железе. Если отсутствует лекарственное воздействие, то клетки постепенно заменяются липидными, которые образуют жировые ткани.

Это приводит к гепатомегалии (орган увеличивается в размере), изменяется цвет железы, гепатоциты разрушаются, активно формируются жировые кисты (это полости патологического характера, которые образуются в тканях печени), нарушается функциональность органа.

На фоне жировой инфильтрации при отсутствии терапии развивается фиброз – когда заменяются нормальные ткани органа на грубые рубцовые – происходит локально либо по всему органу. И последний этап – циррозное поражение. Патология необратима, быстро прогрессирует, нормальные ткани активно замещаются рубцовыми.

Морфологические степени жирового перерождения органа

Описание заболевания

В зависимости от продолжительности течения, объема жировой ткани, количества разрушенных клеток печени, скорости прогрессирования заболевание классифицируется на степени.

На основании степени назначается консервативная терапия.

Степени жирового гепатоза у взрослых людей:

  1. Нулевая степень. Количество липидных отложений до 10%. Это первичная степень, которую можно обратить. Отсутствуют разрушительные процессы, ткани печени еще не перерождаются. Нет негативной симптоматики, болевого синдрома.
  2. Первая степень. При патологии характерно накопление жира от 7 до 10%, присутствуют небольшие воспалительные реакции в мягких тканях. Обратить болезнь можно. Могут быть симптомы – незначительный дискомфорт в области проекции печени, периодическое подташнивание.
  3. Вторая степень. Врач на УЗИ видит выраженный воспалительный процесс, частичную гибель гепатоцитов. Активно распространяется процесс замещения нормальных тканей патологическими. Погибает до 66% гепатоцитов. Заболевание быстро прогрессирует, у пациента ухудшается самочувствие. Он страдает от одышки, сильной боли в печени, области эпигастрия.
  4. Третья степень. При таком диагнозе прогноз неутешительный, поскольку он подразумевает полную дисфункцию железы. Погибло более 66% гепатоцитов. На поверхности формируются липидные кисты, имеется внутриклеточное ожирение.
Описание заболевания

Третья степень необратима, практически не поддается медикаментозному воздействию, в скором времени развивается цирроз.

Классификация

Чтобы сформулировать точный диагноз, описать повреждения органа, распространенность патологического процесса используют специальную классификацию. Она позволяет детально понять патологию у конкретного пациента, если доктор не знаком с анамнезом.

Стеатоз печени бывает алкогольной и неалкогольной природы. В первом случае причина возникновения – алкогольная зависимость.

Описание заболевания

Неалкогольная форма гепатоза (НАЖБ) – это жировое преобразование железы, развивающееся при неправильном питании, различных сопутствующих недугах.

В зависимости от степени структурного поражения болезнь бывает:

  • Очаговой диссеминированной – формируются небольшие участки с липидными включениями в различных частях печени, течение бессимптомное.
  • Выраженной диссеминированной – скапливаются жировые капли в большом количестве в различных отделах, присутствует негативная симптоматика.
  • Зональной – жиры локализуются в отдельных долях печени.
  • Диффузной – поражение органа характеризуется равномерностью, есть симптомы.

В зависимости от причины жировая инфильтрация бывает первичной (это врожденное заболевание, сбой произошел еще во время внутриутробного периода) и вторичной – когда нарушается обмен веществ вследствие сопутствующих недугов, на фоне потребления жирной еды.

Описание заболевания

Ожирение печени по стадиям бывает:

  1. 1 стадия – минимальная жировая инфильтрация. Присутствуют в печеночных клетках жировые включения, отсутствует повреждение печеночных клеток.
  2. 2 стадия – средняя тяжесть. В гепатоцитах выявляются процессы необратимого характера, которые приводят к их гибели. Содержимое проникает в межклеточное пространство, образуются липидные кисты.
  3. 3 стадия – тяжелая степень. Это состояние, которое предшествует циррозу.

В соответствии с микроскопической картиной гепатоза, то есть преобразованиями на уровне клеток, заболевание бывает мелкокапельным – простая инфильтрация, наблюдаются ненормальные процессы, но гепатоциты не разрушаются, и крупнокапельная – тяжелое течение, разрушаются печеночные клетки, приводит к некрозу.

Описание заболевания
Вёрст - еженедельник о здоровье