Диета при болезни кишечника советы гастроэнтеролога

Диетический стол № 5 назначается при заболеваниях поджелудочной железы, печени, желчного пузыря и других органов пищеварительного тракта. В основу рациона ложится повышенное употребление белковых продуктов с одновременным ограничением жиров и углеводов. Из меню ребенка практически полностью убираются пурины, тугоплавкие жиры, грубая клетчатка.

Разновидности

  • Стол №5А — создает максимальный покой печени, назначается при остром гепатите и холецистите и обострении хронических заболеваний (гепатита, холецистита и ЖКТ), циррозе печени в стадии компенсации.
  • — при выраженном обострении хронических гепатитов и холециститов, циррозе печени с умеренной недостаточностью, при язвенной болезни и гастрите, которые сочетаются с гепатитом или холециститом.
  • — при хроническом панкреатите в стадии выздоровления или вне обострения. Нормализует функцию поджелудочной железы, уменьшает возбудимость желчного пузыря, щадит желудок, печень и кишечник.
  • 5ГА — гипоаллергенная диета, за основу которой взят базовый Стол №5, но дополнительно исключаются все морепродукты, рыба, икра, яйца, плавленые сыры, мороженное, болгарский перец, соления, квашеная капуста, арахис, кунжут, фундук, семечки, цитрусовые, земляника, абрикосы, персики, малина, виноград, гранаты, ананас, дыня, облепиха, киви, манная и пшеничная крупы, цельное молоко, фруктовые напитки с ароматизаторами, торты, щоколад, зефир, пастила.
  • постхолецистэктомический синдром с наличием дуоденита и обострением хронического гастрита. Она обеспечивает максимальное щажение органов пищеварения и снижение желчеотделения.
  • или 5 Л/Ж — назначается при гипотонии желчного пузыря с явлениями застоя желчи и в состоянии после холецистэктомии с застоем желчи в печени. Питание направлено на усиление желчеотделения и улучшение кишечной циркуляции желчи, поэтому рацион включает полиненасыщенные жирные кислоты и белки.
  • — при демпинг-синдроме после резекции по поводу язвы.

Лечебная физкультура при дискинезии

Под дискинезией системы пищеварения понимают расстройство двигательной функции желудка и кишечника, а также органов, обеспечивающих отток желчи. Такое состояние может быть спровоцировано заболеваниями ЖКТ при желудочном или кишечном воспалении, а может возникать и без признаков болезни пищеварительного тракта.

У некоторых больных обнаруживаются явления вегето-сосудистой дистонии – это нарушение нервной регуляции работы ЖКТ, при которой отсутствует согласованность функционирования всех ее отделов.

Выделяют гипомоторную (гипотоническую) и гипермоторную (гипертоническую) дискинезии. В первом случае моторика ЖКТ замедляется, появляются запоры, нарушается эвакуация пищевых масс из желудка, что сопровождается тошнотой, тяжестью в верхних отделах живота. Страдает и выделение желчи из желчного пузыря, из-за чего возникают боли и распирание под ребрами справа. При гипертоническом типе моторика ускоряется, у пациента появляются поносы, нарушается всасывание питательных веществ, спазмы кишечника и желчевыводящих каналов вызывают неприятные болезненные ощущения.

Эффекты ЛФК при дискинезии

ЛФК, выполняемая при дискинезии желчевыводящих путей (ДЖВП) и других органов брюшной полости, способна решить сразу несколько проблем:

  • Расслабить или, наоборот, привести в тонус гладкомышечный слой полых органов;
  • Уменьшить болезненные ощущения;
  • Замедлить либо ускорить выделение желчи из желчного пузыря;
  • Нормализовать стул;
  • Отрегулировать процессы пищеварения.
Лечебная физкультура при дискинезии

Следует также отметить общетонизирующее воздействие физических нагрузок на организм: лечебные тренировки применяют для восстановления нормальной нервной регуляции пищеварения и адаптации нервной системы к неблагоприятным внешним воздействиям.

Читайте также:  Как вылечить полипы в желчном пузыре без операции

Это интересно!

Доподлинно известно, что нервно-психические стрессы, длительные эмоциональные нагрузки ведут к нарушениям пищеварительной функции. В таких ситуациях для восстановления нормальной работы ЖКТ бывает достаточно психотерапии и расслабляющих лечебных практик: йоги, массажа, занятий в бассейне.

Противопоказания лечебно-физкультурного комплекса

Физическая культура при заболеваниях органов пищеварительной системы должна быть ограничена в следующих случаях:

  • Наличие камней в желчевыводящих путях;
  • Развитие осложнений после холецистэктомии;
  • Опухоли, расположенные в брюшной полости;
  • Острые процессы или обострение хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта;
  • Риск развития кровотечения из ЖКТ;
  • Инфекционные патологии в острой фазе;
  • Тяжелые нарушения работы сердечно-сосудистой системы.

Важно!

В любом случае перед началом занятий необходима консультация гастроэнтеролога или терапевта для выявления возможных противопоказаний и врача ЛФК, который подберет адекватные гимнастические комплексы.

Принципы питания стола номер 5

Пятый стол предполагает соблюдение следующих правил:

  1. Питание 5 раз в день: 3 основных приема пищи и два перекуса. Допускается низкокалорийный перекус перед самым сном.
  2. Необильные порции: важно избегать чувства переедания, переполнения желудка. По клиническим данным, нарушение пищевого поведения встречается у 60% больных с хроническим гастритом. В большинстве случаев это перекусы в дороге, переедание в гостях, «за компанию» или как реакция на стресс.
  3. Ограничение жиров, особенно тугоплавких. Запрещены жирные сорта мяса (баранина, гусь, свинина, утка) и рыбы (омуль, осетровые, жирная сельдь, палтус), а также приготовленные на их основе бульоны. Ограниченно употребляют сливочное и растительные масла, некоторые овощи (редис, репу, лук, чеснок, бобовые, кукурузу), грибы, ячневую, перловую, пшенную каши.
  4. Исключение из рациона всех ингредиентов, раздражающих слизистую желудка: пряностей, спиртного, напитков, содержащих углекислоту, копченостей, маринадов, жареной пищи.
  5. Снижение суточного потребления соли до 6-8 г.
  6. Осторожность при введении в рацион продуктов с закрепляющими свойствами (рис, лапша, крепкий кисель), поскольку запоры повышают выраженность билиарного рефлюкса.
  7. Минимальное потребление желчегонных продуктов: яичного желтка, шпината, икры, меда.
  8. Измельчение, пюрирование блюд необходимо только при остром или подостром течении болезни.
  9. Строгий температурный режим (15-62˚C) также соблюдается только при выраженных симптомах гастрита. В дальнейшем в большей степени ограничивать следует именно холодные продукты (мороженое, фруктовый лед, напитки из холодильника).
  10. Выбор безопасного способа приготовления: в пароварке, мультиварке, запекание, варка, тушение.
  11. Соблюдение баланса по белкам, углеводам и жирам, достаточное количество минералов и витаминов. Поскольку данный стол практически не ограничивает количество съедаемых сырых овощей и фруктов, то дополнительно принимать витаминно-минеральные комплексы постоянно не обязательно, но желательно зимой и весной. В это время натуральные свежие плоды – большая редкость.

Важно соблюдать не только все диетические рекомендации, но также режим труда и отдыха. В течение 60 минут после еды не следует поднимать тяжести, наклоняться, устраивать спортивные тренировки. Это провоцирует развитие дуадено-гастрального рефлюкса.

Принципы питания стола номер 5

Альтернативное мнение. Известный блогер, диетолог и фитотерапевт Борис Скачко считает, что при билиарном рефлюксе с самого утра полезно съедать кусочек сала (размером со спичечный коробок) с хлебом, а вот злоупотреблять свежими овощами и фруктами не стоит. В большинстве же своем гастроэнтерологи все-таки не рекомендуют кушать сало при гастрите, только в период стойкой ремиссии. А запрет на сырые овощи и фрукты для стола № 5 практически не накладывают.

Читайте также:  Анализ на гепатит – как сдать, сколько дней делается

Реакция на многие пищевые продукты индивидуальна для каждого человека, и предсказать ее заранее не всегда возможно. Поэтому нужно вводить любой новый продукт небольшими порциями и потом внимательно следить за своим самочувствием.

Рецепты блюд для детей на диете №5

Рецепт диетического овощного супа

Рецепты блюд для детей на диете №5

Порезать картофель кубиками и поставить варится. Нарезать мелко морковь, добавить к картофелю. За десять минут до готовности картофеля добавить капусту брокколи, посолить по вкусу.

Рецепт диетических говяжьих котлет

На мясорубке измельчить говядину или телятину, добавить размягченный в молоке хлеб. Сформировать котлеты и выложить в форму для духовки. Залить котлеты водой так, чтобы они покрывали котлеты до их середины. Поставить в разогретую духовку и выпекать до готовности.

Рецепты блюд для детей на диете №5

Рецепт приготовления тушеных овощей

Картофель и кабачок очистить и порезать кубиками. Начать тушить в воде. Натереть морковь, добавить к картофелю и кабачкам. Мелко порезать томат и добавить к овощам. Тушить до готовности, посолить по вкусу.

Рецепт овсяного печенья

Рецепты блюд для детей на диете №5

Взбейте сливочное масло и сахар, добавьте одной яйцо и молоко. Просейте муку, добавьте соду, разрыхлитель и немного соли. Смешайте все вместе до жидкого теста, добавьте овсяные хлопья и тщательно перемешайте. Ложкой выложите тесто на смазанный противень. Следите, чтобы между печеньем оставалось достаточно место, чтобы они не слипались.

Выпекайте в раскаленной духовке 10-15 минут.

Как видите, несмотря на большое количество запрещенных продуктов, на диете стол №5 можно составлять разнообразные меню для ребенка на каждый день. Важно согласовать меню для ребенка с лечащим врачом и уточнить рекомендации именно для вашего случая.

Термическая обработка пищи

Большое значение имеет и способ термической кулинар­ной обработки продуктов, в зависимости от которого обра­зуется больше или меньше экстрактивных веществ. Кроме того, при жареньи, например, образуются альдегиды, ак­ролеины — продукты неполного расщепления жиров, вы­зывающие резкое раздражение паренхимы печени, подже­лудочной железы. Поэтому жаренье очень редко применяется в диетотерапии болезней органов пищеварения.

Химическое действие пищи определяется и образующимися в процессе кулинарной термической обработки веще­ствами — водорастворимыми углеводами, углекислотой, а также поваренной солью. Большинство гастроэнтерологиче­ских диет гипохлоридные: диета 2, как умеренно химически стимулирующая, содержит физиологическую норму поваренной соли.

И, наконец, химическое щажение органов пищеварения осуществляется специальным подбором блюд и продуктов. По данным И.П. Павлова (1922), все пищевые вещества делятся на две группы: сильных и слабых стимуляторов желудочной секреции. На первые диеты применяются пре­имущественно продукты, относящиеся к слабым раздражи­телям желудочной секреции, а па диету 2 умеренно вво­дятся сильные стимуляторы желудочной секреции.

Стол №13

Показания:

  • острые инфекционные заболевания.

Режим питания: 5-6 раз в день

Срок назначения: несколько дней

Продукты:

  Рекомендовано Исключить
Хлеб и выпечка Хлеб пшеничный из муки высшего и 1-го сорта, подсушенный

Сухари

Сухое несдобное печенье

Бисквит

Ржаной и любой свежий хлеб, сдобное тесто

Первые блюда Некрепкие обезжиренные мясные и рыбные бульоны с яичными хлопьями, кнелями

Суп-пюре из мяса

Слизистые отвары из крупы с бульоном; супы на бульоне или овощном отваре с разваренной манной, рисовой, овсяной крупой, вермишелью, разрешенными овощами в виде пюре

Жирные бульоны, щи, борщи, супы из бобовых, пшена
Мясо Нежирные сорта мяса без жира, фасций, сухожилий, кожи.

В мелкорубленном виде, отварные паровые блюда

Суфле и пюре из отварного мяса; котлеты, фрикадельки паровые

Жирные сорта: утка, гусь, баранина, свинина.

Колбасы, консервы

Рыба Нежирные виды без кожи

Отварные, паровые в виде котлет или куском

Жирная, соленая, копченая рыба

Консервы

Крупы и каши Манная, молотая гречневая крупа, рис, геркулес в виде протертых, разваренных полужидких и полувязких каш на молоке или бульоне

Отварная вермишель

Пшено, перловая, ячневая, кукурузная крупы

Бобовые

Макароны

Молочные продукты Кисломолочные напитки

Свежий творог, творожная паста, суфле, пудинг, сырники паровые,

Сметана нежирная

Тертый сыр

Молоко, сливки в блюдах

Цельное молоко

Сливки

Жирная сметана

Овощи и зелень Картофель, морковь, свекла, цветная капуста в виде пюре, суфле, паровых пудингов.

Спелые томаты

Белокочанная капуста, редис, редька, лук, чеснок, огурцы, брюква, грибы
Фрукты В сыром виде очень спелые

Мягкие фрукты и ягоды сладкие и кисло-сладкие, чаще протертые; печеные яблоки

Пюре из сухофруктов

Кисели, муссы, протертые компоты, самбуки, желе

Крем и кисель молочные

Меренги, снежки с киселем

Плоды, богатые клетчаткой, с грубой кожицей
Сладости Мармелад Шоколад, пирожные

Варенье, джемы

Напитки Чай с лимоном

Чай и кофе некрепкие с молоком. Разбавленные фруктово-ягодные, овощные соки

Отвар шиповника и пшеничных отрубей, морсы

Какао
Яйца Всмятку, паровые, белковые омлеты Яйца вкрутую и жареные
Соусы и специи Белый соус на мясном бульоне, овощном отваре

Молочный, сметанный, вегетарианский кисло-сладкий, польский

Муку для соуса подсушивают

Острые, жирные соусы

Пряности

Жиры и масла Сливочное масло

Рафинированное растительное масло

Другие жиры

Другое Заливное из протертого мяса, из рыбы

Икра

Форшмак из вымоченной сельди

Жирные и острые закуски, копчености, консервы, салаты из овощей

Профилактика лишнего веса

Следует помнить, что ожирение влияет не только на внешность человека, но и на его внутренние органы. В первую очередь, страдает именно желудок и кишечник, потому что нарушаются функции этих органов. В основном проблемы начинаются после того, когда при неправильном питании начинает меняться состав желчи, что способствует формированию камней, и желчевыводящие протоки начинают ими забиваться. Профилактика заболеваний пищеварительной системы в таком случае заключается не только в диете, но и в увеличении физической нагрузки, желательно, чтобы человек больше проявлял активность.

Вёрст - еженедельник о здоровье