Боли в области печени — причины, характер, диагностика и лечение

Пульсирует живот внизу у женщин при гинекологических болезнях (воспаление придатков, нагноение яичника, разрыв, киста), а у мужчин причиной может стать передвижение камня по мочеточнику, паховая грыжа. Боль и пульсация в околопупочной области со смещением вправо и вниз типична для аппендицита.

Причины пульсации в печени

Пульсирующая боль в печени — это неизменный спутник патологических изменений в органе. Она проявляется вследствие перерождения здоровых тканей печени в фиброзные, которые обладают большей плотностью и объемом. В результате этого пораженный орган начинает увеличиваться в размере и давить на капсулу печени, вызывая болезненную пульсацию в правом подреберье.

Аналогичная ситуация наблюдается при воспалении печени инфекционной и неинфекционной этимологии. При данном болезненном состоянии орган отекает и возрастает в объеме, из-за чего воспаленные ткани начинают давить на печеночную капсулу, провоцируя появление пульсирующей боли в правом боку под ребрами.

Почему периодически возникает пульсация в печени:

  1. Принятие чрезмерного количество алкоголя за короткое время. Это приводит к тому, что печень оказывается не в состоянии переработать такой объем этилового спирта и его токсины начинают накапливаться в тканях органа, вызывая воспаление и пульсирующую боль;
  2. Переедание тяжелой жирной пищей. Печень принимает непосредственное участие в жировом метаболизме, который протекает с выделением в клетки органа токсичных веществ. При этом наибольшую опасность для печени представляют насыщенные животные жиры, богатые вредным холестерином;
  3. Прием лекарственных препаратов. Некоторые медицинские средства обладают гепатотоксичным действием, то есть способностью уничтожать печеночные клетки. Опасней всего принимать такие лекарства без контроля врача;
  4. Тяжелые физические нагрузки. При физической активности в организме человека происходит учащение сердцебиения и усиление тока крови. Вследствие этого печень переполняется большим количеством крови и начинает давить на внешнюю капсула, вызывая острую пульсирующую боль.

Но как отмечают гастроэнтерологи, если пульсирует печень, то причина этого может крыться не только в работе органа, но и других систем организма. Так данный неприятный симптом часто наблюдается при нарушениях функций желудочно-кишечного тракта или нервной системы.

Особенно часто приступы пульсации проявляются при воспалении аппендикса, сильном метеоризме, межреберной невралгии или хронических запорах. В этом случае любые неприятные ощущения в районе правого подреберья полностью проходят после устранения основной болезни.

Зачем нужна печень и где она находится?

Печень у людей — непарный многофункциональный орган, относится к паренхиматозным, что означает отсутствие полости внутри, полное заполнение тканями и клетками. Ее не зря называют «биохимической фабрикой».

Именно здесь синтезируется масса необходимых для поддержания здоровья веществ (белки, витамины, гормоны, средства для свертывания крови и антисвертывания, иммунной защиты). Это орган, поставляющий энергию для жизни клеток, депо крови. Одновременно занимается переработкой шлаков, избавляет организм от токсических веществ, участвует в пищеварении.

Расположение можно определить, как правый верхний угол брюшной полости. Спереди прикрыта ребрами. Самая верхняя точка находится на уровне пятого ребра. Нижний край обычно слегка выступает из правого подреберья. Левой долей печень уходит в эпигастральную зону и располагается над желудком.

На задней поверхности имеет ямки, в которые плотно входят верхний полюс правой почки и головка поджелудочной железы. Нижней гранью прикрывает желчный пузырь с протоками и изгиб двенадцатиперстной кишки.

Зачем нужна печень и где она находится?

Чтобы точно узнать где болит печень, необходимо выяснить с какой стороны начинается боль, куда распространяется, ее характер, сопутствующую симптоматику.

Анатомические структуры, находящиеся в районе печени, при своей патологии или функциональном сбое дают боли в общей зоне

Диагностика

Для полного обследования гепатобилиарной системы требуется:

  • биохимическое исследование крови для определения уровня трансаминаз, билирубина, белка, щелочной фосфатазы;
  • анализ мочи;
  • алергическая проба Каццони;
  • иммунологические тесты для выявления антител к эхинококку;
  • коагулограмма, по результатам которой оценивается функционирование свертывающей системы;
  • клинический анализ крови для определения уровня эозинофилов;
  • электрокардиография, УЗИ сердца, рентгенография грудной клетки, коронарная ангиография – для исключения/подтверждения кардиальной, легочной патологии;
  • ультразвуковая диагностика печени;
  • биопсия печени;
  • лапароцентез;
  • холеграфия;
  • дуоденальное зондирование, в ходе которого выявляется нарушение моторики пузыря, проводится забор желчи для анализа. На основании результатов посева желчи удается подобрать эффективную антибиотикотерапию;
Читайте также:  Киста в печени: причины заболевания, лечение и симптомы

Пульсирует в правом боку без боли

Пульсирующие ощущения в области левого или правого подреберья указывают на широкий спектр процессов, происходящих в организме. Часть из них может быть связана с нарушениями, другая относится к естественным физиологическим реакциям.

Причины пульсации в правом подреберье

Справа в организме расположена печень, желчный пузырь, почка, легкое, часть кишечника, в том числе отросток слепой кишки, и яичник у женщин. Но тик в правом подреберье может быть следствием нарушений и в других органах – желудке, поджелудочной железе и сердце.

Пульсирующие ощущения указывают на развитие воспаления и структурные изменения в органе. В некоторых случаях этот симптом – следствие перенапряжения нервной системы. Спровоцировать неприятную пульсацию могут естественные процессы, не связанные с болезнями:

  • физическая нагрузка сразу же после еды – чаще всего в правом боку пульсирует при беге;
  • избыточное потребление пищи – особенно остро организм реагирует на жирные, пряные и острые блюда;
  • употребление алкоголя в больших количествах – интоксикация печени сопровождается не только пульсацией, но и болезненными ощущениями;
  • прием лекарств, которые отравляют печень, — это могут быть антибиотики и химиотерапевтические препараты, а также другие группы медикаментов.

Если наблюдается синхронная пульсация печени с сердцем, это указывает на возможные патологии клапанов органа кровообращения.

Возможные заболевания

Неприятные пульсации в правом подреберье без боли нередко указывают на развитие опасных заболеваний:

  • Кардиальный цирроз. Переполняются печеночные вены в результате повышенного давления в нижней полой вене. Появляются застойные процессы, ухудшается питание клеток печени и здоровые ткани замещаются соединительными. Появляются дополнительные симптомы болезни: отеки конечностей, слабость и усталость, боль и пульсация, кожа желтеет, со временем развивается рвота и тошнота. При циррозе нередко развивается асцит, одышка и другие симптомы со стороны сердечной системы.
  • Эхинококкоз. Инфекционное заболевание, которое приводит к формированию кист в органе. Связано с заражением паразитами, которые проникают в организм с пищей. Следы паразитов обнаруживаются не только в печени, но и в других органах. Среди дополнительных симптомов выделяют: головные боли, кожные высыпания, тяжесть в правом подреберье. При сильном заражении появляется рвота, тошнота, нарушения пищеварения.
  • Хронический холецистит. Воспаление желчного пузыря вызвано образованием конкрементов в органе, что связано с застоем желчи. Чаще всего развивается на фоне кишечных паразитов, алкоголизма, злоупотребления жирной пищей, дискинезии путей. Пульсация чаще всего наблюдается при переедании.
  • Гепатит. Вирусное заболевание протекает в разных формах. Оно может быть вызвано аутоиммунными процессами, лекарствами и другими токсичными веществами, а также вирусами. Ключевые признаки гепатита – кожный зуд, желтизна покровов и склер, высыпания. Со временем к симптомам присоединяются нарушения пищеварения.

Пульсация без боли в правом подреберье не может напрямую указывать на воспаление отростка слепой кишки или другие острые состояния.

Пульсирует в правом боку без боли

Возможные причины пульсации в левом подреберье

Для левой и правой стороны общей причиной может быть начинающаяся пневмония. В этом случае пульсация появляется там, где происходят изменения легкого.

Если начинает дергать в левом подреберье, это может быть следствием следующих изменений:

  • гастрит – острая и хроническая форма может сопровождаться неприятным пульсирующим ощущением на фоне болезненности, изжоги, диспепсических расстройств;
  • развитие опухолей и полипов – распирающие ощущения часто появляются при новообразованиях в поджелудочной железе, кишечнике, желудке;

Для левосторонней пульсации характерны и физиологические причины, как в случае с правой стороной: нагрузки, переедание, икота, а также особенности строения организма. Нередко неприятное ощущение появляется у беременных женщин в 3 триместре.

Диагностика и лечение

Комплексное обследование назначают при подозрении на патологические изменения в организме. Для изучения сосудов и органов брюшной полости назначают рентген, МРТ, КТ, УЗИ с контрастом или без него, а также общие лабораторные анализы.

Первое, что пациент должен сделать, если появилась пульсация без боли в правом или левом подреберье, — принять удобное положение и успокоиться. Далее нужно отследить характер ощущений, исключить болезненные ощущения.

Читайте также:  Полный список продуктов, очищающих печень

Если у пациента есть проблемы с органами, а пульсация стала очень сильной и неприятной, то нужно записаться на обследование.

Так как симптом сопровождает множество заболеваний, терапия будет отличаться. Общим во всех случаях будет соблюдение лечебной диеты, исключающей продукты, нагружающие пищеварительную систему и печень. Часто используют лечебный стол №5: нежирные супы и мясо, печеные овощи и фрукты, исключение острого, жирного, сладкого.

Действие алкоголя на печень

Действие алкоголя на печень

Помимо списка болезней в предыдущем разделе чрезвычайно важным фактором являются заболевания, спровоцированные воздействием алкоголя. Это одна из наиболее частых причин, по которым возникают проблемы в работе печени. В современных реалиях человеку очень сложно отказаться от употребления алкоголя. Это один из самых распространенных наркотиков, употребляющийся повсеместно. Всемирной организацией охраны здоровья были приняты нормы алкоголя, условно безопасные для организма. Но эти нормы не отражают состояния организма каждого из нас и не учитывают возможностей нашей печени. Так, для одного человека бутылка пива – это уже тяжелая алкогольная интоксикация, а для другого – легкое опьянение.

При частом или постоянном потреблении алкоголя начинают гибнуть клетки печени, и организму приходится компенсировать этот процесс. Здоровые гепатоциты функционально истощаются и если не образовываются новые — происходит разрастание соединительной ткани в органе. А это прямой путь к фиброзу и циррозу. Алкоголь вызывает воспаление ткани и увеличение печени, что будет проявляться болями разной интенсивности. Для восстановления железы необходимо полное воздержание от алкоголя.

Действие алкоголя на печень

Даже учитывая ее уникальные способности к регенерации, нужно понимать, что процесс обновления может занимать месяцы после отказа от спиртного. Уже через несколько недель активного злоупотребления алкоголем начинает развиваться стеатоз. Больные отмечают тяжесть в правом подреберье, ноющие боли. Также алкоголь повреждает желчный пузырь и провоцирует появление холецистита, который приведет к печеночной колике и боли.

Симптомы острого алкогольного гепатита очень похожи на холецистит, но при гепатите сильно увеличиваются и уплотняются печень и селезенка. Боли могут быть как слабовыраженными, так и очень интенсивными. Первым симптомом цирроза является появление на поверхности печени узлов из соединительной ткани. Интенсивность боли увеличивается по мере прогрессирования патологического процесса. Для хронического алкогольного гепатита характерны гепатомегалия и ноющие боли.

Действие алкоголя на печень

Алкоголь наносит непоправимый вред женщине. Давно доказано, что женский организм более восприимчив к действию алкоголя, чем мужской.

Употребление даже небольших доз спиртного часто может иметь очень серьезные последствия. К тому же симптомы алкоголизма у женщин начинают развиваться быстрее, чем у мужчин, ввиду более высокой чувствительности к алкоголю женского организма.

Действие алкоголя на печень

Почему шевелится печень

Дискомфорт и пульсация печени свидетельствует о том, что она увеличена. Сам по себе орган болеть не может, так как в нем нет нервных окончаний. Болевые рецепторы расположены в его оболочке.

Шевеление в правом боку и пульсирующая боль указывают на патологические процессы. Чем сильнее увеличивается печень, тем интенсивнее болевой синдром.

Кроме этого, неприятные ощущения могут возникнуть на фоне заболеваний желчного пузыря, аппендицита и межреберной невралгии.

Причины боли правом боку

В большинстве случаев дискомфорт в области печени указывает на воспалительный процесс, гепатит или растяжение тканей.

Печень выполняет ряд функций: вырабатывает желчь, синтезирует кровяные белки, очищает организм от токсинов. Орган находится в соединительнотканной капсуле, которая оснащена нервными волокнами и болевыми рецепторами. Давление на оболочку печени приводит к возникновению чувства распирания в правом подреберье. Причины, по которым печень пульсирует и дергается:

  • длительный застой в органе;
  • растяжение защитной капсулы на фоне увеличения печени;
  • холецистит;
  • гепатит;
  • кардиальный цирроз.

Чтобы обнаружить пульсацию, проводится пальпация. Спазмы в районе печени могут быть вызваны аневризмой печеночной артерии. Это опасная патология, поэтому, если человеку кажется, что под ребрами что-то шевелится, нужно не откладывая обратиться в больницу. Если печень пульсирует в такт сердцебиению, это указывает на ухудшение работы аортального и трехстворчатого клапана.

Дополнительные симптомы

Помимо пульсации и чувства шевеления, при патологиях печени возникают следующие симптомы:

  • Спазмы. Могут иметь несколько причин. Для постановки диагноза важно уточнить характер болевых ощущений. Приступообразная резкая боль свидетельствует о желчной колике, закупорке протоков камнями, абсцессе, разрыве кисты. Острые болевые ощущения говорят о дискинезии, печеночной колике или камнях в желчном пузыре. Ноющая боль считается признаком патологического процесса, который долго развивался в латентной форме.
  • Рвота. Повторяется часто. Рвотные массы имеют примесь желчи.
  • Желтуха. Кожа и склеры становятся желтыми.
  • Сосудистая сетка. На теле появляются «сосудистые звездочки».
Читайте также:  Желтуха у взрослых — симптомы, как передается и заразна ли

Как проводится диагностика?

Почему шевелится печень

Неприятные ощущения справа в боку могут быть признаком нескольких болезней, не касающихся печени. При возникновении пульсирующей боли нельзя самостоятельно пытаться устранить имеющиеся симптомы и ставить себе диагноз без врачебной консультации. Для обнаружения причины пульсации применяют ряд диагностических методов:

  • клинический и биохимический анализ крови;
  • лабораторное исследование мочи;
  • коагулограмма (определение свертываемости крови);
  • иммунологические тесты;
  • УЗИ печени;
  • ЭКГ;
  • рентген грудной клетки;
  • дуоденальное зондирование с забором желчи для анализа.

Образ жизни

Применение лекарственных препаратов может оказаться неэффективным, если пациент не изменит свои привычки. Во время лечения следует придерживаться следующих правил, от которых не стоит отказываться и после выздоровления:

  • регулярно питаться, не делать больших перерывов между приемами пищи;
  • заниматься спортом и посильным физическим трудом;
  • избегать стрессов;
  • полноценно отдыхать, устранить недосыпы.

Правила питания

При заболевании печени назначают диету № 5, ограничивающую потребление соли и продуктов, богатых холестерином. Кушать нужно часто, но маленькими порциями, чтобы нормализовать отток желчи. Чтобы восстановить пульсирующий орган, рекомендуется:

  • обогатить рацион молочными продуктами;
  • урезать потребление жиров в пользу белков и углеводов;
  • кушать легкие овощные супы;
  • отказаться от жареных блюд и специй;
  • мясо и рыбу есть в отварном виде;
  • отказаться от алкоголя и кофе.

Как избежать патологического симптома?

Чем раньше будет начато лечение, тем быстрее удастся устранить шевеление в подреберье и причину его появления. Чтобы избежать патологии, нужно отказаться от самолечения и не принимать лекарственные средства без назначения врача.

В противном случае возможна интоксикация. Важно отказаться от употребления алкогольных напитков и курения. Физические нагрузки должны быть умеренными. Следует избегать стрессов и правильно питаться.

Своевременно обнаружить любые нарушения в работе органа позволяют регулярные медицинские осмотры.

Необходимое лечение

Для начала доктора предоставляют пациенту первую помощь: успокаивают, определяют зависимость ощущений от положения тела, выясняют силу и характер пульсации. Далее медики узнают о наличии сопутствующих болезней и при надобности устраняют боль.

При диагностировании аневризмы аорты проводится оперативное лечение. В случае же проблем ЖКТ назначается диета. А медикаменты подбираются в зависимости от пострадавшего органа. Когда обнаружена вегетососудистая дистония, врачи применяют седативные лекарства, комплексы витаминов и минералов. Больного направляют на консультацию к психологу.

Постоянные биения пульсирующего характера при беременности требуют консультации со специалистом. Прежде всего, будущей мамочке советуют успокоиться, а также выполнить следующие рекомендации:

  1. Вместо лежания на кровати посидеть или постоять. Смена положения тела улучшает кровоток, что способно облегчить состояние.
  2. Подождать прохождения икоты у крохи. Если ребенок икает довольно часто и долго, стоит пройти детальное обследование.
  3. Не отказываться от госпитализации. При появлении пульсации вместе с кровоизлиянием, беременную необходимо срочно доставить в стационар для дальнейшего обследования и лечения.

Важно! Во время беременности любые отклонения о нормы могут навредить здоровью, как ребенка, так и молодой матери. Поэтому нельзя игнорировать непонятные ощущения, лучше лишний раз убедиться у врача о безобидности проявлений.

Симптомы, которые указывают на болезнь печени

Помимо всех вышеперечисленных видов и возможных заболеваний при этих болях, существует еще определенный перечень болезней, о которых могут сказать неприятные ощущения в правом подреберье:

  • Аппендицит
  • Различные опухоли печени или желчного пузыря
  • Колит
  • Аскаридоз или глистная инвазия
  • Холангит

При первых признаках любой боли в правой стороне живота, лучше всего обратиться к врачу, если же она стала резко нестерпимой, необходимо вызвать скорую помощь.

Не стоит принимать обезболивающие, так как это помешает поставить диагноз при обследовании. Если она имеет не частый характер, то рекомендуется пройти обследование, чтобы предотвратить возможное развитие патологий в дальнейшем.

Вёрст - еженедельник о здоровье